เนื้อหา
การตรวจคัดกรองคืออะไร?
การตรวจคัดกรองทำขึ้นเพื่อตรวจหาความผิดปกติทางสุขภาพหรือโรคที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่มีอาการของโรค เป้าหมายคือการตรวจหา แต่เนิ่น ๆ และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตหรือการเฝ้าระวังเพื่อลดความเสี่ยงของโรคหรือตรวจพบเร็วพอที่จะรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด การตรวจคัดกรองไม่ถือเป็นการวินิจฉัย แต่ใช้เพื่อระบุกลุ่มย่อยของประชากรที่ควรได้รับการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุว่ามีหรือไม่มีโรค
การทดสอบคัดกรองมีประโยชน์เมื่อใด
สิ่งที่ทำให้การทดสอบคัดกรองมีคุณค่าคือความสามารถในการตรวจจับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในขณะที่ลดผลลัพธ์ที่ไม่ชัดเจนคลุมเครือหรือสับสน แม้ว่าการตรวจคัดกรองจะไม่แม่นยำ 100% ในทุกกรณี แต่โดยทั่วไปแล้วการตรวจคัดกรองในเวลาที่เหมาะสมตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการแพทย์ของคุณจะมีประโยชน์มากกว่าที่จะไม่มี อย่างไรก็ตามการตรวจคัดกรองบางอย่างเมื่อใช้ในผู้ที่ไม่มีความเสี่ยงสูงต่อการเกิดโรคหรือเมื่อทดสอบโรคที่หายากมากอาจทำให้เกิดปัญหามากกว่าที่จะช่วยได้
การตรวจคัดกรองทั่วไปบางอย่าง
อย่าลืมปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเวลาและความถี่ที่เหมาะสมของการตรวจคัดกรองทั้งหมดตามอายุสุขภาพโดยรวมและประวัติทางการแพทย์ของคุณ ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างบางส่วนของการตรวจคัดกรองทั่วไป:
การวัดคอเลสเตอรอล
คอเลสเตอรอลเป็นสารคล้ายขี้ผึ้งที่สามารถพบได้ในทุกส่วนของร่างกาย ช่วยในการผลิตเยื่อหุ้มเซลล์ฮอร์โมนบางชนิดและวิตามินดีคอเลสเตอรอลในเลือดมาจาก 2 แหล่งคืออาหารที่คุณกินและการผลิตในตับ อย่างไรก็ตามตับจะสร้างคอเลสเตอรอลทั้งหมดที่ร่างกายต้องการ
คอเลสเตอรอลและไขมันอื่น ๆ จะถูกลำเลียงในกระแสเลือดในรูปของอนุภาคทรงกลมที่เรียกว่าไลโปโปรตีน ไลโปโปรตีนที่รู้จักกันทั่วไป 2 ชนิดคือไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) หรือคอเลสเตอรอล "ไม่ดี" และไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) หรือคอเลสเตอรอล "ดี"
การตรวจคัดกรองคอเลสเตอรอลทำได้โดยการตรวจเลือด ผู้ที่มีการตรวจวัดระดับคอเลสเตอรอลสูงจากตัวอย่างเลือดจะมีความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (CVD) มากกว่าผู้ที่มีคอเลสเตอรอลอยู่ในเกณฑ์ปกติ การศึกษาพบว่าผู้ที่มีคอเลสเตอรอลสูงสามารถลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจได้โดยการลดคอเลสเตอรอล อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าคนเรายังสามารถเป็นโรคหัวใจได้แม้ว่าระดับคอเลสเตอรอลจะอยู่ในเกณฑ์ปกติก็ตาม
การตรวจเลือดทางอุจจาระ
ตรวจพบเลือดที่เป็นพิษจากอุจจาระโดยการวิเคราะห์ด้วยกล้องจุลทรรศน์หรือโดยการทดสอบทางเคมีสำหรับฮีโมโกลบิน (เลือด) ในอุจจาระ คนที่มีเลือดปนในอุจจาระอาจมีการเติบโตของมะเร็งซึ่งบ่งบอกถึงมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก การทดสอบต้องเก็บตัวอย่างอุจจาระ 3 ชิ้นที่ตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์เพื่อหาเลือด สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าเมื่อมีเลือดอยู่ในตัวอย่างอุจจาระอาจเกิดจากปัจจัยอื่น ๆ ที่ไม่เป็นมะเร็งเช่นยาหรืออาหารบางชนิดเลือดออกในทางเดินอาหารหรือโรคริดสีดวงทวาร แนะนำให้ทำการทดสอบตั้งแต่อายุ 50 ปีโดยหลายองค์กรรวมถึง American Cancer Society
การตรวจ Pap test (เรียกอีกอย่างว่า Pap smears)
Pap smears เป็นตัวอย่างของเซลล์ที่นำมาจากปากมดลูกในผู้หญิงเพื่อค้นหาการเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่บ่งบอกถึงมะเร็งปากมดลูก Pap smear เป็นการตรวจคัดกรองที่สำคัญในสตรีที่มีเพศสัมพันธ์ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปีเพื่อตรวจหามะเร็งในระยะที่มักไม่มีอาการ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่า Pap smear อาจเรียกว่า "ผิดปกติ" แต่อาจไม่ได้หมายความว่าคน ๆ นั้นเป็นมะเร็งปากมดลูก บางองค์กรแนะนำให้ตรวจคัดกรอง HPV (human papilloma virus) ในประชากรบางกลุ่มในช่วง Pap smear
แอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA)
การตรวจเลือดนี้จะวัดระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมาก (PSA) ในเลือด แอนติเจนคือสารใด ๆ ที่ทำให้เกิดการตอบสนองจากระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล ระดับแอนติเจนเฉพาะต่อมลูกหมากสามารถเพิ่มขึ้นได้เมื่อมีมะเร็งต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าภาวะต่อมลูกหมากที่ไม่เป็นอันตรายอื่น ๆ อาจทำให้ PSA สูงขึ้นเช่นโรคต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นอันตราย (BPH) ซึ่งเป็นอาการบวมที่ไม่เป็นมะเร็งของต่อมลูกหมาก ไม่แนะนำให้ใช้การทดสอบ PSA สำหรับผู้ชายทุกคนและมีการโต้เถียงกันอย่างมากเกี่ยวกับบทบาทของการทดสอบ PSA ขณะนี้องค์กรบางแห่งเช่น United States Preventive Services Task Force (USPSTF) ไม่แนะนำให้คัดกรอง PSA ข้อดีข้อเสียของการตรวจคัดกรอง PSA ควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนทำการทดสอบ ข้อเสียบางประการ ได้แก่ การทดสอบและขั้นตอนที่ไม่จำเป็นค่าใช้จ่ายที่ไม่จำเป็นและความวิตกกังวลที่เพิ่มขึ้นอย่างมาก
การตรวจเต้านม
หลายองค์กรรวมถึง USPSTF แนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมทุก 1 ปีถึง 2 ปีหลังจากอายุ 50 ปีการทดสอบนี้ทำร่วมกับการตรวจเต้านมทางคลินิก
ลำไส้ใหญ่
หลายองค์กรรวมถึง USPSTF แนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่หรือติ่งเนื้อลำไส้ใหญ่เมื่ออายุ 50 ปีก่อนหน้านี้หากคุณมีประวัติครอบครัวหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
โรคเบาหวานหรือโรค prediabetes
American Diabetes Association (ADA) แนะนำให้ผู้ใหญ่ทุกคนได้รับการตรวจคัดกรองโรคเบาหวานหรือโรค prediabetes ตั้งแต่อายุ 45 ปีโดยไม่คำนึงถึงน้ำหนัก นอกจากนี้ควรตรวจคัดกรองบุคคลที่ไม่มีอาการของโรคเบาหวานหากมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนและมีปัจจัยเสี่ยงโรคเบาหวานเพิ่มเติมอย่างน้อยหนึ่งปัจจัย
ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งเหล่านี้รวมทั้งการตรวจคัดกรองประเภทอื่น ๆ ตามเงื่อนไขทางการแพทย์ของคุณเนื่องจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบางรายไม่ได้ตกลงกันว่าควรทำการตรวจคัดกรองแบบใดและกลุ่มอายุใด