ภาพรวมของความเสียหายของสมองส่วนหน้า

เนื้อหา

• กายวิภาคและหน้าที่ของสมองส่วนหน้า
• อาการความเสียหายของสมองส่วนหน้า
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา
• คำจาก Verywell

ความเสียหายต่อกลีบสมองส่วนหน้าทำให้เกิดอาการหลายอย่างรวมถึงความอ่อนแอของการเคลื่อนไหวและปัญหาด้านพฤติกรรม กลีบหน้าเป็นกลีบสมองที่มีขนาดค่อนข้างใหญ่โดยยื่นออกมาจากสมองส่วนหน้าเกือบครึ่งหนึ่งไปทางด้านหลังของสมอง เงื่อนไขต่างๆสามารถทำลายกลีบหน้าผากรวมทั้งโรคหลอดเลือดสมองการบาดเจ็บที่ศีรษะและภาวะสมองเสื่อม

กายวิภาคและหน้าที่ของสมองส่วนหน้า

สมองมีสองซีกคือซีกซ้ายและซีกขวา กลีบหน้าผากบางครั้งเรียกว่าซีกโลกซึ่งอาจทำให้สับสนได้ คำศัพท์นี้เกิดจากการที่สมองส่วนต้นพัฒนาเป็นสามส่วนก่อนเกิด: สมองส่วนหน้าสมองส่วนกลางและส่วนหลัง แต่ละส่วนเหล่านี้มีฟังก์ชันเฉพาะ:

• สมองส่วนหลังควบคุมการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจ
• สมองส่วนกลางควบคุมการสะท้อนกลับเช่นการเคลื่อนไหวของดวงตา
• สมองส่วนหน้าควบคุมการรับรู้อารมณ์การตอบสนองทางอารมณ์การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจรูปแบบการนอนหลับความจำและความสามารถในการจัดองค์กร

ในที่สุดสมองส่วนหน้าจะพัฒนาเป็นสมองส่วนชั้นนอกซึ่งเรียกว่าเปลือกสมอง (cerebral cortex) กลีบหน้าผากเป็นหนึ่งในสี่พูของเปลือกสมองซึ่งรวมถึงกลีบขมับกลีบข้างขม่อมและกลีบท้ายทอย

แต่ละภูมิภาคเหล่านี้ทำหน้าที่เฉพาะและความเสียหายที่เกิดขึ้นกับกลีบเหล่านี้ส่งผลให้เกิดการด้อยค่าที่สอดคล้องกัน

กลีบหน้าผากมีขนาดค่อนข้างใหญ่เมื่อเทียบกับส่วนอื่น ๆ ของสมองและการทำงานที่กว้างขวางซึ่งควบคุมโดยกลีบหน้าจะสะท้อนให้เห็นในขนาดตามสัดส่วน

ทักษะทางสังคมและอารมณ์

กลีบหน้ามีบทบาทสำคัญในการตัดสินใจการควบคุมตนเองและการควบคุมอารมณ์โดยให้ความสามารถในการปฏิบัติตนอย่างเหมาะสมในสถานการณ์ระหว่างบุคคลและควบคุมพฤติกรรมในลักษณะที่สังคมยอมรับได้

ทักษะทางปัญญา

กลีบหน้าผากยังรวมทักษะการคิดโดยรักษาความสนใจการคิดระดับสูงและการแก้ปัญหา เชื่อกันว่าหน้าผากขนาดใหญ่ของมนุษย์มีหน้าที่ในการคิดและนวัตกรรมขั้นสูงตลอดจนความสามารถในการจินตนาการถึงสถานการณ์

ฟังก์ชั่นมอเตอร์

มีความแตกต่างบางประการระหว่างแฉกหน้าขวาและซ้าย ด้านหลังของกลีบหน้าเป็นบริเวณที่เรียกว่ามอเตอร์สตริปซึ่งควบคุมและสั่งการเคลื่อนไหวทางกายภาพโดยสมัครใจ (ตั้งใจ) ของร่างกาย แถบมอเตอร์ด้านซ้ายควบคุมการเคลื่อนไหวของด้านขวาของร่างกายในขณะที่แถบมอเตอร์ด้านขวาควบคุมการเคลื่อนไหวของด้านซ้ายของร่างกาย

ภาษาและความสามารถเชิงพื้นที่

นอกจากนี้ยังมีฟังก์ชั่นที่ส่วนใหญ่ควบคุมโดยกลีบหน้าซ้ายหรือกลีบหน้าขวา นอกเหนือจากกลีบข้างขม่อมและขมับข้างเคียงแล้วกลีบหน้าผากที่โดดเด่น (โดยปกติคือด้านซ้าย) จะเกี่ยวข้องกับภาษาการคิดเชิงเหตุผลเชิงปริมาณและเชิงตรรกะและการให้เหตุผลเชิงวิเคราะห์

กลีบหน้าผากด้านขวาเกี่ยวข้องกับความคิดสร้างสรรค์จินตนาการสัญชาตญาณความอยากรู้อยากเห็นความสามารถทางดนตรีและศิลปะ

กายวิภาคของสมอง

อาการความเสียหายของสมองส่วนหน้า

อาการของความเสียหายที่เกิดกับกลีบหน้าอาจแตกต่างกันไปเนื่องจากมีหลายหน้าที่ที่ดำเนินการโดยกลีบหน้าผาก อาการเหล่านี้อาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:

• ความอ่อนแอที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรือด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า
• ตก
• ไม่สามารถแก้ปัญหาหรือจัดระเบียบงานได้
• ความคิดสร้างสรรค์ลดลง
• การตัดสินบกพร่อง
• ความรู้สึกของรสหรือกลิ่นลดลง
• อาการซึมเศร้า
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
• แรงจูงใจต่ำ
• สมาธิสั้นฟุ้งซ่านง่าย
• ความสนใจทางเพศลดลงหรือเพิ่มขึ้นหรือพฤติกรรมทางเพศที่แปลกประหลาด
• พฤติกรรมหุนหันพลันแล่นหรือมีความเสี่ยง

สาเหตุ

ความเสียหายที่เกิดกับกลีบหน้าส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคความเสื่อม (เลวลง) หรือโรคหลอดเลือดสมองและยังมีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่พบได้น้อยกว่าที่ส่งผลต่อกลีบหน้าผากด้วย

โรคสมองเสื่อม

สาเหตุอันดับสองของภาวะสมองเสื่อมในผู้ที่อายุต่ำกว่า 65 ปีคือภาวะสมองเสื่อม frontotemporal (FTD) ซึ่งเป็นกลุ่มของความผิดปกติที่มีผลต่อสมองส่วนหน้าและส่วนขมับผู้ที่มี FTD มักมีพฤติกรรมและบุคลิกภาพเปลี่ยนแปลงและ / หรือความพิการทางสมอง ( ปัญหาทางภาษา)

FTD สามารถพบได้ในระหว่างที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ (โดยเฉพาะในกลุ่มย่อยของผู้ป่วยที่มีความแปรปรวนของหน้าผาก) และในผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมในร่างกาย Lewy

เมื่อเซลล์ประสาทในสมองส่วนหน้าและส่วนขมับเริ่มเสื่อม (หดตัว) เมื่อเวลาผ่านไปความยากลำบากในการคิดการควบคุมอารมณ์ไม่สามารถจัดระเบียบปัญหาในการสื่อสารและพฤติกรรมที่ผิดปกติจะพัฒนาขึ้น

การเปรียบเทียบอาการและการพยากรณ์โรคของภาวะสมองเสื่อม 13 ชนิด

โรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองและการขาดเลือดชั่วคราว (TIAs) อาจทำให้การทำงานของกลีบหน้าผากลดลง เมื่อเลือดไหลผ่านหลอดเลือดอย่างน้อยหนึ่งเส้นที่ให้เลือดไปยังบริเวณกลีบหน้าเกิดการขัดจังหวะหรือมีเลือดออกบริเวณที่เกี่ยวข้องของสมองจะทนทุกข์ทรมานและไม่สามารถทำงานได้ตามที่ควร

ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดมักเกิดจากผลสะสมของจังหวะเล็ก ๆ หลาย ๆ ครั้งเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการด้อยค่าของสมองส่วนหน้า เชื่อกันว่าเชื่อมโยงกับโรคอัลไซเมอร์และความผิดปกติของระบบประสาทอื่น ๆ อย่างแยกไม่ออก

การรับมือกับโรคหลอดเลือดสมอง

สาเหตุอื่น ๆ

สาเหตุอื่น ๆ ของความเสียหายหรือการบาดเจ็บที่กลีบหน้าอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• โรคฮันติงตัน
• สมองพิการ
• โรคพาร์กินสัน
• เนื้องอกในสมอง
• การติดเชื้อ
• บาดเจ็บที่สมอง

การวินิจฉัย

การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ของสมองสามารถตรวจจับจังหวะกลีบหน้าและอาจเป็นการติดเชื้อ อย่างไรก็ตามเมื่อมีสาเหตุอื่นเช่นภาวะสมองเสื่อมหรือการถูกกระทบกระแทกการทดสอบภาพสมองมักจะแสดงให้เห็นว่าฝ่อหรืออาจตรวจไม่พบความเสียหายของกลีบหน้าผากเลย

โดยทั่วไป MRI และ CT มีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการวินิจฉัยภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือในกรณีของการตกเลือดในสมองเรื้อรังซึ่ง MRI อาจดีกว่า

ในการประเมินความเสียหายของคุณที่มีต่อกลีบหน้าผากแพทย์ของคุณอาจส่งคุณไปรับการทดสอบการถูกกระทบกระแทกหรือการประเมินทางประสาทวิทยาโดยสมบูรณ์ การทดสอบเกี่ยวข้องกับทักษะการพูดทักษะยนต์พฤติกรรมทางสังคมความเป็นธรรมชาติการควบคุมแรงกระตุ้นความจำการแก้ปัญหาและภาษา

วิธีวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง

การรักษา

การรักษาความเสียหายของกลีบหน้าผากอาจมีหลายวิธีขึ้นอยู่กับสาเหตุ ตัวอย่างเช่นการติดเชื้อสามารถรักษาได้ด้วยยาปฏิชีวนะและเนื้องอกในสมองสามารถผ่าตัดออกหรือรักษาได้ด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี

โรคความเสื่อมเช่นโรคพาร์กินสันโรคฮันติงตันและโรคสมองเสื่อมมักได้รับการรักษาตามอาการ แต่ในขณะนี้มีเพียงเล็กน้อยที่สามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้อาการแย่ลง

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

เมื่อความเสียหายของสมองส่วนหน้าแสดงว่าเป็นความอ่อนแอของมอเตอร์การฟื้นฟูสมรรถภาพสามารถช่วยให้คุณปรับการทำงานของมอเตอร์ที่มีอยู่ให้เหมาะสมได้ การฟื้นฟูสมรรถภาพเกี่ยวข้องกับการเสริมสร้างและเพิ่มประสิทธิภาพทักษะยนต์ที่มีอยู่ของคุณ

การบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรม

การฟื้นฟูสมรรถภาพมีความท้าทายมากขึ้นสำหรับการขาดดุลทางปัญญาและสังคมและจุดเน้นของการบำบัดทางปัญญาและพฤติกรรมเน้นการควบคุมอารมณ์และควบคุมพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น

6 โปรแกรม Rehab Post-Stroke ที่คุณอาจต้องการ

คำจาก Verywell

ความเสียหายของสมองทุกประเภทสามารถทำให้เกิดความเครียดได้อย่างแน่นอน ไม่ว่าคุณหรือคนที่คุณรักจะได้รับความเสียหายที่กลีบหน้าผากคุณควรตระหนักว่าผู้คนสามารถฟื้นตัวได้ในระดับหนึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุของความเสียหาย

การขาดดุลทางพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลอย่างมากและมักรบกวนความสัมพันธ์ที่ดีต่อสุขภาพ หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังมีความผิดปกติของสมองส่วนหน้าก็สามารถช่วยให้เข้าใจอาการและปรับความคาดหวังของคุณได้

บางครั้งการใช้เวลาในการอธิบายอย่างอดทนว่าเหตุใดพฤติกรรมบางอย่างจึงไม่เหมาะสมสามารถช่วยได้และบางครั้งความอดทนก็ไม่ช่วยและการยอมรับอาจเป็นทางเลือกเดียว

9 ข้อมูลด่วนเกี่ยวกับสมอง