พฤติกรรมซ้ำ ๆ ในออทิสติก

เนื้อหา

• พฤติกรรม "ตายตัว" (ซ้ำซาก) เป็นส่วนหนึ่งของออทิสติก
• พฤติกรรมที่ตายตัวมีลักษณะอย่างไร
• พฤติกรรมซ้ำ ๆ เป็นปัญหาหรือไม่?
• สาเหตุและการรักษา

พฤติกรรมซ้ำซากไร้จุดหมายเป็นอาการทั่วไปของโรคออทิสติกในความเป็นจริงพ่อแม่หลายคนกังวลเกี่ยวกับออทิสติกเมื่อเห็นลูกนั่งเรียงของเล่นของที่หมุนวนซ้ำ ๆ หรือเปิดปิดลิ้นชักหรือประตู พฤติกรรมซ้ำ ๆ อาจเกี่ยวข้องกับการพูดคิดถึงหรือถามเกี่ยวกับสิ่งเดิมซ้ำแล้วซ้ำเล่า

ในบางกรณีพฤติกรรมซ้ำ ๆ อาจเป็นอันตรายได้ บ่อยครั้งที่พวกเขาเป็นเครื่องมือในการสงบสติอารมณ์ แม้ว่าพวกเขาจะกลายเป็นปัญหาได้เมื่อต้องทำกิจกรรมธรรมดา ๆ หรือทำให้ยากที่จะผ่านโรงเรียนหรือที่ทำงาน

พฤติกรรม "ตายตัว" (ซ้ำซาก) เป็นส่วนหนึ่งของออทิสติก

ในบางครั้งผู้ปฏิบัติงานออทิสติกและนักวิจัยเรียกพฤติกรรมซ้ำซากไร้จุดมุ่งหมายเหล่านี้และความสนใจที่หมกมุ่นเลือกมากและเข้มงวดว่า "stereotypy" หรือ "ความเพียร" และพฤติกรรมดังกล่าวได้รับการอธิบายว่าเป็นอาการของออทิสติกใน DSM-5 (คู่มือการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการ ) ประเภทต่าง ๆ ของโปรเฟสเซอร์และความเพียรมีอยู่ในเงื่อนไขทางระบบประสาทอื่น ๆ

ดังที่ชัดเจนจากข้อความของเกณฑ์การวินิจฉัยการเป็น "สิ่งมีชีวิตที่มีนิสัย" (การเลือกทำตามตารางเวลาที่กำหนดไว้หรือกินอาหารบางชนิดเป็นต้น) นั้นไม่เพียงพอที่จะบ่งบอกถึงภาวะออทิสติก แต่พฤติกรรมนั้นจะต้อง "ผิดปกติในด้านความรุนแรงหรือจุดสนใจ" และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมเหล่านั้นจะต้องทำให้เกิด "ความทุกข์ใจมาก" นี่คือคำอธิบายจาก DSM:

รูปแบบพฤติกรรมความสนใจหรือกิจกรรมที่ถูก จำกัด ซ้ำ ๆ ซึ่งแสดงให้เห็นอย่างน้อยสองสิ่งต่อไปนี้ในปัจจุบันหรือตามประวัติศาสตร์ (ตัวอย่างเป็นเพียงภาพประกอบไม่ใช่แบบละเอียดดูข้อความ): การเคลื่อนไหวของมอเตอร์แบบตายตัวหรือซ้ำ ๆ การใช้วัตถุหรือคำพูด (เช่นแบบแผนของมอเตอร์อย่างง่ายการเรียงของเล่นหรือพลิกสิ่งของ echolalia วลีที่แปลกประหลาด) การยืนหยัดในความเหมือนกันการยึดติดกับกิจวัตรที่ไม่ยืดหยุ่นหรือรูปแบบที่เป็นพิธีกรรมของพฤติกรรมทางวาจาหรืออวัจนภาษา (เช่นความทุกข์อย่างมากในการเปลี่ยนแปลงเล็ก ๆ น้อย ๆ ความยากลำบากในการเปลี่ยนรูปแบบการคิดที่เข้มงวดพิธีกรรมทักทายจำเป็นต้องใช้เส้นทางเดียวกันหรือกินอาหารเหมือนกันทุกวัน ). ความสนใจที่ถูก จำกัด และตรึงไว้สูงซึ่งมีความเข้มหรือโฟกัสผิดปกติ (เช่นการยึดติดอย่างมากหรือการหมกมุ่นอยู่กับวัตถุที่ผิดปกติความสนใจที่ถูก จำกัด ขอบเขตมากเกินไปหรือความเพียรพยายาม)

พฤติกรรมที่ตายตัวมีลักษณะอย่างไร

พฤติกรรมซ้ำ ๆ ในออทิสติกอาจแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงในแต่ละบุคคล สำหรับบางคนมันเกี่ยวข้องกับการพูดหรือพูดถึงสิ่งเดิม ๆ ซ้ำแล้วซ้ำเล่า (เช่นรายชื่อทั้งหมดของ Marvel เวนเจอร์ส และพลังของพวกเขาท่องสคริปต์จากทีวีหรือถามคำถามเดียวกันหลาย ๆ ครั้งติดต่อกัน)

สำหรับคนอื่น ๆ จะเกี่ยวข้องกับการกระทำทางกายภาพเช่นการโยกการสะบัดหรือการเว้นจังหวะซ้ำ ๆ ในออทิสติกที่รุนแรงขึ้นพฤติกรรมตายตัวอาจมีความรุนแรง ตัวอย่างเช่นการตีหัวอาจเป็นพฤติกรรมที่ตายตัว คนบางคนที่อยู่ในกลุ่มออทิสติกมีพฤติกรรมซ้ำ ๆ อยู่ตลอดเวลาในขณะที่คนอื่น ๆ พยายามทำเฉพาะบางครั้งเมื่อพวกเขาเครียดวิตกกังวลหรืออารมณ์เสีย

หลายคนที่เป็นโรคออทิสติกรู้สึกกังวลมากเมื่อถูกขอให้เปลี่ยนกิจวัตรหรือตารางเวลา แม้ว่าการเปลี่ยนแปลงอาจสร้างความรำคาญให้กับคนที่ไม่ได้เป็นออทิสติก แต่ปฏิกิริยาตอบสนองต่อการเปลี่ยนแปลงของออทิสติกอาจรุนแรงมาก

เมื่อบุคคลออทิสติกถูกขอให้เปลี่ยนกิจวัตรเช่นการตอบสนองอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลหรือความโกรธอย่างท่วมท้นแม้ว่าบุคคลนั้นจะทำงานหนักมากก็ตาม

บางครั้งพฤติกรรมที่พากเพียรหรือตายตัวก็เห็นได้ชัดเนื่องจากมีลักษณะเด่นหรือผิดปกติ การโยกไปมาเป็นเวลานานการเปิดและปิดประตูซ้ำ ๆ หรือการท่องบรรทัดเดิมซ้ำ ๆ เป็นพฤติกรรมที่ผิดปกติอย่างชัดเจน

อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งความพากเพียรออทิสติกอาจไม่ชัดเจนสำหรับผู้สังเกตการณ์ทั่วไป ตัวอย่างเช่นคนที่เป็นออทิสติกอาจถามว่า "คุณชอบดูหนัง Marvel ไหม" เมื่อได้ยินว่าคำตอบคือ "ใช่" บุคคลที่เป็นออทิสติกก็อาจจะพูดเรื่องเดียวกัน ไอรอนแมน เขาวิ่งผ่านสิบครั้งก่อนหน้านี้ในคำพูดเดียวกันด้วยน้ำเสียงและท่าทางที่เหมือนกันทุกประการ ในฐานะพ่อแม่หรือเพื่อนสนิทคุณอาจรู้จักคำพูดย้อนหลังและข้างหน้า แต่ในฐานะเพื่อนใหม่คุณอาจไม่สังเกตเห็นคำพูดซ้ำซากด้วยซ้ำ

พฤติกรรมซ้ำ ๆ เป็นปัญหาหรือไม่?

แน่นอนว่าพฤติกรรมประเภทนี้ไม่ซ้ำกับคนออทิสติก คนส่วนใหญ่มีส่วนร่วมในพฤติกรรมดังกล่าว การกัดเล็บการเว้นจังหวะการใช้ดินสอหรือการแตะนิ้วเท้าการทำความสะอาดแบบบังคับหรือแม้กระทั่ง "จำเป็น" เพื่อดูรายการทีวีหรือการแข่งขันกีฬาประเภทเดียวกันโดยไม่ล้มเหลวถือเป็นความเพียรทุกรูปแบบ

สำหรับบางคนที่เป็นโรคออทิสติกปัญหาของความพากเพียรนั้นไม่มีปัญหาเลยเพราะมันจะเกิดขึ้นในเวลาเดียวกับที่เกิดกับคนอื่น ๆ (โดยปกติจะเกิดความเครียด) และพฤติกรรมนั้นค่อนข้างไม่สร้างความรำคาญ

ความพากเพียรอาจเป็นข้อดีสำหรับผู้ที่เป็นโรคออทิสติกเนื่องจากอาจเกี่ยวข้องกับความสนใจที่กระตือรือร้นซึ่งสามารถนำไปสู่มิตรภาพหรือแม้แต่อาชีพ บุคคลที่มีความกระตือรือร้นในความสนใจในเกมคอมพิวเตอร์เช่นสามารถเข้าร่วมชมรมการเล่นเกมที่ซึ่งเธอจะได้พบกับผู้อื่นที่มีความหลงใหลในแบบเดียวกัน

สำหรับหลาย ๆ คนที่เป็นโรคออทิสติกความพากเพียรหรือพฤติกรรมซ้ำ ๆ ไม่เพียง แต่รบกวนผู้อื่นเท่านั้น แต่ยังเป็นอุปสรรคสำคัญในการสื่อสารและการมีส่วนร่วมในโลกด้วยคนที่สะบัดมืออย่างแรงเพื่อกีดกันสิ่งอื่นใดอย่างชัดเจนไม่สามารถทำได้ เพื่อเข้าร่วมกับโลกรอบตัวเขาหรือมีส่วนร่วมในกิจกรรมในโลกแห่งความเป็นจริง

และในขณะที่ไม่มีอะไรผิดปกติในการพูดถึงเรื่องเดียวกันในลักษณะเดิมซ้ำแล้วซ้ำเล่าพฤติกรรมดังกล่าวอาจทำให้เกิดปัญหาทางสังคมและในทางปฏิบัติที่หลากหลาย

สาเหตุและการรักษา

ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของความเพียรพยายามในคนออทิสติกแม้ว่าจะมีหลายทฤษฎีก็ตาม ขึ้นอยู่กับทฤษฎีที่คุณใช้คุณมีแนวโน้มที่จะเลือกวิธีการรักษาเฉพาะ (หรือไม่ใช้วิธีการรักษาเลย) แน่นอนว่าหากพฤติกรรมนั้นอันตรายหรือมีความเสี่ยงก็ต้องเปลี่ยน การรักษาบางอย่างได้รับการวิจัยอย่างเต็มที่มากกว่าวิธีอื่น ๆ แต่ทุกคนประสบความสำเร็จกับบางคนและประสบความสำเร็จน้อยกว่ากับคนอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น:

• หากคุณเชื่อว่าความพากเพียรเป็นปัญหาด้านพฤติกรรมคุณมีแนวโน้มที่จะใช้เทคนิคด้านพฤติกรรม (รางวัลและในบางกรณีผลที่ตามมา) เพื่อ "ดับ" พฤติกรรม
• หากคุณเชื่อว่าพฤติกรรมซ้ำ ๆ เป็นเทคนิคการสงบสติอารมณ์ที่ใช้เพื่อปิดกั้นการรับรู้ทางประสาทสัมผัสมากเกินไปคุณมีแนวโน้มที่จะใช้เทคนิคการรวมประสาทสัมผัสเพื่อช่วยให้แต่ละคนสงบสติอารมณ์และควบคุมความรู้สึกได้
• หากคุณเชื่อว่าความพากเพียรเป็นการแสดงให้เห็นถึงความสนใจที่แท้จริงของบุคคลที่เป็นออทิสติกคุณมีแนวโน้มที่จะใช้เทคนิคการรักษาเช่น Floortime หรือ SonRise เพื่อเชื่อมโยงกับบุคคลออทิสติกและช่วยให้เขาเปลี่ยนการกระทำที่เพียรพยายามให้เป็นกิจกรรมที่มีความหมาย ตัวอย่างเช่นคนที่จัดเรียงเครื่องยนต์ของเล่นมักจะเปลี่ยนการกระทำซ้ำ ๆ ของเขาให้เป็นการเล่นเชิงสัญลักษณ์และยังสามารถสร้างความสนใจอย่างต่อเนื่องเพื่อพัฒนาทักษะทางสังคม
• หากคุณเชื่อว่าพฤติกรรมบากบั่นเกิดจากความวิตกกังวลหรือปัญหาทางเคมีหรือระบบประสาทคุณมีแนวโน้มที่จะพยายามควบคุมพฤติกรรมโดยใช้เภสัชบำบัด

คำจาก Verywell

ในฐานะพ่อแม่คุณอาจรู้สึกอับอายหรือท้อถอยจากพฤติกรรมซ้ำ ๆ ของบุตรหลาน อย่างไรก็ตามก่อนที่จะดำเนินการเพื่อ "ดับ" สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจจุดประสงค์ที่ให้บริการ

หากพวกเขาช่วยให้ลูกของคุณสงบสติอารมณ์จัดการกับความท้าทายทางประสาทสัมผัสหรือจัดการกับความต้องการในชีวิตประจำวันคุณจะต้องสนับสนุนลูกของคุณในขณะที่เขาปรับเปลี่ยนหรือขยายกิจวัตรของเขา นั่นอาจหมายถึงการหานักบำบัดเพื่อทำงานร่วมกับบุตรหลานของคุณหรือปรับเปลี่ยนสภาพแวดล้อมของบุตรหลานเพื่อให้มีความท้าทายน้อยลง