เนื้อหา
จากข้อมูลของ Pew Research Center ในปี 2559 ชาวอเมริกันจำนวน 77% เป็นเจ้าของสมาร์ทโฟนจำนวนนี้มากกว่าสองเท่าเมื่อ Pew Research Center เริ่มติดตามการเป็นเจ้าของสมาร์ทโฟนในปี 2554 ย้อนกลับไป 35% ของ ชาวอเมริกันเป็นเจ้าของสมาร์ทโฟน นอกจากนี้ในปี 2559 มีการเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในการเป็นเจ้าของทั้งผู้สูงอายุและผู้มีรายได้น้อย สมาร์ทโฟนมีอยู่ทุกหนทุกแห่งและความครอบคลุมก็เพิ่มมากขึ้นนอกเหนือจากการโทรออกแล้วสมาร์ทโฟนยังสามารถทำสิ่งอื่น ๆ ได้อีกมากมาย พวกเขาสามารถถ่ายรูปถ่ายวิดีโอเล่นเพลงและเข้าถึงอินเทอร์เน็ต นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อบันทึกการนัดหมายของแพทย์โดยที่แพทย์ไม่ทราบ
การบันทึกการเผชิญหน้าทางคลินิกอย่างลับๆอาจฟังดูส่อเสียด แต่ใน 39 จาก 50 รัฐถือเป็นเรื่องถูกกฎหมาย นอกจากนี้การวิจัยยังแสดงให้เห็นว่าการเผชิญหน้าทางคลินิกที่บันทึกไว้สามารถเพิ่มขีดความสามารถและให้ความรู้แก่ผู้ป่วย อย่างไรก็ตามแพทย์หลายคนเข้าใจไม่ตรงกันเกี่ยวกับการบันทึกคำแนะนำของพวกเขาที่ลอยอยู่ที่ไหนสักแห่ง
มันธรรมดาแค่ไหน?
ไม่มีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับการบันทึกลับที่แพร่หลาย ปัญหาเพิ่งได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นเมื่อไม่นานมานี้
ในการศึกษาเล็ก ๆ ในสหราชอาณาจักร Elwyn และผู้เขียนร่วมพบว่า 15% ของผู้ตอบแบบสอบถามระบุว่าพวกเขาเคยบันทึกการพบแพทย์โดยไม่ได้รับความยินยอมและผู้เข้าร่วม 35% กล่าวว่าพวกเขาได้พิจารณาทำแล้วยิ่งไปกว่านั้นในการสำรวจเดียวกัน แพทย์ 11% ตอบว่าทราบว่ามีการแอบบันทึกโดยผู้ป่วยในอดีต จากข้อมูลของผู้เขียนการศึกษาพบว่า 69% ของผู้ตอบแบบสอบถามระบุว่า ความต้องการ เพื่อบันทึกการเผชิญหน้าทางคลินิกให้แยกอย่างเท่าเทียมกันระหว่างต้องการทำเช่นนั้นอย่างลับ ๆ หรือโดยได้รับอนุญาต "
มันถูกกฎหมายแค่ไหน?
แต่ละรัฐมีกฎเกณฑ์ดักฟังและดักฟังของตนเอง กฎเกณฑ์จะแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐโดยขึ้นอยู่กับว่าฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งหรือสองฝ่ายต้องยินยอมให้บันทึกการสนทนาซึ่งเรียกว่าเขตอำนาจศาลฝ่ายเดียวหรือเขตอำนาจศาลของฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งตามลำดับ โดยรวมแล้ว 39 จาก 50 รัฐรวมทั้ง District of Columbia เป็นเขตอำนาจศาลพรรคเดียวซึ่งมีเพียงฝ่ายเดียวเท่านั้นที่ต้องยินยอม กล่าวอีกนัยหนึ่งในเขตอำนาจศาลเหล่านี้หากมีใครต้องการบันทึกข้อมูลบุคคลอื่นรวมถึงการเผชิญหน้าทางคลินิกก็เป็นเรื่องถูกกฎหมาย
มีเขตอำนาจศาลทั้งหมด 11 รัฐซึ่งทั้งแพทย์และผู้ป่วยต้องยินยอมให้บันทึกการสนทนา ได้แก่ แคลิฟอร์เนียแคลิฟอร์เนียฟลอริดาอิลลินอยส์แมริแลนด์แมสซาชูเซตส์มิชิแกนมอนทาน่านิวแฮมป์เชียร์โอเรกอนเพนซิลเวเนียและวอชิงตัน ในรัฐเหล่านี้ถือเป็นความผิดทางอาญาที่ผู้ป่วยจะบันทึกแพทย์โดยไม่ได้รับอนุญาต
ในเขตอำนาจศาลฝ่ายเดียวหรือส่วนใหญ่ของสหรัฐอเมริกาหากผู้ป่วยขอบันทึกการพบทางคลินิกและแพทย์ปฏิเสธผู้ป่วยสามารถดำเนินการบันทึกการเผชิญหน้าต่อไปได้ จากนั้นแพทย์จะต้องเลือกที่จะดำเนินการต่อหรือยุติการพบ
ในเขตอำนาจศาลทุกฝ่ายแพทย์ ต้องถาม โดยผู้ป่วยบันทึกการพบทางคลินิก จากนั้นแพทย์สามารถรายงานการบันทึกที่ผิดกฎหมายต่อเจ้าหน้าที่ได้ ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การชดเชยความเสียหายค่าธรรมเนียมทนายความและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ โดยการเผยแพร่บันทึกทางอินเทอร์เน็ตจะถือเป็นการละเมิดเพิ่มเติม
แล้ว HIPAA ล่ะ?
เช่นเดียวกับบันทึกทางการแพทย์ที่เป็นทางการกฎความเป็นส่วนตัวของ HIPAA ครอบคลุมการบันทึกเสียงหรือวิดีโอใด ๆ ที่จัดทำโดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการแพทย์แผนสุขภาพหรือสำนักหักบัญชีด้านสุขภาพ อย่างไรก็ตาม HIPAA ไม่ได้ครอบคลุมถึงการบันทึกโดยผู้ป่วย กล่าวอีกนัยหนึ่งในเขตอำนาจศาลฝ่ายเดียวผู้ป่วยสามารถแจกจ่ายบันทึกได้ตามความพอใจ
ประโยชน์ของการบันทึก
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยให้ความสำคัญกับการบันทึกเสียงที่เกิดจากการเผชิญหน้าทางคลินิก ตัวอย่างเช่นในการทบทวนในปี 2014 Tsulukidze และเพื่อนร่วมงานพบว่าโดยเฉลี่ย 72% ของผู้ป่วยฟังคำปรึกษาที่บันทึกไว้นอกจากนี้ผู้ป่วย 60% แบ่งปันการบันทึกเสียงเหล่านี้กับคนที่คุณรักและคนอื่น ๆ โดยส่วนใหญ่การบันทึกเหล่านี้ได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงการระลึกถึงผู้ป่วยและความเข้าใจสภาพของพวกเขา
ผลการวิจัยอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวมักมีปัญหาในการทำความเข้าใจสิ่งที่นำเสนอระหว่างการนัดหมายของแพทย์เนื่องจากพวกเขาเอาชนะด้วยความเศร้าโศกและอารมณ์ที่ซับซ้อน สามารถเล่นเสียงบันทึกได้ในภายหลังเมื่อผู้ป่วยและสมาชิกในครอบครัวพร้อมที่จะเข้าใจข้อความคำแนะนำและคำแนะนำได้ดีขึ้น ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาทราบเกี่ยวกับปรากฏการณ์นี้มาระยะหนึ่งแล้วซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมีการเสนอบันทึกการเผชิญหน้ากับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาโรคมะเร็ง
ในการสำรวจของสหราชอาณาจักรที่กล่าวถึงก่อนหน้านี้ Elwyn และผู้เขียนร่วมพบว่าแรงจูงใจที่สำคัญในการบันทึกการเผชิญหน้าของแพทย์คือการเพิ่มประสบการณ์ด้านการดูแลสุขภาพและแบ่งปันประสบการณ์กับผู้อื่นอย่างไรก็ตามผู้ป่วยบางรายรายงานว่าต้องการใช้การบันทึกเป็นหลักฐาน การดูแลไม่ดี
แพทย์รู้สึกอย่างไร?
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในที่ทำงานมีเพียงไม่กี่คนที่ชอบถูกบันทึกโดยไม่ได้รับอนุญาต แพทย์ไม่แตกต่างกัน
ในจุดชมวิวจาก JAMA, Rodriguez และ Morrow เขียนต่อไปนี้:
"การใช้บทสนทนาที่บันทึกไว้เหล่านี้เป็นไปไม่ได้ทั้งหมดจะเป็นประโยชน์ต่อผู้ป่วยและแพทย์ผู้ป่วยหรือสมาชิกในครอบครัวที่ไม่เห็นด้วยกับคำแนะนำของแพทย์หรือผู้ที่ไม่พอใจแพทย์ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตามสามารถนำความคิดเห็นจากบันทึกเหล่านี้ออกจากบริบทและ ด้วยการกดแป้นพิมพ์ไม่กี่ครั้งเผยแพร่ผ่านโซเชียลมีเดียผู้ป่วยสามารถบันทึกการสนทนาโดยมีเจตนาเฉพาะเจาะจงในการสร้างเหตุในการฟ้องร้องหรือรวบรวมข้อมูลที่จะจัดการกับแพทย์ "
ยิ่งไปกว่านั้นหากแพทย์สงสัยหรือพบในภายหลังว่ามีการบันทึกการเผชิญหน้าโดยไม่ได้รับความยินยอมความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยอาจประสบได้ ประการแรกแพทย์เหล่านี้อาจเชื่อว่าพวกเขาถูกปฏิเสธสิทธิ์ในการยินยอมให้บันทึกภาพ ประการที่สองแพทย์อาจรู้สึกเสี่ยงต่อการตรวจสอบข้อเท็จจริงและไม่ไว้วางใจผู้ป่วย
คำจาก Verywell
ในที่สุดผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพผู้กำหนดนโยบายและองค์กรผู้ให้การสนับสนุนผู้ป่วยจะต้องร่วมมือกันเพื่อกำหนดแนวทางและคำแนะนำด้านกฎระเบียบเกี่ยวกับการบันทึกผู้ป่วย
อย่างไรก็ตามในระหว่างนี้แพทย์ในเขตอำนาจศาลฝ่ายเดียวอาจเป็นความคิดที่ดีที่จะยอมรับความเป็นไปได้ที่แพทย์จะถูกบันทึกเทปอย่างลับ ๆ ในระหว่างการพบแพทย์ทุกครั้ง จากนั้นแพทย์สามารถดำเนินการต่อได้โดยไม่ปล่อยให้ความกังวลใด ๆ เกี่ยวกับการบันทึกมีผลต่อการดูแลผู้ป่วยการตัดสินใจทางการแพทย์หรือทัศนคติที่มีต่อผู้ป่วย
หรืออีกวิธีหนึ่งแพทย์อาจถามว่ากำลังบันทึกการเผชิญหน้าแสดงความยินยอมและให้ความรู้แก่ผู้ป่วยเกี่ยวกับอรรถประโยชน์และการใช้การบันทึกเหล่านี้อย่างดีที่สุด
สุดท้ายนี้แม้ว่าจะไม่มีข้อผูกมัดทางกฎหมาย แต่ก็อาจให้ผู้ป่วยแจ้งแพทย์ว่าพวกเขาวางแผนที่จะบันทึกการเผชิญหน้า การทำเช่นนั้นอาจขัดขวางความรู้สึกยากลำบากความกังวลใจหรือความขุ่นเคืองในส่วนของแพทย์