เนื้อหา
ในขณะที่ไมเกรนมักถูกมองว่าเป็นเพียงอาการปวดหัวที่ไม่ดี แต่ก็มักเกี่ยวข้องกับอาการอื่น ๆ ด้วยเช่นกัน คุณสามารถสัมผัสได้ถึงสี่ขั้นตอนในช่วงไมเกรนซึ่งแต่ละขั้นตอนสามารถรับรู้ได้จากชุดลักษณะของมันเอง การโจมตีไมเกรนของคุณอาจไม่เหมือนกันทั้งหมด แต่การตระหนักถึงช่วงของอาการที่อาจเกิดขึ้นสามารถช่วยบอกคุณได้ว่าสิ่งที่คุณกำลังประสบนั้นอาจเป็นไมเกรนหรือไม่ หากคุณได้รับการวินิจฉัยแล้วการรู้ว่าอาการเหล่านี้เข้ากับลำดับขั้นตอนทั่วไปอย่างไรสามารถช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าจะใช้ยาเมื่อใดไมเกรนอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับยาและแทบจะไม่บ่อยนักที่ไมเกรนอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงได้ ภาวะอื่น ๆ เช่นภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA) และโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS) อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับไมเกรนได้ดังนั้นคุณอาจต้องไปพบแพทย์หากมีสัญญาณเตือน
อาการที่พบบ่อย
อาการไมเกรนอาจมีหลายขั้นตอน ได้แก่ prodome ออร่าปวดศีรษะและ postdrome คุณอาจวนรอบระยะทั้งหมดนี้เมื่อคุณมีอาการไมเกรนหรือคุณอาจพบเพียงหนึ่งสองหรือสามในนั้น ระยะปวดศีรษะพบบ่อยที่สุดในขณะที่ออร่าพบน้อยที่สุด
Prodrome
prodrome มีลักษณะเป็นอาการของไมเกรนที่กำลังจะเกิดขึ้นและอาจเริ่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันก่อนที่อาการไมเกรนจะถึงจุดสูงสุด
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไมเกรนมีอาการ prodromal และการทานยาไมเกรนในช่วงนี้อาจทำให้อาการไม่ดำเนินไปได้
อาการโดยทั่วไปในช่วง prodrome คือ:
- ความอยากอาหาร
- อาการท้องผูกหรือท้องร่วง
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์: เศร้าหงุดหงิดวิตกกังวล
- กล้ามเนื้อตึงหรือปวดโดยเฉพาะที่คอ
- ความเหนื่อยล้า
- หาวมากเกินไป
- คลื่นไส้
- การกักเก็บของเหลวท้องอืด
- เพิ่มความถี่ในการปัสสาวะ
- สมาธิยาก
- ความฝันที่สดใส
- ความไวต่อแสงเสียงหรือกลิ่น
- รู้สึกหนาว
ออร่า
ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นไมเกรนจะสัมผัสกับออร่าซึ่งโดยปกติจะเป็นไปตาม prodrome และกินเวลาน้อยกว่าหนึ่งชั่วโมงระยะนี้มีลักษณะอาการทางระบบประสาทและอาจเป็นเรื่องที่น่ากลัวมากโดยเฉพาะเมื่อคุณสัมผัสเป็นครั้งแรก
อาการของไมเกรนออร่าอาจรวมถึง:
- การเปลี่ยนแปลงทางสายตา: ไฟกะพริบเส้นหยักจุดสูญเสียการมองเห็นบางส่วนจุดบอดการมองเห็นไม่ชัด
- การรู้สึกเสียวซ่าชาหรือแพ้ของใบหน้าหรือแขนขา
- อาการเวียนศีรษะ (รู้สึกว่าห้องกำลังหมุน)
- หาคำและ / หรือพูดยาก
- ความสับสน
- อัมพาตบางส่วน
- ภาพหลอนจากการดมกลิ่น (กลิ่นที่ไม่มีกลิ่น)
- อาการประสาทหลอน (ได้ยินสิ่งที่ไม่มี)
- การลดลงหรือสูญเสียการได้ยิน
ปวดหัว
อาการปวดศีรษะของไมเกรนมักถูกอธิบายว่าเป็นการสั่นการห้ำหั่นหรือการเต้นเป็นจังหวะ คุณอาจพบอาการอื่น ๆ ร่วมกับอาการปวดศีรษะ ระยะนี้มักใช้เวลาสี่ถึง 72 ชั่วโมง
ลักษณะทั่วไปของอาการปวดหัวอาจรวมถึง:
- อาการปวดศีรษะ (ที่ด้านใดด้านหนึ่งของศีรษะ) ที่สามารถเปลี่ยนไปอีกด้านหนึ่งหรือกลายเป็นทวิภาคี
- Phonophobia (ความไวต่อเสียง)
- กลัวแสง (ความไวต่อแสง)
- คลื่นไส้อาเจียน
- ท้องร่วงหรือท้องผูก
- คัดจมูกและ / หรือน้ำมูกไหล
- ความเศร้าหรือความวิตกกังวล
- ร้อนวูบวาบและหนาวสั่น
- เวียนหัว
- การคายน้ำหรือการกักเก็บของเหลว
ผลของไมเกรนไม่ได้ จำกัด อยู่ที่ศีรษะและมักส่งผลต่อคอไหล่แขนหรือทั่วร่างกาย อาการมักแย่ลงจากกิจกรรมต่างๆเช่นการเดินการขี่รถหรือการออกกำลังกาย
Postdrome
หลังจากระยะที่รุนแรงที่สุดของอาการไมเกรนคุณอาจพบภาวะหลังไมเกรนก่อนที่อาการไมเกรนจะสิ้นสุดลง
อาการของ postdrome ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้า
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ซึ่งอาจรวมถึงความเศร้าความวิตกกังวลหรืออารมณ์ที่สูงขึ้น
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- เวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะ
- สมาธิยาก
- คอเคล็ด
- ความอ่อนโยนของหนังศีรษะ
หลายคนอธิบายว่า postdrome ให้ความรู้สึก "เหมือนซอมบี้" หรืออาการเมาค้าง
อาการหลังคลอดอาจเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือดในสมองที่ผิดปกติและรูปแบบของอิเล็กโทรนิกซ์ฟาโลแกรม (EEG) ได้นานถึง 24 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดระยะปวดหัวแม้ว่าคุณจะไม่ได้รับอาการปวดหัว แต่คุณอาจยังพบระยะหลังผ่าตัด
ขั้นตอนพร้อมกัน
ระยะไมเกรนอาจซ้อนทับกันบางครั้งมีออร่าเกิดขึ้นพร้อมกันกับอาการปวดศีรษะหรือหลังคลอด อาการ Prodromal อาจยังคงอยู่แม้ว่าอาการปวดหัวจะถึงจุดสูงสุดและอาการหลังคลอดอาจเริ่มขึ้นก่อนที่อาการปวดหัวจะเริ่มหายไป
ไมเกรนในวัยเด็ก
เด็ก ๆ มีอาการไมเกรนเช่นกันและอาการอาจแตกต่างจากผู้ใหญ่ หากคุณสังเกตเห็นอาการต่อไปนี้ในลูกของคุณไมเกรนอาจเป็นสาเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากลูกของคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับอาการ:
- ปวดท้อง
- คลื่นไส้
- เวียนหัว
- อาการเมารถ
- อารมณ์
- ง่วงนอนมากเกินไป
อย่าลืมปรึกษาอาการเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์อื่น ๆ แต่หากไมเกรนเป็นสาเหตุลูกของคุณสามารถทานยาเพื่อช่วยป้องกันและรักษาอาการต่างๆได้
เมื่อเด็กมีไมเกรนอาการที่หายาก
อาการที่หายากมักเกี่ยวข้องกับชนิดย่อยของไมเกรนและในขณะที่อาการเหล่านี้อาจคล้ายกับไมเกรนออร่าความแตกต่างที่สำคัญคืออาการผิดปกติเหล่านี้มักเป็นลักษณะที่โดดเด่นที่สุดของอาการไมเกรน
ความอ่อนแอ
ความอ่อนแอโดยทั่วไปมักเกิดกับไมเกรนอัมพาตครึ่งซีกหากคุณมีอาการไมเกรนที่เป็นอัมพาตครึ่งซีกคุณอาจพบอาการไมเกรนหลายระยะและอาการออร่าอื่น ๆ มีแนวโน้มทางพันธุกรรมที่รุนแรงในการพัฒนาไมเกรนประเภทนี้
ปวดท้อง
ไมเกรนในช่องท้องพบได้บ่อยในเด็กมากกว่าผู้ใหญ่อาการปวดท้องเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุทางเดินอาหารและอาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียน
อัมพาตของการเคลื่อนไหวของดวงตา
การมองเห็นซ้อนตาพร่ามัวหนังตาตกหรือไม่สามารถขยับตาข้างเดียวได้อย่างชัดเจนอาจเป็นสัญญาณของไมเกรนที่เกี่ยวกับโรคตา
ไม่มีอาการปวดหัว
แม้ว่าจะไม่บ่อยนัก แต่คุณสามารถมีอาการไมเกรนได้โดยไม่ต้องปวดหัว มีคำศัพท์หลายคำที่ใช้อธิบายประสบการณ์นี้ ได้แก่ "ไมเกรนเงียบ" "ไมเกรน" และ "ไมเกรนเทียบเท่า"
เมื่อไม่มีอาการปวดหัวแล้วยังเป็นไมเกรนอยู่หรือไม่?ภาวะแทรกซ้อน / การบ่งชี้กลุ่มย่อย
ไมเกรนมักไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนแม้ว่าจะทำได้ก็ตาม ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยเกี่ยวข้องกับการใช้ยา
ผลของยา
ผลข้างเคียงของการใช้มากเกินไปอาจรวมถึงอาการปวดท้องและเลือดออกในทางเดินอาหารจากการรับประทานยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในปริมาณสูง ยาอื่น ๆ รวมทั้งยา triptans และ ergot อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่นเวียนศีรษะรู้สึกเสียวซ่าหรือแม้แต่ภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงกว่าที่กำหนด
โปรดทราบว่ายาทั้งหมดไม่ว่าจะเป็นยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือตามใบสั่งแพทย์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้แม้ในปริมาณที่แนะนำ
อาการปวดหัวจากการฟื้นตัวของยาหรืออาการปวดหัวจากการถอนยาอาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณทานยาไมเกรนในปริมาณที่สูงหรือเป็นเวลานานแล้วหยุดกะทันหัน
อย่าลืมพูดคุยเกี่ยวกับแผนการใช้ยากับแพทย์ของคุณและหากยังไม่ได้ผลให้ปรึกษาแผนอื่นแทนการใช้ยาพิเศษเพื่อจัดการกับไมเกรนของคุณ
ยาที่ทำให้ปวดหัวมากเกินไปภาวะแทรกซ้อนของไมเกรน
ภาวะแทรกซ้อนจากไมเกรนเองรวมถึงข้อกังวลร้ายแรงที่ต้องไปพบแพทย์:
สถานะ migrainosus: หากไมเกรนของคุณกินเวลานานกว่า 72 ชั่วโมงแม้จะได้รับการรักษาอาการดังกล่าวจะเรียกว่าสถานะไมเกรนซึ่งเป็นภาวะที่ไม่น่าจะแก้ไขได้ด้วยยาตามปกติของคุณ คุณควรไปพบแพทย์เนื่องจากคุณอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยาทางหลอดเลือดดำ (IV)
กล้ามเนื้อไมเกรน: ภาวะสมองขาดเลือดเป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่งที่เกิดจากการขาดเลือด กล้ามเนื้อไมเกรนเริ่มต้นด้วยอาการไมเกรนซึ่งในที่สุดอาจเกี่ยวข้องกับอาการของโรคหลอดเลือดสมองและอาจส่งผลต่อระบบประสาทอย่างถาวร
การยึด: อาการชักที่อาจมีลักษณะสั่นหรือกระตุกโดยไม่สมัครใจอาจเกิดขึ้นจากไมเกรน ยังไม่เข้าใจเหตุผลทางสรีรวิทยาสำหรับภาวะแทรกซ้อนนี้
ภาวะแทรกซ้อนของไมเกรนควรไปพบแพทย์ / ไปโรงพยาบาลเมื่อใด
โดยปกติไมเกรนไม่จำเป็นต้องพบแพทย์ฉุกเฉิน การรักษาเป็นไปตามแผนทั้งการป้องกันและการรักษาการโจมตีเฉียบพลัน อย่างไรก็ตามเมื่อคุณไม่แน่ใจว่าอาการของคุณเกิดจากไมเกรนหรือเมื่อรูปแบบไมเกรนของคุณเปลี่ยนไปคุณต้องไปพบแพทย์
การดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน
อาการต่างๆเช่นอัมพาตสูญเสียความรู้สึกสื่อสารลำบากสูญเสียการมองเห็นและการมองเห็นซ้อนอาจเป็นอาการของโรคหลอดเลือดสมอง MS เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาการชักและโรคทางระบบประสาทอื่น ๆ หากคุณพบอาการที่หายากเหล่านี้และอาการเหล่านี้ ไม่ได้มีสาเหตุมาจากไมเกรน (หรือหากคุณไม่แน่ใจในการเชื่อมต่อของพวกเขา) คุณควรไปพบแพทย์โดยด่วน
แม้ว่าคุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นไมเกรน แต่คุณควรได้รับการประเมินทางการแพทย์หากอาการปวดหัวของคุณเกิดขึ้นจากคุณสมบัติบางอย่าง ได้แก่ :
- ปวดหัวที่สุดในชีวิต
- ไข้
- อาเจียนกำเริบ / ทำอะไรไม่ได้
- การบาดเจ็บที่ศีรษะ
- ล้ม / ไม่สามารถทรงตัวได้
พูดคุยกับแพทย์ของคุณ
หากรูปแบบไมเกรนของคุณเปลี่ยนความถี่หรือความรุนแรงหรือหากอาการของคุณเปลี่ยนไปคุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณ คุณอาจต้องได้รับการประเมินการวินิจฉัยหรือการเปลี่ยนแปลงแผนการรักษาของคุณ
อะไรคือสาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของไมเกรน?