ทำความเข้าใจเกี่ยวกับจำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC)

เนื้อหา

• ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์
• ช่วงปกติ
• การนับ RBC สูงหรือต่ำ
• การรักษา

จำนวนเม็ดเลือดแดง (RBC) ใช้เพื่อวัดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดที่มีออกซิเจนในปริมาตรเลือด เป็นมาตรการสำคัญอย่างหนึ่งที่เราใช้เพื่อกำหนดปริมาณออกซิเจนที่ขนส่งไปยังเซลล์ต่างๆของร่างกาย

จำนวน RBC ที่ผิดปกติมักเป็นสัญญาณแรกของความเจ็บป่วยที่อาจไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือไม่มีอาการ ในบางครั้งการทดสอบสามารถชี้ให้แพทย์ทราบในทิศทางของการวินิจฉัยหากมีอาการเช่นหายใจถี่หรือเหนื่อยล้าซึ่งไม่สามารถอธิบายได้ในทันที

ตรวจนับเม็ดเลือดให้สมบูรณ์

โดยทั่วไปแล้วการนับ RBC จะมีประโยชน์น้อยกว่าในการวินิจฉัยโรค แต่ส่วนใหญ่มักดำเนินการโดยเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบที่ครอบคลุมมากขึ้นซึ่งเรียกว่าการนับเม็ดเลือด (CBC) ซึ่งจะวัดเซลล์องค์ประกอบในตัวอย่างเลือด ได้แก่ :

• เซลล์เม็ดเลือดแดง (RBC) ซึ่งขนส่งออกซิเจนไปยังเซลล์ต่างๆของร่างกาย
• เม็ดเลือดขาว (WBC) ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกัน
• เฮโมโกลบิน (Hb) ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีโมเลกุลของออกซิเจนและคาร์บอนไดออกไซด์
• เกล็ดเลือด (PLT) ซึ่งเป็นเซลล์ที่ทำหน้าที่ในการแข็งตัวของเลือด
• Hematocrit (Hct) อัตราส่วนของ RBC ต่อปริมาตรทั้งหมดของเลือด

จากองค์ประกอบของเซลล์เม็ดเลือดแพทย์สามารถทราบได้ดีขึ้นว่าควรมุ่งเน้นการตรวจสอบที่ใดและควรหลีกเลี่ยงในส่วนใด

อาจใช้การนับ RBC เพื่อติดตามการรักษาความผิดปกติของเลือดหรือยาที่มีผลต่อ RBC ของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมะเร็งและเคมีบำบัดมะเร็งซึ่งทั้งสองอย่างนี้อาจมีสาเหตุและผลกระทบที่เป็นอันตรายต่อการนับเม็ดเลือด

จำนวนเม็ดเลือดที่สมบูรณ์

ช่วงปกติ

การนับ RBC คือจำนวนเม็ดเลือดแดงต่อปริมาตรเลือดหนึ่ง ๆ อาจมีการรายงานในล้านเซลล์ต่อไมโครลิตร (mcL) ของเลือดหรือในล้านเซลล์ต่อลิตร (L) ของเลือด

บางครั้งช่วง "ปกติ" อาจแตกต่างกันไปตามประชากร ค่าอ้างอิงจำนวนมากจะสูงกว่ามากในเมืองที่มีความสูงสูงเช่นเดนเวอร์และต่ำกว่ามากในพื้นที่ระดับความสูงต่ำเช่นชายฝั่งอ่าว ดังนั้นช่วงจึงไม่สามารถพิจารณาค่ายากและเร็วได้ แต่เป็นจุดอ้างอิงตามชื่อ

ช่วงอ้างอิงการนับ RBC แตกต่างกันไปตามเพศและอายุ:

• ผู้หญิง: 4.2 ถึง 5.4 ล้าน / mcL
• ผู้ชาย: 4.7 ถึง 6.1 ล้าน / mcL
• เด็ก: 4.1 ถึง 5.5 ล้าน / mcL

การนับ RBC สูงหรือต่ำ

เมื่อจำนวน RBC สูงกว่าหรือต่ำกว่าช่วงอ้างอิงจะแจ้งเตือนแพทย์ว่าอาจมีภาวะพื้นฐาน ค่าอื่น ๆ จาก CBC จะได้รับการพิจารณาเช่นเดียวกับการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ

สาเหตุการนับ RBC สูง

จำนวน RBC ที่สูงบอกเราว่ามีการเพิ่มขึ้นของเซลล์ที่นำออกซิเจนในเลือด ในบางกรณีสิ่งนี้อาจบ่งชี้ว่าร่างกายกำลังชดเชยสภาพบางอย่างที่ทำให้ร่างกายขาดออกซิเจนในบางกรณีสาเหตุอาจเกี่ยวข้องกับโรคหรือยาที่เปลี่ยนแปลงการผลิต RBCs

• โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด
• หัวใจล้มเหลว
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• พังผืดในปอดมักเกิดจากการสูบบุหรี่
• Polycythemia vera โรคไขกระดูก
• การใช้ยาเพิ่มประสิทธิภาพในทางที่ผิดที่กระตุ้นการผลิต RBC เช่น anabolic steroids หรือ erythropoietin
• Renal cell carcinoma มะเร็งไตชนิดหนึ่ง
• การคายน้ำ

สาเหตุการนับ RBC ต่ำ

จำนวน RBC ที่ต่ำแสดงว่าเซลล์ที่นำออกซิเจนในเลือดลดลงหรือที่เรียกว่าโรคโลหิตจาง สาเหตุอาจมีได้มากมายตั้งแต่การติดเชื้อและข้อบกพร่องไปจนถึงการขาดสารอาหารไปจนถึงโรคร้าย ได้แก่ :

• ไตล้มเหลว
• ปัญหาต่อมไทรอยด์
• เลือดออกภายในหรือภายนอก
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวเป็นมะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่ง
• ผลข้างเคียงของยารวมทั้งเคมีบำบัด
• Multiple myeloma ซึ่งเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเซลล์พลาสมา
• การขาด Erythropoietin ซึ่งเป็นฮอร์โมนของไตที่ส่งเสริมการเติบโตของ RBC
• ข้อบกพร่องของธาตุเหล็กโฟเลตวิตามินบี 12 หรือวิตามินบี 6
• การแตกของเม็ดเลือดแดงการสลายตัวของเม็ดเลือดแดงผิดปกติ
• การตั้งครรภ์

การรักษา

โดยทั่วไปการรักษาจำนวน RBC ที่ผิดปกติจะมุ่งเน้นไปที่การรักษาสภาพพื้นฐานไม่ว่าจะเป็นการติดเชื้อการบาดเจ็บมะเร็งหรือความผิดปกติทางพันธุกรรม

ในทางกลับกันหากสาเหตุเกี่ยวข้องกับการขาดสารอาหารการใช้ยาหรือภาวะเรื้อรังอาจมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อไม่เพียง แต่ช่วยเพิ่มจำนวนเลือดของคุณ แต่ยังรวมถึงสุขภาพโดยรวมของคุณด้วย

การรักษาจำนวน RBC สูง

หากคุณมีจำนวน RBC สูง:

• ออกกำลังกายเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจและปอด
• กินเนื้อแดงและอาหารที่มีธาตุเหล็กน้อยลง
• หลีกเลี่ยงการเสริมธาตุเหล็ก
• ดูแลตัวเองให้ชุ่มชื้นอยู่เสมอ
• หลีกเลี่ยงยาขับปัสสาวะรวมทั้งกาแฟและเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
• หยุดสูบบุหรี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปอดอุดกั้นเรื้อรังหรือพังผืดในปอด
• หลีกเลี่ยงการใช้สเตียรอยด์ erythropoietin และยาเพิ่มประสิทธิภาพอื่น ๆ

การรักษาจำนวน RBC ต่ำ

หากคุณมีจำนวน RBC ต่ำ (รวมถึงโรคโลหิตจาง):

• รับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพ
• ทานวิตามินและธาตุเหล็กเสริมทุกวันหากจำเป็น
• ออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อปรับปรุงการทำงานของหัวใจและปอด
• หยุดสูบบุหรี่.
• หลีกเลี่ยงแอสไพรินซึ่งช่วยลดการแข็งตัวของเลือดและอาจทำให้เสียเลือดเรื้อรังช้า
• ทานยาไทรอยด์ตามที่กำหนดหากคุณมีปัญหาต่อมไทรอยด์