เนื้อหา
การติดเชื้อ Staphylococcal (Staph) เกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเรียก Staphyloccocus เข้าสู่ร่างกายโดยปกติจะถูกตัดผิวหนังหรือบาดแผล Staphyloccocus aureus เป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในมนุษย์แม้ว่าจะมีมากกว่า 30 ชนิดก็ตามในขณะที่ Staph มักอาศัยอยู่ในจมูกหรือตามผิวหนังของบุคคลที่มีสุขภาพดีบางคนโดยไม่มีผลการติดเชื้ออาจทำให้เกิดฝีเซลลูไลติสหรือปัญหาผิวหนังอื่น ๆ และ โดยทั่วไปสามารถติดเชื้อในกระแสเลือดหรืออวัยวะอื่น ๆ (เช่นหัวใจปอดหรือกระดูก)ในกรณีส่วนใหญ่ยาปฏิชีวนะสามารถรักษาการติดเชื้อ Staph ได้สำเร็จ อย่างไรก็ตามบางกรณีสามารถดื้อยาและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
อาการติดเชื้อ Staph
อาการของการติดเชื้อ Staph ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อที่ก่อให้เกิด Staph มักเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อที่ผิวหนังเช่นฝี, รูขุมขน, furuncle, carbuncle, พุพองและเซลลูไลติสเป็นต้น
อาการต่างๆเช่นบวมร้อนแดงและเจ็บหรือเจ็บภายในหรือรอบ ๆ บริเวณที่ติดเชื้อเป็นเรื่องปกติ บางครั้งอาจมีไข้และผิวหนังที่ติดเชื้ออาจมีหนองไหลออกมา
หากแบคทีเรียสตาฟเข้าสู่กระแสเลือดอาจทำให้เกิดภาวะติดเชื้อได้ซึ่งร้ายแรงมากและอาจถึงแก่ชีวิตได้
การติดเชื้อ Staph ที่ร้ายแรงอื่น ๆ (ซึ่งอาการเป็นลักษณะเฉพาะของเนื้อเยื่อหรืออวัยวะที่ได้รับผลกระทบ) ได้แก่ :
- Osteomyelitis (การติดเชื้อของกระดูก)
- โรคปอดบวม (การติดเชื้อในปอด)
- เยื่อบุหัวใจอักเสบ (การติดเชื้อของลิ้นหัวใจ)
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (การติดเชื้อของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง)
- ฝีในช่องท้อง (การติดเชื้อในช่องท้อง)
- โรคไขข้ออักเสบ (การติดเชื้อของข้อต่อ)
- การติดเชื้อข้อต่อเทียม (การติดเชื้อของข้อต่อเทียม)
Staph อาจทำให้เกิด:
- อาการช็อกเป็นพิษ (TSS)
- โรคผิวหนังร้อนลวก
- อาหารเป็นพิษ
- เต้านมอักเสบ
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับสายสวน
เมื่อใดควรขอความสนใจจากแพทย์ทันที
ในขณะที่อาการของการติดเชื้อ Staph มีความแปรปรวนสูง (ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่ได้รับผลกระทบ) อาการเหล่านี้ควรได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที:
- ปวดศีรษะอย่างรุนแรงคอเคล็ดและมีไข้
- ผื่นที่เจ็บปวดหรือผื่นที่เกี่ยวข้องกับไข้
- อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและ / หรืออัตราการหายใจ
- เจ็บหน้าอกหรือหายใจลำบาก
- อาเจียนหรือท้องร่วงอย่างรุนแรงหรือต่อเนื่องและ / หรือมีอาการขาดน้ำ
- อาการบวมหรือปวดรอบ ๆ อุปกรณ์เช่นสายทางหลอดเลือดดำเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือข้อต่อทดแทน
สาเหตุ
Staph หลายประเภทอาศัยอยู่ในร่างกายมนุษย์ (เรียกว่าการล่าอาณานิคม) ตัวอย่างเช่น, เชื้อ Staphylococcos aureus ตั้งรกรากจมูกของคนที่มีสุขภาพดีประมาณ 30% และผิวหนังของคนประมาณ 20%
นอกจากการใช้ชีวิตของผู้คนแล้ว Staph ยังสามารถอาศัยอยู่บนสิ่งของต่างๆเช่นลูกบิดประตูหรืออุปกรณ์กีฬา บุคคลสามารถตกเป็นอาณานิคมด้วยสตาฟได้เพียงแค่สัมผัสผิวหนังของผู้ที่ตกเป็นอาณานิคมหรือสัมผัสหรือแบ่งปันวัตถุที่ปนเปื้อน (เช่นผ้าขนหนูหรือมีดโกน)
ที่กล่าวว่าการล่าอาณานิคมไม่เหมือนกับการติดเชื้อ การเป็นอาณานิคมด้วย Staph ทำให้ไม่มีอาการใด ๆ ในทางกลับกันเมื่อ Staph เข้าสู่ร่างกายทำให้เกิดการติดเชื้ออาการต่างๆจะเกิดขึ้น แบคทีเรียมักหาทางผ่านการแตกที่ผิวหนัง (เช่นบาดแผลจากการโกนเล็กน้อยหรือบาดแผลจากการบาดเจ็บ)
แม้ว่าทุกคนสามารถติดเชื้อ Staph ได้ แต่ก็มีปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของบุคคล
ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ ได้แก่ :
- อายุน้อยมากหรืออายุมาก
- มีโรคผิวหนังหรือปอดเรื้อรัง
- มีแผลเปิด
- การใช้ยาที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง (เช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์)
- การใช้ยาฉีดเช่น opioids
- เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลหรืออาศัยอยู่ในสถานดูแลระยะยาวเช่นบ้านพักคนชรา
- มีโรคเบาหวานหรือเอชไอวี
- มีอวัยวะที่ปลูกถ่ายหรืออุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ปลูกถ่าย (เช่นลิ้นหัวใจเทียมเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือข้อต่อ)
- กำลังฟอกไต
- มีการเข้าถึงหลอดเลือดในระยะยาว (เช่นมีพอร์ตเคมีบำบัด)
การวินิจฉัย
การวินิจฉัยการติดเชื้อ Staph จำเป็นต้องมีประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายและการทดสอบบ่อยๆเช่นการเพาะเชื้อแบคทีเรียหรือการตรวจเลือดต่างๆ
ประวัติและการตรวจร่างกาย
ประวัติและการตรวจร่างกายจะปรับให้เข้ากับอาการเฉพาะของคุณ ตัวอย่างเช่นสำหรับการติดเชื้อที่ผิวหนังแพทย์ของคุณจะตรวจสอบผิวหนังที่ได้รับผลกระทบเพื่อหาความอบอุ่นรอยแดงความอ่อนโยนและการระบายน้ำ นอกจากนี้ยังจะสอบถามเกี่ยวกับอาการที่อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่รุนแรงมากขึ้น (เช่นไข้หรือปวดเมื่อยตามร่างกาย) รวมถึงการสัมผัสและปัจจัยเสี่ยงของ Staph
สิ่งสำคัญของการตรวจร่างกายคือการประเมินสัญญาณชีพของคุณเช่นความดันโลหิตอัตราการเต้นของหัวใจอัตราการหายใจและความผิดปกติของอุณหภูมิเนื่องจากความผิดปกติของอุณหภูมิอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อที่ร้ายแรงและ / หรือทั้งระบบ (ทั้งร่างกาย)
สัญญาณชีพสำหรับผู้ใหญ่และวิธีการตรวจวัดวัฒนธรรมและการทดสอบอื่น ๆ
การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียใช้เพื่อวินิจฉัยการติดเชื้อที่ผิวหนังที่เกิดจากแบคทีเรีย Staph การทดสอบอื่น ๆ ที่อาจได้รับคำสั่งให้ประเมินความรุนแรงของการติดเชื้อ ได้แก่ การตรวจเลือดเช่นการตรวจนับเม็ดเลือด (CBC) แผงการเผาผลาญที่ครอบคลุม (CMP) และระดับโปรตีน C-reactive
อาจมีการสั่งการทดสอบภาพเพื่อประเมินอวัยวะบางส่วน (เช่น echocardiogram สำหรับเยื่อบุหัวใจอักเสบหรือเอกซเรย์ทรวงอกสำหรับปอดบวม)
การรักษา
เมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อ Staph แล้วการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นแนวทางหลักในการรักษา
สามารถให้ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ (ทางผิวหนัง) ทางปากหรือทางหลอดเลือดดำ (ทางหลอดเลือดดำ)
ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่เลือกขึ้นอยู่กับปัจจัยหลักสองประการ:
- ความรุนแรงของการติดเชื้อ
- เชื้อแบคทีเรีย Staph สามารถต้านทานต่อยาปฏิชีวนะได้หรือไม่
ความรุนแรง
โดยทั่วไปการติดเชื้อ Staph ที่ไม่รุนแรงหรือปานกลางสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะเฉพาะที่หรือรับประทาน
ตัวอย่างเช่นยาปฏิชีวนะเฉพาะที่เช่น Bactroban (mupirocin) อาจได้รับการพิจารณาเพื่อรักษาอาการพุพองและรูขุมขนอักเสบที่ไม่รุนแรง ในทำนองเดียวกันอาจใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากเช่น Keflex (cephalexin) ในการรักษาโรคเต้านมอักเสบหรือเซลลูไลติสที่ไม่เป็นพิษ (เซลลูไลติสที่ไม่มีการระบายหนองและไม่มีฝีที่เกี่ยวข้อง)
ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำเช่น Vancocin (vancomycin) ซึ่งให้เข้าสู่กระแสเลือดโดยตรงจำเป็นต้องใช้เพื่อรักษาการติดเชื้อ Staph ที่รุนแรงเช่น osteomyelitis, pneumonia และ sepsis
ความต้านทาน
ในขณะที่การติดเชื้อ Staph หลายชนิดสามารถรักษาได้ด้วย methicillin หรือยาปฏิชีวนะที่คล้ายคลึงกันเช่น Keflex (cephalexin) แบคทีเรีย Staph บางชนิดสามารถต้านทานต่อ methicillin ได้ แบคทีเรียเหล่านี้เรียกว่า methicillin-resistant เชื้อ Staphylococcus aureus (MRSA).
เพื่อตรวจสอบว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดมีผลกับ Staph แพทย์สามารถทำการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะในห้องปฏิบัติการ
จากนั้นแพทย์สามารถเลือกที่จะรักษาการติดเชื้อ MRSA ด้วยยาปฏิชีวนะทางปากหรือทางหลอดเลือดดำตามตำแหน่งที่ติดเชื้อ
การติดเชื้อ MRSA ที่ได้รับจากโรงพยาบาล มักจะร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต พวกเขาต้องการการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำเช่น Vancocin (vancomycin) หรือ Cubicin (daptomycin) เมื่อออกจากโรงพยาบาลผู้ป่วยมักจะกลับบ้านพร้อมกับยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานหรือยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำที่ให้ยาผ่านสาย PICC
การติดเชื้อ MRSA ในชุมชน มีแนวโน้มที่จะไม่ร้ายแรงหรือถึงแก่ชีวิต มักสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากเช่น Bactrim (trimethoprim-sulfamethoxazole) หรือ Cleocin (clindamycin)
การบำบัดอื่น ๆ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาการติดเชื้อ Staph อาจเกี่ยวข้องกับการรักษาเพิ่มเติมร่วมกับยาปฏิชีวนะ
ตัวอย่างเช่นฝีมักจะต้องมีการกรีดและระบายน้ำออก (ซึ่งจะเอาหนองออก) ในทำนองเดียวกันข้อต่อที่ติดเชื้อ (โรคข้ออักเสบจากการติดเชื้อ) มักเกี่ยวข้องกับการระบายน้ำออกจากช่องว่างนอกเหนือจากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
สำหรับกระดูกที่ติดเชื้อหรือข้อต่อเทียมจำเป็นต้องมีการผ่าตัดลดขนาดร่วมกับยาปฏิชีวนะ
การบีบอัดด้วยการผ่าตัดพร้อมกับยาปฏิชีวนะใช้ในการรักษาฝีใน Staph epidural
การป้องกัน
การใช้มือที่ดีและสุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อ Staph ซึ่งหมายความว่าล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และน้ำหลีกเลี่ยงการใช้ของใช้ส่วนตัวร่วมกับผู้อื่นและใช้ผ้าพันแผลปิดบาดแผลจนกว่าจะหายดี
สำหรับผู้ป่วยในโรงพยาบาลที่มีการติดเชื้อ MRSA ข้อควรระวังในการแยกเช่นการสวมชุดและถุงมือที่ใช้แล้วทิ้งจะช่วยป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อไปยังเจ้าหน้าที่และผู้ป่วยรายอื่น นอกจากนี้ยังนิยมใช้อุปกรณ์ที่ใช้แล้วทิ้งเช่นเครื่องตรวจสเตียรอยด์แบบใช้แล้วทิ้ง
ล้างมืออย่างไรให้ถูกวิธีคำพูดจาก Verywell
บรรทัดล่างคือแม้ว่าโดยปกติแล้วเชื้อโรคที่ไม่เป็นอันตราย เชื้อ Staphylococcus aureus อาจนำไปสู่การติดเชื้อร้ายแรง ในการดำเนินการเชิงรุกให้ล้างมือให้สะอาดและบ่อยครั้งและไปพบแพทย์ทันทีเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อเช่นผิวหนังแดงหรือความอบอุ่นการระบายน้ำมีไข้หนาวสั่นปวดเมื่อยตามร่างกายหรืออาการผิดปกติอื่น ๆ
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ