เนื้อหา
Sarcoidosis เป็นโรคที่ทำให้เกิดกลุ่มเนื้อเยื่อขนาดเล็กที่เรียกว่าแกรนูโลมา (granulomas) ก่อตัวขึ้นภายในร่างกาย แกรนูโลมาเหล่านี้สามารถนำไปสู่อวัยวะที่เสียหายหรือทำงานผิดปกติในร่างกายและมักเกี่ยวข้องกับดวงตา Uveitis (การอักเสบภายในดวงตา) เป็นอาการที่ร้ายแรงที่สุดของ sarcoidosis ในดวงตา Uveitis ทำให้เกิดอาการปวดตาตาแดงและสูญเสียการมองเห็นและต้องได้รับการรักษาทันทีด้วยสเตียรอยด์โดยจักษุแพทย์อาการ
ทุกที่ตั้งแต่ 25 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย Sarcoidosis มีอาการที่ส่งผลต่อดวงตาในบางจุดผู้ป่วยจำนวนมากบ่นว่าแสบคันตาแดงตาแห้งและบางครั้งน้ำตาไหล ผู้ป่วยบางรายรายงานอาการตาพร่ามัวและอาจบ่นว่าไวต่อแสงแดด ผู้ป่วย Sarcoidosis ยังมีตุ่มเล็ก ๆ สีเหลืองซีดที่ตา อาการต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่การอักเสบเกิดขึ้น:
- ตาแห้ง
- คันและแสบตา
- ตาแดงและบางครั้งเจ็บปวด
- มองเห็นภาพซ้อน
- เห็นจุดดำหรือสาย
- ความไวต่อแสง
- การมองเห็นสีลดลง
สาเหตุ
Sarcoidosis เป็นโรคที่อาจส่งผลต่ออวัยวะต่างๆของร่างกาย แต่ส่วนใหญ่มีผลต่อปอด โรคนี้มักเกิดในผู้ใหญ่อายุ 20 ถึง 40 ปีบางคนอาจเกิด uveitis เป็นภาวะแทรกซ้อนของ sarcoidosis Uveitis คือการอักเสบของ uvea หรือเยื่อที่เต็มไปด้วยเลือดในตา uvea ตั้งอยู่ตรงกลางดวงตาระหว่างตาขาวและเรตินา ใน uveitis เม็ดเลือดขาวพุ่งไปที่หน้าตาทำให้ตาเหนียวมาก การยึดติดนี้อาจทำให้โครงสร้างภายในเช่นม่านตาและเลนส์ติดกันบางครั้งส่งผลให้ความดันตาเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยอาจบ่นว่าปวดตาและตาแดงและมีความไวแสงเล็กน้อยถึงมาก แม้ว่าจะพบได้น้อย แต่การตาบอดอาจเกิดขึ้นได้หากปล่อยให้ uveitis ไม่ได้รับการรักษา
การวินิจฉัย
จักษุแพทย์จะตรวจดูส่วนหน้าของดวงตาด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบส่องไฟ รูม่านตาของคุณจะขยายด้วยหยดน้ำเพื่อดูด้านหลังของดวงตา แพทย์จะตรวจหาสัญญาณของการอักเสบ เนื่องจากตาแห้งเป็นเรื่องปกติที่เกิดจาก sarcoidosis ต่อมน้ำตาที่ผลิตน้ำตาจะได้รับการประเมินโดยใช้การทดสอบ Schirmer การทดสอบ Schirmer ใช้กระดาษซับมันเพื่อวัดความชื้น (น้ำตา) ที่ผลิตโดยต่อมน้ำตาในเปลือกตาล่าง
การรักษา
การรักษาขึ้นอยู่กับบริเวณดวงตาที่ได้รับผลกระทบ จักษุแพทย์ของคุณอาจสั่งยาหยอดตาต้านการอักเสบเพื่อลดการอักเสบ สามารถใช้หยดเจือจางเพื่อป้องกันการยึดติดของม่านตากับเลนส์ น้ำตาเทียมสามารถใช้รักษาต่อมน้ำตาแห้งได้ ในกรณีที่ดื้อรั้นการรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ (รับประทานยาเม็ด) จะได้ผล
การเผชิญปัญหา
เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับดวงตาเป็นเรื่องปกติของ Sarcoidosis จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องตรวจพบในระยะเริ่มแรก การเฝ้าติดตามและการรักษาที่เหมาะสมสามารถชะลอหรือป้องกันความเสียหายถาวรได้ เป็นความคิดที่ดีสำหรับผู้ป่วย Sarcoidosis ที่จะไปพบแพทย์ตาอย่างน้อยปีละครั้งเพื่อตรวจหาภาวะแทรกซ้อนใด ๆ
คำจาก Verywell
แม้ว่า Sarcoidosis ส่วนใหญ่จะมีผลต่อปอดต่อมน้ำเหลืองและตับ แต่ก็อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับดวงตาม้ามสมองเส้นประสาทหัวใจต่อมน้ำตาต่อมน้ำลายไซนัสกระดูกและข้อต่อ หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคซาร์คอยโดซิสขอแนะนำให้ตรวจตาประจำปีโดยนักทัศนมาตรหรือจักษุแพทย์ในช่วงสองสามปีแรกหลังการวินิจฉัยและตามความจำเป็น