เนื้อหา
การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากการซ่อมแซมวงเดือนมีความสำคัญมากกว่าหากชิ้นส่วนของวงเดือนที่ฉีกขาดจะถูกลบออกโดยใช้ขั้นตอนที่เรียกว่าการตัดเยื่อหุ้มสมองบางส่วน หากวงเดือนฉีกขาดออกผู้ป่วยมักจะลุกขึ้นและเดินได้ภายในหนึ่งหรือสองวันของการผ่าตัดและกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในไม่กี่สัปดาห์ หลังจากการซ่อมแซมวงเดือนการบำบัดจะครอบคลุมมากขึ้นเนื่องจากศัลยแพทย์ของคุณจะไม่ทราบแน่ชัดว่าสามารถทำการซ่อมแซมวงเดือนก่อนการผ่าตัดข้อเข่าเทียมได้หรือไม่ผู้ป่วยควรเข้าใจว่าการพักฟื้นจะยังไม่แน่นอนจนกว่าจะทราบขั้นตอนการผ่าตัดที่แน่นอน ดังนั้นผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดวงเดือนควรทราบว่าการทำกายภาพบำบัดอาจกว้างขวางและเข้มงวดมากขึ้นหากทำการซ่อมแซมวงเดือน
สิ่งที่จำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟูนั้นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการและคุณควร เสมอ ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มหรือเปลี่ยนการบำบัดหลังการผ่าตัดไม่ว่าด้วยวิธีใด ๆ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากมีขั้นตอนอื่น ๆ ที่อาจทำได้ในเวลาเดียวกันกับการซ่อมแซมวงเดือนซึ่งอาจทำให้ตารางการบำบัดหลังการผ่าตัดตามปกติเปลี่ยนไป
กำหนดการบำบัดโดยทั่วไป
มีข้อถกเถียงกันมากมายในโลกเวชศาสตร์การกีฬาเกี่ยวกับการฟื้นฟู "ที่ดีที่สุด" จากการผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือน ตามเนื้อผ้าการบำบัดคือ มาก ช้าโดยมีกิจกรรม จำกัด เป็นเวลาหลายเดือนหลังการผ่าตัด เมื่อไม่นานมานี้มีการพยายามทำกายภาพบำบัดให้เร็วขึ้น อย่างไรก็ตามยังไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์และศัลยแพทย์หลายคนมีคำแนะนำที่แตกต่างกันไปปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะของแพทย์สำหรับการบำบัดหลังการผ่าตัดเสมอ
การทำกายภาพบำบัดที่พบบ่อยที่สุดหลังการซ่อมแซมวงเดือนแสดงไว้ที่นี่ เป็นเรื่อง 'กลางทาง' ระหว่างอนุรักษ์นิยมและก้าวร้าวมาก
- หลังการผ่าตัดทันที: เมื่อตื่นขึ้นในห้องพักฟื้นผู้ป่วยจะถูกจัดให้อยู่ในที่รัดเข่า สายรัดที่ใช้อาจเป็นเครื่องตรึงเข่าหรือที่รัดเข่าแบบบานพับ เครื่องตรึงเข่าช่วยให้เข่ายืดออกจนสุดในขณะที่รั้งเข่าแบบบานพับช่วยให้สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของเข่าได้ หากใช้ที่รัดเข่าแบบบานพับจะล็อคโดยให้เข่าเหยียดตรงจนสุด ผู้ป่วยจะได้รับไม้ค้ำยันและสั่งให้เดินด้วยไม้ค้ำยัน ส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้วางน้ำหนักลงบนขาที่ผ่าตัดได้ตราบเท่าที่หัวเข่าเหยียดตรง (ไม่ว่าจะด้วยเครื่องตรึงหัวเข่าหรือที่ยึดหัวเข่าแบบบานพับล็อกในส่วนต่อ)
- สัปดาห์แรก: ผู้ป่วยสามารถถอดสายรัดเข่าหรือเครื่องทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ในขณะที่ไม่ได้เดินและงอเข่า โดยทั่วไปศัลยแพทย์ของคุณจะ จำกัด จำนวนที่คุณสามารถงอเข่าได้เนื่องจากแรงกดบนวงเดือนจะเพิ่มขึ้นเมื่อคุณงอเข่า บ่อยครั้งการรั้งจะทำให้เข่างอได้เพียงบางส่วนเช่น 60 หรือ 90 องศาขึ้นอยู่กับคำแนะนำของศัลยแพทย์ของคุณ ผู้ป่วยควรใช้ไม้ค้ำยันต่อไปทุกครั้งที่เดินและวางน้ำหนักลงบนขาเท่านั้นหากเข่าถูกรั้งให้ตรงอย่างเต็มที่
- เดือนแรก: หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งเดือนจะเน้นไปที่การฟื้นฟูความคล่องตัวมากขึ้น โดยทั่วไปผู้ป่วยสามารถเดินโดยใช้ข้อเข่ารั้งได้ แต่โดยปกติแล้วภายใน 6 สัปดาห์เข่าจะงอได้ขณะเดิน กิจกรรมที่หนักหน่วงยังคงถูก จำกัด เนื่องจากวงเดือนยังคงรักษา
- 3-4 เดือน: ภายใน 3 ถึง 4 เดือนศัลยแพทย์ส่วนใหญ่จะอนุญาตให้กลับไปทำกิจกรรมต่างๆได้เต็มที่และไม่ปกป้องหัวเข่าอีกต่อไป ผู้ป่วยต้องกลับไปเล่นกีฬาและการแข่งขันอย่างช้าๆ แต่พวกเขาไม่มีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอีกต่อไปและไม่จำเป็นต้องใช้ไม้ค้ำยัน
ตามที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้เป็นเพียงตัวอย่างของโปรโตคอลการบำบัดที่เป็นไปได้หลังการผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือน ศัลยแพทย์หลายคนมีความชอบที่แตกต่างกันและขึ้นอยู่กับงานอื่น ๆ ที่อาจทำในช่วงเวลาของการผ่าตัดสถานบำบัดอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ศัลยแพทย์บางคนกำลังดำเนินการตามแผนการบำบัดที่ก้าวร้าวมากขึ้น
เหตุผลของข้อ จำกัด คือการศึกษาทางชีวกลศาสตร์แสดงให้เห็นถึงความเครียดที่เพิ่มขึ้นในวงเดือนด้วยการงอ (งอ) และการบิด (หมุน) ของเข่า อย่างไรก็ตามยังไม่ได้แสดงให้เห็นอย่างชัดเจนว่าพลังเหล่านี้ จำกัด การรักษาวงเดือนที่ได้รับการซ่อมแซมกล่าวคือศัลยแพทย์ส่วนใหญ่สันนิษฐานว่าอาจส่งผลต่อการรักษาได้จึงมีข้อ จำกัด ดังกล่าว
คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะของแพทย์เสมอและหากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการบำบัดให้ถามความเห็นของแพทย์
ภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือน
มีภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดที่อาจส่งผลต่อการรักษาและการฟื้นตัวจากการซ่อมแซมวงเดือน ภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องมากที่สุดคือการบาดเจ็บที่เส้นประสาทขนาดใหญ่และเส้นเลือดที่พบในส่วนหลังของข้อเข่า
การบาดเจ็บของเส้นเลือดอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงที่อาจต้องได้รับการรักษาฉุกเฉินเพื่อรักษาแขนขา ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้หายากมาก แต่มีรายงานว่าเกิดขึ้นกับผู้ที่ได้รับการผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือน
เส้นประสาทขนาดใหญ่สองเส้นอยู่ด้านในและด้านนอกของเข่าอีกเส้นหนึ่งได้รับอันตรายที่อาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือน เส้นประสาท peroneal อยู่ที่ด้านนอกของหัวเข่าและให้ความรู้สึกเหนือส่วนบนของเท้าและข้อเท้าและความสามารถในการชี้ข้อเท้าของคุณขึ้น (dorsiflex the foot) การบาดเจ็บที่เส้นประสาทนี้อาจส่งผลต่อการทำงานเหล่านี้ ที่ด้านในของหัวเข่าคือเส้นประสาทซาฟินัส การบาดเจ็บที่เส้นประสาทซาฟินัสระหว่างการซ่อมแซมวงเดือนตรงกลางสามารถเปลี่ยนแปลงความรู้สึกที่เท้าและข้อเท้าได้
ความเสี่ยงอื่น ๆ ของการผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือน ได้แก่ ความเสี่ยงที่พบในการส่องกล้องตรวจข้อเข่าการซ่อมแซมวงเดือนถือเป็นวิธีการผ่าตัดที่ปลอดภัยมากโดยมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนต่ำและมีความเสี่ยงน้อยมากที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง กล่าวได้ว่าภาวะแทรกซ้อนสามารถทำให้การฟื้นตัวของคุณมีความท้าทายมากขึ้นและผลลัพธ์ของคุณไม่ประสบความสำเร็จ การทำงานอย่างใกล้ชิดกับศัลยแพทย์และนักบำบัดตลอดกระบวนการกู้คืนของคุณสามารถช่วยให้แน่ใจว่าคุณจัดการปัญหาหรือข้อกังวลใด ๆ โดยเร็วที่สุด
คำจาก Verywell
การผ่าตัดซ่อมแซมวงเดือนมีการฟื้นตัวหลังการผ่าตัดที่ยาวนานและเฉพาะเจาะจงมากกว่าการผ่าตัดข้อเข่าเทียมทั่วไป สิ่งสำคัญคือต้องปกป้องวงเดือนบำบัดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด เมื่อวงเดือนหายแล้วคาดว่าจะกลับไปทำกิจกรรมได้เต็มรูปแบบ แต่ต้องใช้เวลาอย่างน้อยสามเดือนในการรักษาเนื้อเยื่อวงเดือนเต็มรูปแบบและการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์จากการผ่าตัดอาจใช้เวลานานขึ้น