การรับรู้และการรักษาอาการชัก

Posted on
ผู้เขียน: Virginia Floyd
วันที่สร้าง: 7 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 10 พฤษภาคม 2024
Anonim
ข้อควรทำ...เมื่อพบผู้ป่วยมีอาการชัก! | นายแพทย์กีรติ พัสสร
วิดีโอ: ข้อควรทำ...เมื่อพบผู้ป่วยมีอาการชัก! | นายแพทย์กีรติ พัสสร

เนื้อหา

อาการชักมีความซับซ้อนดังนั้นการอธิบายวิธีที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่พวกเขาอาจดูจึงเป็นงานที่ยากมาก โปรดทราบว่าบุคคลใดก็ตามที่หมดสติอย่างกะทันหันโดยไม่มีเหตุผลชัดเจนโดยไม่มีประวัติทางการแพทย์ที่จะอธิบายได้จะต้องโทรแจ้ง 911 การรักษาอาการชักประกอบด้วยการดูแลแบบประคับประคองเป็นส่วนใหญ่และขอความช่วยเหลือหากจำเป็น

1:44

รู้ว่าต้องทำอย่างไรเมื่อมีคนชัก

ในผู้ป่วยที่มีประวัติชักแบบเรื้อรังการมีอาการชักเพียงครั้งเดียวไม่จำเป็นต้องเดินทางไปโรงพยาบาลเสมอไป ในทางกลับกันสิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาการชัก (ดูด้านล่าง) และการชักครั้งแรกเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เสมอ

ประเภทของอาการชัก

อาการชักมีสองประเภทพื้นฐาน: ทั่วไป และ บางส่วนการชักโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับร่างกายทั้งหมดในขณะที่การยึดบางส่วนอาจเกี่ยวข้องกับแขนข้างเดียวขาข้างเดียวเพียงใบหน้าหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายในขณะที่ปล่อยให้ส่วนที่เหลือของร่างกายอยู่ตามลำพัง อาการชักบางส่วนมักเรียกว่าอาการชักเฉพาะที่หรือการชักแบบโฟกัส


มีหลายประเภทของอาการชักและวิธีที่พวกเขาสามารถดูได้ แต่จุดประสงค์ของบทความนี้คือการสอนให้คุณรู้จักอาการชักประเภทที่พบบ่อยที่สุด

เริ่มจากอาการชักทั่วไปซึ่งมีแนวโน้มที่จะได้รับความสนใจจากคุณมากที่สุด - ในฐานะผู้ป่วยและผู้ที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่

อาการชักทั่วไป

อาการชักทั่วไปมีหลายประเภท (ตัวอย่างเช่น clonic, tonic, myoclonic, ไม่มีและ grand mal) เหล่านี้คืออาการชักแบบเต็มตัวและที่สำคัญควรเรียกว่าเต็ม สมอง อาการชัก แรงกระตุ้นที่ผิดปกติที่ยิงไปทั่วสมองอาจทำให้กล้ามเนื้อกระตุกหรือหดตัว

อาการชักทั่วไปมีรูปแบบที่พบบ่อยซึ่งประกอบด้วยสามระยะ: ก่อน ictal, ictal และ post-ictal

  • พรีอิกทัล: ผู้ที่มีประวัติชักอาจบอกได้ว่ากำลังจะมีอาการชักเมื่อใด สิ่งนี้มักเรียกว่าไฟล์ ออร่า และไม่ชัดเจนเสมอไป ในบางกรณีสมาชิกในครอบครัวสามารถรับรู้ได้ว่าจะเกิดอาการชักเมื่อใด ผู้ป่วยชักบางรายมีสุนัขบริการที่สามารถคาดเดาได้ว่าผู้ป่วยจะมีอาการชักเมื่อใดและสามารถแจ้งให้ผู้ป่วยหรือสมาชิกในครอบครัวทราบได้
  • Ictal: นี่คือการยึด ในการชักแบบเต็มตัวส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะไม่ตอบสนองอย่างสมบูรณ์ ตาของพวกเขาอาจยังคงเปิดอยู่หรือปิดอยู่ บ่อยครั้งพวกเขาจะกะพริบเป็นจังหวะ อาการชักส่วนใหญ่เริ่มจากการหดตัวของกล้ามเนื้อโทนิค ไม่มีการสั่นใด ๆ ณ จุดนั้นมีเพียงกล้ามเนื้อจำนวนมากหดตัวพร้อมกัน ในระหว่างส่วนของยาชูกำลังผู้ป่วยอาจรู้สึกแข็งหรือสัมผัสได้ยาก ส่วนยาชูกำลังตามมาด้วยการเคลื่อนไหวของโคลนซึ่งเป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับอาการชัก การเคลื่อนไหวของโคลนเป็นสิ่งที่พวกเราส่วนใหญ่นึกถึงเมื่อนึกถึงอาการชัก บ่อยครั้งในวงการแพทย์อาการชักแบบนี้เรียกว่าก โทนิค - คลินิก การจับกุม
  • โพสต์ - อิกทัล: หลังจากที่อาการชักหยุดลงผู้ป่วยจะไม่ตอบสนองโดยสิ้นเชิงเช่นนอนหลับและไม่ตื่น - ค่อยๆตื่นเต็มที่ อาจใช้เวลาหลายนาทีถึงชั่วโมงในการเริ่มฟื้นตัวและมักใช้เวลาหลายชั่วโมงในการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

อาการชักบางส่วน

อาการชักบางส่วนอธิบายได้ยากกว่าเนื่องจากมีหลายวิธีที่สามารถพัฒนาได้ อาการชักบางส่วนเกิดขึ้นด้วยเหตุผลเดียวกับอาการชักทั่วไป - มีแรงกระตุ้นแบบสุ่มที่ยิงในสมอง อย่างไรก็ตามในกรณีของการชักบางส่วนแรงกระตุ้นจะอยู่ในบริเวณที่แยกได้ของสมองดังนั้นจึงส่งผลกระทบต่อพื้นที่ที่แยกได้ของร่างกายเท่านั้น


การเคลื่อนไหวของโคลนเช่นเดียวกับการชักทั่วไปสามารถเห็นได้ในการจับกุมบางส่วน ความแตกต่างใหญ่สองประการคือผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องหมดสติในระหว่างการชักบางส่วนและอาการชักจะอยู่ในบางพื้นที่เท่านั้นเช่นแขนข้างเดียวหรือข้างเดียวของใบหน้าเป็นต้น

สมองแบ่งออกเป็นสองซีกขวาและซ้าย ด้านขวาของสมองส่วนใหญ่ควบคุมด้านซ้ายของร่างกายและในทางกลับกัน จุดเด่นของอาการชักบางส่วนคือจะได้รับผลกระทบเพียงด้านเดียวของร่างกายกล่าวคือคุณไม่คาดคิดว่าจะได้เห็นแขนทั้งสองข้างในการเคลื่อนไหวแบบโคลนในขณะที่ส่วนที่เหลือของร่างกายไม่ได้รับผลกระทบ แต่คุณจะเห็นแขนข้างเดียวหรือขาข้างเดียวหรืออาจจะสั่นทั้งข้าง แต่อีกข้างไม่อยู่

มีเงื่อนไขบางอย่างที่อาจทำให้เกิดการยึดบางส่วนในตอนแรกซึ่งจะดำเนินไปสู่การยึดแบบทั่วไปทั้งตัว

สถานะชัก

การชักสถานะหรือที่เรียกว่า สถานะโรคลมชักเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ร้ายแรง คำจำกัดความของการชักสถานะมีสองประการ:


  • การจับกุมเป็นเวลานานโดยปกติจะใช้เวลานานกว่า 10 นาที (แพทย์แต่ละคนจะมีระยะเวลาที่แตกต่างกัน แต่พบมากที่สุด 10 นาที)
  • มีการจับกุมมากกว่าหนึ่งครั้งโดยไม่ฟื้นตัวเต็มที่จากสภาวะหลังการตายในระหว่างนั้น. กล่าวอีกนัยหนึ่งคือหากผู้ป่วยมีอาการชักและยังไม่รู้สึกตัวหรือมีอาการซึมเซาและมีอาการชักอีกครั้งจะถือว่าเป็นอาการชัก
  • แบ่งปัน
  • พลิก
  • อีเมล์