กายวิภาคของต่อมไทรอยด์

เนื้อหา

• กายวิภาคศาสตร์
• ฟังก์ชัน
• เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
• การทดสอบ

ต่อมไทรอยด์เป็นส่วนหนึ่งของระบบต่อมไร้ท่อ (พร้อมกับต่อมหมวกไตไฮโปทาลามัสต่อมใต้สมองรังไข่และอัณฑะ) ต่อมไทรอยด์จะปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อควบคุมการเผาผลาญซึ่งเป็นวิธีหลักที่ร่างกายของคุณใช้พลังงาน นอกเหนือจากการเผาผลาญแล้วฮอร์โมนที่หลั่งออกมายังช่วยในกระบวนการต่างๆเช่นการเจริญเติบโตของกระดูกการพัฒนาสมองอัตราการเต้นของหัวใจการย่อยอาหารการทำงานของกล้ามเนื้ออุณหภูมิของร่างกายรอบเดือนและอื่น ๆ ต่อมไทรอยด์ยังสามารถสร้างฮอร์โมนได้มากขึ้นเมื่อจำเป็นเช่นเพื่อช่วยเพิ่มอุณหภูมิของร่างกายหรือเมื่อผู้หญิงตั้งครรภ์หากต่อมไทรอยด์สร้างฮอร์โมนมากเกินไปหรือน้อยเกินไปความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อยอาจเกิดขึ้นได้เช่นโรค Hashimoto และ Graves ' โรค.

1:33

วิธีการทำงานของต่อมไทรอยด์

กายวิภาคศาสตร์

ต่อมไทรอยด์ตั้งอยู่ที่ด้านหน้าของคอด้านล่างกล่องเสียงและถัดจากและรอบ ๆ หลอดลม เป็นรูปผีเสื้อเนื่องจากต่อมประกอบด้วย 2 แฉกที่เชื่อมต่อกันด้วยเนื้อเยื่อที่เรียกว่าคอคอด แต่ละกลีบเต็มไปด้วยรูขุมขนที่มีฮอร์โมนที่ร่างกายต้องการในการทำงาน แคปซูลสองแคปซูลล้อมรอบต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นชั้นนอกที่เชื่อมต่อกับกล้ามเนื้อกล่องเสียงและเส้นประสาทโดยรอบและอีกอันอยู่ระหว่างชั้นนี้กับต่อมไทรอยด์ที่ช่วยให้ไทรอยด์เคลื่อนไหวได้เมื่อกลืนหรือพูด

นอกจากนี้ยังมีเซลล์สองประเภทที่ประกอบเป็นเซลล์เนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์และเซลล์พาราโฟลิคูลาร์ เซลล์ทั้งสองนี้มีหน้าที่ในการผลิตฮอร์โมนบางชนิดจากนั้นต่อมไทรอยด์จะหลั่งเข้าสู่กระแสเลือด เซลล์รูขุมขน (เรียกอีกอย่างว่าเซลล์เยื่อบุผิวต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นส่วนใหญ่ของต่อมไทรอยด์) สร้าง thyroxine (T4) และ triiodothyronine (T3) ซึ่งเป็นฮอร์โมนควบคุมการเผาผลาญที่สำคัญในขณะที่เซลล์พาราโฟลิคูลาร์ (เรียกอีกอย่างว่าเซลล์ C ) สร้างแคลซิโทนินซึ่งช่วยควบคุมระดับแคลเซียมและฟอสเฟตในเลือด

การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาค

มีหลายรูปแบบที่ต่อมไทรอยด์สามารถเกิดขึ้นได้และอาจส่งผลต่อการทำงานของต่อมไทรอยด์และความผิดปกติที่เกิดขึ้นเนื่องจากความแตกต่างเหล่านี้ ในการศึกษาศพชาย 52 คนและหญิง 18 คนพบว่า 9.6% ของผู้ชายและ 5.6% ของผู้หญิงไม่มีคอคอดในต่อมไทรอยด์

นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่ก้อนของต่อมไทรอยด์จะมีขนาดแตกต่างกัน บุคคลบางคนมีกลีบเสี้ยมซึ่งถือเป็นกลีบที่สามในต่อมไทรอยด์ที่เกิดจากคอคอด ต่อมไทรอยด์บางชนิดอาจมีหรือไม่มี levator glandulae thyroideae ซึ่งเป็นแถบเส้นใยที่ทอดยาวจากกลีบเสี้ยมไปจนถึงคอคอด

ในบางกรณีต่อมไทรอยด์อาจขยายใหญ่ขึ้น (เรียกว่าภาวะคอพอก) หรือพัฒนากลุ่มเซลล์ที่เรียกว่าก้อนไทรอยด์ซึ่งมักไม่เป็นพิษเป็นภัย แต่บางครั้งอาจบ่งบอกถึงมะเร็งต่อมไทรอยด์

ฟังก์ชัน

ต่อมไทรอยด์ถูกควบคุมโดยไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมองซึ่งทั้งคู่อยู่ในสมอง ไฮโปทาลามัสจะปล่อยฮอร์โมนไทโรโทรปิน (TRH) ซึ่งจะบอกให้ต่อมใต้สมองปล่อยฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ไฮโปทาลามัสและต่อมใต้สมองจะรู้เมื่อระดับฮอร์โมนไทรอยด์สูงเกินไปหรือต่ำเกินไปและโดยการหลั่ง TRH และ TSH ในปริมาณที่เหมาะสมจะสามารถส่งสัญญาณไปยังต่อมไทรอยด์ได้ว่าต้องสร้างฮอร์โมนมากหรือน้อยเพียงใด

องค์ประกอบที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งที่อยู่เบื้องหลังการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์คือไอโอดีนซึ่งเราได้รับส่วนใหญ่จากอาหารหรืออาหารเสริม ทั้ง T3 และ T4 ต้องการไอโอดีนเพื่อผลิตโดยต่อมไทรอยด์ เมื่อไอโอดีนเข้าสู่ไทรอยด์แล้วจะถูกเปลี่ยนเป็น T3 และ T4 สิ่งเหล่านี้จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดเพื่อช่วยในการทำงานหลายอย่างเช่นการเพิ่มอัตราการเผาผลาญในร่างกายการเจริญเติบโตการพัฒนาสมองและอื่น ๆ แหล่งที่มาของไอโอดีนในอาหารสูงสุด ได้แก่ ชีสนมวัวไข่ปลาน้ำเค็มนมถั่วเหลืองและโยเกิร์ต

เงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

ขึ้นอยู่กับว่าต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือไม่ผลิตฮอร์โมนเพียงพอความผิดปกติบางอย่างอาจเกิดจากสิ่งนี้ โรคต่อมไทรอยด์ที่พบบ่อย ได้แก่ :

• ไฮเปอร์ไทรอยด์
• ไฮโปไทรอยด์
• โรค Hashimoto
• โรคเกรฟส์
• คอพอก
• ก้อนต่อมไทรอยด์
• มะเร็งต่อมไทรอยด์

การทดสอบ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถทำการตรวจเลือดหลายชุดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีความผิดปกติของต่อมไทรอยด์หรือไม่นอกเหนือจากการดูว่าต่อมไทรอยด์ของคุณทำงานได้ดีเพียงใด ซึ่งรวมถึง:

• การทดสอบ TSH: ต่อมใต้สมองสร้าง TSH และสิ่งนี้จะบอกต่อมไทรอยด์ถึงปริมาณฮอร์โมนที่ต้องการ หากคุณมีระดับ TSH สูงแสดงว่าคุณอาจมีภาวะพร่องไทรอยด์ ไทรอยด์ของคุณสร้างฮอร์โมนไม่เพียงพอดังนั้นต่อมใต้สมองจึงปล่อย TSH เพื่อพยายามส่งสัญญาณให้กระตุ้นการผลิตฮอร์โมน หรืออีกวิธีหนึ่งระดับ TSH ที่ต่ำอาจส่งสัญญาณให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเนื่องจากฮอร์โมนไทรอยด์ผลิตฮอร์โมนมากเกินไปและต่อมใต้สมองพยายามทำให้มันช้าลงโดยการหยุดการปล่อย TSH
• การทดสอบ thyroxine ทั้งหมด (T4): ในบางกรณีระดับ T4 อาจสูงขึ้นหรือต่ำลงไม่ได้เกิดจากความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ (เช่นเมื่อคุณตั้งครรภ์หรือคุณกำลังใช้ยาบางชนิด) แต่ถ้าภาวะที่มีอยู่ก่อนแล้วไม่ได้อยู่หลังระดับ T4 ของคุณ T4 ที่สูงอาจบ่งบอกถึงภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินในขณะที่ T4 ต่ำอาจทำให้เกิดภาวะพร่องไทรอยด์
• การทดสอบ Triiodothyronine (T3): หากระดับ T4 ของคุณอยู่ในระดับปกติ แต่คุณยังคงแสดงอาการของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ระดับ T3 จะได้รับการทดสอบในเวลาเดียวกัน เช่นเดียวกับการทดสอบ T4 ระดับ T3 ที่สูงหรือต่ำสามารถบ่งบอกถึงภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะพร่องไทรอยด์
• การทดสอบต่อมไทรอยด์แอนติบอดี: ระดับของแอนติบอดีในเลือดสามารถช่วยระบุได้ว่าความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ของคุณเกิดจากสภาพภูมิต้านทานผิดปกติเช่นโรค Hashimoto หรือโรค Graves แอนติบอดีในระดับสูงมักบ่งชี้ว่าต่อมไทรอยด์พยายามป้องกันตัวเองจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณที่โจมตีโดยไม่ได้ตั้งใจ

นอกเหนือจากการตรวจเลือดเหล่านี้แล้วยังสามารถทำอัลตราซาวนด์การสแกนไทรอยด์หรือการทดสอบการดูดซึมไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีเพื่อตรวจการทำงานของต่อมไทรอยด์และค้นหาสาเหตุที่แท้จริงที่อยู่เบื้องหลังการวินิจฉัยภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือภาวะพร่องไทรอยด์รวมทั้งการตรวจดูก้อนหรือความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ การได้รับการเจาะเลือดเป็นขั้นตอนแรกเสมอและจะช่วยให้ผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณตัดสินใจว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมหรือไม่