การผ่าตัดมะเร็งผิวหนัง

เนื้อหา

• ตัวเลือกการผ่าตัดมะเร็งผิวหนัง
• ปัจจัยเสี่ยงในการผ่าตัดมะเร็งผิวหนัง
• การฟื้นตัวจากการผ่าตัดมะเร็งผิวหนัง

ตัวเลือกการผ่าตัดมะเร็งผิวหนัง

การรักษาด้วยความเย็น

การรักษาด้วยความเย็นเป็นกระบวนการของการใช้เครื่องมือในการฉีดพ่นไนโตรเจนเหลวลงบนผิวหนังเพื่อให้แข็งตัวและทำลายเนื้อเยื่อ เทคนิคนี้สามารถใช้ได้กับเนื้อเยื่อที่เป็นมะเร็งและอ่อนโยน ในช่วงเวลาประมาณ 30 วันเนื้อเยื่อจะก่อตัวเป็นตกสะเก็ดและหลุดออกไปโดยนำเซลล์มะเร็งไปด้วย โดยทั่วไปขั้นตอนนี้จะใช้ในกรณีของมะเร็งผิวหนังที่แยกเป็นบริเวณเล็ก ๆ

การรักษาด้วยความเย็นมีการบุกรุกน้อยกว่าวิธีการผ่าตัดอื่น ๆ ดังนั้นจึงส่งผลให้ใช้เวลาพักฟื้นสั้นลงรวมทั้งมีอาการปวดและเลือดออกน้อยที่สุด เนื่องจากมะเร็งได้รับการรักษาในระดับพื้นผิวจึงอาจตรวจไม่พบการแพร่กระจายของมะเร็งด้วยกล้องจุลทรรศน์ อย่างไรก็ตามการรักษามะเร็งเพิ่มเติมสามารถใช้ร่วมกับตัวเลือกการรักษานี้ได้

การขูดมดลูกและการผ่าตัดด้วยไฟฟ้า

การขูดมดลูกเป็นกระบวนการใช้ใบมีดกลมเพื่อขูดเนื้อเยื่อผิวหนังที่เป็นมะเร็งออกไป

การผ่าตัดด้วยไฟฟ้าหรือการเผาเนื้อเยื่อด้วยกระแสไฟฟ้าจะใช้หลังกระบวนการขูดมดลูกเพื่อควบคุมเลือดออกและทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ ขั้นตอนนี้ถือว่ามีอัตราการรักษาสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับมะเร็งผิวหนังขนาดเล็กที่มีการระบุไว้อย่างชัดเจน

Mohs Micrographic Surgery (MMS)

เฟรดเดอริคโมห์คิดค้นโดยดร. เฟรดเดอริกโมห์เทคนิคนี้ใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนังบางชนิด ขั้นตอนนี้ไม่เหมือนใครเนื่องจากการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของเนื้อเยื่อมะเร็งเกิดขึ้นในระหว่างมากกว่าหลังการผ่าตัด ขั้นตอนนี้ใช้เวลามากกว่าการผ่าตัดด้วยวิธีอื่นเนื่องจากศัลยแพทย์จะเอาผิวหนังออกทีละชั้นจนกว่าบริเวณขอบของบริเวณนั้นจะปราศจากมะเร็ง อย่างไรก็ตามผู้เสนอเทคนิคระบุลักษณะที่แม่นยำของเทคนิคส่งผลให้สามารถรักษาผิวธรรมดาได้

การตัดตอนในพื้นที่กว้าง

โดยทั่วไปแล้วจะใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนังที่มีขนาดใหญ่ขึ้นการตัดออกในบริเวณกว้างเกี่ยวข้องกับการกำจัดเนื้อเยื่อมะเร็งและขอบของเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี เทคนิคนี้ใช้ในการรักษามะเร็งผิวหนัง นอกจากนี้ยังสามารถใช้ในการรักษามะเร็งเซลล์พื้นฐานและเซลล์สความัส

การปลูกถ่ายผิวหนังและอวัยวะผิวหนัง

หากผิวหนังที่เป็นมะเร็งส่วนใหญ่หลุดออกไปในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์ของคุณอาจใช้แผ่นปิดผิวหนังหรือการปลูกถ่ายผิวหนังเพื่อซ่อมแซมผิวหนัง กระบวนการปลูกถ่ายผิวหนังรวมถึงการซ่อมแซมบริเวณที่ได้รับผลกระทบโดยใช้ผิวหนังจากส่วนอื่นของร่างกายเช่นต้นขาหรือขาหนีบ

อวัยวะเพศหญิงคล้ายกับการปลูกถ่ายผิวหนังซึ่งรวมถึงการซ่อมแซมบริเวณโดยใช้ผิวหนังจากส่วนอื่นของร่างกาย บ่อยครั้งศัลยแพทย์จะพยายามสร้างข้อบกพร่องใหม่ด้วยเนื้อเยื่อที่อยู่ติดกับข้อบกพร่อง สิ่งนี้จะถ่ายโอนเนื้อเยื่อที่มีสีและเนื้อสัมผัสเหมือนกัน ข้อดีอย่างหนึ่งของการใช้แผ่นปิดผิวหนังคือเนื้อเยื่อที่ดึงออกมาจะมาพร้อมกับปริมาณเลือดของมันเอง อาจใช้อวัยวะเพศหญิงเมื่อบริเวณที่ขาดหายไปมีเลือดไปเลี้ยงไม่เพียงพอเนื่องจากตำแหน่งหรือความเสียหายต่อหลอดเลือด ในศีรษะและลำคอการใช้เนื้อเยื่อที่อยู่ติดกันจะให้ผลลัพธ์ที่สวยงามมากขึ้น

ตัวเลือกสำหรับแผ่นปิดผิวอาจซับซ้อนกว่า แต่มีผลลัพธ์ทางเครื่องสำอางที่ดีกว่า ในบางกรณีอาจต้องใช้ขั้นตอนเครื่องสำอางเพิ่มเติมเพื่อปรับปรุงรูปลักษณ์

การกำจัดต่อมน้ำเหลือง

ก่อนการผ่าตัดมะเร็งผิวหนังแพทย์ของคุณจะตรวจดูต่อมน้ำเหลืองใกล้กับผิวหนังที่เป็นมะเร็งเพื่อหาสัญญาณเตือนของการแพร่กระจายการแพร่กระจายของมะเร็งจากส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังอีกส่วนหนึ่ง อาจเกี่ยวข้องกับการใช้ CAT scan, MRI หรืออัลตราซาวนด์ หากแพทย์พบเซลล์มะเร็งในต่อมน้ำเหลืองคุณอาจต้องผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อเอาออก ต่อมน้ำเหลืองทำหน้าที่เป็น“ ตัวกรอง” สำหรับร่างกายของคุณ ออกแบบมาเพื่อจับเซลล์เนื้องอกและ จำกัด การแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ขั้นตอนการผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง (การกำจัดต่อมน้ำเหลือง) นี้มักดำเนินการโดยศัลยแพทย์ตกแต่งที่เชี่ยวชาญในการผ่าตัดรักษามะเร็ง

การกำจัดต่อมน้ำเหลืองอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• Lymphedema หรืออาการบวมของแขนขาใกล้กับต่อมน้ำเหลือง

• การติดเชื้อซึ่งมักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

• เซโรมา (การสะสมของของเหลวที่บริเวณที่ทำการผ่าตัด): ดังที่ระบุไว้ก่อนหน้านี้ต่อมน้ำเหลืองเป็นตัวกรองและการกำจัดออกจะทำให้ร่างกายของคุณต้องหาวิธีใหม่ในการกรองของเหลวนี้ที่มักพบในร่างกายของคุณ

• อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในบริเวณที่ผ่าตัด

ปัจจัยเสี่ยงในการผ่าตัดมะเร็งผิวหนัง

ผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดมะเร็งผิวหนังอาจได้รับผลข้างเคียงดังต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวด

• บวม

• เลือดออก

• แผลเป็น

• เกรอะกรัง

• การกลับเป็นซ้ำของมะเร็ง

• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อการระงับความรู้สึก

• การติดเชื้อที่บาดแผล

• การสูญเสียการปลูกถ่ายผิวหนัง

การหลีกเลี่ยงการติดเชื้อจากบาดแผล

การติดเชื้ออาจเกิดขึ้นได้ใน 30 วันแรกของการผ่าตัดสัญญาณของการติดเชื้ออาจรวมถึงการเพิ่มความแดงหรือความร้อนการบวมความเจ็บปวดและความอ่อนโยนและการเปลี่ยนสีของเนื้อเยื่อโดยรอบ เพื่อช่วยหลีกเลี่ยงการติดเชื้อแพทย์ของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะ คุณสามารถใช้มาตรการเพิ่มเติมเพื่อลดโอกาสในการติดเชื้อ ได้แก่ :

• ไม่ถอดผ้าพันแผลใน 24 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด

• รักษาความสะอาดบริเวณโดยรอบ

• อาบน้ำและล้างบริเวณนั้นด้วยสบู่เหลวต้านเชื้อแบคทีเรีย (เมื่อแพทย์ล้างแล้วให้ทำเช่นนั้น): คุณไม่ควรแช่หรือแช่แผลในน้ำจนกว่ารอยเย็บจะหายไปและคุณจะได้รับการล้างโดยแพทย์ให้ทำเช่นนั้น ว่ายน้ำและอาบน้ำ

ผิวแห้งรอบ ๆ แผลสามารถชะลอการหายได้เช่นกัน คุณสามารถทาฟิล์มบาง ๆ ของครีมที่มีส่วนผสมของปิโตรเลียมเพื่อช่วยให้แผลชุ่มชื้นและหลีกเลี่ยงการตกสะเก็ดและเป็นแผลเป็น

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดมะเร็งผิวหนัง

หลังการผ่าตัดมะเร็งผิวหนังคุณอาจต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมเพื่อป้องกันการกลับมาเป็นมะเร็งซ้ำ การรักษาหลังผ่าตัดเหล่านี้มักเรียกว่าการบำบัดแบบเสริมอาจรวมถึงการผ่าตัดเพิ่มเติมเคมีบำบัดการฉายรังสีภูมิคุ้มกันบำบัดหรือการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย