วัยหมดประจำเดือนมีผลต่อโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์อย่างไร?

เนื้อหา

• วัยหมดประจำเดือนคืออะไร?
• RA และฮอร์โมนเพศหญิง
• ฟังก์ชันและความพิการ
• เงื่อนไข Comorbid
• ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
• คำจาก Verywell

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) ซึ่งเป็นโรคข้อต่อการอักเสบที่มักทำลายล้างดูเหมือนจะแย่ลงเมื่อมีโอกาสหมดประจำเดือนเนื่องจากระดับฮอร์โมนที่ต่ำลง RA ด้วยตัวเองนั้นยากพอที่จะมีผลกระทบเช่นปวดข้อตึงบวมและเมื่อยล้า เพิ่มวัยหมดประจำเดือนและอาการต่างๆเช่นอาการร้อนวูบวาบอารมณ์แปรปรวนช่องคลอดแห้งและอื่น ๆ การใช้ร่วมกันอาจส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของบุคคล

นี่คือสิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่าง RA และวัยหมดประจำเดือนรวมถึงผลของฮอร์โมนเพศหญิงที่มีต่อ RA การที่วัยหมดประจำเดือนอาจส่งผลต่อการทำงานและความพิการรวมถึงโรคร่วมและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้อง

วัยหมดประจำเดือนคืออะไร?

วัยหมดประจำเดือนเริ่มขึ้นตามธรรมชาติสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีอายุประมาณ 50 ปีในขณะนี้ประจำเดือนจะหยุดลง วัยหมดประจำเดือนเกิดขึ้นเนื่องจากรังไข่หยุดผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน

คุณถือว่าหมดประจำเดือนแล้วเมื่อคุณไม่มีประจำเดือนมาเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี อาการและการเปลี่ยนแปลงเริ่มต้นเมื่อหลายปีก่อนและอาจรวมถึง:

• การเปลี่ยนแปลงของประจำเดือน - ประจำเดือนที่สั้นลงเบาขึ้นนานขึ้นหรือหนักขึ้นโดยมีเวลาระหว่างกันมากหรือน้อย
• ร้อนวูบวาบและ / หรือเหงื่อออกตอนกลางคืน
• ปัญหาการนอนหลับ
• ช่องคลอดแห้ง
• อารมณ์แปรปรวน
• ปัญหาสมาธิ
• ผมร่วงบนศีรษะ
• มีขนบนใบหน้ามากขึ้น

อาการเหล่านี้บางอย่างจะต้องได้รับการรักษา แพทย์ของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดในการให้คำแนะนำในการจัดการอาการของวัยหมดประจำเดือน ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุคคลนั้นรู้ประวัติทางการแพทย์และครอบครัวของคุณ ซึ่งรวมถึงความเสี่ยงต่อโรคหัวใจหรือภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงอื่น ๆ เช่นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ภาพรวมของอาการวัยหมดประจำเดือน

RA และฮอร์โมนเพศหญิง

ผู้หญิงพบโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในอัตราที่สูงกว่าผู้ชาย 2 ถึง 3 เท่าและยังมีสุขภาพที่ลดลงอย่างรุนแรงและเพิ่มความเสี่ยงต่อความพิการจาก RA แต่น่าเสียดายที่สาเหตุของความแตกต่างระหว่างเพศและ RA ไม่ได้ เข้าใจอย่างแท้จริง แต่นักวิจัยคาดเดาเหตุการณ์เกี่ยวกับการสืบพันธุ์และฮอร์โมนรวมถึงระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนด้วย

เหตุการณ์การสืบพันธุ์และฮอร์โมน

การศึกษาก่อนหน้านี้พบว่าผู้หญิงที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์พบการเปลี่ยนแปลงของโรคที่แตกต่างกันไปตามเหตุการณ์ในชีวิตของระบบสืบพันธุ์และฮอร์โมน ตัวอย่างเช่นในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงจะมีอุบัติการณ์ของ RA ลดลงรวมถึงอาการลดลงและอาการทุเลา (กิจกรรมของโรคเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย) และดูเหมือนว่าจะมีการลุกลามของโรคและอาการวูบวาบที่เพิ่มขึ้นหลังการคลอดบุตรนอกจากนี้ผู้ที่มีอาการวัยทองก่อนกำหนด มีแนวโน้มที่จะพัฒนา RA มากกว่าเมื่อเทียบกับผู้ที่มีระยะหมดประจำเดือนปกติหรือช่วงปลายเดือน

การเชื่อมต่อเอสโตรเจน

นักวิจัยทราบดีว่าการลดลงของฮอร์โมนเอสโตรเจนมีส่วนในการพัฒนา RA พวกเขายังเชื่อว่าเอสโตรเจนเป็นมาตรการป้องกันสำหรับ RA-ในการป้องกันโรคและลดผลกระทบในสตรีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น RA

การศึกษาเกี่ยวกับสัตว์และมนุษย์รวมกันหนึ่งรายงานในปี 2018 โดยวารสาร การวิจัยและบำบัดโรคข้ออักเสบ โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อตรวจสอบว่าทั้งฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงและการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนมีผลต่อสตรีที่เป็นโรค RA อย่างไรนักวิจัยของการศึกษาได้ตรวจสอบหนูวัยหมดประจำเดือน (หนูเพศเมียที่รังไข่ถูกเอาออก) ซึ่งได้รับการฉีดยาลดการอักเสบที่สร้าง autoantibodies ที่เกี่ยวข้องกับ RA แล้วรักษา การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน หนูถูกศึกษาเพื่อตรวจสอบว่าการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนมีผลอย่างไร

นักวิจัยยังตรวจสอบผู้หญิงที่เป็นโรค RA ที่ได้รับฮอร์โมนทดแทน (HRT) รวมถึงฮอร์โมนเอสโตรเจนและผู้หญิงที่เป็นโรค RA ที่ไม่ได้รับ HRT HRT ใช้ยาที่มีฮอร์โมนเพศหญิงเพื่อทดแทนยาที่ร่างกายของคุณไม่ได้ผลิตเนื่องจากวัยหมดประจำเดือนนอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อรักษาอาการวัยหมดประจำเดือนรวมทั้งอาการร้อนวูบวาบและช่องคลอด นักวิจัยยืนยันว่าข้อมูลที่ได้รับสามารถให้คำอธิบายได้ว่าเหตุใดความเสี่ยงของ RA สำหรับผู้หญิงจึงเปลี่ยนแปลงไปในช่วงชีวิตของผู้หญิงและดูเหมือนว่าจะเพิ่มขึ้นอย่างมากในวัยหมดประจำเดือน

การศึกษาในสัตว์และมนุษย์ในปี 2018 ยังพบว่าฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มเติมเป็นปัจจัยป้องกันมากกว่าปัจจัยเสี่ยงในการกระตุ้นให้เกิดการอักเสบนักวิจัยแนะนำว่าระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับที่สูงขึ้นสามารถยับยั้งโปรตีนอักเสบในร่างกายได้จริง การศึกษายังยืนยันว่าระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในระดับต่ำนั้นเป็นโทษสำหรับอัตราการลุกลามของ RA ที่สูงขึ้นหลังการตั้งครรภ์และระหว่างรอบประจำเดือน นักวิจัยคาดการณ์เพิ่มเติมว่าการรักษาด้วยสโตรเจนอาจมีผลดีสำหรับผู้หญิงบางคนที่เป็นโรค RA โดยเฉพาะผู้ที่มีความรุนแรงของโรคสูงรวมถึงอาการและความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง

ฟังก์ชันและความพิการ

การเชื่อมต่อระหว่างวัยหมดประจำเดือน - RA ทำให้นักวิจัยสามารถระบุได้ว่าวัยหมดประจำเดือนและฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงมีผลต่อการทำงานของผู้หญิงที่เป็นโรค RA การศึกษาหนึ่งรายงานในปี 2018 ในวารสาร โรคข้อ พบว่าวัยหมดประจำเดือนมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อระดับและอัตราความพิการและการลดลงของการทำงานในสตรีที่เป็นโรค RA ในความเป็นจริงวัยหมดประจำเดือนมีความสัมพันธ์กับโอกาสในการดำเนินโรคที่เพิ่มขึ้นและคุณภาพชีวิตที่แย่ลง

ผู้เขียนของการศึกษาตั้งข้อสังเกตว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่าเหตุใดจึงเป็นเช่นนี้ไม่เพียง แต่ผู้หญิงเหล่านี้กำลังดิ้นรนกับผลกระทบของ RA แต่ภาวะในตัวเองจะมีค่าใช้จ่ายสูงขึ้นและรักษาได้ยากขึ้น จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่าจะมีการแทรกแซงใดบ้างเพื่อปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับสตรีวัยหมดประจำเดือนที่อาศัยอยู่กับ RA

การรักษาในระยะเริ่มต้นและก้าวร้าวดีที่สุดสำหรับผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ทุกคนหรือไม่?

เงื่อนไข Comorbid

การมี RA ในขณะที่วัยหมดประจำเดือนสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อทั้งโรคกระดูกพรุนและโรคหัวใจ เงื่อนไขเหล่านี้ปรากฏเป็นโรคร่วม - การมีมากกว่าหนึ่งเงื่อนไขในบุคคลในเวลาเดียวกัน โรคประจำตัวเป็นเรื่องปกติในผู้ที่อาศัยอยู่กับ RA

Comorbidity อาจส่งผลต่อการตัดสินใจในการรักษาโรคข้ออักเสบ

RA เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนและวัยหมดประจำเดือนก็เช่นกัน โรคกระดูกพรุนทำให้กระดูกอ่อนแอและเปราะทำให้กระดูกหักง่ายขึ้น เป็นความคิดที่ดีสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรค RA ควรได้รับการตรวจความหนาแน่นของกระดูกบ่อยๆและเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาได้รับวิตามินดีและแคลเซียมเพียงพอ

สาเหตุที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนในวัยหมดประจำเดือนคือฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลง ด้วย RA ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับการสูญเสียกระดูกเกี่ยวข้องกับความเสียหายของข้อต่อที่ก่อให้เกิดการอักเสบและยาที่ใช้ในการรักษาสภาพโดยเฉพาะคอร์ติโคสเตียรอยด์

แพทย์ของคุณสามารถประเมินโอกาสที่คุณจะได้รับการแตกหักของกระดูกในช่วง 10 ปีข้างหน้าโดยใช้การสแกน DEXA ที่วัดความหนาแน่นของกระดูกหากแพทย์ของคุณตัดสินใจว่าคุณมีความเสี่ยงต่อโรคกระดูกพรุนพวกเขาจะพัฒนาแผนการป้องกันสำหรับคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการรักษาตามใบสั่งแพทย์เพื่อรักษาความหนาแน่นและความแข็งแรงของกระดูก

Ins and Outs of FRAX ซึ่งเป็นเครื่องมือประเมินความเสี่ยงจากการแตกหัก

โรคหัวใจ

โรคหัวใจเป็นอีกหนึ่งภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของทั้ง RA และวัยหมดประจำเดือน โรคหัวใจยังเป็นหนึ่งในสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ ของผู้หญิงที่เป็นโรค RA เนื่องจากการอักเสบแบบเดียวกับที่ทำร้ายข้อต่อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกายก็สามารถทำลายหัวใจได้เช่นกัน ยิ่งไปกว่านั้นการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและการอายุมากขึ้นยังเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาหัวใจ

การมี RA, วัยหมดประจำเดือนหรือทั้งสองอย่างหมายความว่าคุณต้องจัดลำดับความสำคัญของการดูแลป้องกันโรคหัวใจรวมถึงการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์การมีส่วนร่วมและไม่สูบบุหรี่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณไปพบแพทย์โรคหัวใจเพื่อตรวจหาสัญญาณของโรคหัวใจ แพทย์ของคุณอาจพิจารณาการรักษาแบบก้าวร้าวสำหรับ RA เพื่อลดระดับการอักเสบ

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

นอกเหนือจากความเจ็บป่วยร่วมกันแล้วผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่เป็นโรค RA อาจประสบปัญหาอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อสุขภาพร่างกายและอารมณ์ความสะดวกสบายและความสุข

ชีวิตทางเพศของคุณ

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์บางครั้งอาจทำให้การมีเพศสัมพันธ์ของคุณยากขึ้น และวัยหมดประจำเดือนอาจทำให้ช่องคลอดแห้งซึ่งนำไปสู่การมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด ผู้หญิงหลายคนที่เป็นโรค RA ยังมี Sjogren’s syndrome ซึ่งเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่โจมตีต่อมสร้างความชุ่มชื้นของร่างกาย เช่นเดียวกับวัยหมดประจำเดือน Sjogren อาจทำให้ช่องคลอดแห้งและมีเพศสัมพันธ์ที่เจ็บปวด

ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้สารหล่อลื่นเพื่อลดอาการช่องคลอดแห้งและทำให้เซ็กส์สนุกขึ้น หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการปวดข้อระหว่างมีเซ็กส์ให้ลองท่าที่ข้อต่อง่ายขึ้นเช่นเคียงข้างคู่ของคุณเพื่อลดความเครียดจากสะโพกและข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ คุณยังสามารถวางแผนความใกล้ชิดกับคู่ของคุณในช่วงเวลาของวันที่คุณรู้สึกเจ็บปวดน้อยลง

ทั้งวัยหมดประจำเดือนและ RA อาจส่งผลต่อความต้องการทางเพศ พูดคุยกับแพทย์หรือที่ปรึกษาของคุณเกี่ยวกับแนวคิดในการรักษาแรงขับทางเพศของคุณ

ความเหนื่อยล้า

วัยหมดประจำเดือนสามารถเพิ่มความเหนื่อยล้าที่คุณประสบกับ RA ได้ วัยหมดประจำเดือนอาจทำให้เกิดปัญหาในการนอนหลับและหากคุณนอนหลับไม่เพียงพออาการปวดจาก RA อาจทำให้รุนแรงขึ้น หากคุณกำลังดิ้นรนกับการนอนหลับสบายในตอนกลางคืนหรือคุณคิดว่าการรักษา RA ของคุณไม่ได้ผลดีให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการความเหนื่อยล้าปัญหาการนอนหลับและอาการของโรค RA

การนอนหลับไม่เพียงพอเป็นเรื่องปกติของโรคข้ออักเสบ

อาการซึมเศร้า

American Psychiatric Association กำหนดให้ภาวะซึมเศร้าเป็นภาวะทางการแพทย์ที่พบบ่อยและร้ายแรงซึ่งส่งผลเสียต่อความรู้สึกความคิดและการกระทำของบุคคลอาการซึมเศร้าทำให้เกิดความรู้สึกเศร้าอย่างต่อเนื่องและสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่คุณเคยชอบ นอกจากนี้ยังนำไปสู่ปัญหาทางร่างกายและอารมณ์ที่ทำให้การทำงานในชีวิตประจำวันของคุณยากขึ้น

อาการซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นโรค RA และผู้หญิงที่เป็นโรค RA จะมีอาการซึมเศร้ามากถึงหนึ่งในสาม

วัยหมดประจำเดือนยังเกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้า ผู้หญิงถึง 20% จะมีอาการซึมเศร้าในช่วงวัยหมดประจำเดือนสำหรับผู้หญิงที่มีอาการซึมเศร้าในวัยหมดประจำเดือนปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ ประวัติก่อนหน้านี้ของโรคซึมเศร้าและความผันผวนของระดับฮอร์โมนการเจริญพันธุ์ซึ่งก่อนหน้านี้เกี่ยวข้องกับอารมณ์ซึมเศร้า

พูดคุยกับแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหากคุณรู้สึกหดหู่ อาการซึมเศร้าสามารถรักษาได้และไม่ใช่สิ่งที่คุณต้องอยู่ด้วย การบำบัดด้วยการพูดคุยการออกกำลังกายการบำบัดพฤติกรรมและยาต้านเศร้าล้วนสามารถรักษาภาวะซึมเศร้าได้

คำจาก Verywell

ทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อของคุณเพื่อให้ RA อยู่ภายใต้การควบคุมก่อนระหว่างและหลังวัยหมดประจำเดือน การรักษาสามารถช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคร่วมภาวะแทรกซ้อนและความพิการได้ ในความเป็นจริงการอยู่เหนือยาของคุณและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับอาการ RA การตรวจสอบตนเองมีความสำคัญเท่าเทียมกันและอาจทำได้ง่ายเพียงแค่การจดบันทึกเมื่อเกิดเปลวไฟและสาเหตุหรือปรับปรุงอาการเหล่านี้การเปลี่ยนแปลงของอาการและความรุนแรงของ RA และการตอบสนองต่อยา นอกจากนี้คุณยังรวมผู้ให้บริการด้านการดูแลอื่น ๆ รวมถึงอายุรแพทย์โรคหัวใจเพื่อช่วยจัดการอาการและปัจจัยเสี่ยงเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรค RA และวัยหมดประจำเดือน

การกระตือรือร้นเป็นหนึ่งในวิธีที่ง่ายที่สุดในการรู้สึกดีขึ้นกับ RA และยังปรับปรุงและลดผลกระทบของอาการและการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน การออกกำลังกายช่วยให้คุณมีพลังงานมากขึ้นและความยืดหยุ่นของข้อต่อดีขึ้น นอกจากนี้ยังลดความเสี่ยงของโรคซึมเศร้าและโรคหัวใจ นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณรักษาน้ำหนักและนอนหลับได้ดีขึ้นในตอนกลางคืน การออกกำลังกายแบบมีน้ำหนักสามารถป้องกันโรคกระดูกพรุนได้ พูดคุยกับแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณเกี่ยวกับการสร้างโปรแกรมการออกกำลังกายที่ปลอดภัยสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

การสนับสนุนและทรัพยากรของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์