การทดสอบวินิจฉัยพิเศษสำหรับอาการปวดไหล่

เนื้อหา

• การประเมินอาการปวดไหล่
• การทดสอบของนีร์
• การทดสอบความเร็ว
• การทดสอบความเข้าใจและการย้ายถิ่นฐาน
• การทดสอบ Sulcus
• การทดสอบการบีบอัดข้อต่อ AC
• การทดสอบ Kennedy ของ Hawkin
• การทดสอบ Drop Arm
• ว่างเปล่าสามารถทดสอบ
• การทดสอบไหล่แช่แข็ง
• คำจาก Verywell

นักกายภาพบำบัด (PT) ของคุณทำการทดสอบพิเศษสำหรับไหล่เพื่อตรวจสอบว่าปัญหาใดที่อาจทำให้คุณปวดไหล่หรือเคลื่อนไหวได้ จำกัด การทดสอบเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์หรือนักกายภาพบำบัดตัดสินใจเกี่ยวกับการวินิจฉัยอาการปวดไหล่ของคุณและสามารถระบุวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

การประเมินอาการปวดไหล่

หากคุณมีอาการปวดไหล่หรือได้รับบาดเจ็บที่ไหล่แพทย์อาจแนะนำให้คุณเข้ารับการบำบัดทางกายภาพเพื่อช่วยให้คุณสามารถใช้แขนได้ นอกจากนี้คุณยังสามารถอ้างถึงการทำกายภาพบำบัดด้วยตนเองผ่านการเข้าถึงโดยตรง

PT ของคุณจะทำการทดสอบและมาตรการต่างๆเพื่อช่วยในการพิจารณาปัญหาที่อาจทำให้คุณปวดไหล่ นักบำบัดของคุณอาจวัดการเคลื่อนไหวและความแข็งแรงของไหล่ของคุณ กล้ามเนื้อไหล่ของคุณอาจคลำหรือสัมผัสเพื่อช่วยในการตรวจสอบว่ามีอาการปวดหรือกดเจ็บบริเวณไหล่ของคุณหรือไม่

อาจทำการทดสอบพิเศษที่ไหล่ การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้นักกายภาพบำบัดตรวจสอบได้ว่าอาการปวดไหล่ของคุณเกิดจากปัญหาของกล้ามเนื้อหรือเส้นเอ็นการกระทบไหล่หรือความไม่มั่นคงของไหล่

ด้านล่างนี้คือรายการการทดสอบพิเศษทั่วไปที่นักกายภาพบำบัดของคุณอาจดำเนินการได้ หากคุณได้รับบาดเจ็บที่ไหล่คุณควรไปพบแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดเพื่อช่วยระบุสาเหตุของปัญหาและรับการรักษาที่เหมาะสม

ควรสังเกตว่าการทดสอบพิเศษที่ไหล่บางอย่างมีความน่าเชื่อถือต่ำ นั่นหมายความว่าหากนักกายภาพบำบัดสองคนทำการทดสอบเดียวกันพวกเขาอาจแปลผลต่างกัน

การทดสอบพิเศษเกี่ยวกับไหล่ทำให้ผู้ตรวจทราบถึงสิ่งที่อาจเกิดขึ้น อาจเป็นไปได้ ไหล่ของคุณจะผิดพลาด แต่มันไม่ได้ให้ภาพทั้งหมด การวินิจฉัยที่แท้จริงของคุณมาจากการตรวจทางคลินิกทั้งหมดของคุณรวมถึงการทดสอบพิเศษและจากการตรวจวินิจฉัยที่แพทย์ของคุณอาจสั่งเพื่อยืนยันการวินิจฉัยที่น่าสงสัยสำหรับไหล่ของคุณ

การทดสอบของนีร์

การทดสอบของนีร์เป็นการทดสอบไหล่แบบพิเศษที่ทดสอบการกระแทกของไหล่ เป็นการทดสอบง่ายๆโดยนักกายภาพบำบัดของคุณโดยยกไหล่ขึ้นจากนั้นเพิ่มแรงกดทับที่ส่วนท้ายของช่วงการเคลื่อนไหว

อาการปวดที่ช่วงปลายนี้หมายความว่าการทดสอบเป็นบวกและการปะทะของไหล่อาจทำให้คุณปวดไหล่ การทดสอบไม่ได้บอกว่าโครงสร้าง - เบอร์ซาเอ็นหรือข้อมือ rotator ถูกบีบเข้าที่ไหล่ของคุณ เป็นเพียงการบอกคุณว่ามีบางอย่างถูกบีบ

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่ารูปแบบการทดสอบ Neer ที่ปรับเปลี่ยนแล้วมีอัตราความแม่นยำ 90.59% สำหรับการระบุกลุ่มอาการ subacromial impingement syndrome (SAIS)

การทดสอบของ Neer สำหรับ Rotator Cuff Impingement

การทดสอบความเร็ว

เอ็นลูกหนูอยู่ในร่องที่ส่วนหน้าของต้นแขนและความเจ็บปวดที่นี่อาจบ่งบอกว่าคุณมีอาการเอ็นอักเสบของลูกหนู การทดสอบความเร็วคือการทดสอบพิเศษที่ไหล่สำหรับเอ็นอักเสบของลูกหนู การวิจัยชี้ให้เห็นว่ามีอัตราความไวประมาณ 63% และอัตราความจำเพาะประมาณ 58%

นักกายภาพบำบัดของคุณทำการทดสอบ Speed ​​โดยให้คุณยกแขนขึ้นจนขนานกับพื้น โดยหงายฝ่ามือขึ้นนักกายภาพบำบัดของคุณจะดันแขนของคุณลงในขณะที่คุณขัดขืน

อาการปวดที่ส่วนหน้าของไหล่ขณะที่คุณต่อต้านการผลักดันจากนักบำบัดอาจบ่งบอกว่าคุณมีอาการเอ็นอักเสบของลูกหนู

การทดสอบความเข้าใจและการย้ายถิ่นฐาน

หากนักกายภาพบำบัดของคุณสงสัยว่าคุณมีอาการไหล่หลุดหรืออาการไหล่ฉีกพวกเขาอาจทำการทดสอบความเข้าใจ

การทดสอบจะดำเนินการโดยให้คุณนอนหงาย จากนั้นนักกายภาพบำบัดของคุณจะงอข้อศอกของคุณเป็น 90 องศาแล้วขยับแขนออกไปด้านข้าง จากนั้น PT จะหมุนไหล่ของคุณเพื่อให้หลังมือของคุณเคลื่อนเข้าหาพื้น สิ่งนี้เรียกว่าการหมุนภายนอกของไหล่

หากคุณรู้สึกว่าไหล่ของคุณกำลังจะหลุดออกจากข้อต่อหรือถ้ามันโผล่ออกมาจากข้อต่อจริงๆการทดสอบก็เป็นบวก แน่นอนว่าตำแหน่งนี้มีแนวโน้มที่จะทำให้คุณหวาดหวั่นและเป็นชื่อของการทดสอบ

ส่วนการย้ายตำแหน่งของการทดสอบทำได้โดยให้นักกายภาพบำบัดวางมือข้างหนึ่งไว้บนไหล่ของคุณเพื่อช่วยให้ข้อต่อกลับเข้าที่ คุณควรรู้สึกว่าข้อต่ออยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องและความวิตกกังวลเกี่ยวกับการมีอาการไหล่หลุดจะหายไป

การทดสอบ Sulcus

หาก PT ของคุณสงสัยว่าคุณมีความไม่มั่นคงของไหล่จากการฉีกขาดของห้องปฏิบัติการพวกเขาอาจทำการทดสอบ sulcus ในการทำแบบทดสอบนี้คุณเพียงแค่วางแขนลงที่ด้านข้างของคุณจากนั้น PT ของคุณค่อยๆดึงลง แต่ให้แน่น แขน.

เครื่องหมายซัลคัสที่เป็นบวกคือเมื่อมีรอยแยกเล็ก ๆ หรือซัลคัสปรากฏขึ้นที่ด้านบนของข้อไหล่ของคุณ ซึ่งหมายความว่าไหล่ของคุณอาจดึงออกจากซ็อกเก็ตซึ่งแสดงถึงความไม่มั่นคงของไหล่

การทดสอบการบีบอัดข้อต่อ AC

ข้อต่อ acromioclavicular (AC) ประกอบด้วยส่วนเชื่อมของกระดูกคอและส่วน acromion ของสะบัก ตั้งอยู่ที่ส่วนบนของไหล่ของคุณ

ข้อต่อ AC อาจแยกออกจากกันในเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรืออุบัติเหตุทางรถยนต์ หากนักกายภาพบำบัดของคุณสงสัยว่าคุณมีข้อต่อ AC ที่แยกจากกันพวกเขาอาจทำการทดสอบการบีบอัดข้อต่อ AC

ในการทดสอบ PT ของคุณวางมือข้างหนึ่งไว้ที่ด้านหน้าไหล่ของคุณและอีกมือหนึ่งวางไว้ที่ด้านหลังไหล่ จากนั้นนักบำบัดของคุณดันมือเข้าด้วยกันบีบข้อต่อ AC หากรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงการทดสอบเป็นบวกและสงสัยว่าจะได้รับบาดเจ็บที่ข้อต่อ AC

การทดสอบ Kennedy ของ Hawkin

การทดสอบ Kennedy ของ Hawkin เป็นการทดสอบการกระแทกที่ไหล่อีกวิธีหนึ่งทำโดยนักกายภาพบำบัดของคุณซึ่งยกแขนขึ้นโดยงอข้อศอกประมาณ 90 องศา จากนั้นแขนจะถูกนำไปด้านหน้าของร่างกายจากนั้นข้อศอกของคุณจะถูกยกขึ้นในขณะที่ปลายแขนของคุณลดลง

อาการปวดที่ไหล่บ่งบอกว่าโครงสร้างในไหล่เช่นข้อมือ rotator หรือ bursa กำลังถูกบีบ

การทดสอบ Drop Arm

PT ของคุณอาจทำการทดสอบแขนลดลงหากพวกเขาสงสัยว่าคุณมีอาการข้อมือ rotator ฉีกขาดที่ไหล่ของคุณการทดสอบทำได้โดยให้นักกายภาพบำบัดยกแขนของคุณออกไปทางด้านข้างของร่างกายในขณะที่รักษาแขนให้ตรง จากนั้นนักบำบัดโรคของคุณจะหย่อนแขนของคุณ (ดังนั้นชื่อของการทดสอบ)

การทดสอบในเชิงบวกเกิดขึ้นเมื่อคุณไม่สามารถจับแขนของคุณออกไปด้านข้างและมันตกลงไปที่ด้านข้างของคุณ ซึ่งหมายความว่าคุณอาจมีปลอกมือหมุนที่ไหล่ของคุณ

ว่างเปล่าสามารถทดสอบ

การทดสอบกระป๋องเปล่า (หรือที่เรียกว่าการทดสอบของ Jobe) เป็นการทดสอบอีกอย่างหนึ่งสำหรับกล้ามเนื้อข้อมือ rotator โดยเฉพาะกล้ามเนื้อ supraspinatus ที่ส่วนบนของไหล่

มันเป็นเรื่องง่ายที่จะดำเนินการ เพียงยกแขนออกไปทางด้านข้างนำแขนไปข้างหน้าประมาณ 6 ถึง 8 นิ้วแล้วคว่ำมือลงเหมือนกำลังเทโซดากระป๋อง

จากตำแหน่งนี้นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถดันแขนของคุณเบา ๆ และความเจ็บปวดหรือความอ่อนแอบ่งบอกถึงการทดสอบในเชิงบวกสำหรับการฉีกขาดหรือปัญหาของ supraspinatus

การทดสอบไหล่แช่แข็ง

ไหล่ที่แข็งเป็นอาการเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการสูญเสียช่วงการเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงในไหล่ควบคู่ไปกับความเจ็บปวดอย่างมีนัยสำคัญ ไม่มีการทดสอบพิเศษหรือการตรวจวินิจฉัยเช่น X-ray สำหรับไหล่ที่แข็งตัว

การวินิจฉัยทำได้โดยการสังเกตการเคลื่อนไหวของไหล่ของคุณโดยปกติแล้วการสูญเสียการเคลื่อนไหวอย่างเจ็บปวดขณะยกแขนไปข้างหน้าออกไปด้านข้างและจากการหมุนแสดงว่าไหล่แข็ง

คำจาก Verywell

หากคุณมีอาการปวดไหล่คุณอาจได้รับประโยชน์จากการเยี่ยมชม PT เพื่อเรียนรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการปวดของคุณและเพื่อให้ได้รับการรักษาที่ถูกต้อง

นักกายภาพบำบัดของคุณอาจใช้การทดสอบพิเศษเกี่ยวกับไหล่เป็นส่วนหนึ่งของการตรวจไหล่เพื่อระบุลักษณะของการบาดเจ็บและโครงสร้างทางกายวิภาคที่อาจผิดปกติ เป็นประโยชน์ในการชี้นำกระบวนการตัดสินใจของการตรวจไหล่

• แบ่งปัน
• พลิก
• อีเมล์
• ข้อความ