เนื้อหา
สเตียรอยด์เฉพาะที่เป็นวิธีการรักษาทางการแพทย์ที่ใช้กับผิวหนังของคุณโดยตรง (ต่างจากการรับประทานยาทางปาก) เพื่อบรรเทาอาการทางผิวหนังที่หลากหลายเช่นโรคสะเก็ดเงินโรคซีโบเรียโรคผิวหนังภูมิแพ้และผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสได้ กำหนดหรือซื้อโดยไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ขึ้นอยู่กับความแข็งแรงสูตร
สเตียรอยด์เฉพาะที่มักใช้เป็นชั้นบาง ๆ และนวดลงบนผิวของคุณตั้งแต่วันละหนึ่งถึงสี่ครั้ง สามารถมาในรูปแบบต่างๆ ได้แก่ :
- ครีมแบบฟอร์มที่กำหนดบ่อยที่สุดเป็นส่วนผสมของน้ำและน้ำมันและมักมีสารกันบูด เหมาะอย่างยิ่งสำหรับบริเวณที่มีขนดกและเปียกและทาได้ง่ายโดยไม่รู้สึกเหนอะหนะ
- ครีมทำจากน้ำมันและน้ำเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยและมักไม่มีสารกันบูด เหมาะสำหรับผิวแห้งเป็นสะเก็ดหรือบริเวณที่มีผิวหนังหนาเช่นฝ่าเท้าและฝ่ามือ
- เจล ทำด้วยน้ำและโพรพิลีนไกลคอลและเช่นเดียวกับครีมทาง่าย
- โซลูชั่นโฟมและโลชั่น มักประกอบด้วยน้ำมันน้ำและสารเคมีอื่น ๆ และใช้กับหนังศีรษะของคุณ
กลไกการออกฤทธิ์
สเตียรอยด์เฉพาะที่ช่วยลดการอักเสบของผิวหนังเช่นหากคุณมีแผลเปื่อยและมีอาการวูบวาบคุณสามารถทาครีมที่ช่วยลดการระคายเคืองของผิวหนังและทำให้รู้สึกคันน้อยลง การรักษานี้ช่วยให้คุณหยุดเกาบริเวณนั้นและช่วยให้ผิวของคุณหายเป็นปกติ
จำแนกตามความแข็งแกร่ง
สเตียรอยด์เฉพาะที่แบ่งออกเป็น 7 ชั้นโดยพิจารณาจากความแรง สเตียรอยด์ที่แข็งแกร่งที่สุดอยู่ในคลาส I และสเตียรอยด์ที่อ่อนแอที่สุดอยู่ในคลาส VII ความแรงของสเตียรอยด์เฉพาะที่กำหนดโดยการทดสอบมาตรฐานที่วัดระดับที่สามารถทำให้หลอดเลือดของคุณหดตัวในผิวหนังชั้นบน (ชั้นของผิวหนังที่อยู่ใต้ผิวหนังชั้นนอก)
เมื่อเปรียบเทียบกันแล้วสเตียรอยด์เฉพาะที่ Class I นั้นแรงกว่าใน Class VII ระหว่าง 600 ถึง 1,000 เท่า
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าเปอร์เซ็นต์ที่ระบุไว้บนฉลากผลิตภัณฑ์ อย่า สะท้อนให้เห็นถึงความแข็งแกร่งของผลิตภัณฑ์ ตัวอย่างเช่นสเตียรอยด์เฉพาะคลาส I 0.01 เปอร์เซ็นต์มีศักยภาพมากกว่าสเตียรอยด์คลาส VII 3 เปอร์เซ็นต์
ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่และเพื่อให้เข้าใจถึงวิธีการใช้ยาอย่างถูกต้อง
ข้อควรพิจารณาในการรักษา
ความแรงของสเตียรอยด์ที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ตัวอย่างเช่นทารกดูดซึมสเตียรอยด์เฉพาะที่ได้เร็วกว่าผู้ใหญ่มากจึงอาจต้องใช้สเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์แรงต่ำบริเวณของร่างกายที่ผิวหนังสัมผัสผิวหนัง (เช่นรักแร้หรือใต้ราวนม) หรือบริเวณที่บอบบางของผิวหนังเช่น เปลือกตายังดูดซับสเตียรอยด์เฉพาะที่ได้อย่างรวดเร็วและอาจต้องใช้สูตรที่มีฤทธิ์ต่ำเท่านั้น
อย่างไรก็ตามผิวหนังที่หนาและหยาบกร้านบนฝ่ามือและฝ่าเท้าของคุณมักจะดูดซึมสเตียรอยด์เฉพาะที่ได้ช้ากว่าส่วนอื่น ๆ ของร่างกายดังนั้นโดยทั่วไปบริเวณเหล่านั้นจึงต้องการสเตียรอยด์ที่มีฤทธิ์แรงกว่า
นอกจากนี้ยังต้องพิจารณาถึงความเสี่ยงที่สเตียรอยด์เฉพาะที่อาจก่อให้เกิดกับผู้ใช้ สิ่งนี้จะกำหนดระยะเวลาที่ควรใช้ยาและภายใต้เงื่อนไขใด
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของการใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ ได้แก่ การทำให้ผิวหนังบางลง (ฝ่อ) รอยช้ำง่ายเส้นเลือดขยายตัว (telangiectasis) ผมหนาขึ้นเฉพาะที่ (hypertrichosis) และรอยแตกลายที่รักแร้หรือขาหนีบ
คลาสเตียรอยด์
โปรดทราบว่ายิ่งยาสเตียรอยด์มีฤทธิ์แรงมากเท่าไหร่ความเสี่ยงของผลข้างเคียงก็จะมากขึ้นเท่านั้น
สเตียรอยด์เฉพาะคลาส I
สเตียรอยด์เฉพาะที่ถือว่ามีฤทธิ์สูงที่สุด:
- Clobetasol propionate 0.05% (Temovate)
- Halobetasol propionate 0.05% (ครีม Ultravate, ครีม, โลชั่น)
- Diflorasone diacetate 0.05% (ครีม Psorcon)
- Betamethasone dipropionate 0.25% (ครีม Diprolene เจล)
เตียรอยด์เฉพาะคลาส II
สเตียรอยด์เฉพาะที่ถือว่ามีศักยภาพสูง:
- Fluocinonide 0.05% (ครีม Lidex เจลครีมสารละลาย)
- Halcinonide 0.1% (ครีม Halog, ครีม, สารละลาย)
- Amcinonide 0.1% (ครีม Cyclocort)
- Desoximetasone 0.25% (ครีม Topicort, ครีม)
เตียรอยด์เฉพาะคลาส III
สเตียรอยด์เฉพาะที่ถือว่ามีศักยภาพ:
- Amcinonide 0.1% (ครีม Cyclocort, โลชั่น)
- Mometasone furoate 0.1% (ครีม Elocon)
- Fluticasone propionate 0.005% (ครีม Cutivate)
- Betamethasone dipropionate 0.05% (ครีม Betanate)
- Triamcinolone acetonide 0.5% (ครีม Kenalog, ครีม)
เตียรอยด์เฉพาะคลาส IV
สเตียรอยด์เฉพาะที่ถือว่ามีศักยภาพในระดับปานกลาง:
- Fluocinolone acetonide 0.025% (ครีม Synalar, ครีม)
- Flurandrenolide 0.05% (ครีม Cordran, ครีม, โลชั่น)
- Triamcinolone acetonide 0.1% (ครีม Triderm, ครีม, โลชั่น)
- Mometasone furoate 0.1% (ครีม Elocon, โลชั่น, สารละลาย)
- Fluticasone propionate 0.05% (ครีม Cutivate)
เฉพาะเตียรอยด์คลาส V
สเตียรอยด์เฉพาะที่ถือว่ามีฤทธิ์ค่อนข้างสูง:
- Hydrocortisone valerate 0.2% (ครีม Westcort, ครีม)
- Hydrocortisone butyrate 0.1% (ครีม Locoid)
- Prednicarbate 0.1% (ครีม Dermatop, ครีม)
- Hydrocortisone probutate 0.1% (ครีม Pandel)
เตียรอยด์เฉพาะคลาส VI
สเตียรอยด์เฉพาะที่ถือว่าไม่รุนแรง:
- Desonide 0.05% (โลชั่น LoKara, Desonate gel, ครีม Desowen, ครีม)
- Fluocinolone acetonide 0.025% (ครีม Synalar, สารละลาย, แชมพู)
- Hydrocortisone butyrate 0.1% (ครีม Locoid, โลชั่น, สารละลาย)
เตียรอยด์เฉพาะระดับ VII
สเตียรอยด์เฉพาะที่ถือว่ามีศักยภาพน้อยที่สุด:
- Hydrocortisone 2.5% (ครีม / โลชั่น Hytone)
- Hydrocortisone 1% (ครีมขี้ผึ้งโลชั่นหลายยี่ห้อที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์)
- Hydrocortisone acetate 0.5% และ 1% (Anusol-HC, Proctocream-HC, Proctosol HC cream)