การรักษา Lymphedema

Posted on
ผู้เขียน: Clyde Lopez
วันที่สร้าง: 26 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 8 พฤศจิกายน 2024
Anonim
วิธีการขันชะเนาะลดบวมที่แขน Lymphedema.AVI Tel. 099-110-2168
วิดีโอ: วิธีการขันชะเนาะลดบวมที่แขน Lymphedema.AVI Tel. 099-110-2168

เนื้อหา

การป้องกัน Lymphedema

ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเอาต่อมน้ำเหลืองที่รักแร้ออกควรระวังกิจกรรมที่กดดันแขนที่ได้รับผลกระทบมากเกินไป มาตรการป้องกันเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บและการติดเชื้อ ได้แก่ :

การรักษาสุขอนามัยที่เหมาะสม

  • ทำความสะอาดผิวบริเวณแขนทุกวันและทาโลชั่น เมื่อทำให้แขนแห้งควรใช้ความอ่อนโยน แต่ทั่วถึง

  • ดูแลเล็บให้เหมาะสมและหลีกเลี่ยงการตัดหนังกำพร้า

  • ทำความสะอาดบาดแผลทั้งหมดด้วยสบู่และน้ำจากนั้นทาครีมต้านเชื้อแบคทีเรียและน้ำสลัดที่ปราศจากเชื้อ

ฟิตอยู่เสมอ

  • ออกกำลังกายเป็นประจำเพื่อปรับปรุงการระบายน้ำ แต่ควรปรึกษาแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดก่อน

  • รับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำอย่างสมดุล

  • ยกแขนขึ้นเมื่อทำได้

ระมัดระวังกิจกรรมในชีวิตประจำวัน

  • ป้องกันนิ้วของคุณจากทิ่มเข็มและของมีคม ใช้ปลอกมือเมื่อเย็บ

  • หลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่รุนแรงและซ้ำ ๆ เพื่อต่อต้านการต่อต้านเช่นการขัดถูดึงหรือดันด้วยแขนที่ได้รับผลกระทบ


  • หลีกเลี่ยงการถูกแดดเผาและแผลไหม้อื่น ๆ ที่แขนที่ได้รับผลกระทบ

  • ใช้เครื่องโกนหนวดไฟฟ้าเมื่อโกนขนใต้วงแขน

สวมเครื่องแต่งกายที่เหมาะสม

  • สวมถุงมือเมื่อทำสวนและเมื่อใช้ผงซักฟอกในครัวเรือนที่รุนแรง

  • อย่าสวมชุดนอนหรือเสื้อผ้าที่มีข้อมือยืดหยุ่น

  • ถือกระเป๋าถือหรือของหนัก ๆ ไว้ในแขนที่ไม่ได้รับผลกระทบ

พูดขึ้นที่สำนักงานแพทย์ของคุณ

  • ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้รับการฉีดยาทั้งหมดและมีการตรวจเลือดที่แขนที่ไม่ได้รับผลกระทบ

  • ถ้าเป็นไปได้ให้ทำการทดสอบความดันโลหิตทั้งหมดที่แขนที่ไม่ได้รับผลกระทบ

  • หลีกเลี่ยงอุณหภูมิที่ร้อนจัดหรือเย็นจัดในแขนที่ได้รับผลกระทบเช่นแผ่นความร้อนหรือแพ็คน้ำแข็ง

  • แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบทันทีหากมีสัญญาณของการติดเชื้อเช่นรอยแดงปวดร้อนบวมเพิ่มขึ้นหรือมีไข้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อพยายามป้องกันไม่ให้ lymphedema เกิดขึ้นกับคุณ หาก lymphedema พัฒนาขึ้นควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อพยายามไม่ให้แย่ลง


Lymphedema สาเหตุ

Lymphedema เกิดขึ้นจากการอุดตันในระบบน้ำเหลือง ส่วนใหญ่มักเกิดจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเช่นการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาหรือบาดแผลลึกและรอยฟกช้ำอันเป็นผลจากการผ่าตัดหรือการรักษามะเร็ง บ่อยครั้งที่ lymphedema สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความบกพร่องที่เกิดหรืออาการของการติดเชื้อ


การวินิจฉัย Lymphedema

ไม่มีการตรวจวินิจฉัยเฉพาะสำหรับ lymphedema แพทย์จะกรอกประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย ประวัติทางการแพทย์อาจมีคำถามเกี่ยวกับสิ่งต่อไปนี้:

  • การผ่าตัดที่ผ่านมา

  • ปัญหาหลังการผ่าตัด

  • เริ่มมีอาการ (อาการบวมปรากฏขึ้นเมื่อใด)

  • ประวัติอาการบวมน้ำ (บวมอย่างรุนแรง)

  • ยาปัจจุบัน

  • เงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นความดันโลหิตสูงโรคหัวใจหรือโรคเบาหวาน

ขั้นตอน

ในการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะระบุว่าขั้นตอนใดที่บ่งบอกลักษณะของ lymphedema ของคุณได้ดีที่สุดและวินิจฉัยการรักษาตามลำดับ ขึ้นอยู่กับความคืบหน้าของอาการบวมแพทย์ของคุณจะระบุขั้นตอนต่อไปนี้:


  • ด่าน 1: การไหลเวียนผิดปกติในระบบน้ำเหลือง ไม่มีสัญญาณหรืออาการ

  • ด่าน 2: การสะสมของของเหลวที่มีอาการบวม อาการบวมจะหายไปด้วยความสูง การกดบริเวณนั้นอาจทำให้เกิดรอยบุ๋ม

  • ด่าน 3: อาการบวมถาวรที่ไม่สามารถแก้ไขได้เมื่อมีการยก การกดบริเวณนั้นจะไม่ทำให้เกิดรอยบุ๋มอีกต่อไป การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังที่มีแผลเป็นและหนาขึ้น

  • ด่าน 4: โรคเท้าช้าง (แขนขาพิการใหญ่) ผิวหนังหนาขึ้นพร้อมกับการเจริญเติบโต“ คล้ายหูด” และมีแผลเป็นบริเวณกว้าง

การรักษา Lymphedema

การบำบัดด้วยการสลายตัวของ Lymphedema

การรักษา lymphedema ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและขอบเขตของอาการ การป้องกันและควบคุม lymphedema มีบทบาทสำคัญกับภาวะนี้เนื่องจากไม่มีวิธีรักษา

โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้การรักษาที่ทำให้เกิดอาการบวมน้ำในสองขั้นตอนแรกของ lymphedema ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง:

  • ออกกำลังกาย. การออกกำลังกายช่วยคืนความยืดหยุ่นและความแข็งแรงและช่วยเพิ่มการระบายน้ำ การออกกำลังกายที่เฉพาะเจาะจงจะได้รับการแนะนำโดยแพทย์และ / หรือนักกายภาพบำบัดของคุณ

  • ผ้าพันแผล. การสวมปลอกบีบอัดหรือผ้าพันแผลยืดหยุ่นอาจช่วยป้องกันการสะสมของของเหลว

  • ปั๊มแขน. การปั๊มแขนมักจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของของเหลวในท่อน้ำเหลืองและป้องกันไม่ให้ของเหลวสะสมที่แขน

  • อาหาร. การรับประทานอาหารที่สมดุลและควบคุมน้ำหนักตัวเป็นส่วนสำคัญในการรักษา

  • ยกแขนขึ้น การยกแขนขึ้นเหนือระดับของหัวใจทุกครั้งที่ทำได้จะช่วยให้แรงโน้มถ่วงช่วยระบายของเหลวที่สะสมออกมา

  • การป้องกันการติดเชื้อ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันเช่นการดูแลผิวที่ดีเพื่อป้องกันแขนที่ได้รับผลกระทบจากการติดเชื้อและการพังทลายของผิวหนัง

การผ่าตัดต่อมน้ำเหลือง | ถาม - ตอบ

Lymphedema เป็นภาวะที่เกิดจากการกำจัดหรือทำลายต่อมน้ำเหลืองในระหว่างการรักษามะเร็ง สาเหตุอื่น ๆ ของ lymphedema คือความผิดปกติ แต่กำเนิดและการบาดเจ็บ ดูที่ศัลยแพทย์ตกแต่งและศัลยกรรมตกแต่งของ Johns Hopkins Oluysei Aliu, M.D. กล่าวถึงตัวเลือกการผ่าตัดใหม่สำหรับการรักษา lymphedema

การผ่าตัดรักษา Lymphedema

เมื่อ lymphedema เข้าสู่ระยะที่ 3 หรือ 4 แล้วอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัด ตัวเลือกการผ่าตัดมีทั้งขั้นตอนทางสรีรวิทยาและการกระตุ้น ขั้นตอนทั้งสองมีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการไหลเวียนของน้ำเหลือง อย่างไรก็ตามขั้นตอนทางสรีรวิทยาเกี่ยวข้องกับการต่อระบบน้ำเหลืองภายในแขนขาในขณะที่ขั้นตอน excisional มุ่งเน้นไปที่การกำจัดเนื้อเยื่อที่เป็นโรค

ขั้นตอนทางสรีรวิทยา (อาจแนะนำสำหรับขั้นตอนที่ 3 และ 4)

  • การถ่ายโอนต่อมน้ำเหลืองในหลอดเลือด ศัลยแพทย์จะย้ายต่อมน้ำเหลืองที่แข็งแรงไปยังบริเวณที่ได้รับผลกระทบและเดินสายระบบน้ำเหลืองเพื่อลดอาการบวม

  • Lymphaticovenous anastomosis (เรียกอีกอย่างว่า lymphovenous bypass) ศัลยแพทย์ทำการกรอระบบน้ำเหลืองโดยเชื่อมต่อช่องน้ำเหลืองโดยตรงกับเส้นเลือดเล็ก ๆ ที่อยู่ใกล้เคียง นี่เป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกที่มีแผลเล็กมากและเสียเลือดน้อยมาก

ขั้นตอน Excisional (อาจแนะนำสำหรับด่าน 3, 4 หรือ 5)

  • ดูดไขมัน. เนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบสามารถถอดออกได้

  • ขั้นตอนของ Charles ศัลยแพทย์จะเอาเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกและใช้ส่วนหนึ่งของมันเป็นการปลูกถ่ายผิวหนังเพื่อซ่อมแซมบริเวณนั้น นี่เป็นขั้นตอนการบุกรุกมากขึ้นโดยทั่วไปแนะนำสำหรับขั้นตอนที่ 4 และ 5