กายวิภาคของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์

เนื้อหา

• กายวิภาคศาสตร์
• ฟังก์ชัน
• เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
• การรักษา

กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์หรือที่เรียกว่ากระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ประกอบด้วยกระดูกกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ห้าชิ้น กระดูกเหล่านี้หลอมรวมเข้าด้วยกันเพื่อสร้าง sacrum ซึ่งเป็นโครงสร้างกระดูกรูปโล่ซึ่งตั้งอยู่ที่ฐานของกระดูกสันหลังส่วนเอว (กระดูกรูปทรงกระบอกทั้งห้าที่ก่อตัวเป็นกระดูกสันหลังของฝั่งล่าง) และเชื่อมต่อกับกระดูกเชิงกราน กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์แสดงโดยส่วน S1 ถึง S5 และอยู่ระหว่างกระดูกสันหลังส่วนเอวและก้นกบ (กระดูกก้นกบ) - ส่วนที่ต่ำที่สุดของกระดูกสันหลัง

กายวิภาคศาสตร์

กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ของคุณจะพัฒนาในช่วงเดือนแรกและเดือนที่สองของการพัฒนาตัวอ่อน

กระดูกสันหลังทั้งห้าของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์แยกจากกันตั้งแต่เนิ่นๆ แต่เริ่มหลอมรวมกันในช่วงวัยรุ่นและวัยผู้ใหญ่ตอนต้น พวกมันรวมตัวกันเป็นกระดูกชิ้นเดียวเมื่ออายุ 30 ปีเพื่อให้กระบวนการหลอมรวมเสร็จสมบูรณ์

กระดูกสันหลังสามชิ้นแรกของบริเวณศักดิ์สิทธิ์สร้างปีกด้านข้างที่กว้างเรียกว่าอะแล alae (เรียกอีกอย่างว่า ala หรือ wing of sacrum) เชื่อมต่อกับใบพัดของกระดูกเชิงกรานที่เรียกว่า ilium sacrum ยังสร้างผนังด้านหลังของกระดูกเชิงกรานและข้อต่อที่กระดูกสะโพกที่เรียกว่าข้อต่อ sacroiliac

มีช่องเปิดสี่ช่องที่แต่ละด้านของ sacrum ซึ่งเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์และหลอดเลือดทำงาน คลองศักดิ์สิทธิ์ไหลลงตรงกลางของ sacrum ซึ่งแสดงถึงจุดสิ้นสุดของคลองกระดูกสันหลัง

กระดูกสันหลังทั้งห้าส่วนมีผลต่อการสื่อสารของเส้นประสาทไปยังส่วนล่างของร่างกาย ที่นั่นมักมีการกล่าวถึงระดับตัวเลขในการศึกษาการถ่ายภาพกระดูกสันหลัง S1 หมายถึงกระดูกศักดิ์สิทธิ์ชิ้นแรก S2 ไปยังกระดูกศักดิ์สิทธิ์ที่สองและอื่น ๆ S1 อยู่ที่ด้านบนและ S5 อยู่ด้านล่างตัวเลขแต่ละตัวสอดคล้องกับเส้นประสาทในส่วนนั้นของไขสันหลัง

• เส้นประสาท S1 ส่งผลต่อสะโพกและขาหนีบ
• S2 เส้นประสาท ส่งผลต่อด้านหลังของต้นขา
• เส้นประสาท S3 ส่งผลกระทบต่อบริเวณสะโพกตรงกลาง
• เส้นประสาท S4 และ S5 ส่งผลกระทบต่อบริเวณฝีเย็บ ฝีเย็บอยู่ระหว่างขา เป็นบริเวณรูปเพชรที่มีทวารหนักและในเพศหญิงช่องคลอด

ฟังก์ชัน

หน้าที่ของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์คือการยึดส่วนเอวของกระดูกเชิงกรานโครงสร้างกระดูกคล้ายแอ่งที่เชื่อมต่อกับรถบรรทุกและขารองรับและปรับสมดุลของลำตัวและประกอบด้วยลำไส้กระเพาะปัสสาวะลำไส้และอวัยวะเพศภายใน การบาดเจ็บที่บริเวณนี้อาจส่งผลต่อการควบคุมลำไส้และกระเพาะปัสสาวะรวมถึงสมรรถภาพทางเพศโดยเฉพาะในผู้ชายการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังส่วนศักดิ์สิทธิ์มีความซับซ้อนมักวินิจฉัยผิดพลาดและไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสมเสมอไป

สาเหตุทั่วไปของการบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ ได้แก่ อุบัติเหตุทางรถยนต์การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาการบาดเจ็บการหกล้มความพิการ แต่กำเนิดโรคกระดูกพรุนและความเสื่อมของข้อต่อ

การบาดเจ็บและความเสียหายต่อ S1, S2, S3, S4 หรือ S5 ยังคงสามารถทำให้บุคคลทำงานได้ แต่ส่วนใหญ่จะส่งผลต่อการทำงานของลำไส้และกระเพาะปัสสาวะ

คนส่วนใหญ่ที่มีอาการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนศักดิ์สิทธิ์มักจะใช้ชีวิตตามปกติ พวกเขาอาจต้องการความช่วยเหลือ แต่ยังสามารถทำได้ดีด้วยตัวเอง

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

กระดูกสันหลังส่วนศักดิ์สิทธิ์ของบุคคลโดยทั่วไปจะมีสุขภาพดีและแทบไม่แตกหักยกเว้นในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสเช่นบาดแผลที่บริเวณดังกล่าวรวมถึงการหกล้มและแรงทื่อ

ความเครียดแตกหัก

ผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุนหรือโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) มีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะกระดูกหักในถุงน้ำคร่ำการหักจากความเครียดหรือที่เรียกว่าการหักของเส้นขนสามารถอธิบายได้ว่าเป็นรอยแตกเล็ก ๆ หรือเศษชิ้นส่วนในกระดูก

ส่วนใหญ่มีผลต่อข้อต่อรับน้ำหนัก พบได้น้อยในกระดูกโคนขากระดูกเชิงกรานหรือ sacrum แต่พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคกระดูกพรุน RA และโรคไขข้ออื่น ๆ เนื่องจากกระบวนการอักเสบและความแข็งแรงของกระดูกลดลง

คุณสามารถมีความเครียดแตกหักได้หรือไม่?

อาการปวดตะโพก

อาการปวดตะโพกซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้เกิดอาการปวดหลังหรือขาอาจเกิดขึ้นได้จากการบาดเจ็บบริเวณที่กระดูกสันหลังส่วนเอว (หลังส่วนล่างซึ่งกระดูกสันหลังโค้งเข้าด้านในเข้าหาช่องท้อง) และกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์เชื่อมต่อกัน เนื่องจากบริเวณกระดูกสันหลังส่วนนี้ได้รับความเครียดและการบิดตัวจากกิจกรรมเช่นการนั่งเป็นเวลานานหรือเล่นกีฬา

การบาดเจ็บของเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์

ในขณะที่ไม่มีส่วนของไขสันหลังในกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์เส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์เกิดขึ้นในกระดูกสันหลังส่วนเอว ความเสียหายที่เกิดกับรากประสาทเหล่านี้อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับความเสียหายของไขสันหลัง

ผู้ที่มีอาการบาดเจ็บที่เส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์จะมีอาการข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างของร่างกาย การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์อาจทำให้สูญเสียการทำงานในสะโพกและ / หรือขาซึ่งส่งผลต่อกิจกรรมต่างๆรวมถึงการเดินและการขับรถ การบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนศักดิ์สิทธิ์อาจทำให้กระเพาะปัสสาวะและการควบคุมลำไส้ทำงานผิดปกติ อย่างไรก็ตามการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังส่วนศักดิ์สิทธิ์ไม่สำคัญพอที่จะส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวันและการดูแลตนเอง

อาการของการบาดเจ็บที่รากประสาทศักดิ์สิทธิ์อาจรวมถึง:

• ขาดการทำงานของกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
• ปวดหลัง
• ปวดขาแผ่ไปที่หลังขา
• ปัญหาทางประสาทสัมผัสที่ขาหนีบและก้น

กลุ่มอาการ Cauda Equina

cauda equina เป็นกลุ่มของเส้นประสาทไขสันหลังูและเส้นประสาทไขสันหลังูของกระดูกสันหลังส่วนที่สองถึงเส้นที่ห้าเส้นประสาทศักดิ์สิทธิ์เส้นที่หนึ่งถึงเส้นที่ห้าและเส้นประสาทกระดูกก้นกบของกระดูกก้นกบ Cauda equina syndrome ซึ่งเป็นความผิดปกติที่หาได้ยากซึ่งมีบางสิ่งบางอย่างบีบอัดที่รากประสาทไขสันหลังมักมีผลต่อระดับกระดูกสันหลัง L5 ถึง S1

ภาวะนี้เป็นภาวะฉุกเฉินทางศัลยกรรมและหากไม่ได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วอาจมีความเสียหายที่ยาวนานซึ่งนำไปสู่การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ (การสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ) และอัมพาตขาถาวร

อาการของโรค cauda equina ได้แก่ :

• หลังส่วนล่างอย่างรุนแรง
• ปวดชาและอ่อนแอ ในขาข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างซึ่งทำให้เกิดปัญหาในการทรงตัวและปัญหาในการลุกจากเก้าอี้
• การระงับความรู้สึกอาน: สูญเสียหรือเปลี่ยนแปลงความรู้สึกที่ขาก้นต้นขาด้านในหลังขาหรือเท้าที่แย่ลง
• ปัญหาล่าสุดเกี่ยวกับการปัสสาวะหรือของเสียหรือการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
• เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ ที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหัน

อาการของโรค cauda equina syndrome ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที คุณควรรีบไปพบแพทย์ฉุกเฉินสำหรับอาการอย่างน้อยหนึ่งอย่างของภาวะนี้

หากคุณมีอาการ cauda equina คุณจะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อลดแรงกดของเส้นประสาทและผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคือ 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มมีอาการ

อาการ Cauda Equina Syndrome

การรักษา

มีการรักษาอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์

• ยา: ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAID) สามารถช่วยรักษาอาการบาดเจ็บที่รากประสาทและลดอาการปวดและการอักเสบได้ ยิ่งใช้ยาเหล่านี้เร็วเท่าไหร่ผลลัพธ์ของคนก็จะดีขึ้นเท่านั้น นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากการอักเสบส่งผลต่อส่วนล่างของไขสันหลัง
• การบำบัด: กายภาพบำบัดสามารถกระตุ้นให้เกิดความแข็งแรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกสันหลังส่วนศักดิ์สิทธิ์ กิจกรรมบำบัดสามารถช่วยให้ผู้ป่วยได้รับการทำงานที่สูญเสียไปจากการบาดเจ็บของกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์
• ศัลยกรรม: การผ่าตัดคลายเส้นประสาทหรือการผ่าตัดฟิวชั่นของกระดูกสันหลังสามารถลดแรงกดรอบ ๆ เส้นประสาทไขสันหลังและแก้ไขกระดูกที่เสียหายหรือหักได้

การบาดเจ็บที่ศักดิ์สิทธิ์อาจส่งผลต่อกระดูกก้นกบ การบาดเจ็บประเภทนี้เรียกว่า coccydynia- มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดรอยช้ำการเปลี่ยนสีหรือการแตกหักของกระดูกก้นกบ

การรักษาอาการบาดเจ็บที่กระดูกและกระดูกก้นกบที่บ้านอาจเป็นสิ่งที่ทุกคนต้องการ อย่างไรก็ตามหากกระดูกหักเหล่านี้รุนแรงหรือส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทอาจจำเป็นต้องผ่าตัด สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ากระดูกจะรักษาได้ดีที่สุดเมื่อคน ๆ หนึ่งดูแลตัวเองอย่างดีด้วยวิธีต่างๆที่เป็นประโยชน์รวมถึงการรับประทานอาหารที่เหมาะสมและไม่สูบบุหรี่

ทำไมกระดูกสันหลังของคุณถึงเจ็บ