การดูแล Tracheostomy

Posted on
ผู้เขียน: Charles Brown
วันที่สร้าง: 8 กุมภาพันธ์ 2021
วันที่อัปเดต: 18 พฤษภาคม 2024
Anonim
การดูแลผู้ป่วยที่มีท่อเจาะคอ(tracheostomy tube)
วิดีโอ: การดูแลผู้ป่วยที่มีท่อเจาะคอ(tracheostomy tube)

เนื้อหา

tracheostomy เป็นขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการทำแผลที่คอตามด้วยการผ่าหรือเจาะในหลอดลม (หลอดลม) ซึ่งจะมีการใส่ท่อ tracheostomy ช่วยให้หายใจสะดวกในบางสถานการณ์เช่นการอุดตันของทางเดินหายใจส่วนบน

ในกรณีส่วนใหญ่การผ่าตัดหลอดลมมีจุดมุ่งหมายเพื่อเป็นการชั่วคราว แต่ในกรณีของการเจ็บป่วยเรื้อรังหรือความเสื่อมอาจจำเป็นต้องรักษาหลอดลมไว้เป็นระยะเวลานานขึ้น Tracheostomies ต้องการการดูแลบำรุงรักษาเพื่อให้ยังคงมีสิทธิบัตรและใช้งานได้และเพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อในปาก (ช่องเปิดที่วางท่อ)

การดูแล tracheostomy บางอย่างสามารถทำได้โดยคุณ (ผู้ป่วย) หรือสมาชิกในครอบครัวของคุณ การดูแลอื่น ๆ จะต้องดำเนินการโดยแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมอื่น ๆ ก่อนที่จะออกจากโรงพยาบาลด้วยการทำ tracheostomy คุณควรได้รับคำแนะนำอย่างละเอียดเกี่ยวกับการดูแล tracheostomy และวิธีการทำ

คำแนะนำที่พยาบาลหรือแพทย์ให้คุณอาจแตกต่างจากข้อมูลที่พบในบทความนี้เล็กน้อย คุณควรปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเนื่องจากพวกเขามีแนวโน้มที่จะปรับให้เหมาะกับแต่ละสถานการณ์และเฉพาะของคุณ


คุณควรล้างมือทุกครั้งก่อนสัมผัสกับถังขยะหรือทำการดูแล tracheostomy ทุกชนิดเพื่อป้องกันการติดเชื้อ คุณอาจต้องใช้ถุงมือที่สะอาดและวัสดุที่ปราศจากเชื้อ

การยึดท่อ

ท่อ tracheostomy แต่ละหลอดมีแผ่นคอที่วางราบกับผิวของคุณ มีช่องเปิดสองช่องที่แต่ละด้านของแผ่นคอซึ่งสามารถยึดท่อได้โดยใช้สายรัดหรือสายรัดตีนตุ๊กแก เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะต้องยึดท่อเพื่อหลีกเลี่ยงการหลุดออกจากท่อโดยไม่ได้ตั้งใจ

ขอแนะนำให้ใช้วิธีการสองคนเมื่อเปลี่ยนสายสัมพันธ์และยึดท่อใหม่ คุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าสายรัดหรือสายสัมพันธ์ไม่เพียง แต่ยึดท่อให้แน่นเท่านั้น แต่ยังใส่สบาย (ไม่แน่นหรือหลวมเกินไป) ให้สะอาดและแห้ง ในขณะที่ผู้ให้บริการดูแลหนึ่งในสองรายกำลังเปลี่ยนสายรัดทำความสะอาดสถานที่หรือเคลื่อนย้ายผู้ป่วยความรับผิดชอบของบุคคลที่สองควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าการผ่าตัดหลอดลมไม่หลุดออกจากคอของผู้ป่วย


การทำความสะอาดไซต์

ผิวหนังบริเวณปากมักจะต้องได้รับการทำความสะอาดเป็นประจำโดยใช้สำลีก้อนและน้ำเกลือตามปกติ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำบ่อยเพียงใด แต่โดยปกติแล้วจะทำทุก ๆ 12 ถึง 24 ชั่วโมงและโดยปกติจะเป็นช่วงที่มีการเปลี่ยนแปลงการแต่งกาย

แนะนำให้ใช้น้อยลงในปัจจุบันบางครั้งแนะนำให้ใช้สารละลายที่มีส่วนผสมของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์และน้ำเกลือธรรมดาในการทำความสะอาดรอบ ๆ ปาก แต่โดยทั่วไปแล้วก็ต่อเมื่อบริเวณนั้นติดเชื้อ ควรใช้ความระมัดระวังไม่ให้หลุดออกจากท่อโดยไม่ได้ตั้งใจในขณะที่กำลังทำความสะอาดผิว บางครั้งจะทาครีมกั้นผิวหลังทำความสะอาดเพื่อช่วยปกป้องผิว

การเปลี่ยนการแต่งตัว

การแต่งกายรอบ ๆ tracheostomy จะต้องมีการเปลี่ยนแปลงเป็นระยะ ๆ และเมื่อใดก็ตามที่เปียกหรือสกปรก คุณควรแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากเสื้อผ้ามีกลิ่นเหม็นหรือหากคุณสังเกตเห็นการระบายน้ำที่ดูเหมือนหนองหรือการติดเชื้อ

ดูดท่อ

อาจต้องดูดท่อ tracheostomy ของคุณเป็นครั้งคราวเพื่อให้ใสและป้องกันไม่ให้ปลั๊กเมือก สิ่งนี้ไม่ได้ทำตามกำหนดเวลา แต่เป็นไปตามความต้องการ ท่อดักสัตว์ประเภทต่างๆอาจต้องดูดแตกต่างกันเล็กน้อย แต่ไม่ว่าเทคนิคจะคล้ายคลึงกัน ข้อบ่งชี้ที่จำเป็นต้องดูดท่ออาจรวมถึง:


  • คุณได้พยายามล้างท่อด้วยตัวเองโดยการไอ แต่ไม่สำเร็จ
  • คุณต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อหายใจหรือหายใจเร็วขึ้น
  • คุณมีเสียงหายใจผิดปกติเช่นหายใจไม่ออก
  • เมือกกำลังออกมาจากช่องเปิดของท่อ

ก่อนที่จะดูดท่อดักสัตว์คุณควรเพิ่มออกซิเจนโดยหายใจเข้าลึก ๆ สักสองสามครั้ง ใส่สายสวนพลาสติกเข้าไปในช่องเปิดของถังขยะและผ่านปลายท่อไปสองสามเซนติเมตร (ไม่ควรสอดลึกเกินกว่านี้) จากนั้นสายสวนจะถูกดึงออกมาอย่างช้าๆเนื่องจากเมือกถูกดูดเข้าไปในท่อ ควรทำสายสวนดูดไม่เกินสองถึงสามรอบต่อครั้งเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาการให้ออกซิเจน

การดูดอาจทำได้ง่ายกว่าและอาจต้องใช้น้อยลงเมื่อคุณดื่มน้ำให้เพียงพอดังนั้นควรดื่มน้ำมาก ๆ คุณอาจใช้เครื่องทำให้ชื้นเพื่อให้สารคัดหลั่งบางลงและล้างได้ง่ายขึ้น การใช้น้ำเกลือสอดเข้าไปในท่อดักน้ำโดยตรงอาจทำได้ในบางครั้ง แต่ก็ไม่แนะนำให้ใช้เป็นวิธีที่ทำให้น้ำมูกบาง ๆ

การเปลี่ยนแปลงหลอด

อาจต้องเปลี่ยนท่อ tracheostomy เป็นครั้งคราว สิ่งนี้ควรทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมและมีอุปกรณ์ฉุกเฉินในมือเท่านั้น

ควรโทรหาแพทย์เมื่อใด

นี่เป็นสัญญาณบ่งบอกว่าคุณต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์:

  • คุณมีอาการปวดเพิ่มขึ้นที่บริเวณที่มีการติดเชื้อ
  • คุณมีไข้
  • ผิวหนังรอบ ๆ ท่อจะกลายเป็นสีแดงอ่อนโยนหรืออักเสบ
  • คุณมีหนองหรือมีกลิ่นเหม็นออกมาจากปาก
  • คุณพบว่าหายใจได้ยากขึ้นหรือมีอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
  • โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินหากท่อหลุดออก