เนื้อหา
การผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่าเป็นวิธีการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดวิธีหนึ่ง เมื่อศัลยแพทย์ทำการผ่าตัดส่องกล้องส่องทางไกลหมายความว่าพวกเขากำลังมองเข้าไปในข้อต่อและประเมินและรักษาความผิดปกติที่พบภายในช่องข้อต่อนั้น การส่องกล้องตรวจข้อเข่าจะดำเนินการเพื่อประเมินข้อเข่าและจัดการเงื่อนไขต่างๆที่อาจทำให้เกิดอาการปวดเข่าแม้ว่าปัญหาข้อเข่าทั้งหมดจะไม่สามารถจัดการได้ด้วยการผ่าตัดส่องกล้อง แต่ก็มีหลายเงื่อนไขที่สามารถรักษาได้ การผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่าถือเป็นการรักษาที่ปลอดภัยมาก แต่ก็มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้
ใครก็ตามที่พิจารณาการส่องกล้องข้อเข่าควรพิจารณาถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการผ่าตัด ศัลยแพทย์ของคุณควรสามารถอธิบายถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างละเอียดถี่ถ้วนความเป็นไปได้ที่อาจเกิดขึ้นและขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องตรวจข้อเข่า
ขั้นตอนการผ่าตัด
ขั้นตอนการผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่าจะดำเนินการในฐานะผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการโดยที่คุณไม่ต้องอยู่โรงพยาบาลข้ามคืน การผ่าตัดข้อเข่าด้วยกล้องส่องทางไกลอาจใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาทีหรือมากกว่าหนึ่งชั่วโมงขึ้นอยู่กับสิ่งที่ต้องทำในขณะผ่าตัด
ยาระงับความรู้สึก
ตัวเลือกสำหรับการระงับความรู้สึก ได้แก่ :
- ยาชาเฉพาะที่: ในกรณีที่ข้อเข่ามึนงง แต่ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดสามารถตื่นตัวได้
- ยาชาเฉพาะที่: ในกรณีที่แขนขาชาจากบริเวณรอบ ๆ กระดูกสันหลังและอีกครั้งผู้ป่วยอาจยังคงตื่นตัวอยู่หรืออาจเลือกที่จะสงบสติอารมณ์
- การระงับความรู้สึกทั่วไป: ในกรณีที่ผู้เข้ารับการผ่าตัดหลับระหว่างการผ่าตัด
การเลือกดมยาสลบนั้นขึ้นอยู่กับความชอบของคนไข้แต่ละคนและคำแนะนำจากวิสัญญีแพทย์ สำหรับผู้ที่มีอาการป่วยบางอย่างหรือมีขั้นตอนเฉพาะอาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่ายาชาชนิดอื่น
เมื่อผู้ป่วยได้รับการดมยาสลบอย่างเหมาะสมแล้วขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการโดยการสร้างแผลเล็ก ๆ สองแผลขึ้นไปรอบ ๆ ข้อเข่า ศัลยแพทย์ของคุณจะวางกล้องไฟเบอร์ออปติกที่มีแหล่งกำเนิดแสงไว้ การให้น้ำเกลือจะไหลเวียนไปทั่วข้อต่อและศัลยแพทย์จะใช้กล้องเพื่อประเมินโครงสร้างต่างๆภายในข้อเข่า
ผ่านรอยบากอื่น ๆ สามารถวางเครื่องมือขนาดเล็กเพื่อถอดหรือซ่อมแซมโครงสร้างที่เสียหายรวมทั้งกระดูกอ่อนเอ็นและโครงสร้างอื่น ๆ
ตามขั้นตอนนี้ผ้าพันแผลจะถูกวางไว้ที่ข้อเข่า ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดผู้คนอาจสามารถวางน้ำหนักลงบนขาได้เต็มที่หรืออาจได้รับคำสั่งให้ จำกัด ปริมาณน้ำหนักในส่วนปลายที่ได้รับผลกระทบ การฟื้นฟูสมรรถภาพจะขึ้นอยู่กับขั้นตอนเฉพาะที่ดำเนินการ สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดบางอย่างอาจใช้เครื่องมือจัดฟันแบบพิเศษหรืออุปกรณ์ตรึงข้อเข่าเพื่อป้องกันข้อต่อที่กำลังสมาน
ความเสี่ยงทั่วไป
ความเสี่ยงโดยรวมของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องข้อเข่านั้นอยู่ที่ประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์
โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่เกิดจากการส่องกล้องตรวจข้อเข่านั้นน้อยกว่า 1 เปอร์เซ็นต์มาก
ความเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุดของการผ่าตัดมักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่อาจเป็นความไม่สะดวก ความเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ :
บวม
อาการบวมเป็นสัญญาณของการอักเสบภายในข้อ บ่อยครั้งที่ผู้ที่ได้รับการส่องกล้องข้อเข่ามีอาการบวมของข้อก่อนการผ่าตัดใด ๆ บางครั้งอาการบวมที่เข่าอาจเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดและอาจแย่ลงด้วยซ้ำ อาการบวมอาจเกิดจากการอักเสบอย่างต่อเนื่องภายในข้อมีเลือดออกภายในข้อหรือการติดเชื้อ
มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดอาการบวม ได้แก่ การพักข้อเข่าการประคบน้ำแข็งผ้าพันแผลและการยกแขนขาให้สูงขึ้น อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนอาการบวมจะยังคงอยู่และอาจเป็นสาเหตุของความรู้สึกไม่สบายหลังจากการผ่าตัดส่องกล้องส่องทางไกล อาการบวมที่แย่ลงอาจเป็นสัญญาณของปัญหาที่สำคัญกว่าได้เช่นกัน
จะทำอย่างไรเกี่ยวกับอาการบวมที่หัวเข่าความฝืด
ความตึงของข้อเข่าอาจเกิดขึ้นจากการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็นรอบ ๆ ข้อเข่าหรือเป็นผลมาจากการบวมของข้อเข่าอย่างต่อเนื่อง คนส่วนใหญ่สามารถหาวิธีแก้ไขอาการตึงได้ด้วยการแทรกแซงการรักษาที่เหมาะสมหลังการผ่าตัด
อย่างไรก็ตามสำหรับบางคนอาการแข็งจะไม่ดีขึ้นและอาจเป็นสาเหตุที่น่าหงุดหงิดของความรู้สึกไม่สบายและความพิการอย่างต่อเนื่องหลังจากการผ่าตัดข้อเข่าเทียม การงอเข่าและทำแบบฝึกหัดฟื้นฟูเป็นประจำในระยะแรกหลังการผ่าตัดสามารถช่วยป้องกันไม่ให้ตึงมากเกินไป
แบบฝึกหัดที่คุณควรทำเมื่อฟื้นฟูเข่าของคุณความก้าวหน้าของความเสียหายของกระดูกอ่อน
หลายคนที่ได้รับการผ่าตัดข้อเข่าเทียมมีความเสียหายกับกระดูกอ่อนของข้อเข่าในช่วงต้น โดยทั่วไปการผ่าตัดส่องกล้องข้ออักเสบไม่ใช่วิธีการรักษาที่ดีสำหรับโรคข้ออักเสบและหลาย ๆ คนที่เป็นโรคข้ออักเสบจะมีการลุกลามของอาการ
บางครั้งผู้ที่ได้รับการผ่าตัดส่องกล้องอาจมีความก้าวหน้าของโรคข้ออักเสบอย่างรวดเร็วมากขึ้นหลังจากการผ่าตัด
นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขทางการแพทย์ที่เรียกว่า osteonecrosis ซึ่งสามารถเกิดขึ้นเองได้ตามธรรมชาติหลังการผ่าตัดส่องกล้อง ภาวะนี้เรียกโดยย่อว่า SONK (ภาวะกระดูกพรุนที่เกิดขึ้นเองของข้อเข่า) สามารถนำไปสู่การเสื่อมสภาพของกระดูกอ่อนข้อเข่าอย่างรวดเร็วและในที่สุดอาจต้องเปลี่ยนข้อเข่า
ความเสี่ยงทั่วไปน้อยลง
ความเสี่ยงที่ผิดปกติของการส่องกล้องตรวจข้อเข่าคิดเป็นประมาณ 1% ของผู้ที่เข้ารับการผ่าตัดด้วยวิธีนี้สิ่งเหล่านี้เป็นความเสี่ยงที่คนส่วนใหญ่กังวลและโชคดีที่ไม่บ่อยนักหลังจากการผ่าตัดข้อเข่าเทียม อย่างไรก็ตามอาจเกิดขึ้นได้และทุกคนที่กำลังพิจารณาการผ่าตัดข้อเข่าเทียมควรระวังภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ดังต่อไปนี้:
การติดเชื้อ
การติดเชื้อเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติของการส่องกล้องตรวจข้อเข่า แต่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างแน่นอน การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นรอบ ๆ รอยบากซึ่งถือเป็นการติดเชื้อที่ผิวเผินหรืออาจเกิดขึ้นภายในข้อเข่าซึ่งเป็นการติดเชื้อที่ร้ายแรงและลึกกว่า
เมื่อเกิดการติดเชื้อขั้นตอนการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อทำความสะอาดการติดเชื้ออาจมีความจำเป็น การมีแบคทีเรียภายในข้อเข่าอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญต่อกระดูกอ่อนของข้อต่อดังนั้นจึงจำเป็นต้องได้รับการรักษาอย่างเร่งด่วนสำหรับการติดเชื้อที่สงสัย
หากการติดเชื้ออยู่ในบริเวณผิวเผินรอบ ๆ แผลบางครั้งยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียวก็เพียงพอที่จะรักษาการติดเชื้อได้ เมื่อการติดเชื้ออยู่ลึกลงไปภายในข้อเข่าการผ่าตัดเพิ่มเติมนอกเหนือจากยาปฏิชีวนะเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำจัดการติดเชื้อ
สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการติดเชื้อที่ข้อเข่าลิ่มเลือด
ความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนลึกของแขนขาส่วนล่างมีขนาดเล็กหลังจากการผ่าตัดข้อเข่าเทียม แต่จะเกิดขึ้น ลิ่มเลือดสามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน แต่จะพบได้บ่อยในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเฉพาะในการเกิดลิ่มเลือด
หนึ่งในปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดคือการผ่าตัดขาส่วนล่างด้วยการตรึงเป็นเวลานาน ด้วยเหตุนี้คุณจึงควรปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และขยับแขนขาให้มากที่สุดเพื่อให้เลือดไหลเวียนไปที่ปลายแขนและป้องกันการเกิดลิ่มเลือด
สำหรับผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ (รวมถึงการสูบบุหรี่การคุมกำเนิดความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือดและอื่น ๆ ) อาจจำเป็นต้องใช้ความระมัดระวังเพิ่มเติม
ความตาย
ความเสี่ยงของการเสียชีวิตหลังจากการผ่าตัดข้อเข่าเทียมมีน้อยมาก ในความเป็นจริงความเสี่ยงของการเสียชีวิตในผู้ป่วยที่ได้รับการส่องกล้องตรวจข้อเข่าพบว่ามีน้อยกว่าในคนทั่วไป นี่เป็นผลมาจากการที่ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดส่องกล้องส่องทางไกลมักจะเป็นคนที่กระตือรือร้นมากกว่า
ความเสี่ยงโดยรวมของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดข้อเข่าเทียมอยู่ที่ 0.008 เปอร์เซ็นต์ภายใน 30 วันหลังการผ่าตัด
บรรทัดล่างคือไม่น่าจะมีการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดข้อเข่าเทียม
การหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน
มีขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดข้อเข่าเทียม แพทย์ของคุณควรให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการฟื้นตัวของคุณจากการผ่าตัดข้อเข่าเทียม สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้อย่างรอบคอบเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ของการผ่าตัดจะออกมาดีที่สุด
สัญญาณบางอย่างที่คุณควรติดต่อศัลยแพทย์ ได้แก่ :
- สัญญาณของการติดเชื้อ ได้แก่ ไข้หนาวสั่นหรือเหงื่อออก
- การระบายน้ำหรือเลือดออกจากแผล
- อาการบวมหรือแดงบริเวณข้อเข่าแย่ลง
- ปวดน่องและบวมที่ขา
- เพิ่มความยากลำบากในการวางน้ำหนักที่ขา
ขั้นตอนเฉพาะบางอย่างที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :
- รักษาบริเวณรอยบากให้สะอาดและแห้ง หากศัลยแพทย์ของคุณวางผ้าพันแผลให้ปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างระมัดระวัง อย่าถอดผ้าพันแผลออกหรือทำให้บริเวณนั้นเปียกจนกว่าศัลยแพทย์จะบอกคุณว่าไม่เป็นไร
- พยายามเคลื่อนไหวกล้ามเนื้อส่วนล่างบ่อยๆ แม้ว่าจะไม่ได้ลงน้ำหนักที่ขาให้ทำการปั๊มข้อเท้าบ่อยๆและงอเข่าตามที่อนุญาต
- รับประทานยาตามที่แพทย์สั่ง ความเจ็บปวดที่ไม่ได้รับการควบคุมโดยยาที่กำหนดอาจเป็นสัญญาณว่ามีบางอย่างที่สำคัญกว่าเกิดขึ้น
เช่นเดียวกับเงื่อนไขทางการแพทย์หลาย ๆ อย่างมักจะง่ายกว่าที่จะจัดการกับภาวะแทรกซ้อนตั้งแต่เนิ่น ๆ แทนที่จะรอให้ปัญหาที่ร้ายแรงกว่านี้พัฒนาขึ้น
หากสิ่งต่างๆดูเหมือนไม่ถูกต้องหรืออาการของคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษาที่กำหนดไว้อย่างเหมาะสมโปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ หากมีสิ่งที่ร้ายแรงกว่านั้นเกิดขึ้นการแก้ไขในช่วงแรกอาจจะง่ายกว่า
คำจาก Verywell
การส่องกล้องข้อเข่าเป็นวิธีการผ่าตัดที่ปลอดภัยมากซึ่งทำกันบ่อยมาก กล่าวได้ว่ามีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดข้อเข่าเทียมและผู้ป่วยที่พิจารณาการรักษาข้อเข่าด้วยการผ่าตัดควรเข้าใจถึงความเสี่ยงเหล่านี้
โชคดีที่ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการส่องกล้องตรวจข้อเข่ามักไม่เป็นอันตรายถึงชีวิตและส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ด้วยการรักษาที่เหมาะสม การป้องกันภาวะแทรกซ้อนของการส่องกล้องข้อเข่าเป็นขั้นตอนที่สำคัญที่สุดในการรักษาสุขภาพให้แข็งแรง การปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์อย่างรอบคอบที่สุดจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณจะไม่มีปัญหาในการผ่าตัดส่องกล้องข้อเข่า
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ