เนื้อหา
Mitral regurgitation (MR) ลิ้น mitral“ รั่ว” เป็นโรคลิ้นหัวใจที่พบบ่อยที่สุด บางคนที่มี MR มักไม่มีอาการและสามารถคงตัวได้นานหลายปีและมักเป็นไปตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามในคนอื่น ๆ MR ทำให้เกิดการสลายตัวของหัวใจในที่สุดและผลของภาวะหัวใจล้มเหลว ในกรณีเช่นนี้ภาวะหัวใจล้มเหลวอาจไม่สามารถย้อนกลับได้เคล็ดลับในการป้องกันภาวะหัวใจล้มเหลวด้วย MR คือการจดจำช่วงเวลาที่หัวใจเริ่มสลายตัว แต่ก่อนที่จะเกิดอาการหัวใจล้มเหลว
ดังนั้นหากคุณมี MR เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเพื่อกำหนดขอบเขตของ MR ของคุณและเพื่อดูว่าอาการของคุณคงที่หรือแย่ลงหรือไม่ กระบวนการนี้เรียกว่า MR.
การกำหนดระยะของ MR สามารถช่วยให้คุณและแพทย์ตัดสินใจได้ว่าคุณอาจต้องการการรักษาด้วยการผ่าตัดหรือไม่และที่สำคัญที่สุดคือการกำหนดเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการรักษาด้วยการผ่าตัดหากคุณต้องการ
ขั้นตอนของการสำรอก Mitral เรื้อรัง
แพทย์โรคหัวใจแบ่ง MR เรื้อรังออกเป็นสาม "ระยะ" การกำหนดระยะของ MR ของคุณช่วยให้แพทย์โรคหัวใจของคุณตัดสินใจได้ว่าจำเป็นต้องผ่าตัด mitral valve หรือไม่และเมื่อใด
ขั้นตอนการชดเชย ในขั้นตอนที่ได้รับการชดเชยของ MR หัวใจและระบบหัวใจและหลอดเลือดจะ "ปรับ" ให้เข้ากับปริมาตรส่วนเกินที่วางไว้บนช่องซ้ายโดยวาล์วที่เสียหาย หัวใจจะชดเชยโดยการขยายตัวเล็กน้อย แต่กล้ามเนื้อหัวใจที่ขยายออกจะทำงานได้ตามปกติ ผู้ที่ได้รับ MR ที่ได้รับการชดเชยโดยทั่วไปจะรายงานว่าไม่มีอาการแม้ว่าความสามารถในการออกกำลังกายของพวกเขาโดยทั่วไปจะลดลงหากทำการทดสอบความเครียด ผู้ป่วยหลายรายที่มี MR แบบไม่รุนแรงและเรื้อรังยังคงอยู่ในระยะที่ได้รับการชดเชยตลอดชีวิต
ขั้นตอนการเปลี่ยนผ่าน ด้วยเหตุผลที่ไม่ชัดเจนบางคนที่มี MR จะค่อยๆ "เปลี่ยน" จากการชดเชยไปสู่สภาพที่ไม่ได้รับการชดเชยตามหลักการแล้วการผ่าตัดซ่อมแซมวาล์วควรทำในช่วงเปลี่ยนผ่านนี้เมื่อความเสี่ยงของการผ่าตัดค่อนข้างต่ำและผลลัพธ์ค่อนข้างดี
ในระยะเปลี่ยนผ่านหัวใจเริ่มขยายตัวความดันหัวใจสูงขึ้นและส่วนของการขับออกจะลดลง ในขณะที่ผู้ป่วยในระยะนี้มีแนวโน้มที่จะรายงานอาการหายใจลำบากและความอดทนในการออกกำลังกายไม่ดี แต่หลายคนไม่สังเกตว่าอาการแย่ลงจนกว่า MR ของพวกเขาจะเข้าสู่ระยะที่สาม นี่เป็นปัญหาเนื่องจากการชะลอการผ่าตัดไปจนถึงขั้นที่ไม่ได้รับการชดเชยมีแนวโน้มที่จะให้ผลลัพธ์ที่ไม่ดี
ผู้เชี่ยวชาญหลายคนเชื่อว่าเมื่อมีภาวะหัวใจห้องบนเกิดขึ้นต่อหน้า MR โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกี่ยวข้องกับการขยายตัวของเอเทรียมด้านซ้ายข้อเท็จจริงนั้นเพียงอย่างเดียวควรบ่งชี้ว่าระยะเปลี่ยนผ่านมาถึงแล้วดังนั้นการผ่าตัดซ่อมแซมวาล์วควรเป็นอย่างน้อย พิจารณา.
เวที Decompensated ผู้ป่วยในระยะที่ไม่ได้รับการชดเชยมักจะมีการขยายตัวของหัวใจอย่างมากเช่นเดียวกับอาการหัวใจล้มเหลวที่สำคัญ เมื่อเกิดขั้นตอน decompensated แล้ว cardiomyopathy (ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจ) จะปรากฏขึ้นและจะยังคงอยู่แม้ว่าจะมีการซ่อมแซมวาล์ว mitral ก็ตาม ดังนั้นการผ่าตัดซ่อมแซมวาล์วจึงค่อนข้างเสี่ยงและไม่น่าจะให้ผลลัพธ์ที่ยอมรับได้
ความสำคัญของการแสดงละคร MR
เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้อง "จับ" ระยะเปลี่ยนผ่านของ MR ก่อนที่จะดำเนินไปสู่ขั้นตอนที่ไม่ได้รับการชดเชย ด้วยเหตุนี้หากคุณมี MR คุณจำเป็นต้องได้รับการตรวจติดตามทางการแพทย์อย่างใกล้ชิด เหนือสิ่งอื่นใดสิ่งสำคัญคือแพทย์ของคุณจะต้องประเมินอย่างรอบคอบว่าอาการใหม่ ๆ ที่คุณอาจประสบนั้นเกิดจาก MR หรือไม่ นอกจากนี้จำเป็นต้องมี echocardiograms เป็นระยะเพื่อช่วยให้แพทย์ของคุณประเมินสถานะของวาล์ว mitral และห้องหัวใจของคุณ
หากคุณมี MR คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์ของคุณกำลังทำการตรวจสอบที่เหมาะสมนี้และคุณต้องให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับอาการหายใจถี่หรือความสามารถในการออกแรงลดลง