เนื้อหา
การฉีกขาดของจอประสาทตาอาจนำไปสู่การเกิดของเหลวในดวงตาและการสะสมของเลือดในดวงตาซึ่งอาจทำให้เกิดการพัฒนาของตัวลอยใหม่หลายตัวและสูญเสียการมองเห็นหากการฉีกขาดนำไปสู่การหลุดของจอประสาทตา เรตินามีบทบาทสำคัญในการมองเห็น ความเสียหายต่อเรตินาอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นและถึงขั้นตาบอดถาวรเรตินาเป็นเนื้อเยื่อชั้นบาง ๆ ที่เรียงตัวอยู่ด้านหลังของดวงตาที่อยู่ด้านใน ตั้งอยู่ใกล้เส้นประสาทตาจุดประสงค์ของเรตินาคือรับแสงแล้วส่งภาพไปยังสมองของสิ่งที่ตาเห็น
เรตินาประมวลผลแสงผ่านเซลล์ที่ไวต่อแสงเรียกว่าเซลล์รับแสง เซลล์เหล่านี้มีหน้าที่ตรวจจับสิ่งเร้าด้วยแสงซึ่งจะถูกตีความเป็นภาพ เซลล์รับแสงจะส่งข้อมูลไปยังเส้นประสาทตาซึ่งส่งข้อมูลภาพไปยังสมอง จากนั้นสมองจะจัดเรียงข้อมูลและ "พัฒนา" รูปภาพ
หากจอประสาทตาไม่สามารถรับและประมวลผลแสงได้สมองจะไม่ได้รับข้อมูล ภาวะหนึ่งที่สามารถหยุดการสื่อสารระหว่างจอประสาทตาและสมองได้คือการปลดจอประสาทตาซึ่งอาจเป็นผลมาจากการฉีกขาดของจอประสาทตา
อาการ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของการฉีกขาดของจอประสาทตา ได้แก่ แสงวาบในตาและจุดที่มองเห็นได้เรียกว่า floaters น้ำตาจอประสาทตาสามารถพัฒนาและดำเนินไปอย่างรวดเร็วซึ่งอาจนำไปสู่การปลดจอประสาทตาได้อาการอื่น ๆ ที่ต้องระวัง ได้แก่ :
- ขนาดและจำนวนที่เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันซึ่งบ่งชี้ว่าอาจเกิดการฉีกขาดของจอประสาทตา
- การปรากฏตัวของแสงกะพริบกะทันหันซึ่งอาจเป็นขั้นตอนแรกของการฉีกขาดหรือการหลุดของจอประสาทตา
- มีเงาปรากฏในช่องมองภาพ (ด้านข้าง) ของคุณ
- เห็นม่านสีเทาค่อยๆเคลื่อนผ่านมุมมองของคุณ
- การมองเห็นลดลงอย่างกะทันหันรวมถึงปัญหาในการโฟกัสและการมองเห็นไม่ชัด
- ปวดหัว
อย่างไรก็ตามในบางกรณีการฉีกขาดของจอประสาทตาอาจไม่ก่อให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัดเจน
การปลดจอประสาทตา
จอประสาทตาหลุดเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ หากคุณสังเกตเห็นอาการของจอประสาทตาฉีกขาดและเริ่มสูญเสียการมองเห็นให้โทรปรึกษาแพทย์ตาของคุณทันที ความล่าช้าในการรักษาอาจทำให้ผลลัพธ์ของคุณแย่ลง
สาเหตุ
ในกรณีส่วนใหญ่การฉีกขาดของจอประสาทตาจะเกิดขึ้นเมื่อเจลน้ำวุ้นตาภายในตาหดตัวและดึงเรตินาออกจากผนังตาวุ้นน้ำเลี้ยงหรือที่เรียกว่าน้ำวุ้นตาเป็นสารคล้ายวุ้นใสที่เติมส่วนใหญ่ การตกแต่งภายในของดวงตา
หน้าที่หลักของเจลน้ำเลี้ยงคือช่วยให้ลูกตามีรูปร่างเป็นทรงกลมในระหว่างการพัฒนาตาของทารกในครรภ์ยังมีอะไรให้เรียนรู้อีกมากเกี่ยวกับการทำงานของเจลที่เรายังไม่รู้ หลังจากที่ตาพัฒนาในมดลูกไม่ทราบจุดประสงค์ของวุ้นน้ำเลี้ยง
เจลนี้ยังช่วยให้เรตินายึดกับผนังด้านในของลูกตา การหดตัวของเจลน้ำเลี้ยงอาจเกิดขึ้นอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไปหรือทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ดวงตา
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
เงื่อนไขอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับน้ำตาจอประสาทตา ได้แก่ :
- โรคเบาหวาน
- โรคเซลล์เคียว
- เนื้อเยื่อแผลเป็น
- สายตาสั้นสูง (สายตาสั้น)
- การบาดเจ็บที่ตาในอดีต
- ประวัติการฉีกขาดหรือการหลุดลอกของจอประสาทตา
- จอประสาทตาเสื่อม
- ความผิดปกติของการอักเสบ
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง
- มะเร็งบางชนิด
- สภาพตาบางอย่างที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม
- Retinopathy ของการคลอดก่อนกำหนด
เมื่ออายุประมาณ 60 ปีวุ้นตาตามธรรมชาติจะเริ่มแยกออกจากด้านหลังของดวงตา การเกิดขึ้นตามปกตินี้เรียกว่าการหลุดของน้ำเลี้ยงหลัง (posterior vitreous detachment - PVD) เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการชราภาพตามปกติอย่างไรก็ตามความเสี่ยงในการเกิดจอประสาทตาฉีกขาดก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน
การวินิจฉัย
แพทย์ของคุณจะต้องทำการตรวจตาอย่างละเอียด ในกรณีส่วนใหญ่จะไม่เห็นร่องรอยของจอประสาทตาฉีกขาดจากภายนอก ตาอาจแดงหรือบวมเนื่องจากความดันตาเพิ่มขึ้น แต่จะดูปกติ อย่างไรก็ตามภายในดวงตาแพทย์ของคุณจะสามารถเห็นสัญญาณของการฉีกขาดได้ด้วยการใช้ ophthalmoscopy
แพทย์ของคุณอาจขยายรูม่านตาของคุณโดยใช้ยาหยอดตา อาจใช้กล้องส่องทางไกลทางอ้อมแบบสองตาเพื่อรับมุมมองสามมิติเพื่อตรวจดูภายในดวงตาของคุณ
แพทย์อาจใช้หลอดไฟกรีดช่วยด้วย หลอดไฟส่องขยายดวงตาหลาย ๆ ครั้งและส่องสว่างด้วยแสงจ้าเพื่อให้สามารถตรวจสอบโครงสร้างแต่ละส่วนได้ อาจเห็นร่องรอยของเม็ดสีหรือเซลล์เม็ดเลือดลอยอยู่ภายในของเหลวที่ด้านหน้าของดวงตา น้ำตาและการหลุดออกของจอประสาทตามักจะมองเห็นได้โดยตรงในระหว่างการตรวจ ในบางกรณีเลือดอาจขัดขวางการมองเห็นทำให้ยากต่อการตรวจจอประสาทตา
คุณสามารถใช้อุปกรณ์อัลตร้าซาวด์เพื่อดูที่ตาของคุณได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีเลือดออกหนาแน่นภายในดวงตาของคุณ อุปกรณ์อัลตร้าซาวด์จะสร้างคลื่นเสียงที่กระเด้งออกจากด้านหลังของดวงตาทำให้เกิดภาพที่ช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นว่าเรตินาของคุณฉีกขาดจริงหรือแม้กระทั่งหลุดออก
สิ่งที่คาดหวังจากการตรวจตาการรักษา
การฉีกขาดของจอประสาทตาได้รับการซ่อมแซมด้วยวิธีการผ่าตัด แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับประเภทของขั้นตอนที่แนะนำขึ้นอยู่กับขอบเขตของการฉีกขาด นอกจากนี้คุณจะได้รับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ต่างๆของตัวเลือกการรักษาของคุณ
การผ่าตัดเรตินาที่ฉีกขาด
การรักษาอย่างทันท่วงทีการฉีกขาดของจอประสาทตามักให้ผลการพยากรณ์โรคที่ดีมากการรักษาน้ำตาจอประสาทตาส่วนใหญ่ได้รับการรักษาโดยการปิดจอประสาทตาที่ผนังด้านหลังของดวงตาด้วยการใช้การผ่าตัดด้วยเลเซอร์หรือการแช่แข็ง (การแช่แข็ง)
ขั้นตอนทั้งสองสร้างรอยแผลเป็นที่ช่วยในการปิดผนึกจอประสาทตาที่ด้านหลังของดวงตาป้องกันไม่ให้ของเหลวเดินทางผ่านฉีกขาดและใต้จอประสาทตา ขั้นตอนนี้มักจะป้องกันไม่ให้จอประสาทตาหลุดออกอย่างสมบูรณ์
การรักษาเหล่านี้มักดำเนินการในสำนักงานแพทย์ตาของคุณและมีแนวโน้มที่จะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวน้อยมากหรือไม่มีเลย ได้แก่ :
- การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ (photocoagulation): แพทย์ของคุณจะใช้เลเซอร์เพื่อทำให้รอยไหม้เล็ก ๆ บริเวณจอประสาทตาฉีกขาด รอยแผลเป็นที่เกิดขึ้นจะปิดผนึกจอประสาทตาไปยังเนื้อเยื่อที่อยู่เบื้องหลังช่วยป้องกันไม่ให้จอประสาทตาหลุด
- การแช่แข็ง (cryopexy): แพทย์ของคุณจะใช้หัววัดการแช่แข็งพิเศษเพื่อตรึงจอประสาทตาที่อยู่รอบ ๆ จอประสาทตาฉีกขาด ผลลัพธ์ที่ได้คือแผลเป็นที่ช่วยยึดจอประสาทตากับผนังตา
น้ำตาจอประสาทตาไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาทั้งหมด น้ำตาที่มีความเสี่ยงต่ำที่ไม่มีอาการบางครั้งสามารถติดตามได้อย่างใกล้ชิดโดยไม่ต้องรักษา น้ำตาบางส่วนอาจหายได้ด้วยตัวเองทำให้เกิดการยึดเกาะรอบ ๆ น้ำตาโดยไม่ได้รับการรักษา
คำจาก Verywell
การฉีกขาดของจอประสาทตาจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญทันทีเนื่องจากอาจนำไปสู่การปลดจอประสาทตาได้อย่างรวดเร็ว หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการปลดจอประสาทตาอาจทำให้เกิดความบกพร่องในการมองเห็นทั้งหมด อย่างไรก็ตามหากตรวจพบ แต่เนิ่น ๆ เรติน่าที่แยกออกมาส่วนใหญ่สามารถผ่าตัดติดกลับเข้าไปใหม่ได้โดยมีการมองเห็นกลับคืนมาบางส่วนหรือทั้งหมด
ทั้งหมดเกี่ยวกับสถานที่และ Floaters ในวิสัยทัศน์ของคุณ