เนื้อหา
ตะลัสคือกระดูกที่ด้านบนของเท้าซึ่งทำหน้าที่เป็นคอนสำหรับกระดูกแข้งและรับน้ำหนักของร่างกายทั้งหมด Talus ถือเป็นกระดูกสั้นและเป็นหนึ่งในกระดูกหลักของข้อเท้า ผู้หญิงมีความยาวน้อยกว่า 5 ซม. และผู้ชายมากกว่า 6 ซม. Talus มาจากคำภาษาละตินสำหรับลูกเต๋าเนื่องจากทหารโรมันใช้กระดูกนี้จากม้าเพื่อทำลูกเต๋าสำหรับเกมแห่งโอกาสกายวิภาคศาสตร์
Talus เป็นกระดูกที่มีขนาดกะทัดรัดและแข็งมากซึ่งประกอบขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของข้อต่อข้อเท้าที่กระดูกแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) และกระดูกน่องมาบรรจบกับเท้า พบที่ส่วนบนสุดของเท้าและเป็นหนึ่งในเจ็ดกระดูกทาร์ซัล Talus มีความยาว 5-6 ซม. และเกือบจะหุ้มด้วยกระดูกอ่อนเพื่อช่วยรองรับการเคลื่อนไหวของ Talus ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของทั้งข้อเท้าและเท้า
Talus เชื่อมต่อกับ tibia ที่ด้านบน (เหนือกว่า), calcaneus ทั้งด้านหลัง (ด้านหลัง) และด้านล่าง (ด้านล่าง), navicular ไปด้านหน้า (ด้านหน้า) และทรงลูกบาศก์ด้านล่าง (ด้านล่าง) เลือดจะถูกส่งไปยังทัลัสผ่านทางหน้าแข้งหลังแข้งหน้าและหลอดเลือดแดงในช่องท้อง หลอดเลือดแดงหลังแข้งเป็นแหล่งจ่ายเลือดหลักสำหรับทาลัส
ส่วนของ Talus คือส่วนหัวที่เชื่อมต่อกับ navicular คอโดมที่เชื่อมต่อกับ tibia ด้านหลังที่เชื่อมต่อกับ calcaneus และด้านหน้าที่เชื่อมต่อกับทรงลูกบาศก์ มีติ่งที่ด้านหลังและด้านข้างเรียกว่ากระบวนการหลังและกระบวนการด้านข้าง มีภาวะซึมเศร้าใต้ตาลัสเรียกว่าซัลคัสทาลี
ฟังก์ชัน
เครื่องรางมีความสำคัญต่อการทำงานของข้อเท้า เมื่อดูร่วมกันภายในข้อเท้าและสัมพันธ์กับกระดูกทาร์ซัลอื่น ๆ จะมีลักษณะของข้อต่อสากลบนเพลาขับของรถยนต์ Talus ทำงานในลักษณะเดียวกันทำให้กระดูกที่เชื่อมต่อกับข้อเท้าเลื่อนไปรอบ ๆ ได้หลายทิศทางในขณะที่รองรับน้ำหนัก
Talus เป็นกระดูกหลักที่เชื่อมข้อเท้ากับขาส่วนล่าง Talus ทำหน้าที่เป็นจุดเชื่อมต่อของกระดูกหลายชิ้นและรับแรงมากเมื่อมีการบิดหรือใช้น้ำหนักอย่างกะทันหันที่เท้าและข้อเท้า
เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
การบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดของทัลลัสคือการเคลื่อนไหวที่บิดซึ่งอาจนำไปสู่การแตกหักของทัลัสที่มีขนาดเล็กและเจ็บปวดรวมทั้งความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกระดูกอ่อนที่อยู่รอบ ๆ
กลไกใหม่ของการบาดเจ็บได้เพิ่มอุบัติการณ์ของการหักของทัสลัสเนื่องจากกีฬาหรือยานพาหนะมีการเปลี่ยนแปลง ยกตัวอย่างเช่นนักสโนว์บอร์ดได้เห็นการแตกหักของกระบวนการด้านข้างของ Talus เพิ่มขึ้น การบาดเจ็บประเภทนี้ครั้งหนึ่งเคยเกิดขึ้นได้ยากมากและมักถูกมองข้ามเพราะอาจมีความละเอียดอ่อนในการเอ็กซเรย์
การหักหรือบิดข้อเท้าอย่างรุนแรงอาจส่งผลให้ทัลัสแตกหักได้ นอกเหนือจากการบิดตัวแล้วมักจะใช้แรงเล็กน้อยในการหักทัลลัสซึ่งอาจเกิดขึ้นเนื่องจากการตกจากที่สูงมากหรือจากอุบัติเหตุทางรถยนต์ที่ศีรษะ ผู้สูงอายุมีโอกาสเกิดการหักของทัลลัสได้สูงกว่า
จนถึงศตวรรษที่ 20 แทบไม่มีการบันทึกการแตกหักของทัลลัส ในปีพ. ศ. 2462 แพทย์สังเกตเห็นการแตกหักของทัลลัสเพิ่มขึ้นซึ่งมาจากเครื่องบินตก การบาดเจ็บประเภทเดียวกันนี้เกิดขึ้นในอุบัติเหตุทางรถยนต์ด้วยความเร็วสูงและตกจากที่สูงมาก
การแตกหักของ Talus แบ่งออกจากประเภท I ถึงประเภท IV:
- พิมพ์ I talus หัก มีเส้นแตกหักในแนวตั้งที่ชัดเจน แต่มีการแยกทั้งสองส่วนของทัลลัสน้อยมากและยังคงอยู่ในตำแหน่งทางกายวิภาคที่เหมาะสมภายในข้อเท้า โดยทั่วไปมีเพียงหนึ่งในสามของหลอดเลือดที่ให้ Talus เท่านั้นที่ได้รับผลกระทบ การแตกหักของทัลลัสประเภทที่ 1 มักจะหายได้ดีโดยไม่มีเนื้อร้ายของกระดูก
- กระดูกหักประเภท II มีรอยแยกที่ชัดเจนในการแตกหัก แต่ส่วนใหญ่ยังคงอยู่ในตำแหน่งที่อยู่ภายในข้อเท้า ในการแตกหักแบบทูลัสประเภท II กระดูกสามารถลดลงได้ (ใส่กลับกัน) เกือบตลอดเวลา แต่อาจมีความเสียหายในระยะยาวและอาจเป็นเนื้อร้ายของกระดูกได้ ในกรณีนี้หลอดเลือดแดงสองในสามที่ให้อาหารทาลัสอาจได้รับความเสียหาย
- ประเภทที่สามการแตกหักของทัลลัส มีการแยกประเภทเดียวกันกับการแตกหักแบบที่ 2 โดยมีการเคลื่อนย้ายข้อเท้า ซึ่งหมายความว่าตำแหน่งของกระดูกรอบ ๆ ทัลลัสจะได้รับผลกระทบและอาจไม่พอดีกันในลักษณะเดียวกันหากไม่มีการบาดเจ็บ การหยุดชะงักของหลอดเลือดทั้งสามเป็นเรื่องปกติในการแตกหักของทัลลัสประเภท III และสามารถเกิดเนื้อร้ายของกระดูกได้
- ประเภท IV Talus แตกหัก รวมถึงไม่เพียง แต่ความคลาดเคลื่อนของร่างกายของทาลัส (ส่วนหลัง) จากแคลเซียม แต่ยังรวมถึงการแยกส่วนหัวของทัลลัสออกจากกระดูกทาลัสอื่น ๆ ที่อยู่ข้างหน้าด้วย นี่อาจเป็นความแตกต่างเล็กน้อยกับการแตกหักของทัลลัสประเภท III และไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของระบบการจำแนกประเภท
โดยไม่คำนึงถึงประเภทของการแตกหักของตาลัสอาการจะเกิดขึ้นในหลอดเลือดดำที่คล้ายกัน อาการปวดบวมและผิดรูปของข้อเท้าไม่สามารถรับน้ำหนักได้ช่วงของการเคลื่อนไหวลดลงและความอ่อนโยนเป็นอาการที่พบบ่อยของกระดูกฝ่าเท้าหัก
การรักษากระดูกฝ่าเท้าหักขึ้นอยู่กับความรุนแรงและจะรวมถึงการผ่าตัดบางอย่างการตรึง (การเหวี่ยงหรือการรั้ง) กายภาพบำบัดไม้ค้ำยันหรือการลดน้ำหนักอื่น ๆ และการบรรเทาอาการปวด ภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวของการแตกหักของทัลัสอาจรวมถึงโรคข้ออักเสบและการผ่าตัดหลายครั้ง
Talus แนวตั้ง แต่กำเนิดเป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่หาได้ยากของ Talus ที่เกิดขึ้นในมดลูกและได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่แรกเกิด ทาลัสในแนวตั้งไม่เจ็บปวดตั้งแต่แรกเกิด แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้ผู้ป่วยเจ็บปวดอย่างมาก โดยปกติแล้วการผ่าตัดทาลัสในแนวตั้งจะได้รับการแก้ไขด้วยการผ่าตัดเมื่ออายุประมาณ 9 เดือนถึง 1 ปี ก่อนถึงอายุดังกล่าวแพทย์บางคนอาจแนะนำให้ลองการรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดเช่นรองเท้าพิเศษหรือไม้ค้ำยัน
หากไม่ได้รับการแก้ไข Talus แนวตั้งในช่วงวัยเด็กการซ่อมแซมในผู้ใหญ่เป็นเรื่องยากมากและจะต้องผ่าตัดหลายครั้ง
การฟื้นฟูสมรรถภาพ
การบาดเจ็บที่ทัลลัสต้องการการบาดเจ็บที่รุนแรงและอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงเดือนในการฟื้นตัวเต็มที่ กระดูกหักที่มีความเสถียรซึ่งระบุไว้ข้างต้นว่าเป็นกระดูกหักประเภทที่ 1 ซึ่งเป็นกระดูกที่กระดูกยังอยู่ในตำแหน่งทางกายวิภาคที่เหมาะสม สิ่งเหล่านี้เป็นเพียงประเภทเดียวของกระดูกฝ่าเท้าหักที่สามารถรักษาได้อย่างสมเหตุสมผลโดยไม่ต้องผ่าตัด
กระดูกหักที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งถือว่าไม่เสถียรซึ่งหมายความว่ากระดูกเคลื่อนออกจากตำแหน่งจะต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อนำกระดูกกลับไปที่เดิมและยึดให้แน่น กระดูกมักจะถูกยึดเข้าที่ด้วยสกรู
เนื่องจากการทำงานของ Talus จึงไม่สามารถใช้น้ำหนักกับ Talus ได้ในช่วงเริ่มต้นของระยะการฟื้นตัวซึ่งอาจเป็นแปดถึง 12 สัปดาห์แรก การลดน้ำหนักรวมถึงการใส่เฝือกและใช้ไม้ค้ำยันหรือสกูตเตอร์เข่า
แม้จะไม่จำเป็นต้องลดน้ำหนักจากการรักษา แต่แพทย์อาจสนับสนุนให้ผู้ป่วยเริ่มขยับข้อเท้าโดยเร็วที่สุด ในกรณีผ่าตัดแพทย์อาจแนะนำให้เคลื่อนไหวทันทีที่แผลหาย ในกรณีที่ไม่ได้รับการผ่าตัดแพทย์อาจแนะนำให้เคลื่อนไหวข้อเท้าทันทีที่ถอดเฝือกออก
เมื่อเป็นไปได้ที่จะเริ่มรับน้ำหนักที่ข้อเท้าอีกครั้งแพทย์มักจะแนะนำให้รู้จักการแบกน้ำหนักอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยปกติแล้วสิ่งนี้จะรวมถึงการสวมรองเท้าบู๊ตศัลยกรรมกระดูกเพื่อกระจายน้ำหนักไปยังพื้นที่ต่างๆในเท้าและกำหนดน้ำหนักให้สูงขึ้นที่ขา
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์
- ข้อความ