การแก้ไขแผลเป็น

เนื้อหา

• แผลเป็นคืออะไร?
• การแก้ไขรอยแผลเป็นคืออะไร?
• แผลเป็นประเภทต่างๆและการรักษาแผลเป็นมีอะไรบ้าง?

แผลเป็นคืออะไร?

แผลเป็นเป็นวิธีการรักษาตามธรรมชาติของร่างกายและทดแทนผิวที่สูญเสียหรือเสียหาย แผลเป็นมักประกอบด้วยเนื้อเยื่อเส้นใย แผลเป็นอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุรวมทั้งการติดเชื้อการผ่าตัดการบาดเจ็บหรือการอักเสบของเนื้อเยื่อ รอยแผลเป็นอาจปรากฏที่ใดก็ได้ในร่างกายและองค์ประกอบของแผลเป็นอาจแตกต่างกันไปโดยมีลักษณะแบนเป็นก้อนจมหรือมีสี แผลเป็นอาจเจ็บปวดหรือคัน ลักษณะสุดท้ายของแผลเป็นขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ลักษณะผิวหนังและตำแหน่งบนร่างกายทิศทางของบาดแผลประเภทของการบาดเจ็บอายุของผู้ที่มีแผลเป็นและภาวะโภชนาการของผู้ป่วย

การแก้ไขรอยแผลเป็นคืออะไร?

การแก้ไขแผลเป็นเป็นขั้นตอนที่ทำกับแผลเป็นเพื่อปรับเปลี่ยนลักษณะของแผลเป็น การแก้ไขอาจปรับปรุงลักษณะความงามของแผลเป็นฟื้นฟูการทำงานของส่วนหนึ่งของร่างกายที่อาจถูก จำกัด โดยแผลเป็นหรือปรับปรุงแผลเป็นที่คัน สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าไม่สามารถลบรอยแผลเป็นได้อย่างสมบูรณ์

แผลเป็นประเภทต่างๆและการรักษาแผลเป็นมีอะไรบ้าง?

แผลเป็นมีหลายประเภท ได้แก่

แผลเป็นคีลอยด์และการกำจัดเนื้อเยื่อแผลเป็น

เหล่านี้เป็นกลุ่มของเนื้อเยื่อแผลเป็นที่หนากลมและผิดปกติซึ่งเติบโตขึ้นที่บริเวณบาดแผลบนผิวหนัง แต่อยู่เลยขอบของขอบของแผล มักมีสีแดงหรือสีเข้มขึ้นเมื่อเทียบกับผิวปกติโดยรอบ คีลอยด์เกิดจากเซลล์ผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (ไฟโบรบลาสต์) ที่เริ่มทวีคูณเพื่อซ่อมแซมความเสียหาย รอยแผลเป็นเหล่านี้อาจปรากฏที่ใดก็ได้บนร่างกาย แต่มักเกิดขึ้นที่ใบหน้าคอหูหน้าอกหรือไหล่ มักเกิดขึ้นในคนผิวคล้ำ แผลเป็นคีลอยด์อาจเกิดขึ้นภายในหนึ่งปีหลังจากการบาดเจ็บที่ผิวหนังเดิม

การรักษาแผลเป็นคีลอยด์แตกต่างกันไป ไม่มีวิธีง่ายๆในการกำจัดรอยแผลเป็นคีลอยด์ การกลับเป็นซ้ำหลังการรักษาเป็นเรื่องปกติ การรักษาอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การฉีดสเตียรอยด์ สเตียรอยด์ถูกฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่อแผลเป็นคีลอยด์โดยตรงเพื่อช่วยลดอาการคันรอยแดงและความรู้สึกแสบร้อนที่อาจเกิดจากแผลเป็นเหล่านี้ บางครั้งการฉีดช่วยลดขนาดของแผลเป็นได้จริง

  
  

• การบำบัดด้วยความเย็น Cryotherapy เกี่ยวข้องกับการที่แผลเป็น "แข็งตัว" ออกจากยา การรักษานี้มักได้ผลร่วมกับการฉีดสเตียรอยด์สำหรับแผลเป็นคีลอยด์

• การบำบัดด้วยความดัน การบำบัดด้วยความดันเกี่ยวข้องกับเครื่องใช้แรงกดชนิดหนึ่งที่สวมทับบริเวณแผลเป็นคีลอยด์ สามารถสวมใส่ได้ทั้งกลางวันและกลางคืนนานถึง 4 ถึง 6 เดือน

• ศัลยกรรม. หากแผลเป็นคีลอยด์ไม่ตอบสนองต่อทางเลือกในการจัดการโดยไม่ต้องผ่าตัดอาจต้องทำการผ่าตัด การผ่าตัดชนิดหนึ่งจะขจัดรอยแผลเป็นโดยตรงด้วยการกรีดและเย็บแผลเพื่อช่วยปิดแผล บางครั้งอาจใช้การปลูกถ่ายผิวหนังเพื่อช่วยปิดแผล สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนหรือติดผิวหนังบริเวณที่ไม่มีผิวหนัง การปลูกถ่ายผิวหนังทำได้โดยการนำชิ้นส่วนของผิวหนังที่มีสุขภาพดีจากส่วนอื่นของร่างกาย (เรียกว่าบริเวณผู้บริจาค) และติดเข้ากับบริเวณที่ต้องการ

• อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษาแผลเป็นคีลอยด์คือ การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ แผลเป็นอาจได้รับการรักษาด้วยเลเซอร์หลายชนิดขึ้นอยู่กับสาเหตุที่แท้จริงของแผลเป็น อาจใช้เลเซอร์เพื่อทำให้รอยแผลเป็นเรียบขึ้นขจัดสีที่ผิดปกติของแผลเป็นหรือทำให้แผลเป็นแบน การรักษาด้วยเลเซอร์สำหรับแผลเป็นคีลอยด์ส่วนใหญ่จะทำร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เช่นการฉีดสเตียรอยด์การใช้แผลพิเศษและการใช้ผ้าพันแผล อาจต้องใช้การรักษาหลายครั้งโดยไม่คำนึงถึงประเภทของการบำบัดเริ่มต้น

  
  

การรักษาด้วยรังสี

การรักษาด้วยรังสีมักใช้ร่วมกับการผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดแผลเป็นคีลอยด์ซ้ำ

การรักษาแก้ไขรอยแผลเป็น | คำถามที่พบบ่อยกับ Dr. Scott Hultman

ดร. สก็อตต์ฮัลท์แมนศัลยแพทย์ตกแต่งและผู้อำนวยการศูนย์ Johns Hopkins Burn Center ตอบคำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการจัดการแผลเป็นทางการแพทย์และศัลยกรรมรวมถึงการใช้เลเซอร์ (สีย้อมพัลซิ่งหรือเศษส่วน CO2) เปลี่ยนวิธีการรักษารอยแผลเป็น

แผลเป็น Hypertrophic

Hypertrophic scars คล้ายกับ keloid scars; อย่างไรก็ตามการเติบโตของพวกมันถูก จำกัด อยู่ในขอบเขตของความบกพร่องของผิวหนังดั้งเดิม แผลเป็นเหล่านี้อาจมีลักษณะเป็นสีแดงและมักจะหนาและนูนขึ้น รอยแผลเป็นจากความดันโลหิตสูงมักจะเริ่มเกิดขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บที่ผิวหนัง แผลเป็นจากความดันโลหิตสูงอาจดีขึ้นตามธรรมชาติแม้ว่าขั้นตอนนี้อาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น

ในการรักษาแผลเป็นที่มีมากเกินไปสเตียรอยด์อาจเป็นแนวทางแรกของการรักษาด้วยแผลเป็นประเภทนี้แม้ว่าจะไม่มีวิธีการรักษาง่ายๆ เตียรอยด์อาจได้รับการฉีดหรือโดยการใช้โดยตรง แผลเป็นเหล่านี้อาจถูกลบออกโดยการผ่าตัด มักใช้การฉีดสเตียรอยด์ควบคู่ไปกับการผ่าตัดและอาจใช้เวลาถึง 2 ปีหลังการผ่าตัดเพื่อช่วยในการรักษาสูงสุดและลดโอกาสที่แผลเป็นจะกลับมา

สัญญา

การหดตัวเป็นความผิดปกติที่เกิดขึ้นเมื่อผิวหนังบริเวณส่วนใหญ่เสียหายและสูญเสียไปส่งผลให้เกิดแผลเป็น การเกิดแผลเป็นจะดึงขอบของผิวหนังเข้าหากันทำให้ผิวหนังบริเวณนั้นตึง นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อรอยแผลเป็นหาย การลดขนาดของผิวหนังอาจส่งผลต่อกล้ามเนื้อข้อต่อและเส้นเอ็นทำให้การเคลื่อนไหวลดลง มีตัวเลือกการผ่าตัดรักษาหลายแบบสำหรับการทำสัญญา บางส่วนอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• การปลูกถ่ายผิวหนังหรือแผ่นปิดผิวหนังสำหรับการหดตัว การปลูกถ่ายผิวหนังหรือแผ่นปิดผิวหนังจะทำหลังจากนำเนื้อเยื่อแผลเป็นออกแล้ว การปลูกถ่ายผิวหนังเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนหรือติดผิวหนังเข้ากับส่วนหนึ่งของร่างกายที่ไม่มีผิวหนัง การปลูกถ่ายผิวหนังทำได้โดยการนำชิ้นส่วนของผิวหนังที่มีสุขภาพดีจากส่วนอื่นของร่างกาย (เรียกว่าบริเวณผู้บริจาค) และติดเข้ากับบริเวณที่ต้องการ อวัยวะเพศหญิงมีลักษณะคล้ายกับการปลูกถ่ายผิวหนังซึ่งส่วนหนึ่งของผิวหนังถูกนำมาจากบริเวณอื่น แต่เมื่อมีการดึงผิวหนังออกมาจะมีเลือดไปเลี้ยง ส่วนของผิวหนังที่ใช้ ได้แก่ เส้นเลือดไขมันและกล้ามเนื้อ อาจใช้อวัยวะเพศหญิงเมื่อบริเวณนั้นที่ขาดหายไปผิวหนังไม่มีเลือดไปเลี้ยงที่ดีเนื่องจากสถานที่หรือเนื่องจากความเสียหายต่อหลอดเลือด

• การขยายตัวของเนื้อเยื่อสำหรับการทำสัญญา การขยายเนื้อเยื่อเป็นเทคนิคใหม่ที่ใช้ในการรักษาแผลเป็นและเกี่ยวข้องกับกระบวนการที่เพิ่มจำนวนเนื้อเยื่อที่มีอยู่เพื่อการสร้างใหม่ ขั้นตอนนี้มักใช้นอกเหนือจากการผ่าตัดพนัง