ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพก

Posted on
ผู้เขียน: John Pratt
วันที่สร้าง: 11 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 21 พฤศจิกายน 2024
Anonim
เทคนิคการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกแนวใหม่แบบไม่ตัดกล้ามเนื้อ Direct Anterior Approach
วิดีโอ: เทคนิคการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกแนวใหม่แบบไม่ตัดกล้ามเนื้อ Direct Anterior Approach

เนื้อหา

แม้ว่าการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้อสะโพกอักเสบขั้นรุนแรง แต่ไม่ใช่ทุกคนที่ได้รับการผ่าตัดจะได้ผลลัพธ์ที่สมบูรณ์แบบ ความล้มเหลวเกิดขึ้นและมักต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขเพื่อแก้ไขปัญหาและ / หรือรักษาสภาพพื้นฐาน การวิจัยในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าอัตราความล้มเหลวในสหรัฐอเมริกาอยู่ที่ประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ต่อปีซึ่งเป็นตัวเลขที่ต่ำมาก

ปัจจัยหลายประการที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับความล้มเหลวในการเปลี่ยนข้อสะโพก:

  • โรคอ้วน
  • เงื่อนไขทางการแพทย์ที่มีอยู่ร่วมกันหลายอย่างรวมถึงโรคเบาหวานโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โรคตับโรคหัวใจเอชไอวีและมะเร็ง
  • อวัยวะเทียมที่ไม่ได้รับการรักษา

อายุที่ต่ำกว่า (หมายถึงอายุระหว่าง 65 ถึง 74) ยังเพิ่มความเสี่ยงเนื่องจากบุคคลนั้นใช้ขาเทียมเป็นเวลานาน

ข่าวดีก็คือคนส่วนใหญ่พบว่าการบรรเทาอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญและการเคลื่อนไหวที่ดีขึ้นหลังจากได้รับการเปลี่ยนสะโพก ดังนั้นพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อระบุความเสี่ยงเฉพาะของคุณก่อนการผ่าตัด ด้วยการทำเช่นนี้คุณอาจสามารถระบุปัจจัยเสี่ยงบางประการที่ปรับเปลี่ยนได้สำหรับการลดน้ำหนักออกกำลังกายและเลิกสูบบุหรี่


ความยาวขาไม่เท่ากัน

หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกบางคนอาจพบว่าความยาวขาเปลี่ยนไป บางครั้งสิ่งนี้สามารถหลีกเลี่ยงได้เนื่องจากการเสื่อมสภาพของกระดูกโดยรอบอาจบังคับให้ศัลยแพทย์ต้องผ่าตัดเอาเนื้อกระดูกเพิ่มเติมออกเพื่อให้พอดีกับข้อต่อที่เปลี่ยนไป

เมื่อความยาวขาไม่เท่ากันผู้คนอาจมีอาการปวดและเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น เมื่อความแตกต่างมากกว่าสองสามเซนติเมตรเส้นประสาทจะยืดออกมากจนเกิดอาการชาและปวดถ่ายได้

ความคลาดเคลื่อนของความยาวขาหลังจากเปลี่ยนสะโพก

ความคลาดเคลื่อนร่วม


การเคลื่อนตัวของการเปลี่ยนสะโพกเกิดขึ้นเมื่อลูกบอลหลุดออกจากเบ้า สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นจากการหกล้มหรือการบาดเจ็บที่ข้อต่อสะโพกถูกยืดออกภายใน (ดึงเข้าด้านใน)

โชคดีที่ภาวะแทรกซ้อนนี้พบได้น้อยลงในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเนื่องจากการออกแบบและวัสดุที่ใช้ในขาเทียมได้รับการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง นอกจากนี้ศัลยแพทย์หลายคนยังสนับสนุนให้ใช้การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกด้านหน้า (เข้าหาจากด้านหน้าของข้อสะโพก) เพื่อรักษาโครงสร้างเอ็นที่ยึดข้อต่อไว้ด้วยกัน

ความคลาดเคลื่อนของการเปลี่ยนสะโพก

การติดเชื้อร่วม

การติดเชื้อของการเปลี่ยนข้อสะโพกเป็นปัญหาร้ายแรง ในขณะที่พยายามอย่างเต็มที่เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในระหว่างการผ่าตัด แต่การสัมผัสกับแบคทีเรียโดยไม่ได้ตั้งใจ (เช่น เชื้อ Staphylococcus aureus) บางครั้งเกิดขึ้น


การติดเชื้อประเภทนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจัง หากการติดเชื้อเกี่ยวข้องกับสะโพกที่เปลี่ยนใหม่การผ่าตัดแก้ไขเกือบตลอดเวลา

แม้จะได้รับการรักษาอย่างก้าวร้าวการผ่าตัดหลายครั้งและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลานานก็มักจะต้องใช้เพื่อกำจัดการเปลี่ยนข้อสะโพกที่ติดเชื้อให้หมดไป

การก่อตัวของลิ่มเลือด

ลิ่มเลือด (thrombi) บางครั้งอาจเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่ขาหลังการผ่าตัดใหญ่และอาจนำไปสู่ภาวะร้ายแรงทางการแพทย์ที่เรียกว่าเส้นเลือดอุดตันในปอด เส้นเลือดอุดตันเกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดแดงในปอด

เพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้นแพทย์มักจะสั่งยาต้านการแข็งตัวของเลือดเพื่อป้องกันไม่ให้เกล็ดเลือดเกาะกันมากเกินไป นอกจากนี้อุปกรณ์กลไกเช่นถุงเท้าบีบอัดและรองเท้าบีบสามารถป้องกันไม่ให้เลือดไปรวมกันที่ขา การเดินยังเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการป้องกันการเกิดลิ่มเลือด (การเกิดลิ่มเลือด)

วิธีรักษาเลือดอุดตันระหว่างและหลังการผ่าตัด