อาการของมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก

เนื้อหา

• สเปกตรัมของผลกระทบ
• อาการทางปอด
• อาการทางจิตเวช
• โรค Vena Cava ที่เหนือกว่า
• Paraneoplastic Syndromes
• การแพร่กระจาย
• คำจาก Verywell

มะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็ก (SCLC) มักไม่แสดงอาการในขณะวินิจฉัย แต่สามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างรวดเร็วเนื่องจากโรคมีแนวโน้มแย่ลงอย่างรวดเร็ว เนื่องจากเป็นมะเร็งที่ค่อนข้างรุนแรง SCLC จึงมีผลกระทบมากมายต่อสุขภาพและคุณภาพชีวิตของคุณ ทีมแพทย์ของคุณจะทำงานเพื่อรักษาเนื้องอกและช่วยคุณจัดการกับอาการเพื่อพยายามปรับปรุงความเป็นอยู่โดยรวมของคุณ

สเปกตรัมของผลกระทบ

สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าคุณไม่จำเป็นต้องรับรู้ SCLC จากอาการเพียงอย่างเดียวและการเกิดขึ้นของอาการไม่ได้เป็นไปตามเส้นทางหรือไทม์ไลน์ที่คาดเดาได้ ขึ้นอยู่กับกิจกรรมของเนื้องอกภายในปอดและการแพร่กระจายของระบบสัญญาณและอาการอาจเริ่มได้ในกรณีที่ไม่มีการแพร่กระจาย (การแพร่กระจาย) หรืออาจเริ่มขึ้นหลังจากที่มะเร็งได้บุกเข้าไปในบริเวณที่ห่างไกลของร่างกาย

มะเร็งชนิดนี้อาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากเนื่องจากมีอยู่ในปอดและอาจทำให้เกิดปัญหาที่ไม่เกี่ยวกับปอดเช่นอาการชักหรืออาการปวดเนื่องจากการแพร่กระจาย

SCLC ยังสามารถสร้างกลุ่มอาการ paraneoplastic อันเป็นผลมาจากการกระตุ้นด้วยเนื้องอกของอวัยวะที่อยู่ห่างไกล ผลกระทบเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อเนื้องอกมีขนาดเล็กและ จำกัด อยู่ในปอดหรืออาจเริ่มเมื่อแพร่กระจาย

ตัวอย่างเช่นคุณอาจมีอาการ paraneoplastic โดยไม่มีอาการทางปอดใด ๆ จนกว่าจะเดินทางไปตามถนนเป็นเวลาหลายเดือนหรือคุณอาจไม่เคยมีอาการทางปอดของ SCLC ในทำนองเดียวกันผลกระทบระยะแพร่กระจายสามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาในระหว่างการเกิดโรค

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งชนิดนี้การตระหนักถึงสัญญาณของการดำเนินโรคจะเป็นประโยชน์เพื่อให้คุณสามารถจดจำได้โดยเฉพาะเนื่องจาก SCLC ไม่เป็นไปตามเส้นทางที่เขียนไว้

อาการทางปอด

โดยปกติ SCLC มีแนวโน้มที่จะพัฒนาใกล้กับทางเดินหายใจส่วนกลางของปอดและด้วยเหตุนี้อาจทำให้เกิดผลกระทบในปอดโดยการทำให้ทางเดินหายใจระคายเคืองหรือขัดขวางการไหลเวียนของอากาศคุณอาจพบอาการระบบทางเดินหายใจที่ดูเหมือนจะคงอยู่และ / หรือแย่ลง

อาการของ SCLC ในปอดอาจรวมถึง:

• ไอถาวร
• ไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด)
• หายใจลำบาก (หายใจถี่)
• หายใจไม่ออก
• เสียงแหบ
• การติดเชื้อทางเดินหายใจที่กำเริบเช่นปอดบวมหรือหลอดลมอักเสบ
• การจับ (การปัดเศษ) ของเล็บ
• ความทุกข์ทางเดินหายใจอย่างรุนแรงเนื่องจาก atelectasis (การยุบตัวของทางเดินหายใจ)

เมื่อเนื้องอกขยายใหญ่ขึ้นภายในปอดหรือหากมีรอยโรคเพิ่มขึ้นอาจทำให้เกิดการอักเสบและเลือดออกได้ เมื่อความเสียหายของปอดเพิ่มขึ้นผลกระทบที่ปอดอาจเห็นได้ชัดเจนหรือมีนัยสำคัญมากขึ้นทำให้คุณมีความทุกข์มาก

หากคุณเป็นผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบันหรือในอดีตที่มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจเรื้อรังเป็นเวลาหลายปีคุณสามารถเพิกเฉยต่ออาการปอดของ SCLC ได้โดยง่าย แต่สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์สำหรับปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจโดยเร็วที่สุดเนื่องจากมะเร็งปอดนี้สามารถเลวลงได้อย่างรวดเร็ว

วิธีการวินิจฉัยมะเร็งปอดเซลล์ขนาดเล็ก

อาการทางจิตเวช

SCLC มีแนวโน้มที่จะเติบโตและแพร่กระจายไปในเยื่อหุ้มสมอง (บริเวณระหว่างปอด) ค่อนข้างเร็วในช่วงที่เกิดโรค

เมื่อมะเร็งแพร่กระจายไปยังเมดิแอสตินัมอาจสร้างแรงกดดันต่อโครงสร้างในบริเวณนี้ทำให้เกิดอาการต่างๆ

SCLC ใน mediastinum อาจส่งผลต่อ:

• หลอดอาหาร: ความกดดันอาจทำให้กลืนลำบากหรือรู้สึกว่ามีอะไรติดอยู่ในลำคอ มะเร็งที่บุกรุกหลอดอาหารอาจทำให้อาเจียนไอเป็นเลือดโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก (เม็ดเลือดแดงต่ำ) เนื่องจากการสูญเสียเลือดและน้ำหนักลด
• หลอดลม (หลอดลม): อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดไม่สบายหายใจถี่หรือเสียงหวีดหวิวขณะหายใจเข้าหรือพูด
• หัวใจ: บางครั้ง SCLC อาจทำให้เกิดการไหลเวียนของเยื่อหุ้มหัวใจ (ของเหลวอักเสบในเนื้อเยื่อที่เส้นหัวใจ) การไหลเวียนของน้ำสามารถบีบหัวใจและโครงสร้างบริเวณใกล้เคียงทำให้รู้สึกไม่สบายหน้าอกหรือหายใจถี่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนอนหงายราบ

โรค Vena Cava ที่เหนือกว่า

อาการบวมที่ใบหน้าคอหรือหน้าอกส่วนบนอาจเกิดขึ้นได้หาก SCLC ทำให้เกิดกลุ่มอาการ vena cava (SVC) ที่เหนือกว่า มะเร็งชนิดนี้สามารถแพร่กระจายได้ใกล้กับ vena cava ที่เหนือกว่าซึ่งเป็นเส้นเลือดใหญ่ในทรวงอกที่ส่งเลือดจากศีรษะไปยังหัวใจ

ความดันหรือภายในหลอดเลือดนี้สามารถยับยั้งไม่ให้เลือดจากศีรษะคอและหน้าอกส่วนบนไหลกลับสู่หัวใจซึ่งอาจส่งผลให้รู้สึกไม่สบายตัวและบวม

SVC syndrome อาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์หากทำให้เกิดอาการบวมน้ำอย่างรุนแรง (การสะสมของของเหลว) ในลำคอหรือในสมอง

SVC syndrome พบได้บ่อยในมะเร็งปอดชนิดเซลล์ขนาดเล็กมากกว่ามะเร็งปอดในรูปแบบอื่น ๆ และในขณะที่กลุ่มอาการ SVC มักไม่ใช่ผลข้างต้นของมะเร็งปอด แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้หากโรคลุกลาม

Paraneoplastic Syndromes

อาการ Paraneoplastic เกิดขึ้นเมื่ออวัยวะที่อยู่ห่างไกลถูกกำหนดเป้าหมายโดยแอนติบอดี (โปรตีนภูมิคุ้มกัน) หรือสารที่หลั่งจากเนื้องอก

อาการที่หลากหลายเนื่องจากกลุ่มอาการ paraneoplastic สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกขั้นตอนของ SCLC ในบางกรณีอาการ paraneoplastic อาจเป็นผลกระทบแรกของโรค

กลุ่มอาการ Paraneoplastic ที่เกิดจาก SCLC ได้แก่ :

• Lambert-Eaton myasthenic syndrome (LEMS): ทำให้แขนอ่อนแรงกลืนลำบากและการมองเห็นเปลี่ยนไป เกิดจากความบกพร่องของจุดเชื่อมต่อประสาทและกล้ามเนื้อซึ่งเป็นบริเวณเล็ก ๆ ระหว่างเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ
• กลุ่มอาการของการหลั่งฮอร์โมน antidiuretic ที่ไม่เหมาะสม (SIADH)ซึ่งทำให้ระดับโซเดียมต่ำอ่อนเพลียและเหนื่อยล้า SIADH เกิดขึ้นเมื่อมีการผลิตฮอร์โมนแอนติไดยูเรติก (ADH) มากเกินไปซึ่งขัดขวางการทำงานของไต
• Paraneoplastic cerebellar degeneration: สิ่งนี้ทำให้เกิดปัญหาอย่างรุนแรงกับการประสานงานทางกายภาพการเคลื่อนไหวที่กระตุกเดินลำบากและเสียงสั่น เกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกหลั่งแอนติบอดีที่ทำลายสมองน้อย
• Cushing syndromeซึ่งทำให้น้ำหนักเพิ่มอาการบวมน้ำความดันโลหิตสูงและการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง เกิดขึ้นเมื่อ SCLC ผลิตฮอร์โมน adrenocorticotrophic (ACTH) ที่กระตุ้นต่อมหมวกไตมากเกินไป
• hypercalcemia ทางอารมณ์ของมะเร็ง (HHM)ซึ่งทำให้ระดับแคลเซียมสูงขึ้นและการคายน้ำเนื่องจากการสลายตัวของกระดูกและการกระตุ้นของพาราไทรอยด์

กลุ่มอาการของ Paraneoplastic อาจเกี่ยวข้องกับแอนติบอดีหรือเครื่องหมายในเลือด สิ่งเหล่านี้สามารถตรวจพบได้ด้วยการทำงานของเลือดก่อนที่เนื้องอกจะปรากฏในการทดสอบการถ่ายภาพ

การแพร่กระจาย

โดยส่วนใหญ่ SCLC ไม่สามารถรักษาได้อย่างสมบูรณ์และอาจเกิดขึ้นอีกและแพร่กระจายได้แม้จะได้รับการรักษาแล้วก็ตามบางครั้ง SCLC จะแพร่กระจายไปในช่วงต้นของโรคและอาการแรกอาจเกี่ยวข้องกับการบุกรุกในอวัยวะที่อยู่ห่างไกล

ผลของการแพร่กระจายของ SCLC อาจรวมถึง:

• การแพร่กระจายของสมองสามารถทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะอ่อนแรงของร่างกายด้านใดด้านหนึ่งพูดลำบากอาการชักหรืออาการทางระบบประสาทอื่น ๆ
• การแพร่กระจายของกระดูกอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง รอยโรคเหล่านี้อาจจูงใจให้คุณกระดูกหักโดยไม่มีบาดแผลหรือมีบาดแผลน้อยที่สุด (กระดูกหักทางพยาธิวิทยา)
• การแพร่กระจายของกระดูกสันหลังหรือไขสันหลังอาจทำให้เกิดการกดทับของไขสันหลังโดยมีอาการปวดอ่อนแรงและลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะทำงานผิดปกติ
• การแพร่กระจายของตับอาจแสดงให้เห็นด้วยอาการปวดท้องท้องอืดอาเจียนดีซ่าน (ตาและผิวหนังเป็นสีเหลือง) และมีอาการคันอย่างรุนแรง

จะรู้ได้อย่างไรว่ามะเร็งปอดแพร่กระจาย

คำจาก Verywell

อาการและผลกระทบของ SCLC มีหลากหลายและไม่เฉพาะเจาะจงกับสภาพ หากคุณพบอาการเหล่านี้การทดสอบวินิจฉัยสามารถระบุได้ว่าเกิดจาก SCLC หรือเงื่อนไขอื่น เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดคุณควรไปพบแพทย์แม้จะมีอาการเล็กน้อยก็ตาม

และหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SCLC การรู้ผลของโรคจะช่วยให้คุณรับรู้สัญญาณว่าอาการของคุณอาจแย่ลงดังนั้นคุณสามารถไปพบแพทย์และวางแผนการรักษาเพื่อช่วยจัดการโรคของคุณและผลกระทบต่อคุณภาพของคุณ ชีวิต.