โรคขาอยู่ไม่สุขหรือสาเหตุของโรควิลลิส - เอกบอม

เนื้อหา

• การขาดธาตุเหล็ก
• โรคไตระยะสุดท้าย
• โรคเบาหวาน
• หลายเส้นโลหิตตีบ
• โรคพาร์กินสัน
• การตั้งครรภ์
• โรครูมาติก
• เส้นเลือดขอด
• เงื่อนไขอื่น ๆ

กลุ่มอาการขาอยู่ไม่สุขมีสองประเภทคือ RLS หลัก (ไม่ทราบสาเหตุและมักเป็นครอบครัวที่มา) และ RLS ทุติยภูมิ มีหลายเงื่อนไขที่อาจนำไปสู่อาการของ RLS ได้โดยอิสระรวมถึงการขาดธาตุเหล็กและการตั้งครรภ์

การขาดธาตุเหล็ก

เงื่อนไขหนึ่งที่เชื่อมโยงอย่างมากกับอาการของ RLS คือการขาดธาตุเหล็ก มีการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการขาดธาตุเหล็กและอาการ RLS อย่างกว้างขวาง การวิจัยแสดงให้เห็นว่าระดับธาตุเหล็กต่ำสามารถพบได้ในเลือดและน้ำไขสันหลังของบุคคลที่เป็นโรค RLS ยิ่งระดับธาตุเหล็กต่ำลงอาการก็จะยิ่งแย่ลง การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) แสดงให้เห็นว่าปริมาณธาตุเหล็กในบริเวณหนึ่งของสมองที่เรียกว่าคอนสเตียนิกรานั้นต่ำกว่าในผู้ที่มี RLS เมื่อเทียบกับบุคคลทั่วไปซึ่งอาจมีส่วนทำให้เกิดความผิดปกติได้นอกจากนี้การศึกษาทางพยาธิวิทยายังยืนยันสิ่งนี้ การเปลี่ยนแปลงภายในสมอง

หากคุณมีอาการของ RLS โดยทั่วไปขอแนะนำให้คุณตรวจสอบระดับเฟอริตินในซีรัมของคุณ (เครื่องหมายของร้านค้าเหล็ก) หากระดับอยู่ในระดับต่ำควรทำการทดลองเสริมช่องปากหรือเปลี่ยนธาตุเหล็ก แม้แต่คนบางคนที่มีระดับปกติก็ตอบสนองเชิงบวกต่อการเปลี่ยนธาตุเหล็ก

โรคไตระยะสุดท้าย

RLS พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคไตระยะสุดท้ายโดยเฉพาะผู้ที่ต้องพึ่งการฟอกเลือด มีรายงานอุบัติการณ์อยู่ในช่วง 6 ถึง 62% ไม่ชัดเจนว่าอะไรที่อาจมีส่วนทำให้ RLS ในกลุ่มนี้ ภาวะโลหิตจางหรือการขาดธาตุเหล็กอาจมีผลจากการศึกษาต่างๆในบางกรณีการรักษาโรคโลหิตจางด้วยการบำบัดด้วย erythropoietin หรือการเปลี่ยนธาตุเหล็กได้ผล

โรคเบาหวาน

ในผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อาจเกิด RLS หากเบาหวานไม่ได้รับการควบคุมอาจส่งผลให้เส้นประสาทถูกทำลายได้ สิ่งนี้คิดว่าเกิดขึ้นเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดเล็กที่ไปเลี้ยงเส้นประสาทที่เรียกว่า vaso nervorum เมื่อสิ่งเหล่านี้อุดตันเส้นประสาทก็จะเสียหาย บ่อยครั้งที่สิ่งนี้นำไปสู่โรคระบบประสาทส่วนปลายซึ่งประกอบด้วยความเจ็บปวดและความรู้สึกแบบเข็มและเข็มที่เท้า สิ่งนี้อาจทำให้ขาขึ้นและถึงมือด้วย เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสเหล่านี้บางคนจะมีอาการของ RLS ด้วยดังนั้นจึงคิดว่าโรคเบาหวานอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงที่เป็นอิสระในการพัฒนา RLS ในผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายไตอาการของ RLS จะดีขึ้น

หลายเส้นโลหิตตีบ

มีหลักฐานเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ว่าเส้นโลหิตตีบหลายเส้นดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ RLS จากการทบทวนการศึกษา 25 เรื่องพบว่า RLS ส่งผลต่อ 26% ของผู้หญิงและ 17% ของผู้ชายที่เป็นโรค RLS อาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าซึ่งตอบสนองได้ดีต่อการใช้ amantadine

โรคพาร์กินสัน

คิดว่าโรค RLS และ Parkinson’s อาจเกิดจากปัญหาที่คล้ายคลึงกันคือการหยุดชะงักของสารสื่อประสาทโดพามีนอย่างไรก็ตามยังไม่เป็นที่เข้าใจ ไม่ว่า RLS อาจมีอยู่ในผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันโดยมีความชุกตั้งแต่ 0 ถึง 20.8% ขึ้นอยู่กับการศึกษา โรคพาร์กินสันมักเกี่ยวข้องกับความรู้สึกกระสับกระส่าย (เรียกว่า akathisia) ที่ซ้อนทับกับ RLS ซึ่งอาจทำให้ยากที่จะแยกความแตกต่างระหว่างความผิดปกติ เมื่อมีทั้งสองเงื่อนไข RLS มักเกิดขึ้นหลังจากมีอาการของโรคพาร์กินสัน

การตั้งครรภ์

ไม่ใช่เงื่อนไขทั้งหมดที่อาจนำไปสู่ ​​RLS เป็นความผิดปกติ ในความเป็นจริงการตั้งครรภ์ดูเหมือนจะไม่เพียงเพิ่มอุบัติการณ์ แต่ยังรวมถึงระดับของอาการ RLS ด้วย การศึกษาแสดงให้เห็นอุบัติการณ์หาก RLS ในหญิงตั้งครรภ์จะอยู่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 10 ถึง 30% ข่าวดีก็คืออาการดีขึ้นอย่างรวดเร็วหลังคลอด ไม่ชัดเจนว่าอะไรเป็นสาเหตุของความถี่ที่เพิ่มขึ้นของ RLS ในระหว่างตั้งครรภ์ อาจเกิดจากการขาดธาตุเหล็กหรือโฟเลตหรือแม้แต่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์

โรครูมาติก

มีหลายเงื่อนไขเช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์กลุ่มอาการ Sjogren และ fibromyalgia ที่อาจมีความสัมพันธ์กับอาการของ RLS ความสัมพันธ์นี้ไม่มีความชัดเจน ในการศึกษาหนึ่งพบว่า 25% ของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์มีอาการ RLS เทียบกับผู้ที่เป็นโรคข้อเข่าเสื่อมเพียง 4% จากการศึกษาอื่นพบว่าอุบัติการณ์ของ RSL ในผู้ป่วย fibromyalgia สูงกว่าที่ควบคุมโดยไม่มีโรคถึง 10 เท่า ยังไม่เข้าใจเหตุผลที่แท้จริงของการเชื่อมโยงนี้

เส้นเลือดขอด

ในบางกรณีการไหลเวียนของเลือดที่ขาไม่ดีเกี่ยวข้องกับ RLS โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลอดเลือดดำที่อ่อนแอซึ่งขยายและอึดอัดได้รับการตำหนิ เส้นเลือดขอดเหล่านี้มักมีลักษณะเป็นสีฟ้าและอาจเป็นสัญญาณของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ

การรักษาเส้นเลือดขอดได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการบางอย่างของ RLS ซึ่งรวมถึงขั้นตอนต่างๆเช่น scleropathy และการใช้ยาเช่น hyrdoxyethylrutoside ซึ่งแสดงให้เห็นว่ามีประสิทธิภาพพอประมาณ

เงื่อนไขอื่น ๆ

นอกเหนือจากเงื่อนไขที่อธิบายไว้ข้างต้นแล้วยังมีความผิดปกติอื่น ๆ อีกมากมายที่ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องกับอาการ RLS ซึ่งรวมถึง:

• โรคอ้วน
• ไฮโปไทรอยด์
• ความดันโลหิตสูง
• โรคหัวใจ
• เส้นประสาทส่วนปลาย
• การขาดวิตามิน
• การบริโภคคาเฟอีนมากเกินไป
• น้ำตาลในเลือดต่ำ
• Lumbosacral radiculopathy
• กระดูกสันหลังตีบ
• การใช้ยาบางชนิดเช่นยาแก้แพ้ยาคู่อริโดปามีนยาซึมเศร้า (โดยเฉพาะมิรทาซาพีน) ลิเธียมตัวปิดกั้นเบต้าสารยับยั้งการดึงเซโรโทนินและอื่น ๆ

หากคุณมีอาการขาอยู่ไม่สุขโชคดีที่มียาที่มีประสิทธิภาพที่ใช้ในการรักษา