เนื้อหา
Seborrheic dermatitis เป็นปัญหาผิวที่ค่อนข้างน้อยซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ติดเชื้อเอชไอวีอย่างไม่ได้สัดส่วน ในความเป็นจริงมีผู้ติดเชื้อเอชไอวีมากถึง 25 ถึง 45 เปอร์เซ็นต์เทียบกับเพียง 8 เปอร์เซ็นต์ของประชากรทั่วไป จำนวนดังกล่าวเพิ่มขึ้นเฉพาะในผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีขั้นสูงโดยการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่ามีความเสี่ยงตลอดชีวิตประมาณ 83 เปอร์เซ็นต์โรคผิวหนังซีบอร์ไฮอิกมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการเสื่อมสภาพของระบบภูมิคุ้มกันของบุคคล เอชไอวีทำงานโดยการกำหนดเป้าหมายและฆ่าเซลล์ (เรียกว่า CD4 T-cells) ซึ่งเป็นศูนย์กลางในการป้องกันภูมิคุ้มกันของเรา ในขณะที่โรคดำเนินไปร่างกายจะไม่สามารถต่อสู้กับการติดเชื้อที่คนที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถทำได้
ปัญหาผิวหนัง (ผิวหนัง) เป็นสัญญาณแรกสุดและพบบ่อยที่สุดของเอชไอวี
ทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคผิวหนังซีบอร์ไฮอิก
Dermatitis เป็นคำทั่วไปที่ใช้อธิบายการอักเสบของผิวหนัง โรคผิวหนังอาจมีหลายสาเหตุและเกิดขึ้นได้หลายรูปแบบ โดยปกติจะมีผื่นคันที่ผิวหนังที่อักเสบและบวม
Seborrheic dermatitis เป็นการปะทุของผิวหนังเล็กน้อยซึ่งมักเกี่ยวข้องกับหนังศีรษะและบางครั้งใบหน้า (โดยปกติจะเป็นบริเวณขนตาคิ้วและหู) ในบางกรณีอาจเกิดขึ้นได้ยากที่หน้าอกรักแร้หรือขาหนีบโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีขนเยอะ
ผิวหนังอักเสบจากซีบอร์เฮอิกอาจมีลักษณะแตกต่างกันไปตั้งแต่ตุ่มสีชมพูจาง ๆ ที่มีเกล็ดละเอียดคล้ายขี้ผึ้งไปจนถึงตอนที่รุนแรงโดยมีเกล็ดสีแดงขนาดใหญ่ การระบาดที่ร้ายแรงเกี่ยวกับลำตัวหรือขาหนีบมักไม่ค่อยปรากฏให้เห็นนอกประชากรเอชไอวี
ในขณะที่ยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคผิวหนัง seborrheic แต่ก็มีหลักฐานที่ชัดเจนว่ายีสต์ Pityrosporum ovaleอาจมีส่วนร่วม
การรักษา
อาการของโรคผิวหนัง seborrheic ได้รับการปฏิบัติเช่นเดียวกับผู้ที่ติดเชื้อเอชไอวีเช่นเดียวกับคนอื่น ๆ :
- corticosteroids เฉพาะที่ไม่รุนแรง
- แชมพูทาร์
- ทาครีม imidazole วันละสองครั้งเพื่อลดการอักเสบ
สิ่งสำคัญคือต้องจัดการกับปัจจัยพื้นฐานที่ก่อให้เกิดโรคผิวหนัง seborrheic เนื่องจากเอชไอวีที่ไม่ได้รับการรักษาจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคนี้และความผิดปกติทางผิวหนังอื่น ๆ เป็นสองเท่าผู้ติดเชื้อเอชไอวีควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านไวรัส (ART) ทันทีเพื่อป้องกันความสามารถในการทำซ้ำของไวรัส
หากใช้ตามคำแนะนำ ART สามารถยับยั้งเอชไอวีให้อยู่ในระดับที่ตรวจไม่พบได้ซึ่งจะทำให้เซลล์ CD4 T สร้างซ้ำได้ การทำเช่นนี้ความเสี่ยงของการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวีจะลดลงอย่างมากรวมถึงโรคผิวหนังด้วย
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ไม่ว่าคุณจะติดเชื้อ HIV หรือไม่ก็ตามแพทย์ของคุณควรประเมินกรณีใด ๆ ของโรคผิวหนัง seborrheic ที่ไม่ตอบสนองต่อการเยียวยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั่วไป
หากคุณมีเชื้อเอชไอวีและยังไม่ได้เริ่ม ART สิ่งสำคัญคือคุณต้องทำทันที สหรัฐอเมริกาในปัจจุบันและแนวทางแนะนำให้เริ่ม ART ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยซึ่งเป็นกลยุทธ์ที่ทราบกันดีว่าสามารถลดความเสี่ยงต่อการเจ็บป่วยได้ 53 เปอร์เซ็นต์
หากคุณสงสัยว่าคุณมีเชื้อเอชไอวีให้เข้ารับการตรวจที่คลินิกใกล้บ้านคุณหรือโดยใช้ชุดทดสอบที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ร้านขายยาส่วนใหญ่ การทดสอบอย่างรวดเร็วรุ่นใหม่สามารถให้ผลลัพธ์ได้ในเวลาเพียง 20 นาทีทำให้คุณสามารถเริ่มการรักษาได้เร็วเพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับเอชไอวี