กายวิภาคของเส้นประสาทกระดูกสันหลัง

เนื้อหา

• กายวิภาคศาสตร์
• ฟังก์ชัน
• เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
• การฟื้นฟูสมรรถภาพ

เส้นประสาทไขสันหลังเป็นเส้นประสาทที่สำคัญของร่างกาย เส้นประสาทไขสันหลังทั้งหมด 31 คู่ควบคุมมอเตอร์ประสาทสัมผัสและหน้าที่อื่น ๆ เส้นประสาทเหล่านี้อยู่ที่ระดับปากมดลูกทรวงอกบั้นเอวศักดิ์สิทธิ์และกระดูกก้นกบ

เส้นประสาทไขสันหลังูอาจได้รับผลกระทบจากปัญหาทางการแพทย์หลายอย่างส่งผลให้เกิดความเจ็บปวดอ่อนแอหรือความรู้สึกลดลง เส้นประสาทที่ถูกกดทับเกิดขึ้นเมื่อมีการกดทับหรือกดทับเส้นประสาทไขสันหลังและเป็นความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังที่พบบ่อยที่สุด

กายวิภาคศาสตร์

เส้นประสาทไขสันหลังเป็นเส้นประสาทส่วนปลายที่ส่งข้อความระหว่างไขสันหลังและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายรวมถึงกล้ามเนื้อผิวหนังและอวัยวะภายใน เส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นอุทิศให้กับบางส่วนของร่างกาย

โครงสร้าง

เส้นประสาทไขสันหลังเป็นเส้นประสาทที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่ซึ่งเกิดจากการรวมกันของรากประสาทรับความรู้สึกและรากประสาทยนต์ รากประสาทเหล่านี้โผล่ออกมาโดยตรงจากรากประสาทประสาทสัมผัสไขสันหลังจากด้านหลังของไขสันหลังและรากประสาทยนต์จากด้านหน้าของไขสันหลัง เมื่อเข้าร่วมพวกเขาจะสร้างเส้นประสาทไขสันหลังที่ด้านข้างของไขสันหลัง

ไขสันหลังประกอบด้วยเซลล์ประสาทที่ทำหน้าที่ถ่ายทอดข้อความระหว่างสมองและเส้นประสาทส่วนปลาย

เส้นประสาทไขสันหลังได้รับข้อความทางประสาทสัมผัสจากเส้นประสาทเล็ก ๆ ที่อยู่ในบริเวณต่างๆเช่นผิวหนังอวัยวะภายในและกระดูก เส้นประสาทไขสันหลังส่งข้อความทางประสาทสัมผัสไปยังรากรับความรู้สึกจากนั้นไปยังเส้นใยรับความรู้สึกในส่วนหลัง (ด้านหลังหรือด้านหลัง) ของไขสันหลัง

รากยนต์รับข้อความเส้นประสาทจากส่วนหน้า (ด้านหน้าหรือหน้าท้อง) ของไขสันหลังและส่งข้อความประสาทไปยังเส้นประสาทไขสันหลังและในที่สุดก็ไปยังเส้นประสาทขนาดเล็กที่กระตุ้นกล้ามเนื้อในแขนขาและบริเวณอื่น ๆ ของร่างกาย .

เส้นประสาทไขสันหลังมี 31 คู่ ได้แก่ :

• เส้นประสาทกระดูกสันหลังส่วนคอแปดเส้นในแต่ละด้านของกระดูกสันหลังเรียกว่า C1 ถึง C8
• เส้นประสาทไขสันหลังหลังทรวงอกสิบสองเส้นในแต่ละด้านของร่างกายเรียกว่า T1 ถึง T12
• เส้นประสาทไขสันหลังห้าเส้นในแต่ละข้างเรียกว่า L1 ถึง L5
• เส้นประสาทกระดูกสันหลังศักดิ์สิทธิ์ห้าเส้นในแต่ละด้านเรียกว่า S1 ถึง S5
• เส้นประสาทกระดูกก้นกบข้างละ 1 เส้น Co1

สถานที่

เส้นประสาทไขสันหลังูมีการกระจายอย่างเท่าเทียมกันตามแนวไขสันหลังและกระดูกสันหลัง กระดูกสันหลังเป็นคอลัมน์ของกระดูกที่มีกระดูกสันหลังที่ปกป้องและล้อมรอบไขสันหลัง เส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นออกจากกระดูกสันหลังโดยเดินทางผ่าน foramen ซึ่งเป็นช่องเปิดที่ด้านขวาและด้านซ้ายของกระดูกสันหลังของกระดูกสันหลัง

เส้นประสาทไขสันหลังเกิดขึ้นภายในระยะไม่กี่เซนติเมตรของกระดูกสันหลังในแต่ละด้าน เส้นประสาทไขสันหลังบางกลุ่มรวมกันเป็นช่องท้องขนาดใหญ่ เส้นประสาทไขสันหลังบางส่วนแบ่งออกเป็นกิ่งก้านเล็ก ๆ โดยไม่สร้างช่องท้อง

ช่องท้องเป็นกลุ่มของเส้นประสาทที่รวมเข้าด้วยกัน เส้นประสาทไขสันหลังมีห้าหลักที่เกิดจากเส้นประสาทไขสันหลัง:

• ช่องปากมดลูก: ประกอบด้วยการรวมกันของเส้นประสาทไขสันหลังู C1 ถึง 5 ซึ่งแบ่งออกเป็นเส้นประสาทขนาดเล็กที่ส่งข้อความทางประสาทสัมผัสและให้การควบคุมมอเตอร์ไปยังกล้ามเนื้อคอและไหล่
• Brachial Plexus: เกิดจากการรวมกันของเส้นประสาทไขสันหลัง C5 ถึง T1 ช่องท้องนี้จะแยกออกเป็นเส้นประสาทที่ส่งข้อความทางประสาทสัมผัสและให้การควบคุมมอเตอร์ไปยังกล้ามเนื้อแขนและหลังส่วนบน
• Lumbar Plexus: เส้นประสาทไขสันหลัง L1 ถึง L4 มาบรรจบกันเพื่อสร้างช่องท้องส่วนเอว ช่องท้องนี้แยกออกเป็นเส้นประสาทที่ส่งข้อความทางประสาทสัมผัสและควบคุมมอเตอร์ไปยังกล้ามเนื้อหน้าท้องและขา
• Sacral Plexus: เส้นประสาทไขสันหลังู L4 ถึง S4 รวมกันแล้วแตกแขนงออกเป็นเส้นประสาทที่ส่งข้อความทางประสาทสัมผัสและให้การควบคุมมอเตอร์ไปยังกล้ามเนื้อขา
• Coccygeal Plexus: ประกอบด้วยการรวมกันของเส้นประสาท S4 ผ่าน Co1 ช่องท้องนี้ให้มอเตอร์และการควบคุมประสาทสัมผัสของอวัยวะเพศและกล้ามเนื้อที่ควบคุมการถ่ายอุจจาระ

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

มีหลายรูปแบบของกายวิภาคของเส้นประสาทไขสันหลังที่อธิบายไว้ แต่โดยทั่วไปจะพบในระหว่างการทดสอบก่อนการผ่าตัดหรือระหว่างการผ่าตัดเพื่อรับบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังไขสันหลังหรือเส้นประสาทไขสันหลัง การศึกษาในปี 2560 ที่ประเมินลักษณะทางกายวิภาคของเส้นประสาทไขสันหลังของ 33 ศพ (ผู้เสียชีวิต) ระบุรูปแบบของเส้นประสาทไขสันหลังูในร้อยละ 27.3 สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงไม่ใช่เรื่องแปลก แต่มักไม่ก่อให้เกิดปัญหาที่สังเกตเห็นได้

ฟังก์ชัน

เส้นประสาทไขสันหลังมีแขนงประสาทสัมผัสและมอเตอร์ขนาดเล็ก เส้นประสาทไขสันหลังแต่ละเส้นทำหน้าที่ที่สอดคล้องกับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย สิ่งเหล่านี้คือการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อความรู้สึกและการทำงานของระบบอัตโนมัติ (การควบคุมอวัยวะภายใน)

เนื่องจากการทำงานของพวกเขาเป็นที่เข้าใจกันดีเมื่อเส้นประสาทไขสันหลังูเกิดความบกพร่องการขาดดุลที่เกิดขึ้นมักจะระบุว่าเส้นประสาทไขสันหลังหรือเส้นประสาทใดได้รับผลกระทบ

เครื่องยนต์

มอเตอร์ข้อความไปยังเส้นประสาทไขสันหลังเกิดในสมอง มอเตอร์สตริป (โฮมุนคิวลัส) ในสมองเริ่มสั่งการควบคุมกล้ามเนื้อ คำสั่งนี้ถูกส่งไปยังกระดูกสันหลังผ่านกระแสประสาทจากนั้นเดินทางผ่านรากยนต์ไปยังเส้นประสาทไขสันหลัง การกระตุ้นด้วยมอเตอร์มีความเฉพาะเจาะจงมากและอาจกระตุ้นเส้นประสาทไขสันหลังทั้งหมดหรือเพียงแขนงเดียวเพื่อกระตุ้นกลุ่มกล้ามเนื้อขนาดเล็กมากขึ้นอยู่กับคำสั่งจากสมอง

การกระจายของการควบคุมเส้นประสาทไขสันหลังูทั่วร่างกายอธิบายว่าเป็นไมโอโทม การเคลื่อนไหวร่างกายแต่ละครั้งต้องใช้กล้ามเนื้ออย่างน้อยหนึ่งกล้ามซึ่งถูกกระตุ้นโดยแขนงของเส้นประสาทไขสันหลัง ตัวอย่างเช่นกล้ามเนื้อลูกหนูถูกควบคุมโดย C6 และกล้ามเนื้อไขว้ถูกควบคุมโดย C7

Myotomes

ระบบอัตโนมัติ

การทำงานอัตโนมัติของเส้นประสาทไขสันหลังเป็นสื่อกลางของอวัยวะภายในร่างกายเช่นกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ มีกิ่งก้านสาขาอัตโนมัติของเส้นประสาทไขสันหลังน้อยกว่าที่มีสาขามอเตอร์และประสาทสัมผัส

ประสาทสัมผัส

เส้นประสาทไขสันหลังจะรับข้อความต่างๆรวมถึงการสัมผัสอุณหภูมิตำแหน่งการสั่นสะเทือนและความเจ็บปวดจากเส้นประสาทเล็ก ๆ ที่ผิวหนังกล้ามเนื้อข้อต่อและอวัยวะภายในร่างกาย เส้นประสาทไขสันหลังูแต่ละเส้นตรงกับบริเวณผิวหนังของร่างกายซึ่งอธิบายว่าเป็นผิวหนัง ตัวอย่างเช่นความรู้สึกที่อยู่ใกล้กับปุ่มท้องจะถูกส่งไปที่ T10 และความรู้สึกจากมือจะถูกส่งไปที่ C6, C7 และ 8 ผิวหนังที่รับความรู้สึกไม่สามารถจับคู่กับไมโอโทมของมอเตอร์ได้อย่างสมบูรณ์

Dermatomes

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

เส้นประสาทไขสันหลังได้รับผลกระทบจากหลายเงื่อนไข สถานการณ์เหล่านี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสและ / หรืออ่อนแอ

การวินิจฉัยปัญหาเส้นประสาทไขสันหลังมีหลายขั้นตอน ขั้นแรกคือการตรวจร่างกายซึ่งสามารถระบุความบกพร่องที่เกี่ยวข้องกับผิวหนังและ / หรือไมโอโทม การตอบสนองยังสอดคล้องกับเส้นประสาทไขสันหลังและมักจะลดน้อยลงในสถานการณ์เหล่านี้เช่นกันซึ่งจะช่วยระบุว่าเส้นประสาทใดเกี่ยวข้อง

Electromyography (EMG) และการศึกษาการนำกระแสประสาท (NCV) สามารถวัดการทำงานของเส้นประสาทได้ การทดสอบเหล่านี้ช่วยในการระบุว่าเส้นประสาทไขสันหลังส่วนใดเกี่ยวข้องและความบกพร่องนั้นกว้างขวางเพียงใด

เงื่อนไขที่มีผลต่อเส้นประสาทไขสันหลังมีดังต่อไปนี้

หมอนรองกระดูก

หมอนรองกระดูกเคลื่อนหรือที่เรียกว่าแผ่นดิสก์ลื่นเกิดขึ้นเมื่อโครงสร้างของกระดูกกระดูกสันหลังและกระดูกอ่อนเอ็นเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อถูกรบกวนทำให้โครงสร้างกระดูกสันหลังหลุดออกจากที่กดทับไขสันหลังและ / หรือ เส้นประสาทไขสันหลัง โดยปกติอาการแรก ได้แก่ ปวดคอหรือรู้สึกเสียวซ่าที่แขนหรือขา หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทอาจเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์เพราะอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อไขสันหลัง

การรักษารวมถึงยาต้านการอักเสบในช่องปากการบำบัดการฉีดยาแก้ปวดหรือยาต้านการอักเสบและการผ่าตัดซ่อมแซมและรักษาเสถียรภาพของกระดูกสันหลัง

Foramen แคบลง
ช่องเปิดที่เส้นประสาทไขสันหลังเดินทางไม่ได้ใหญ่ไปกว่าเส้นประสาทมากนัก การอักเสบและความเสื่อมของกระดูกสามารถกดทับเส้นประสาทไขสันหลังูขณะที่มันเคลื่อนผ่าน foramen ทำให้เกิดความเจ็บปวดและรู้สึกเสียวซ่า สิ่งนี้มักถูกอธิบายว่าเป็นเส้นประสาทที่ถูกกดทับ

การเพิ่มของน้ำหนักและอาการบวมอาจทำให้เกิดหรือทำให้เส้นประสาทที่ถูกกดทับรุนแรงขึ้น ในระหว่างตั้งครรภ์ผู้หญิงหลายคนมีอาการของเส้นประสาทที่ถูกกดทับ สิ่งนี้สามารถแก้ไขได้หลังการลดน้ำหนักหรือแม้กระทั่งการกระจายน้ำหนักผู้หญิงบางคนสังเกตเห็นว่าอาการดีขึ้นตั้งแต่ก่อนมีลูกและส่วนใหญ่จะมีอาการดีขึ้นหลังจากที่ทารกคลอดแล้ว

มีการรักษาหลายวิธีสำหรับการลดช่องท้องรวมทั้งยาต้านการอักเสบและกายภาพบำบัด ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการรักษาแบบเดิม ๆ เช่นการผ่าตัดหรือการฉีดยา

เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Foramen

โรคงูสวัด

อาการที่พบบ่อยมากงูสวัดคือการเปิดใช้งานไวรัสที่ทำให้เกิดโรคอีสุกอีใสเริมงูสวัด โรคงูสวัดมีอาการปวดอย่างรุนแรงและบางครั้งก็มาพร้อมกับผื่น หากคุณเคยติดเชื้ออีสุกอีใสไวรัสจะยังคงอยู่ในร่างกายของคุณในรากประสาทหลังจากหายจากอาการป่วย เมื่อมันเปิดใช้งานอีกครั้งมักเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอจะทำให้เกิดอาการปวดและแผลที่ผิวหนังในบริเวณที่เกิดจากรากประสาทหรือเส้นประสาทไขสันหลังทั้งหมด

โดยทั่วไปกรณีของโรคงูสวัดสามารถหายได้เองและยามักไม่เร่งการฟื้นตัว

อย่างไรก็ตามมีการสร้างภูมิคุ้มกันที่สามารถป้องกันโรคงูสวัดได้และอาจแนะนำให้ใช้หากคุณมีความอ่อนไหวต่อการกระตุ้นการเปิดใช้งานไวรัสอีกครั้ง

Guillan Barre ซินโดรม (GBS)

GBS หรือที่เรียกว่า polyneuropathy ที่ทำให้เกิดการสลายตัวเฉียบพลันทำให้เกิดความอ่อนแอของเส้นประสาทส่วนปลายและอาจส่งผลต่อเส้นประสาทไขสันหลังจำนวนมากในแต่ละครั้ง โดยทั่วไปแล้ว GBS ในขั้นต้นจะทำให้เกิดการรู้สึกเสียวซ่าที่เท้าตามมาด้วยความอ่อนแอที่เท้าและขาซึ่งจะทำให้แขนและกล้ามเนื้อหน้าอกอ่อนแอ ในที่สุดอาจทำให้กล้ามเนื้อควบคุมการหายใจเสียไป โดยปกติแล้วการช่วยหายใจด้วยเครื่องช่วยหายใจเป็นสิ่งจำเป็นจนกว่าอาการจะหายดี

โรคนี้เกิดจากการหลุดลอกซึ่งเป็นการสูญเสียเยื่อไมอีลิน (ชั้นไขมัน) ที่ล้อมรอบเส้นประสาทแต่ละเส้น เมื่อไมอีลินหายไปเส้นประสาทจะไม่ทำงานอย่างที่ควรจะเป็นส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง ในที่สุดไมอีลินจะถูกแทนที่และเส้นประสาทสามารถทำงานได้อีกครั้ง แต่จำเป็นต้องได้รับการสนับสนุนทางการแพทย์ในระหว่างนี้

โรคที่คล้ายคลึงกันอีกชนิดหนึ่งคือ polyneuropathy ที่ทำลายล้างเรื้อรัง (Chronic demyelinating polyneuropathy (CIDP)) เป็นรูปแบบของ GBS ที่เกิดซ้ำซึ่งอาการอาจเกิดขึ้นได้ทุกๆสองสามเดือนหรือหลายปีโดยมีการฟื้นตัวบางส่วนหรือทั้งหมดในแต่ละครั้ง

GBS และ CIDP สามารถรักษาได้ด้วยสเตียรอยด์และภูมิคุ้มกันบำบัด จำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์เพื่อติดตามการหายใจและระดับออกซิเจนโดยมีผู้ดูแลผู้ป่วยหนักตามความจำเป็น

การบาดเจ็บ

เส้นประสาทไขสันหลังอาจได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุที่กระทบกระเทือนจิตใจ การบาดเจ็บที่แส้หกล้มหรือการบาดเจ็บที่คอเนื่องจากแรงทื่อ (เช่นการเล่นกีฬาที่ต้องสัมผัสหรือการบาดเจ็บโดยเจตนา) อาจทำให้เกิดอาการบวมยืดหรือฉีกขาดในเส้นประสาทไขสันหลังส่วนคอหรือช่องท้องของปากมดลูก การยกของหนักการหกล้มและอุบัติเหตุอาจทำให้เส้นประสาทกระดูกสันหลังส่วนเอวหรือช่องท้องส่วนเอวบาดเจ็บได้

ไม่ค่อยบ่อยนักที่เส้นประสาทไขสันหลังจะได้รับบาดเจ็บในระหว่างขั้นตอนการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการผ่าตัดใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งในบริเวณใกล้กระดูกสันหลัง การบาดเจ็บที่เส้นประสาทไขสันหลังต้องได้รับการบำบัดและ / หรือการผ่าตัด

Polyneuropathy

โรคระบบประสาทเป็นโรคของเส้นประสาทส่วนปลาย CIDP และ GBS เป็นโรคระบบประสาทสองประเภท โรคระบบประสาทส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทเล็ก ๆ แต่อาจส่งผลต่อเส้นประสาทไขสันหลังได้เช่นกัน สาเหตุทั่วไปของโรคระบบประสาท ได้แก่ การดื่มแอลกอฮอล์หนักเรื้อรังโรคเบาหวานเคมีบำบัดการขาดวิตามินบี 12 และสารเคมีที่เป็นพิษต่อระบบประสาท

บางครั้งเส้นประสาทสามารถฟื้นฟูการทำงานได้ แต่บ่อยครั้งความเสียหายของเส้นประสาทจะเกิดขึ้นอย่างถาวรและการรักษาจะเน้นไปที่การระบุสาเหตุเพื่อป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม

โรคกระดูกสันหลัง

โรคหลายชนิดที่มีผลต่อกระดูกสันหลังไม่ได้ทำลายเส้นประสาทไขสันหลังโดยตรง แต่อาจทำให้เกิดอาการที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทไขสันหลังเฉพาะ โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) การขาดวิตามินบี 12 การเสื่อมของไขสันหลังแบบกึ่งเฉียบพลันและโรคไขสันหลังอักเสบอักเสบเป็นตัวอย่างของโรคกระดูกสันหลังที่อาจทำให้เกิดความผิดปกติของเส้นประสาทไขสันหลังูอย่างน้อยหนึ่งเส้น ในกรณีเหล่านี้การทำงานของเส้นประสาทไขสันหลังจะลดลงเนื่องจากเส้นใยประสาทในส่วนใกล้เคียงของกระดูกสันหลังหยุดส่งหรือรับข้อความเข้าและออกจากเส้นประสาทไขสันหลัง

การรักษาโรคกระดูกสันหลังขึ้นอยู่กับสาเหตุ ด้วยเงื่อนไขเหล่านี้บางอย่างเช่น MS การทำงานของเส้นประสาทไขสันหลังูสามารถฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์หรือบางส่วนด้วยยา

เยื่อหุ้มสมองอักเสบ

การติดเชื้อหรือการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองซึ่งเป็นเยื่อบุที่ปิดล้อมและป้องกันไขสันหลัง (ใต้กระดูกสันหลัง) สามารถขัดขวางการทำงานของเส้นประสาทไขสันหลังูอย่างน้อยหนึ่งเส้น เยื่อหุ้มสมองอักเสบทำให้เกิดไข้อ่อนเพลียและปวดศีรษะและอาจทำให้เกิดอาการทางระบบประสาทเช่นความอ่อนแอและการสูญเสียประสาทสัมผัส โดยปกติแล้วเมื่อได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีเยื่อหุ้มสมองอักเสบจะหายไปโดยไม่เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่อเส้นประสาทไขสันหลัง

โรคมะเร็ง

มะเร็งในหรือใกล้กระดูกสันหลังสามารถแทรกซึม (บุกรุก) หรือกดทับเส้นประสาทไขสันหลังทำให้เกิดความผิดปกติ สิ่งนี้สามารถสร้างความเจ็บปวดความอ่อนแอหรือการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทไขสันหลังอย่างน้อยหนึ่งเส้น การรักษารวมถึงการผ่าตัดเอามะเร็งออกฉายรังสีหรือเคมีบำบัด การฟื้นตัวจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความเกี่ยวข้องของเส้นประสาทไขสันหลัง

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

โดยส่วนใหญ่อาการกระดูกสันหลังคดสามารถรักษาได้ การอักเสบเล็กน้อยสามารถจัดการได้ด้วยยาต้านการอักเสบและโดยปกติแล้วอาการปวดสามารถจัดการได้ด้วยยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ กายภาพบำบัดและการออกกำลังกายสามารถช่วยบรรเทาความกดดันและปรับปรุงท่าทางและกล้ามเนื้อลดอาการปวด

อย่างไรก็ตามความเจ็บปวดอาจรุนแรงได้โดยต้องได้รับการแทรกแซงที่รุนแรงขึ้นเช่นการฉีดยาหรือการผ่าตัด

ความเสียหายของเส้นประสาทที่ทำให้สูญเสียประสาทสัมผัสหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่เส้นประสาทกระดูกสันหลังอย่างกว้างขวางหรือยาวนานขึ้น เส้นประสาทมีโอกาสน้อยที่จะฟื้นตัวหากได้รับการผ่าตัด (ตัด) โดยทั่วไปแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการทำงานโดยการเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ได้รับจากเส้นประสาทที่แข็งแรง

การผ่าตัดซ่อมแซมเส้นประสาทไขสันหลังเป็นขั้นตอนที่มีความซับซ้อนสูงโดยมีผลลัพธ์ที่หลากหลายขึ้นอยู่กับขอบเขตและระยะเวลาของความเสียหาย การผ่าตัดกระดูกสันหลังและการผ่าตัดเส้นประสาทไขสันหลังอาจต้องมีการตรวจสอบการทำงานของเส้นประสาทระหว่างการผ่าตัด

การกระตุ้นไขสันหลังเพื่อจัดการความเจ็บปวด