อาการปวดตะโพกคืออะไร?

เนื้อหา

• อาการของอาการปวดตะโพก
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• คำจาก Verywell

อาการปวดตะโพกเป็นอาการปวดเส้นประสาทที่เกิดจากเส้นประสาท sciatic ซึ่งเดินทางจากกระดูกสันหลังไปจนถึงขาแต่ละข้าง อาการปวดอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและมักจะอธิบายว่าคมปวดหรือถ่ายจากบริเวณบั้นเอวบั้นท้ายและหลังต้นขา อาการปวดตะโพกมักเกิดจากเส้นประสาทที่ถูกกดทับและโดยทั่วไปแล้วจะส่งผลเฉพาะด้านข้างของร่างกายที่เกิดขึ้น

เป็นภาวะที่พบได้บ่อยซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ก็ไม่น่าเป็นห่วงมากนัก การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมมักจะช่วยบรรเทาได้ อย่างไรก็ตามในบางสถานการณ์อาการปวดเส้นประสาท sciatic เป็นสัญญาณเริ่มต้นของปัญหาเส้นประสาทหรือกระดูกสันหลังที่ร้ายแรงซึ่งอาจต้องได้รับการแทรกแซงมากขึ้น

อาการของอาการปวดตะโพก

อาการปวดตะโพกมักมีผลต่อผู้ใหญ่และไม่ค่อยมีผลต่อเด็กหรือวัยรุ่น มันทำให้เกิดอาการที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายในบริเวณที่ตรงกับเส้นประสาท sciatic ที่ได้รับผลกระทบ

อาการอาจเกิดขึ้นและเป็นไปได้และอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าคุณกำลังนั่งยืนหรือนอนราบ บางครั้งการไอหัวเราะหรือจามอาจทำให้อาการปวดรุนแรงขึ้นได้

ในขั้นต้นอาการปวดเส้นประสาท sciatic อาจไม่รุนแรง แต่อาจรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

อาการทั่วไปของอาการปวดเส้นประสาท sciatic อาจรวมถึง:

• ปวดแสบร้อนหรือรู้สึกเหมือนแรงกระแทกที่ก้นสะโพกและ / หรือขา
• ความเจ็บปวดจากการถ่ายภาพอย่างกะทันหันที่เดินทางลงขา

บางครั้งอาการปวดเส้นประสาท sciatic เกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• รู้สึกเสียวซ่าหรือรู้สึกไม่สบายที่นิ้วเท้า
• ปวดหลัง
• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ก้นสะโพกและ / หรือขา
• ความอ่อนแอในสะโพกและ / หรือขา
• ความไม่หยุดยั้งของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
• เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

โดยทั่วไปความอ่อนแอและลำไส้กระเพาะปัสสาวะหรือปัญหาทางเพศเป็นสัญญาณของการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทหรือกระดูกสันหลังที่กว้างขวางมากขึ้นซึ่งอาจมีผลกระทบในระยะยาวหากไม่ได้รับการรักษา

ปัญหาเส้นประสาทมีผลต่อการควบคุมกระเพาะปัสสาวะอย่างไร

ยาระงับความรู้สึกอาน

การระงับความรู้สึกด้วยอานจะอธิบายถึงอาการชาของบริเวณรอบ ๆ ทวารหนักและต้นขาด้านใน ซึ่งแตกต่างจากอาการปวดเส้นประสาท sciatic โดยปกติจะมีผลต่อร่างกายทั้งสองข้างแม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องสมมาตรก็ตาม

การดมยาสลบอาจมาพร้อมกับความอ่อนแอและ / หรือปัญหาเกี่ยวกับลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะและมักเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่รุนแรงเช่นเนื้องอกใกล้เส้นประสาท sciatic

สาเหตุ

อาการปวดตะโพกเกิดจากการระคายเคืองหรือการกระทบกระแทก (เส้นประสาทที่ถูกกดทับ) ของเส้นประสาท sciatic เส้นประสาทไขสันหลังที่ใหญ่ที่สุดในร่างกาย เส้นประสาทไขสันหลังถูกจัดเรียงเป็นคู่ด้านขวาและด้านซ้ายและความกดดันทางกายภาพมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อด้านใดด้านหนึ่ง

ความบกพร่องของเส้นประสาทไขสันหลังูเรียกว่า radiculopathy และภาวะนี้อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสเช่นความเจ็บปวดชาและการสูญเสียความรู้สึก นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของมอเตอร์รวมถึงความอ่อนแอและการลีบของกล้ามเนื้อ (การหดตัวของกล้ามเนื้อ)

มีเงื่อนไขหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวดตะโพก ได้แก่ :

• หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท: วัสดุที่เป็นยางจากตรงกลางของแผ่นดิสก์ (กระดูกอ่อน) ในกระดูกกระดูกสันหลังส่วนล่างของคุณอาจรั่วไหลออกมาและระคายเคืองหรือกดทับรากประสาทกระดูกสันหลัง
• Spondylolisthesis: กระดูกแต่ละชิ้นพร้อมกับแผ่นดิสก์ที่สอดคล้องกันอาจหลุดออกจากที่ซึ่งกระทบกับเส้นประสาท sciatic สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการบาดเจ็บการยกของหนักหรือความไม่มั่นคงของกระดูกสันหลังจากการที่เนื้อเยื่อเกี่ยวพันอ่อนแอลง
• การตีบของคลองกลาง: รูปแบบหนึ่งของการตีบของกระดูกสันหลังนี่คือเมื่อกระดูกสันหลัง foramen ซึ่งเป็นช่องเปิดที่ไขสันหลังผ่านจะตึงหรือมีการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างทำให้เกิดการบีบตัว สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บโรคข้ออักเสบหรือโรคอักเสบอื่น ๆ การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เช่นงานก่อสร้างและการยกของหนักอาจทำให้เกิดการอักเสบได้เช่นกัน
• หลอดเลือดตีบ Foraminal: intervertebral foramina เป็นช่องเล็ก ๆ ที่แต่ละด้านของกระดูกกระดูกสันหลัง เส้นประสาทไขสันหลังทั้งหมดรวมทั้งเส้นประสาท sciatic ผ่านรูเหล่านี้ foramina ที่ระดับของเส้นประสาท sciatic มักได้รับผลกระทบจากโรคข้ออักเสบและการอักเสบทำให้เกิดแรงกดบนเส้นประสาท นี่เป็นครั้งที่สองในสองประเภทของการตีบของกระดูกสันหลังทั่วไป
• Osteophyte (เดือยกระดูก): ผลพลอยได้ของกระดูกซึ่งมักเกิดจากโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถพัฒนาและลดพื้นที่ว่างสำหรับไขสันหลังและบีบเส้นประสาทไขสันหลัง
• การเปลี่ยนแปลงการตั้งครรภ์หรือน้ำหนัก: การกระจายน้ำหนักตัวของคุณใหม่อาจทำให้เกิดแรงกดดันต่อเส้นประสาท sciatic ของคุณ สิ่งนี้มักจะหายไปหลังการตั้งครรภ์หรือการลดน้ำหนัก
• โรค Piriformis: กล้ามเนื้อ piriformis ในสะโพกสามารถกระตุกทำให้เกิดเส้นประสาท sciatic ได้
• โรคมะเร็ง: มะเร็งหลายชนิดสามารถแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังกระดูกสันหลังหรือกระดูกเชิงกรานทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาทได้มะเร็งต่อมลูกหมากมะเร็งทวารหนักมะเร็งปอดและมะเร็งเต้านมเป็นตัวอย่างของมะเร็งที่มีแนวโน้มแพร่กระจายไปยังกระดูกสันหลังส่วนล่าง .
• การติดเชื้อ: การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรงหรือฝีอาจเกี่ยวข้องกับบริเวณใกล้เส้นประสาท sciatic ทำให้เกิดการกดทับเส้นประสาท

เส้นประสาท sciatic ของคุณไม่ควรได้รับผลกระทบจากกิจกรรมต่างๆเช่นการนั่งในท่าที่ไม่สบายตัวหรือถือกระเป๋าสตางค์ใบใหญ่ไว้ในกระเป๋าหลัง คุณอาจมีอาการปวดเมื่อยเนื่องจากปัจจัยเหล่านี้ แต่เกิดจากความกดดันในท้องถิ่นต่อการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อไม่ใช่เส้นประสาทและอาการของคุณจะหายไปภายในสองสามชั่วโมง

5 วิธีที่คุณอาจกระตุ้นอาการปวดตะโพกของคุณ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยอาการปวดเส้นประสาท Sciatic ขึ้นอยู่กับประวัติของคุณการตรวจร่างกายและการตรวจวินิจฉัย โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะสามารถระบุอาการปวดเส้นประสาทตามอาการและการตรวจร่างกายของคุณ

การทดสอบเพิ่มเติมมักจำเป็นเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีปัญหาร้ายแรงเช่นหมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือเนื้องอก

ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย

แพทย์ของคุณมักจะถามคำถามกับคุณหลายคำถามเช่นอาการของคุณผันผวนหรือไม่ไม่ว่าคุณจะมีอาการอ่อนแรงหรือการควบคุมกล้ามเนื้อลดลงและคุณมีปัญหาเกี่ยวกับลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะหรือไม่

การตรวจร่างกายของคุณจะรวมถึงการประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้อการตอบสนองและความรู้สึก (เพื่อสัมผัสเบา ๆ พินพริคการสั่นสะเทือนอุณหภูมิและความรู้สึกตำแหน่ง) การทดสอบเหล่านี้ช่วยระบุว่าเส้นประสาทอื่น ๆ หรือไขสันหลังของคุณมีส่วนเกี่ยวข้องด้วยหรือไม่

การทดสอบการวินิจฉัย

มีการทดสอบวินิจฉัยหลายอย่างที่แพทย์ของคุณอาจใช้เพื่อช่วยระบุประเภทของปัญหาเส้นประสาทที่คุณมี

การทดสอบที่คุณอาจต้องใช้ในการประเมินอาการปวดเส้นประสาท ได้แก่ :

• การถ่ายภาพกระดูกสันหลังหรือกระดูกเชิงกราน: การเอกซเรย์กระดูกสันหลังหรือกระดูกเชิงกรานการเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) สามารถมองเห็นภาพบริเวณในและรอบ ๆ เส้นประสาทของคุณได้ สิ่งนี้สามารถช่วยในการวินิจฉัยปัญหากระดูกเนื้องอกและการติดเชื้อ
• การศึกษาเส้นประสาท: Electromyography (EMG) และการศึกษาการนำกระแสประสาท (NCV) สามารถใช้เพื่อประเมินการทำงานของเส้นประสาท sciatic ได้ซึ่งจะช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณทราบว่ามีความเสียหายร้ายแรงหรือไม่

การรักษา

การรักษาอาการปวดเส้นประสาทอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขอบเขตของอาการและสาเหตุของอาการ

บางครั้งอุปกรณ์เช่นแผ่นรองรับแผ่นความร้อนแพ็คน้ำแข็งหรืออุปกรณ์จัดฟันด้านหลังภายนอกอาจเป็นประโยชน์ บางครั้งอาจใช้ร่วมกับยารับประทาน (ทางปาก) หรือยาฉีดและ / หรือกายภาพบำบัด ไม่ค่อยจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการกดทับที่เส้นประสาท sciatic

อุปกรณ์

แพทย์ของคุณอาจแนะนำแผ่นพยุงหลังหรือแผ่นรั้งหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการปวดเส้นประสาท sciatic ของคุณได้รับผลกระทบจากตำแหน่งทางกายภาพของคุณ

แผ่นทำความร้อนสามารถช่วยแก้ปวด sciatic ที่เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อกระตุก และน้ำแข็งแพ็คสามารถช่วยลดอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบได้

10 แผ่นทำความร้อนที่ดีที่สุดประจำปี 2020

ยา

ยาที่ใช้ในการจัดการอาการปวดเส้นประสาท ได้แก่ ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาต้านการอักเสบ หากอาการปวดเส้นประสาท sciatic ของคุณรุนแรงแพทย์ของคุณอาจแนะนำยาเหล่านี้ตามใบสั่งแพทย์

การฉีดยาสเตียรอยด์สามารถลดการอักเสบได้ในขณะที่การฉีดยาชาเฉพาะที่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดได้เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน

การฉีดยาสำหรับอาการปวดหลัง

กายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดเป็นรายบุคคลมาก นักกายภาพบำบัดของคุณจะประเมินความเจ็บปวดและการทำงานของมอเตอร์และจะทำงานร่วมกับคุณในการออกกำลังกายภายใต้การดูแล นักกายภาพบำบัดของคุณอาจแสดงวิธีออกกำลังกายที่บ้าน

หากคุณมีอาการปวดเส้นประสาทไม่ปลอดภัยสำหรับคุณที่จะใช้การออกกำลังกายที่ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อคุณโดยเฉพาะเพราะอาจทำให้เส้นประสาทหรือไขสันหลังเสียหายได้หากกระดูกสันหลังของคุณไม่มั่นคง

5 แบบฝึกหัด PT ของคุณอาจแนะนำสำหรับอาการปวดตะโพก

ศัลยกรรม

การผ่าตัดไม่ใช่วิธีการรักษาอาการปวดเส้นประสาทตามปกติ อย่างไรก็ตามหากคุณมีเนื้องอกที่กระทบกับเส้นประสาท sciatic ของคุณคุณอาจต้องทำการผ่าตัดใหม่ (ผ่าตัดออก) ในทำนองเดียวกันหากคุณมีบาดแผลการผ่าตัดอาจจำเป็น

หมอนรองกระดูกเคลื่อนสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าท้องซึ่งเป็นขั้นตอนที่ช่วยบรรเทาการปะทะของแผ่นดิสก์จากไขสันหลังหรือเส้นประสาทไขสันหลัง

วิธีการรักษาอาการปวดตะโพก

คำจาก Verywell

อาการปวดเส้นประสาท Sciatic เป็นเรื่องปกติมาก สามารถแว็กซ์และร่วงโรยเมื่อเวลาผ่านไป แต่มักจะคงอยู่หากไม่ได้รับการรักษา โดยปกติมาตรการอนุรักษ์นิยมเช่นการใช้ยาและกายภาพบำบัดสามารถช่วยบรรเทาอาการได้

ในบางกรณีอาการปวดเส้นประสาท sciatic เป็นสัญญาณของปัญหาทางการแพทย์ที่สำคัญดังนั้นคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ หากคุณมีอาการกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะให้รีบไปพบแพทย์โดยด่วน

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์