เนื้อหา
- atresia ปอดคืออะไร?
- สาเหตุของ Atresia ในปอดคืออะไร?
- อาการของ atresia ในปอดคืออะไร?
- atresia ปอดได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
- atresia ปอดได้รับการรักษาอย่างไร?
- ภาวะแทรกซ้อนของ atresia ในปอดคืออะไร?
- อาศัยอยู่กับ atresia ในปอด
- ฉันควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานเมื่อใด
- ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับ atresia ในปอด
- ขั้นตอนถัดไป
atresia ปอดคืออะไร?
Pulmonary atresia (PA) เป็นความบกพร่องของหัวใจ เกิดขึ้นเมื่อหัวใจของทารกในครรภ์ไม่ก่อตัวเท่าที่ควร สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในช่วง 8 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
PA เป็นปัญหาเกี่ยวกับการเปิดวาล์วปอด วาล์วนี้เชื่อมต่อหัวใจห้องล่างขวาและหลอดเลือดแดงในปอดซึ่งนำเลือดไปยังปอด ด้วยภาวะ atresia ในปอดทำให้เลือดไม่สามารถไหลเวียนไปที่ปอดได้
เนื่องจากเลือดไม่สามารถไหลจากหัวใจห้องล่างขวาไปยังหลอดเลือดแดงในปอดจึงต้องใช้เส้นทางอื่น ช่องเปิดตามปกติ (foramen ovale) ระหว่างห้องบนด้านขวาและด้านซ้าย (atria) ของหัวใจของทารกในครรภ์โดยปกติจะปิดทันทีหลังคลอด ในทารกแรกเกิดที่มี PA จะยังคงเปิดอยู่เพื่อให้เลือดที่มีออกซิเจนไม่ดี (สีน้ำเงิน) ไหลจากห้องโถงด้านขวาไปยังห้องโถงด้านซ้ายเพื่อผสมกับเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจน (สีแดง) ที่ไหลกลับจากปอด จากนั้นเลือดที่มีออกซิเจนน้อยและมีออกซิเจนมากจะถูกสูบฉีดโดยช่องทางซ้ายไปยังร่างกาย
นอกจากนี้ทารกแรกเกิดที่มี PA จะต้องอาศัยการเชื่อมต่อชั่วคราว (เรียกว่า ductus arteriosus) ระหว่างเส้นเลือดใหญ่และหลอดเลือดแดงในปอด หลอดเลือดแดง ductus ยังเป็นส่วนหนึ่งของการไหลเวียนของเลือดของทารกในครรภ์ตามปกติ แต่มันก็ปิดทันทีหลังคลอด ในขณะที่เปิดอยู่เลือดผสมบางส่วนที่สูบฉีดโดยช่องทางซ้ายจะไหลไปยังปอดผ่านท่อสิทธิบัตร (PDA) และรับออกซิเจน เมื่อ PA มีอยู่และ ductus arteriosus ปิดลงจะไม่มีเลือดไปถึงปอดเพื่อรับออกซิเจน
เนื่องจากเลือดไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอเซลล์ทุกเซลล์ในร่างกายของทารกแรกเกิดจึงได้รับออกซิเจนน้อยลง ทารกแรกเกิดที่มีภาวะปอดตีบจะมีชีวิตอยู่ได้ไม่นานหากไม่ได้รับการรักษา
ในบางกรณีวาล์วไตรคัสปิดหรือช่องขวาอาจไม่ได้รับการพัฒนาโดยมีการขยายตัวของกล้ามเนื้ออย่างมีนัยสำคัญ
สาเหตุของ Atresia ในปอดคืออะไร?
ความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิดบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้บ่อยในบางครอบครัว (ทางพันธุกรรม) ส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุ
อาการของ atresia ในปอดคืออะไร?
อาการอาจเกิดขึ้นในไม่ช้าหลังคลอดหรือหลังจากนั้นเมื่อหลอดเลือดแดง ductus ปิดลง อาการที่ชัดเจนที่สุดคือผิวสีฟ้า (เขียว) ในทารกแรกเกิด
อาการเหล่านี้เป็นอาการทั่วไปอื่น ๆ :
- หายใจเร็วหรือมีปัญหา
- การให้อาหารไม่ดี
- ความอ่อนแอและง่วงนอน
- ผิวซีดเย็นหรือชื้น
- ชัก
อาการของ PA อาจดูเหมือนภาวะสุขภาพอื่น ๆ หรือปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณพบผู้ให้บริการด้านการแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัย
atresia ปอดได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
อาจพบ PA ได้ในระหว่างการอัลตราซาวนด์ตามปกติในระหว่างตั้งครรภ์
เมื่อแรกเกิดผู้ให้บริการทางการแพทย์และพยาบาลจะตรวจดูทารกของคุณ พวกเขาจะฟังเสียงหัวใจและปอดของทารกด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงและสังเกตสัญญาณของความผิดปกติของหัวใจ
การทดสอบความบกพร่องของหัวใจจะแตกต่างกันไปตามอายุสภาพและสิ่งอื่น ๆ ของเด็ก การทดสอบบางอย่างที่อาจทำได้ ได้แก่ :
- เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจน นี่คือการทดสอบเพื่อตรวจสอบระดับออกซิเจนในเลือดผ่านคลิปหรือแถบเล็ก ๆ บนนิ้วหรือนิ้วเท้าของทารก PA ทำให้ระดับออกซิเจนต่ำ
- เอกซเรย์ทรวงอก. เอกซเรย์ทรวงอกแสดงภาพของหัวใจและปอด อาจแสดงปัญหาเชิงโครงสร้างที่เกิดขึ้นกับ PA
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) การทดสอบนี้บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ มันแสดงให้เห็นถึงจังหวะที่ผิดปกติและความเครียดของกล้ามเนื้อหัวใจ
- Echocardiogram (เสียงสะท้อน) Echo ใช้คลื่นเสียงเพื่อบันทึกภาพการเคลื่อนไหวของหัวใจและลิ้นหัวใจ การทดสอบนี้เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัย PA
- การสวนหัวใจ (heart cath) ทารกได้รับยาเพื่อระงับประสาท จากนั้นท่อบาง ๆ ที่ยืดหยุ่นได้ (สายสวน) จะถูกใส่เข้าไปในเส้นเลือดที่ขาหนีบและนำไปสู่หัวใจ Heart cath ให้ข้อมูลที่ละเอียดมากเกี่ยวกับหัวใจ ซึ่งรวมถึงการวัดความดันโลหิตและออกซิเจนในห้องหัวใจเช่นเดียวกับหลอดเลือดแดงในปอดและหลอดเลือดแดงใหญ่ นอกจากนี้ยังฉีดสีคอนทราสต์เพื่อให้เห็นโครงสร้างในหัวใจได้ดีขึ้น
atresia ปอดได้รับการรักษาอย่างไร?
ลูกน้อยของคุณจะได้รับการรักษาโดยกุมารแพทย์โรคหัวใจ นี่คือแพทย์ที่ได้รับการฝึกอบรมพิเศษเพื่อรักษาปัญหาหัวใจในเด็ก
ลูกน้อยของคุณมักจะอยู่ในห้องผู้ป่วยหนัก (ICU) ในตอนแรกลูกน้อยของคุณอาจได้รับออกซิเจนและอาจใช้เครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยหายใจ ลูกของคุณอาจได้รับยา IV เพื่อช่วยให้หัวใจและปอดของเขาทำงานได้ดีขึ้น
การรักษาต่อไปนี้ช่วยให้ระดับออกซิเจนในหัวใจของทารกหมดไปในขณะที่มีการวางแผนการซ่อมแซมอื่น ๆ :
- มักให้ยา IV ที่เรียกว่า prostaglandin E1 เพื่อป้องกันไม่ให้ ductus arteriosus ปิด ซึ่งจะช่วยให้เลือดไปยังปอดเพื่อรับออกซิเจน
- อาจทำ cardiac cath เพื่อวินิจฉัยข้อบกพร่อง ในบางกรณีวาล์วปอดอาจเปิดได้ด้วยการใส่สายสวนเพื่อหลีกเลี่ยงความจำเป็นในการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด นี่เป็นเพียงทางเลือกหากวาล์วไตรคัสปิดและหัวใจห้องล่างขวาเป็นขนาดปกติ
การซ่อมแซมการผ่าตัด
ลูกของคุณจะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดไปที่ปอด ลูกของคุณได้รับการผ่าตัดประเภทใดจะขึ้นอยู่กับว่าลิ้นไตรคัสปิดหรือช่องขวาสามารถส่งเลือดไปยังปอดได้เพียงพอหรือไม่ โดยปกติศัลยแพทย์จะทำการผ่าตัดหลายครั้งเพื่อกำหนดเส้นทางการไหลเวียนของเลือดใหม่เพื่อให้เลือดที่มีออกซิเจนไปถึงปอดและรับออกซิเจน การผ่าตัดครั้งแรกอาจทำได้ไม่นานหลังคลอด การผ่าตัดครั้งสุดท้ายจะทำเมื่อเด็กอายุไม่กี่ขวบ
ภาวะแทรกซ้อนของ atresia ในปอดคืออะไร?
หากไม่ได้รับการผ่าตัดหัวใจจะไม่สามารถสูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนไปเลี้ยงร่างกายและไม่สามารถยื้อชีวิตได้ การผ่าตัดจะประสบความสำเร็จอย่างมากในผู้ที่มีวาล์วไตรคัสปิดขนาดปกติและโพรงด้านขวา
เมื่อลูกของคุณโตขึ้นเขาหรือเธออาจต้อง จำกัด การออกกำลังกาย ลูกของคุณอาจมีพัฒนาการล่าช้า เขาหรือเธออาจต้องการการบำบัดและความช่วยเหลือพิเศษ
อาศัยอยู่กับ atresia ในปอด
หลังจากการผ่าตัดซ่อมแซมและถึงเวลาพักฟื้นในโรงพยาบาลลูกน้อยของคุณจะสามารถกลับบ้านได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาแก้ปวดเช่นอะเซตามิโนเฟนหรือไอบูโพรเฟนเพื่อให้ลูกน้อยสบายตัว ทีมดูแลหัวใจของบุตรหลานของคุณจะพูดคุยเกี่ยวกับการควบคุมความเจ็บปวดก่อนที่บุตรหลานของคุณจะกลับบ้าน
เจ้าหน้าที่พยาบาลจะแสดงวิธีให้การรักษาพิเศษที่บ้านหากจำเป็น หรือคุณอาจต้องการหน่วยงานด้านสุขภาพที่บ้านเพื่อช่วยเหลือ ลูกของคุณอาจต้องการอาหารสูตรพิเศษและอาหารเสริมเพื่อให้ได้รับสารอาหารที่เพียงพอ
คุณอาจได้รับคำแนะนำอื่น ๆ จากแพทย์โรคหัวใจในเด็กและเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล
แนวโน้มแตกต่างกันไปในแต่ละเด็ก อย่าลืมเข้ารับการดูแลติดตามผลอย่างสม่ำเสมอที่ศูนย์ที่ให้บริการดูแลหัวใจเด็กพิการ แต่กำเนิด ลูกของคุณมีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม
หลังการผ่าตัดแต่ละครั้งแพทย์โรคหัวใจในเด็กของคุณจะติดตามการฟื้นตัวของทารก เขาหรือเธอจะทำการเปลี่ยนแปลงยาช่วยคุณแก้ปัญหาการให้อาหารวัดระดับออกซิเจนและกำหนดเวลาและเวลาสำหรับการผ่าตัดครั้งต่อไป
ลูกของคุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในระยะยาวหรือทานยาปฏิชีวนะก่อนทำฟันหรือขั้นตอนอื่น ๆ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถบอกคุณได้ว่าจำเป็นหรือไม่
เป็นสิ่งสำคัญที่บุตรหลานของคุณจะได้รับวัคซีนที่แนะนำทั้งหมด พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้
ตลอดชีวิตของทารกการตั้งครรภ์และการผ่าตัดแบบไม่ใช้หัวใจอาจมีความเสี่ยงมาก พวกเขาต้องการการประเมินอย่างรอบคอบและการปรึกษาหารือกับแพทย์โรคหัวใจ
บุตรหลานของคุณจะต้องได้รับการดูแลตามปกติที่ศูนย์ซึ่งให้บริการดูแลหัวใจพิการ แต่กำเนิดในเด็กหรือผู้ใหญ่ไปตลอดชีวิต
ฉันควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานเมื่อใด
โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณหากบุตรของคุณมีปัญหาในการหายใจหรือการกินนมหรือมีอาการใหม่ ๆ
ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับ atresia ในปอด
- Pulmonary atresia คือการพัฒนาที่ผิดปกติของวาล์วในปอด
- หากไม่มีการซ่อมแซมหัวใจจะไม่สามารถสูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนไปเลี้ยงร่างกายและไม่สามารถยื้อชีวิตได้
- บุตรของท่านจะได้รับการดูแลเป็นพิเศษในโรงพยาบาลจนกว่าจะสามารถผ่าตัดได้
- ลูกของคุณจะต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษหลังการผ่าตัดและเมื่ออยู่บ้าน ซึ่งรวมถึงอาหารสูตรพิเศษและอาหารเสริม
- บุตรหลานของคุณจะต้องได้รับการดูแลติดตามตลอดชีวิตกับผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจในเด็กและอายุรแพทย์โรคหัวใจที่คุ้นเคยกับความบกพร่องของหัวใจ แต่กำเนิด
- ลูกของคุณมีแนวโน้มที่จะต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม
ขั้นตอนถัดไป
เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลาน:
- รู้เหตุผลของการเยี่ยมชมและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
- ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
- ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้สำหรับบุตรหลานของคุณ
- รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยลูกของคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
- ถามว่าอาการของบุตรหลานของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
- รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
- รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากลูกของคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอนต่างๆ
- หากบุตรของคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์ในการเยี่ยมครั้งนั้น
- เรียนรู้วิธีติดต่อผู้ให้บริการของบุตรหลานหลังเวลาทำการ นี่เป็นสิ่งสำคัญหากลูกของคุณป่วยและคุณมีคำถามหรือต้องการคำแนะนำ