Myelitis ตามขวาง

เนื้อหา

• Myelitis ขวางคืออะไร?
• สาเหตุของ myelitis ตามขวางคืออะไร?
• อาการของ myelitis ตามขวางคืออะไร?
• การวินิจฉัยโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางเป็นอย่างไร?
• โรคไขสันหลังอักเสบตามขวางได้รับการรักษาอย่างไร?
• อาศัยอยู่กับ myelitis ตามขวาง
• ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด
• ประเด็นสำคัญ
• ขั้นตอนถัดไป

Myelitis ขวางคืออะไร?

โรคไขสันหลังอักเสบตามขวางเป็นภาวะทางระบบประสาทที่เกิดขึ้นเมื่อทั้งสองข้างของส่วนเดียวกันของไขสันหลังอักเสบ การอักเสบนี้สามารถทำลายไมอีลินซึ่งเป็นสารไขมันที่หุ้มเส้นประสาทของคุณ การสูญเสียไมอีลินมักนำไปสู่การเกิดแผลเป็นที่ไขสันหลังซึ่งปิดกั้นกระแสประสาทและส่งผลให้เกิดปัญหาทางร่างกาย

โรคไขสันหลังอักเสบตามขวางเป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก มักเกิดในเด็กอายุ 10 ถึง 19 ปีและในผู้ใหญ่อายุ 30 ถึง 39 ปี แต่สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกวัย

สาเหตุของ myelitis ตามขวางคืออะไร?

ผู้เชี่ยวชาญไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ myelitis ตามขวาง การอักเสบที่นำไปสู่โรคไขสันหลังอักเสบตามขวางอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงของเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :

• โรค Lyme
• ซิฟิลิส
• โรคหัด
• การติดเชื้อไวรัส
• การติดเชื้อแบคทีเรีย

บางคนอาจเป็นโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางอันเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังข้อบกพร่องของกระดูกสันหลังหรือโรคหลอดเลือดเช่นหลอดเลือดซึ่งทั้งหมดนี้สามารถลดปริมาณออกซิเจนในเนื้อเยื่อไขสันหลังได้

หากส่วนต่าง ๆ ของไขสันหลังไม่มีออกซิเจนเพียงพอเซลล์ประสาทมักจะเริ่มตาย เนื้อเยื่อที่กำลังจะตายอาจทำให้เกิดการอักเสบที่นำไปสู่โรคไขสันหลังอักเสบตามขวาง

โรคไขสันหลังอักเสบตามขวางอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมได้ แต่ก็พบได้น้อย เนื่องจากบางคนที่เป็นโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางมีโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคลูปัสแพทย์บางคนจึงเชื่อว่าโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางอาจเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองได้เช่นกัน ในที่สุดมะเร็งบางชนิดสามารถกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่นำไปสู่โรคไขสันหลังอักเสบตามขวาง

อาการของ myelitis ตามขวางคืออะไร?

อาการของโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางสามารถเกิดขึ้นได้ในเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันหรือในระยะเวลานานกว่า 1 ถึง 2 สัปดาห์อาการเหล่านี้เป็นไปได้:

• ปวดหลังหรือคอ
• ความอ่อนแอในแขนหรือขา
• ความรู้สึกผิดปกติที่ขาเช่นแสบร้อนรู้สึกเสียวซ่าหรือทิ่มแทง
• สูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
• เพิ่มความไวต่อการสัมผัส

อาการเหล่านี้เกิดขึ้นที่ไหนในร่างกายขึ้นอยู่กับส่วนใดของไขสันหลังที่อักเสบ ผู้ที่มีอาการอักเสบที่คอมักจะมีอาการตั้งแต่คอลงไปในขณะที่การอักเสบตรงกลางกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดอาการตั้งแต่ช่วงเอวลงไป

การวินิจฉัยโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางเป็นอย่างไร?

หากคุณสงสัยว่าคุณเป็นโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด เนื่องจากโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางอาจเกิดจากเงื่อนไขที่สามารถรักษาได้หลายประการผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการทดสอบโรคเหล่านั้นบางส่วน การทดสอบอย่างหนึ่งที่คุณอาจต้องใช้คือการสแกน CT หรือ MRI

การทดสอบทั่วไปอีกอย่างหนึ่งคือ myelography ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ใช้เข็มฉีดสีย้อมพิเศษเข้าไปในบริเวณกระดูกสันหลังของคุณ จากนั้นช่างเทคนิคจะใช้การเอ็กซ์เรย์แบบเรียลไทม์ที่เรียกว่าฟลูออโรสโคปเพื่อรับภาพไขสันหลังของคุณ

อาจทำการตรวจเลือดและเจาะเอว (spinal tap) เพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ของ myelitis ตามขวาง

หากสาเหตุพื้นฐานที่เป็นไปได้ทั้งหมดของ myelitis ตามขวางถูกตัดออกไปจะเรียกว่า idiopathic

โรคไขสันหลังอักเสบตามขวางได้รับการรักษาอย่างไร?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาที่ได้ผลสำหรับ myelitis ตามขวางแม้ว่าหลายคนจะหายจากอาการนี้ การรักษามุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการอักเสบที่เป็นสาเหตุของอาการ บางคนอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลก่อนหากอาการรุนแรงพอ สเตียรอยด์ในปริมาณสูงใช้เพื่อยับยั้งการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและช่วยเร่งการฟื้นตัว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยาบรรเทาอาการปวดเช่นไอบูโพรเฟนหรืออะเซตามิโนเฟนและนอนพักผ่อนให้เพียงพอ อาจมีการกำหนดยาระงับภูมิคุ้มกันอื่น ๆ ด้วย

หากสเตียรอยด์ไม่ช่วยบรรเทาอาการของโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางผู้ให้บริการของคุณอาจลองทำตามขั้นตอนที่เรียกว่าการแลกเปลี่ยนพลาสมาซึ่งจะแลกเปลี่ยนพลาสมาในเลือดของคุณเพื่อเป็นพลาสมาใหม่ ขั้นตอนนี้จะกำจัดแอนติบอดีที่เป็นอันตรายออกจากเลือด

ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของผลของโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางคุณอาจต้องได้รับการบำบัดทางกายภาพ การดูแลผู้ป่วยเฉพาะทางในสถานพักฟื้นอาจจำเป็น

อาศัยอยู่กับ myelitis ตามขวาง

ผลกระทบระยะยาวของ myelitis ตามขวางแตกต่างกันไปในแต่ละคน ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางจะมีการฟื้นตัวเต็มหรือใกล้เต็มที่โดยอาการส่วนใหญ่จะหายไป อีกคนที่สามมีการฟื้นตัวอย่างเป็นธรรมรักษาอาการบางอย่างได้ คนที่สามคนสุดท้ายฟื้นตัวได้ไม่ดีและมีความพิการทางร่างกายที่สำคัญ

เมื่อหายจากโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางมักเริ่มตั้งแต่ 2 ถึง 12 สัปดาห์หลังจากที่คุณมีอาการครั้งแรกและอาจใช้เวลาถึง 2 ปี คนส่วนใหญ่จะมีอาการ myelitis ตามขวางเพียงครั้งเดียว แต่บางคนอาจมีอาการกำเริบ

บางคนที่เป็นโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางจะเหลือความพิการทางร่างกายถาวรเช่นกล้ามเนื้อตึงสูญเสียการทำงานของลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือแม้แต่อัมพาต หากคุณมีความบกพร่องเหล่านี้กายภาพบำบัดน่าจะเป็นส่วนสำคัญในการรักษาของคุณ ในการรักษานี้ผู้เชี่ยวชาญจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อรักษาหรือเพิ่มความแข็งแรงปรับปรุงการประสานงานและช่วยให้คุณสามารถควบคุมการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้ได้มากขึ้น

การบำบัดอีกประเภทหนึ่งคือกิจกรรมบำบัดซึ่งจะช่วยให้คุณเรียนรู้วิธีใหม่ ๆ ในการทำกิจวัตรประจำวันเช่นการอาบน้ำแม้ว่าคุณจะมีข้อ จำกัด ทางกายภาพใหม่ ๆ ก็ตาม

ในที่สุดคนพิการทางร่างกายบางคนมักจะรู้สึกเศร้าหรือหดหู่ หากสิ่งนี้เกิดขึ้นกับคุณผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต ยาแก้ซึมเศร้าและจิตบำบัดหรือ "พูดคุยบำบัด" สามารถช่วยรักษาอาการซึมเศร้าได้

ฉันควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

บางคนหายจากโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางภายในไม่กี่เดือนหรือหลายปี แต่คนอื่น ๆ อาจมีปัญหาในระยะยาวต่อไป อย่าลืมพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับเวลาที่คุณต้องการโทรหาพวกเขา

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้คุณโทรหาเขาหากอาการใด ๆ ที่คุณแย่ลงรวมถึงความอ่อนแอชาหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในความรู้สึกหรือการเปลี่ยนแปลงในการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้

ผู้ที่ได้รับผลกระทบระยะยาวอย่างรุนแรงจากโรคไขสันหลังอักเสบตามขวางเช่นอัมพาตหรือสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้สามารถเกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้เช่นกัน ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำให้คุณโทรหาพวกเขาหากคุณมีปัญหาเช่น:

• แผลที่ผิวหนังหรือการติดเชื้อ
• หายใจลำบาก
• ไข้หรือสัญญาณอื่น ๆ ของการติดเชื้อ
• ปัสสาวะไม่สม่ำเสมอหรือมีอาการท้องผูกอย่างรุนแรง
• ปวดกล้ามเนื้อหรือกระตุกอย่างรุนแรง
• เพิ่มความเจ็บปวด

ประเด็นสำคัญ

• โรคไขสันหลังอักเสบตามขวางคือการอักเสบของส่วนหนึ่งของไขสันหลัง มักไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริง แต่บางครั้งก็เกิดขึ้นหลังการติดเชื้อหรือในผู้ที่เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง
• อาการที่พบบ่อยคือปวดหลังหรือคออ่อนแรงหรือความรู้สึกเปลี่ยนแปลงที่แขนหรือขาหรือสูญเสียการควบคุมกระเพาะปัสสาวะหรือลำไส้
• การรักษาด้วยสเตียรอยด์หรือยาอื่น ๆ ไม่สามารถรักษาโรคไขสันหลังอักเสบตามขวาง แต่อาจช่วยบรรเทาอาการได้ บางคนฟื้นตัวเต็มที่ในขณะที่บางคนอาจมีปัญหาเล็กน้อยหรือร้ายแรงกว่าในระยะยาว

ขั้นตอนถัดไป

เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบแพทย์ของคุณ:

• รู้เหตุผลในการเยี่ยมชมของคุณและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
• ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
• พาใครบางคนมาด้วยเพื่อช่วยคุณถามคำถามและจดจำสิ่งที่ผู้ให้บริการของคุณบอกคุณ
• ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้
• รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
• ถามว่าอาการของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
• รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
• รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอน
• หากคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์สำหรับการเยี่ยมชมนั้น
• ทราบว่าคุณสามารถติดต่อผู้ให้บริการของคุณได้อย่างไรหากคุณมีคำถาม