การผ่าตัดไหล่รักษาโดยกายภาพบำบัด

เนื้อหา

• ซ่อม Rotator Cuff
• ซ่อม Labrum
• Sub Acromial Decompression
• การเปลี่ยนไหล่ทั้งหมด
• การซ่อมแซมรอยแตก
• การจัดการไหล่ภายใต้การระงับความรู้สึก
• การซ่อมแซมเส้นเอ็นลูกหนู

หากคุณมีอาการปวดไหล่คุณจะรู้ว่าสิ่งนี้จะจำกัดความสามารถในการเข้าถึงสิ่งต่างๆได้อย่างไร คุณอาจมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการปฏิบัติงานพื้นฐานเช่นอาบน้ำแต่งตัวหรือหวีผมเพราะความเจ็บปวด

คุณอาจได้รับการแนะนำให้เข้ารับการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยลดอาการปวดไหล่และปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของแขน บางครั้งความเสียหายที่ไหล่ของคุณมากเกินไปและการทำกายภาพบำบัดก็ไม่ประสบความสำเร็จในการฟื้นฟูการทำงานปกติของไหล่ที่เจ็บปวดของคุณ คุณอาจต้องผ่าตัดไหล่เพื่อช่วยให้กลับมาเป็นปกติ

หลังการผ่าตัดไหล่คุณอาจมีอาการตรึงอยู่เป็นระยะ แพทย์ของคุณอาจให้คุณใส่สลิงเพื่อป้องกันไหล่ของคุณในขณะที่รักษา ในช่วงเวลานี้กล้ามเนื้อรอบไหล่ของคุณอาจอ่อนแอและโครงสร้างใกล้ไหล่ของคุณอาจตึง

การทำกายภาพบำบัดอาจจำเป็นเพื่อให้กลับมาทำงานได้ตามปกติหลังการผ่าตัดไหล่ สิ่งสำคัญคือต้องทราบอย่างแน่ชัดว่าการผ่าตัดทำอะไรเพื่อให้โปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพของคุณเหมาะสมกับความต้องการของคุณ

ด้านล่างนี้เป็นรายการของการผ่าตัดไหล่ทั่วไปที่อาจต้องใช้บริการที่มีทักษะของนักกายภาพบำบัดเพื่อช่วยฟื้นฟู หากคุณได้รับการผ่าตัดไหล่อย่าลืมถามแพทย์ว่ากายภาพบำบัดสามารถช่วยปรับปรุงการทำงานและความคล่องตัวของไหล่และแขนได้หรือไม่เมื่อการผ่าตัดเสร็จสิ้น

ซ่อม Rotator Cuff

กล้ามเนื้อข้อมือ rotator เป็นกลุ่มของกล้ามเนื้อสี่ส่วนที่อยู่ลึกลงไปในไหล่ของคุณและช่วยควบคุมตำแหน่งของไหล่ขณะที่คุณขยับแขน การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาการบาดเจ็บหรือการสึกหรอง่าย ๆ อาจทำให้กล้ามเนื้อเหล่านี้หลุดลุ่ยและฉีกขาด

การซ่อมแซมข้อมือของ Rotator สามารถทำได้โดยการผ่าตัดผ่านกล้องหรือผ่านขั้นตอนแบบเปิด หลังจากซ่อมแซมข้อมือ rotator แล้วการทำกายภาพบำบัดอาจมีความจำเป็นเพื่อช่วยปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของไหล่ของคุณ

คุณสามารถคาดหวังว่าจะทำงานกับ PT ของคุณเป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์ (อาจนานกว่านั้น) หลังการซ่อมแซมข้อมือ rotator PT ของคุณสามารถสอนการออกกำลังกายให้คุณทำเพื่อรักษาผลกำไรและการทำงานในแขนของคุณในระยะยาว

ซ่อม Labrum

Labrum เป็นเนื้อเยื่อชิ้นเล็ก ๆ ที่อยู่รอบ ๆ ขอบเบ้าในไหล่ของคุณ อาจฉีกขาดได้หากได้รับบาดเจ็บเช่นการหกล้มหรือการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา น้ำตาไหลที่ห้องทดลองอาจทำให้ไหล่ไม่มั่นคงหรือไหล่หลุดบ่อย

ส่วนต่างๆของ labrum สามารถฉีกขาดได้ การฉีกขาดที่ด้านหน้าไหล่ของคุณเรียกว่า Bankart tear การฉีกขาดที่ด้านบนของ labrum เรียกว่า S.L.A.P. ฉีก. (S.L.A.P. ย่อมาจาก labrum ที่เหนือกว่าด้านหน้าถึงด้านหลัง) มักเป็น S.L.A.P. การฉีกขาดเกี่ยวข้องกับการซ่อมแซมเอ็นของลูกหนูเนื่องจากมันติดอยู่ที่นั่น

การผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมริมฝีปากที่ฉีกขาดของคุณอาจจำเป็นเพื่อให้ข้อไหล่ของคุณคงที่ อาจจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดหลังการผ่าตัดเพื่อให้สามารถกลับไปใช้แขนและเคลื่อนไหวได้ตามปกติอย่างปลอดภัย

Sub Acromial Decompression

หากคุณมีอาการไหล่ติดที่ไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยมเช่นกายภาพบำบัดคุณอาจต้องใช้การบีบอัดแบบกึ่งเฉียบพลัน การผ่าตัดนี้เป็นขั้นตอนที่เพิ่มพื้นที่ให้กับเส้นเอ็นข้อมือ rotator และเบอร์ซ่าที่อยู่ในช่องไหล่ ทำเพื่อรักษาอาการไหล่ติด

ผู้ป่วยหลายคนทำได้ดีหลังการผ่าตัดโดยไม่มีการแทรกแซงของ PT แต่บางครั้งการรักษาก็จำเป็นเพื่อปรับปรุง ROM ไหล่และความแข็งแรงหลังขั้นตอน

การเปลี่ยนไหล่ทั้งหมด

หากคุณเป็นโรคข้อไหล่อักเสบและไม่สามารถปรับปรุงการทำงานของแขนได้ด้วยมาตรการอนุรักษ์นิยมเช่นกายภาพบำบัดศัลยแพทย์ของคุณอาจทำการเปลี่ยนข้อไหล่ทั้งหมด การผ่าตัดนี้จำเป็นต้องให้ศัลยแพทย์ถอดข้อไหล่อักเสบออกและแทนที่ด้วยข้อเทียม

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่ที่พบบ่อยที่สุดสองอย่างคือการเปลี่ยนไหล่ทั้งหมดและการเปลี่ยนข้อไหล่ทั้งหมดแบบย้อนกลับ กายภาพบำบัดไหล่ของคุณและการฟื้นฟูสมรรถภาพจะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญขึ้นอยู่กับขั้นตอนที่คุณเคยทำ

การซ่อมแซมรอยแตก

หากคุณมีเหตุการณ์ที่โชคร้ายจากการที่กระดูกไหล่ของคุณหักศัลยแพทย์ของคุณอาจต้องทำการตรึงภายในแบบเปิด (ORIF) เพื่อซ่อมแซมกระดูก โดยทั่วไปกระดูกไหปลาร้าหักและกระดูกต้นขาหักต้องใช้ ORIF และอาจจำเป็นต้องได้รับการกายภาพบำบัดเพื่อปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงรอบไหล่ของคุณหลังขั้นตอน

การจัดการไหล่ภายใต้การระงับความรู้สึก

หากคุณมีไหล่ที่แข็งตัวซึ่งไม่ตอบสนองต่อการออกกำลังกายแบบเคลื่อนไหวที่รุนแรงแพทย์ของคุณอาจทำการจัดการภายใต้การระงับความรู้สึก (MUA) แม้ว่านี่จะไม่ใช่ขั้นตอนการผ่าตัดที่แท้จริงและไม่มีบาดแผลใด ๆ ในร่างกายของคุณ แต่คุณจะต้องอยู่ภายใต้การดมยาสลบ ไหล่ของคุณจะถูกดึงอย่างแรงผ่านช่วงการเคลื่อนไหวของมัน

การทำกายภาพบำบัดหลังขั้นตอน MUA เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อรักษาช่วงการเคลื่อนไหวที่ได้รับจากขั้นตอนนี้เพื่อช่วยให้ไหล่ของคุณเคลื่อนไหว

การซ่อมแซมเส้นเอ็นลูกหนู

การแตกของเอ็นลูกหนูมักไม่ได้ จำกัด การเคลื่อนไหวของไหล่หรือแขน แต่อาจทำให้ต้นแขนของคุณเสียโฉมได้ บางคนต้องการให้เอ็นลูกหนูซ่อมแซมด้วยเหตุนี้ อาจจำเป็นต้องทำกายภาพบำบัดหลังขั้นตอนเพื่อให้แน่ใจว่ากลับไปใช้แขนได้ตามปกติหลังการผ่าตัด

คำจาก Verywell

หากคุณได้รับการผ่าตัดไหล่คุณอาจได้รับประโยชน์จากบริการที่มีทักษะของ PT เพื่อช่วยให้คุณสามารถเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของแขนได้ ด้วยการทำงานร่วมกับ PT คุณจะมั่นใจได้ว่าจะกลับสู่ระดับหน้าที่และกิจกรรมก่อนหน้านี้ได้อย่างรวดเร็วและปลอดภัย