เนื้อหา
- การรักษาร่วม Sacroiliac
- ยา
- กายภาพบำบัด
- Sacroiliac Braces
- การบำบัดด้วยตนเอง
- การฉีดยาร่วม Sacroiliac
- การปฏิเสธความถี่วิทยุ
- Sacroiliac Fusion หรือ Arthrodesis
การรักษาร่วม Sacroiliac
สาเหตุหนึ่งอาจเป็นเพราะการวินิจฉัยที่ถูกต้องอาจเป็นเรื่องที่เข้าใจยาก กล่าวอีกนัยหนึ่งเป็นความคิดที่ดีหรือไม่ที่จะเห็นด้วยกับการรักษาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงที่ถาวร - เมื่อคุณไม่รับประกันความเจ็บปวด จริง มาจากข้อต่อ SI? อีกเหตุผลหนึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการขาดการศึกษาในปัจจุบันเกี่ยวกับการบำบัดและขั้นตอนทั่วไปที่ใช้ในการรักษา SIJD
เพื่อช่วยคุณในการแยกแยะทางเลือกสำหรับความผิดปกติของข้อต่อ SI เรามาดูวิธีการรักษาทั่วไปที่เสนอโดยแพทย์และนักบำบัด
ในท้ายที่สุดทางเลือกของการรักษาอาจไม่สำคัญ ในปี 2012 Spiker และอื่น ๆ อัลทำการทบทวนการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน วารสารการดูแลกระดูกสันหลังตามหลักฐาน.การทบทวนเปรียบเทียบการผ่าตัดกับการฉีดยาและการหลอมรวมของข้อต่อ SI กับการทำลาย ทีมงานของ Spiker สรุปว่าการศึกษาส่วนใหญ่รายงานว่าบรรเทาอาการปวดได้ 40% ไม่ว่าจะพยายามรักษาด้วยวิธีใดก็ตาม กล่าวอีกนัยหนึ่งความผิดปกติของ SI ดีขึ้นโดยไม่ขึ้นกับการบำบัดที่แน่นอนที่ผู้ป่วยได้รับ
ยา
เช่นเดียวกับปัญหาหลังหลายประเภทแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาต้านการอักเสบเช่นไอบูโพรเฟนเป็นจุดเริ่มต้นกล่าวว่าไอบูโพรเฟนมาพร้อมกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นมากมายและบางอย่างอาจร้ายแรงมาก . โปรดแน่ใจว่าคุณทราบว่าผลข้างเคียงคืออะไรและคุณได้พูดคุยกับแพทย์ก่อนรับประทานยานี้
Antiflammatories เช่น ibuprofen มาในปริมาณที่ต่ำกว่าในรูปแบบที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และในปริมาณที่สูงขึ้นควรให้แพทย์สั่งให้คุณ
มักแนะนำให้ใช้ยาเช่นยาต้านการอักเสบควบคู่กับการรักษาอื่น ๆ เช่นกายภาพบำบัดการดัดฟันและ / หรือการปรับเปลี่ยนกิจกรรม ไม่ใช่วิธีการรักษา แต่มีไว้เพื่อช่วยลดการอักเสบและระดับความเจ็บปวดของคุณ
กายภาพบำบัด
นักกายภาพบำบัดได้รับการฝึกฝนให้ทำงานร่วมกับผู้ป่วยเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการเคลื่อนไหว ด้วยเหตุนี้คุณจะได้รับโปรแกรมการออกกำลังกายที่บ้านซึ่งจะช่วยพัฒนาความแข็งแรงของกระดูกเชิงกรานสะโพกและแกนกลางของคุณ ในทางกลับกันสิ่งนี้อาจช่วยให้ข้อต่อ SI ของคุณมีเสถียรภาพ
การออกกำลังกายในโปรแกรมที่บ้านของคุณอาจช่วยพัฒนาความสมดุลของกล้ามเนื้อ เนื่องจากข้อต่อ SI ตั้งอยู่ที่ด้านใดด้านหนึ่งของกระดูกสันหลังของคุณ (ที่กระดูกสะโพกและกระดูกสะโพก) การมีความแข็งแรงและความยืดหยุ่นเท่ากันระหว่างกล้ามเนื้อในแต่ละด้านของร่างกายของคุณอาจเป็นหนึ่งในกุญแจสำคัญในการคืนความสมมาตรและการจัดแนว
Sacroiliac Braces
หลายคนรายงานผลลัพธ์ที่ดีโดยใช้สายรั้งเพื่อช่วยรักษาเสถียรภาพของข้อต่อถุงน้ำดีที่หลวม โดยเฉพาะอย่างยิ่งแพทย์มักจะแนะนำให้ผู้ป่วยใช้เข็มขัดรัดกระดูกเชิงกราน
นักวิจัยวัดการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อและกิจกรรมอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับข้อต่อ sacroiliac เมื่อผู้ป่วยสวมเข็มขัดในอุ้งเชิงกรานพวกเขาสรุปว่าเข็มขัดในอุ้งเชิงกรานช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพและอาจทำให้อาการปวดข้อ SI ลดลง การปรับปรุงบางอย่างที่ระบุไว้ ได้แก่ กิจกรรม quadriceps ที่ลดลง (โดยเฉพาะ rectus femoris) รวมทั้งความมั่นคงของท่าทางที่ดีขึ้นขณะเดิน
นักวิจัยแนะนำว่าเข็มขัดในอุ้งเชิงกรานอาจถือเป็นการรักษาที่มีความเสี่ยงต่ำและคุ้มค่าสำหรับอาการปวดข้อ SI แต่การหย่านมโดยไม่ต้องรั้งเมื่ออาการได้รับการแก้ไขแล้วเป็นสิ่งสำคัญในการ จำกัด ความอ่อนแอหรือตึงที่สะโพก
การบำบัดด้วยตนเอง
การบำบัดด้วยมือ - การรักษาด้วยมือเป็นวิธีการรักษาอีกวิธีหนึ่งสำหรับการผิดปกติของข้อต่อของข้ออักเสบ
ไคโรแพรคติกเป็นวิธีการบำบัดด้วยตนเองที่รู้จักกันดีที่สุด แต่โรคกระดูกพรุนกายภาพบำบัดและการนวดบำบัดก็เป็นทางเลือกที่ดีเช่นกัน
เมื่อคุณได้รับการบำบัดด้วยตนเองจากนักกายภาพบำบัดหรือนักกายภาพบำบัดผู้ประกอบวิชาชีพอาจจัดการกับข้อต่อของคุณ การศึกษาพบว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงการจัดตำแหน่งของข้อต่อ SI เกิดขึ้นหลังจากการจัดการ แต่ผู้ป่วยอาจรายงานว่าอาการดีขึ้น
การนวดบำบัดเป็นการบำบัดด้วยตนเองอีกรูปแบบหนึ่ง บทบาทในการรักษาความผิดปกติของข้อต่อ sacroiliac นั้นเกี่ยวข้องกับการคลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อเรื้อรังที่อาจลดอาการปวดในข้อ การนวดยังสามารถเพิ่มระยะการเคลื่อนไหวโดยทั่วไปซึ่งอาจทำให้การออกกำลังกายง่ายขึ้นสนุกขึ้นและมีประสิทธิผลมากขึ้น
การฉีดยาร่วม Sacroiliac
การฉีดเข้าไปในข้อต่อ sacroiliac ที่เจ็บปวดของคุณอาจมีบทบาทเป็นทั้งเครื่องมือในการวินิจฉัยและการรักษาบรรเทาอาการปวด การฉีดยาเป็นสิ่งที่ใกล้เคียงที่สุดที่แพทย์และนักวิจัยต้องระบุให้ชัดเจนว่าความเจ็บปวดนั้นมาจากข้อต่อ SI อย่างแท้จริง
คุณค่าของการฉีด SI ในการรักษายังไม่ชัดเจน Spiker และอื่น ๆ อัลในบทวิจารณ์ของพวกเขาในปี 2012 "การผ่าตัดกับการรักษาด้วยการฉีดยาสำหรับอาการปวดข้ออักเสบเรื้อรังที่ได้รับการยืนยันจากการฉีดยา" ซึ่งตีพิมพ์ในฉบับเดือนพฤศจิกายน 2555 ของ วารสารการดูแลกระดูกสันหลังตามหลักฐานสรุปได้ว่าแม้ว่าการฉีดยาและการผ่าตัดอาจช่วยให้ผู้ป่วยลดความเจ็บปวดได้ แต่จากการศึกษาที่ทำจนถึงตอนนี้พวกเขาไม่สามารถบอกคุณได้ว่าวิธีการรักษาใดได้ผลดีกว่าวิธีอื่น
การทบทวนการศึกษาในปี 2555 โดย Hansen และอื่น ๆ และเผยแพร่ในแพทย์ด้านความเจ็บปวด พบว่าการฉีดยาภายในช่องท้อง (หมายถึงภายในข้อ) ด้วยสเตียรอยด์ไม่ มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดในระยะสั้นหรือระยะยาวอย่างไรก็ตามการศึกษาอื่น ๆ พบว่ามีการปรับปรุงในผู้ป่วยที่ได้รับการฉีดยา ปัจจุบันไม่มีการศึกษาเปรียบเทียบระหว่างวิธีการรักษาและจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมในพื้นที่นี้
การปฏิเสธความถี่วิทยุ
ตามชื่อที่แสดงถึง radiofrequency denervation เป็นขั้นตอนที่ใช้คลื่นวิทยุเพื่อปิดการใช้งานเส้นประสาทที่ทำให้เกิดอาการปวดที่เกิดจากข้อต่อ sacroiliac ของคุณ
การอ้างถึงหลักฐานที่ไม่ดีการตรวจสอบของ Hansen และอื่น ๆ อัล ในปี 2555 พบว่าการลดความถี่คลื่นวิทยุแบบเดิมคือ ไม่ มีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการปวดถุงน้ำดี
อย่างไรก็ตามการตรวจสอบพบว่ามีประสิทธิผลในระดับที่ยุติธรรมสำหรับขั้นตอนประเภทใหม่ซึ่งเป็นความถี่วิทยุที่ทำให้เย็นลงเมื่อเทียบกับประสิทธิผลที่ไม่ดีที่เกี่ยวข้องกับประเภททั่วไปซึ่งอาจรับประกันการตรวจสอบเพิ่มเติม
Sacroiliac Fusion หรือ Arthrodesis
คำว่า arthrodesis หมายถึงการตรึงข้อต่อด้วยวิธีการผ่าตัด ในกรณีนี้หมายถึงการหลอมรวมของข้อต่อ sacroiliac ในอดีตการผ่าตัดข้อต่อ SI มีความซับซ้อนมากโดยได้ผลลัพธ์ที่ไม่ดีและมีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนสูง ผู้ป่วยจำนวนมากต้องการการผ่าตัดเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับ SI fusion
แต่ถึงแม้จะมีการผ่าตัดกระดูกสันหลังที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด แต่การทำ SI fusion อาจเป็นการตัดสินใจที่ยุ่งยาก เหตุผลกลับไปที่กระบวนการวินิจฉัย
“ ความยากคือการระบุว่ามัน คือ ข้อต่อ sacroiliac” Carter Beck, MD กล่าว เบ็คเป็นศัลยแพทย์มอนทาน่าที่ได้พัฒนาขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับการหลอมรวมข้อต่อ SI ซึ่งตามที่เขาพูดนั้นเป็นเรื่องง่ายสำหรับผู้ป่วยปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ เบ็คเตือนทั้งผู้ปฏิบัติงานและผู้ป่วยเพื่อให้แน่ใจว่าความเจ็บปวดมาจาก SI อย่างแท้จริงไม่ใช่จากบริเวณอื่นของกระดูกสันหลัง
แม้ว่าขั้นตอนใหม่ของ Beck จะดูดี แต่การวิจัยทางการแพทย์ยังไม่สามารถตอบคำถามทั้งหมดเกี่ยวกับความปลอดภัยประสิทธิผลและประเภทของผู้ป่วยที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการผ่าตัดถุงน้ำคร่ำที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด