เนื้อหา
โนโรไวรัสเป็นสาเหตุอันดับหนึ่งของโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบ (ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร) ในสหรัฐอเมริกา เป็นไวรัสที่ติดต่อได้ง่ายซึ่งทำให้เกิดการอักเสบในกระเพาะอาหารและลำไส้ สิ่งนี้นำไปสู่อาการเช่นตะคริวในช่องท้องอาเจียนและท้องร่วงเป็นน้ำ การรักษาโนโรไวรัสมักเกี่ยวข้องกับการดื่มของเหลวมาก ๆ เพื่อป้องกันการขาดน้ำแม้ว่าจะต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อเปลี่ยนของเหลวทางหลอดเลือดดำ (ผ่านหลอดเลือดดำ) ในกรณีที่รุนแรง
อาการโนโรไวรัส
อาการของโนโรไวรัสโดยทั่วไปเริ่มประมาณ 12 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากสัมผัสกับอนุภาคของไวรัส (ซึ่งมองไม่เห็นด้วยตาเปล่า) อาการอาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ 12 ถึง 60 ชั่วโมงและรวมถึงสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:
- ตะคริว / ปวดท้อง
- ท้องร่วงเป็นน้ำ (พบได้บ่อยในผู้ใหญ่)
- อาเจียน (พบบ่อยในเด็ก)
- คลื่นไส้
- ไข้
- ปวดหัว
- ปวดเมื่อยตามร่างกาย
ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดของโนโรไวรัสคือภาวะขาดน้ำ หากคุณไม่สามารถกักเก็บของเหลวไว้ในปริมาณเล็กน้อยหรือมีอาการท้องร่วงรุนแรงมาก (หรือทั้งสองอย่าง) คุณอาจขาดน้ำ
อาการของการขาดน้ำอาจรวมถึง:
- ปากแห้ง
- เพิ่มความกระหาย
- การปัสสาวะลดลงและ / หรือความเข้มข้นของปัสสาวะเพิ่มขึ้น (สีเหลืองเข้ม)
- ปวดหัว
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
- ความอ่อนแอหรือความเหนื่อยล้าผิดปกติ
- รู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือมึนงงเมื่อยืนขึ้น
สัญญาณเพิ่มเติมของการขาดน้ำในทารกและเด็กเล็ก ได้แก่ :
- ร้องไห้โดยมีน้ำตาน้อยหรือไม่มีเลย
- ง่วงนอนหรืองอแงผิดปกติ
การขาดน้ำอย่างรุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาทางการแพทย์เช่นการให้น้ำเกลือหรือยาเพื่อช่วยหยุดอาเจียน หากคุณคิดว่าคุณอาจขาดน้ำเนื่องจากอาเจียนหรือท้องเสียสิ่งสำคัญคือต้องรีบไปพบแพทย์ทันที
สาเหตุ
โนโรไวรัสถือเป็นความเจ็บป่วยที่เกิดจากอาหารเนื่องจากไวรัสสามารถปนเปื้อนในอาหารและแหล่งน้ำได้ง่ายในความเป็นจริงการระบาดของโนโรไวรัสส่วนใหญ่เกิดขึ้นในร้านอาหารที่ผู้จัดเตรียมหรือเซิร์ฟเวอร์ที่ติดเชื้อจัดการอาหารหรือเสิร์ฟสิ่งของด้วยมือเปล่า
ผักผลไม้ดิบหรืออาหารที่ปรุงไม่สุกอาจปนเปื้อนโนโรไวรัสได้เช่นกัน อีกแหล่งที่เป็นไปได้คือหอยจากน้ำที่ปนเปื้อนโนโรไวรัส
ประการสุดท้ายการแบ่งปันอาหารหรือเครื่องใช้ในการรับประทานอาหารกับผู้ที่ติดเชื้อโนโรไวรัสอาจทำให้เชื้อแพร่กระจายได้เช่นเดียวกับการสัมผัสวัตถุที่มีอนุภาคโนโรไวรัสจากนั้นสัมผัสปากจมูกและ / หรือตา
เช่นเดียวกับไข้หวัดและการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ โดยทั่วไปผู้คนจะไม่พัฒนาภูมิคุ้มกันต่อโนโรไวรัสและสามารถติดเชื้อได้มากกว่าหนึ่งครั้ง
โนโรไวรัสติดต่อได้อย่างไร?
โนโรไวรัสเป็นโรคติดต่อได้มาก อาจเป็นเช่นนั้นได้ก่อนที่คนจะเริ่มแสดงอาการและนานถึงสองสัปดาห์หลังจากที่พวกเขาเริ่มรู้สึกดีขึ้น กล่าวได้ว่าโนโรไวรัสสามารถติดต่อได้มากที่สุดในขณะที่คนป่วยและในช่วงสามวันแรกหลังจากอาการบรรเทาลง
ปัจจัยเสี่ยง
โนโรไวรัสป่วย 21 ล้านคนต่อปีและนำไปสู่การเสียชีวิตประมาณ 800 คน ใคร ๆ ก็เป็นได้ แต่บางคนมีความเสี่ยงมากกว่าคนอื่น
โดยทั่วไปมีความรับผิดชอบต่อการแพร่ระบาดในสถานที่แออัดดังนั้นผู้ที่ไปสถานที่ต่างๆบ่อยๆเช่นต่อไปนี้มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น:
- โรงพยาบาล
- สถานพยาบาล
- ศูนย์รับเลี้ยงเด็ก
- โรงเรียน
- ศูนย์ฝึกทหาร
- รีสอร์ท
- เรือสำราญ
ผู้ที่มีความเสี่ยงสูงสุดคือทารกเด็กเล็กและผู้สูงอายุ กลุ่มเหล่านี้มีระบบภูมิคุ้มกันที่ไม่แข็งแรงเท่ากับเด็กโตหรือผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพแข็งแรงทำให้หายจากอาการโนโรไวรัสได้ยากขึ้น
นอกจากนี้ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอที่ติดเชื้อโนโรไวรัสเช่นผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายอวัยวะหรือผู้ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือการติดเชื้อเอชไอวีมีแนวโน้มที่จะประสบกับกรณีที่รุนแรงขึ้นหรือเป็นเวลานาน
การวินิจฉัย
โดยทั่วไปการวินิจฉัยโนโรไวรัสจะทำผ่านประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย
ประวัติทางการแพทย์
ในระหว่างประวัติทางการแพทย์แพทย์ของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับอาการเฉพาะของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเรื่องที่เกี่ยวข้องกับการขาดน้ำ
แพทย์ของคุณอาจสอบถามเกี่ยวกับอาการท้องร่วงของคุณโดยเฉพาะเช่นเป็นแบบน้ำหรือเป็นเลือดหรือว่าคุณเคยมีไข้สูง คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณหายไปหรือไปสู่การวินิจฉัยโนโรไวรัส
การตรวจร่างกาย
ในระหว่างการตรวจร่างกายแพทย์ของคุณจะตรวจช่องท้องฟังเสียงลำไส้ด้วยเครื่องตรวจฟังเสียงเคาะหน้าท้องและสุดท้ายกดเบา ๆ ที่บริเวณต่างๆของหน้าท้องเพื่อให้รู้สึกถึงมวลอวัยวะที่ขยายใหญ่ขึ้นหรือกดเจ็บ
การตรวจร่างกายส่วนท้องมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยสาเหตุที่ร้ายแรงกว่าของอาการปวดท้องเช่น:
- ไส้ติ่งอักเสบ
- Diverticulitis
- ตับอ่อนอักเสบ
- ลำไส้อุดตัน
นอกเหนือจากการประเมินช่องท้องของคุณแล้วแพทย์ของคุณยังจะสังเกตความมีชีวิตชีวาของคุณและตรวจหาสัญญาณของการขาดน้ำเช่นปากแห้งหรือผิวหนังไม่ดี
สิ่งที่ผิวหนังของคุณสามารถส่งสัญญาณถึงแพทย์ของคุณการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
โดยปกติน้อยกว่าการทดสอบที่เรียกว่าการทดสอบปฏิกิริยาลูกโซ่การถอดเทป - โพลีเมอเรสย้อนกลับแบบเรียลไทม์ (RT-qPCR) อาจใช้ในการวินิจฉัยโนโรไวรัส การตรวจนี้จะตรวจหาสารพันธุกรรม (RNA) ของไวรัสและสามารถทำได้กับตัวอย่างอุจจาระอาเจียนอาหารน้ำและสิ่งแวดล้อม
การทดสอบ RT-aPCR ไม่ได้ทำกันทั่วไปเนื่องจากการติดเชื้อในระยะสั้น อาจใช้ในกรณีที่มีการระบาดในที่สาธารณะเป็นจำนวนมากหรือในกรณีที่คนมีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ (เช่นเนื่องจากมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือการปลูกถ่ายอวัยวะ)
การรักษา
การรักษาที่สำคัญสำหรับโนโรไวรัสคือการดื่มของเหลวมาก ๆ แม้ว่าเครื่องดื่มเพื่อการกีฬาอาจเป็นสิ่งที่จำเป็นในการให้น้ำในผู้ใหญ่และเด็กโต แต่วิธีแก้ปัญหาการให้น้ำในช่องปากเช่น Pedialyte หรือ Ceralyte จะดีกว่าสำหรับการทดแทนสารอาหารและแร่ธาตุที่สำคัญที่สูญเสียไปจากการอาเจียนและ / หรือท้องร่วง
ในบางครั้งการติดเชื้อโนโรไวรัสจะไม่ดีพอที่จะต้องได้รับการรักษาพยาบาล แม้ว่าจะไม่มียาที่สามารถฆ่าหรือรักษาการติดเชื้อได้ แต่ก็มียาเช่น Zofran (ondansetron) ที่สามารถช่วยหยุดหรือลดการอาเจียนเพื่อไม่ให้คุณขาดน้ำ
บางคนอาจต้องเปลี่ยนของเหลวทางหลอดเลือดดำในโรงพยาบาลหากพวกเขาแสดงอาการขาดน้ำและไม่สามารถทนต่อของเหลวในช่องปากได้
นอกจากภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรงและ / หรือไม่สามารถให้ของเหลวลดลงได้ข้อบ่งชี้อื่น ๆ สำหรับการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลอาจรวมถึง:
- ปวดท้องอย่างรุนแรง
- อาเจียนว่ายาก
- อาการเป็นเวลานาน (ใกล้หรือมากกว่าหนึ่งสัปดาห์)
- การตั้งครรภ์
- ผู้สูงอายุหรือทารก
- บุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
การป้องกัน
แม้ว่าจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเจ็บป่วยที่เกิดจากอาหารเช่นโนโรไวรัสได้เสมอไปเนื่องจากไวรัสใช้เวลาเพียงเล็กน้อยในการทำให้คนป่วย แต่ขั้นตอนทั้งสามนี้จะช่วยลดความเสี่ยงในชีวิตประจำวันของคุณได้อย่างมาก
- ล้างมือให้บ่อยและถูกต้อง: สิ่งสำคัญคือต้องล้างมือด้วยสบู่และน้ำบ่อยๆตลอดทั้งวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังใช้ห้องน้ำหรือก่อนเตรียมอาหาร การเดินทางไปอ่างล้างจานนั้นเหมาะอย่างยิ่งเนื่องจากเจลทำความสะอาดมือไม่สามารถฆ่าแมลงบางชนิดได้รวมทั้งโนโรไวรัส ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณล้างให้สะอาดอย่างน้อย 20 วินาที - เวลาที่ใช้ในการร้องเพลง "สุขสันต์วันเกิด" สองครั้ง
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสปากของคุณ: แม้จะล้างมือบ่อยและดีคุณอาจสัมผัสพื้นผิวที่เปื้อนโดยไม่ได้ตั้งใจ การหลีกเลี่ยงการสัมผัสปากจะช่วยป้องกันการแพร่กระจายของอนุภาคเล็ก ๆ ที่ติดเชื้อเข้าสู่ร่างกายได้
- ฆ่าเชื้อและทำความสะอาดเป็นประจำ: สิ่งสำคัญคือต้องทำความสะอาดบ้านและที่ทำงานของคุณเป็นประจำโดยเฉพาะห้องครัว (รวมถึงเครื่องใช้และเคาน์เตอร์) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทำความสะอาดด้วยผลิตภัณฑ์ที่มีสารฟอกขาวหรือทำความสะอาดด้วยสารฟอกขาวของคุณเอง การใช้ผลิตภัณฑ์ที่ไม่มีสารฟอกขาวจะไม่ส่งผลดีใด ๆ เนื่องจากจะไม่ฆ่าไวรัส
เมื่อผู้ติดต่อใกล้ชิดมีโนโรไวรัส
หากคุณอาศัยอยู่ในบ้านหลังเดียวกันกับคนที่มีโนโรไวรัส (หรือคุณสงสัยว่าเป็นเช่นนั้น) และคุณยังไม่มีมันมีขั้นตอนเพิ่มเติมที่คุณสามารถทำได้เพื่อป้องกันตัวเอง
- หากเป็นไปได้ให้อยู่ห่าง ๆ :อาจไม่สามารถใช้ได้จริงเสมอไป แต่การอยู่ห่างจากคนที่ป่วยให้มากที่สุดจะช่วยป้องกันไม่ให้คุณป่วยได้เช่นกัน นอนคนละห้องใช้ห้องน้ำคนละห้องและเว้นระยะห่างให้มากที่สุด
- ใส่ถุงมือ:หากคุณกำลังดูแลคนที่มีโนโรไวรัสไม่น่าจะถึงขั้นทำความสะอาด คุณอาจเป็นคนที่ทำงานบ้านบ่อยที่สุดซึ่งอาจทำให้คุณสัมผัสกับไวรัสโดยตรง สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณทำได้คือสวมถุงมือ เมื่อทำเช่นนั้นตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่ได้สัมผัสจมูกตาหรือปากและล้างมือทันทีที่ทำความสะอาดเสร็จ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าซักผ้าเสร็จแล้ว:ซักเสื้อผ้าผ้าปูที่นอนผ้าเช็ดตัวและสิ่งอื่นใดที่ผู้ป่วยสัมผัส ใช้น้ำร้อนและของแห้งในเครื่องอบผ้าโดยใช้ความร้อนสูงเพื่อให้แน่ใจว่าสะอาดที่สุด หากผ้าสกปรกให้จับด้วยถุงมือยางและล้างมือให้สะอาดหลังจากใส่สิ่งของลงในเครื่องซักผ้า
- อย่าแชร์:การแบ่งปันสิ่งของที่คู่สมรสลูกหรือเพื่อนร่วมห้องของคุณใช้เป็นวิธีที่แน่นอนในการทำให้ตัวเองป่วย แม้แต่การแชร์รีโมทคอนโทรลสำหรับทีวีก็อาจเป็นข่าวร้ายได้
- อย่าให้พวกเขาเตรียมอาหาร:หากมีคนป่วยด้วยโนโรไวรัสอย่าให้พวกเขาเตรียมอาหารให้คุณหรือใครก็ตามถ้าเป็นไปได้ ในความเป็นจริงศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้บุคคลอย่าเตรียมอาหารเป็นเวลาอย่างน้อยสองวันหลังจากหยุดอาการ
คำจาก Verywell
ในขณะที่การติดเชื้อโนโรไวรัสเป็นประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ แต่ขอให้มั่นใจว่าคนส่วนใหญ่จะรู้สึกดีขึ้นภายในหนึ่งถึงสามวัน ในระหว่างนี้ให้ดำเนินการเชิงรุกเกี่ยวกับการล้างมือต่อไป หากคุณติดเชื้ออย่าลืมให้ความชุ่มชื้นอย่างจริงจัง
สุดท้ายนี้สำหรับข้อสังเกตเชิงบวกขณะนี้วัคซีนโนโรไวรัสกำลังได้รับการตรวจสอบซึ่งจะเป็นกลยุทธ์การป้องกันที่มีประสิทธิภาพและยุ่งยากน้อยกว่าวิธีการควบคุมการติดเชื้อในปัจจุบัน (การควบคุมการติดเชื้อ)