ระยะมะเร็งอัณฑะ

ระยะของมะเร็งอัณฑะหมายถึงระยะที่มะเร็งแพร่กระจายไป การจัดเตรียมจะพิจารณาจากข้อมูลจาก orchiectomy, tumor markers (การตรวจเลือด) และการศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพ

เมื่อลูกอัณฑะก่อตัวและพัฒนาใกล้ไตของทารกในครรภ์ปริมาณเลือดการระบายน้ำเหลืองและเส้นประสาทไปยังลูกอัณฑะจะเกิดขึ้นใกล้ไตในด้านนั้น ดังนั้นมะเร็งอัณฑะจึงมีรูปแบบการแพร่กระจายที่สามารถคาดเดาได้มาก อันดับแรกที่มะเร็งเหล่านี้มักแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองรอบ ๆ ไตบริเวณที่เรียกว่า retroperitoneum. นอกจากนี้เนื่องจากมะเร็งอัณฑะสามารถหลั่งสารบ่งชี้มะเร็งได้การตรวจเลือดจึงสามารถระบุการแพร่กระจายของโรคได้ (ผู้ป่วยที่มีเครื่องหมายเนื้องอกสูงมากจะถือว่าเป็นโรคระยะแพร่กระจายที่อยู่ไกลออกไป)

หากมะเร็งอยู่ในอัณฑะแล้วจะเรียกว่า ระยะที่ 1 หรือมะเร็งเฉพาะที่. มะเร็งระยะที่ 1 มีอัตราการรักษาที่ดีเยี่ยม: ประมาณ 99% ของผู้ชายที่เป็นโรค Stage I จะหายขาดและสามารถแบ่งย่อยได้อีกเป็นโรค IA, IB และ IS ซึ่งหมายถึงความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ Stage IA หมายถึงมะเร็งที่ จำกัด อยู่ที่ลูกอัณฑะโดยไม่ต้อง การบุกรุกของ lymphovascular (LVI). LVI บ่งบอกถึงความก้าวร้าวของมะเร็งและความเป็นไปได้ที่จะแพร่กระจายเกินลูกอัณฑะ ผู้ชายที่มี LVI เป็นมะเร็ง IB ระยะ ผู้ชายที่เป็นโรค Stage IA และ IB มักได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดแม้ว่าการทำเคมีบำบัดหรือการผ่าต่อมน้ำเหลืองย้อนยุค (RPLND) จะเป็นทางเลือกในการลดความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำ ผู้ชายที่เป็นมะเร็งระยะ IS จะมีเนื้องอกอยู่ที่ลูกอัณฑะ แต่มีตัวบ่งชี้มะเร็งสูงขึ้นหลังการตัด orchiectomy ผู้ชายที่เป็นโรค Stage IS ต้องการการรักษาด้วยเคมีบำบัด

หากมะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองที่มีช่องท้องจะเรียกว่า การแพร่กระจายในระดับภูมิภาค. ผู้ชายที่มีการแพร่กระจายในระดับภูมิภาคมี ด่าน II โรค.

หากมะเร็งแพร่กระจายเกินกว่าต่อมน้ำเหลืองจะเรียกว่า โรคระยะแพร่กระจายที่ห่างไกล. บริเวณที่พบบ่อยของการแพร่กระจายในระยะแพร่กระจาย ได้แก่ หน้าอกปอดสมองและต่อมน้ำเหลืองที่หน้าอกหรือคอ ผู้ชายเหล่านี้มี ด่าน III โรค.

ขั้นตอนทางคลินิก หมายถึงระยะที่มะเร็งแพร่กระจายโดยอาศัยการถ่ายภาพ (เช่น CT scan) ระยะพยาธิวิทยา หมายถึงมะเร็งแพร่กระจายไปไกลแค่ไหนและได้รับการยืนยันเมื่อเนื้องอกถูกผ่าตัดออกโดยปกติจะเกิดหลังจาก RPLND