เนื้อหา
อาการกรดไหลย้อนของทารกเป็นปัญหาที่พบบ่อยโดยเฉพาะในทารกที่คลอดก่อนกำหนดในกรดไหลย้อนกล้ามเนื้อบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร (เรียกว่าหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างหรือ LES) จะปล่อยให้สารในกระเพาะอาหารออกมาจากกระเพาะอาหารและเข้าไปใน หลอดอาหาร สำหรับทารกส่วนใหญ่กรดไหลย้อนไม่รุนแรง ทารกอาจคายบ่อย แต่ก็มีความสุขและมีสุขภาพดี นี่เป็นเรื่องปกติและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาในทารกคนอื่น ๆ กรดไหลย้อนอาจรุนแรง กรดไหลย้อนที่รุนแรงพอที่จะต้องได้รับการรักษาเรียกว่าโรคกรดไหลย้อน (GERD)
GERD ในทารกต้องการการรักษาหากทารก:
- มีการเจริญเติบโตไม่ดี
- อยู่ในอาการปวดอย่างรุนแรง
- ปฏิเสธที่จะกินเนื่องจากความเจ็บปวด
- มีปัญหาในการหายใจเนื่องจากการหายใจเอานมที่ไหลย้อนเข้าไป
ทำงานร่วมกับกุมารแพทย์ของคุณ
การจัดการโรคกรดไหลย้อนในทารกอาจใช้เวลานานและทำให้ท้อใจ หลายครอบครัวพยายามแก้ไขหลายวิธีก่อนที่จะหาวิธีที่เหมาะกับพวกเขาเพียงเพื่อให้วิธีการรักษานั้นหยุดทำงานหลังจากผ่านไปสองสามเดือน
หากลูกน้อยของคุณเป็นโรคกรดไหลย้อนการทำงานอย่างใกล้ชิดกับกุมารแพทย์ที่รู้จักลูกของคุณและสิ่งที่มีและไม่ได้ผลมาก่อนจะช่วยให้คุณพบวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการไหลย้อนของทารก
การเยียวยาที่บ้าน
ไม่ว่ากรดไหลย้อนของทารกจะไม่รุนแรงหรือรุนแรงมีวิธีแก้ไขบ้านบางอย่างที่อาจช่วยลดอาการของพวกเขาได้:
- การให้อาหารที่น้อยลงและบ่อยขึ้น: ทารกมีโอกาสน้อยที่จะถุยน้ำลายหากท้องไม่อิ่ม การให้ลูกน้อยกินนมบ่อยขึ้นอาจช่วยลดอาการน้ำลายไหลและอาการกรดไหลย้อนได้
- ตำแหน่งตรงหลังการให้อาหาร: การอุ้มลูกตั้งตรงเป็นเวลาประมาณ 30 นาทีหลังการให้นมแต่ละครั้งสามารถช่วยลดอาการกรดไหลย้อนอย่างรุนแรงได้ การวางลูกน้อยของคุณในท่ากึ่งตั้งตรงในวงสวิงหรือคนโกหกหลังการให้นมสามารถช่วยได้เช่นกัน
- การเปลี่ยนอาหารของคุณ: หากคุณให้นมบุตรลูกน้อยของคุณอาจมีปฏิกิริยากับอาหารในอาหารของคุณ โปรตีนจากนมวัวเป็นผู้กระทำความผิดที่พบบ่อยและทารกที่กินนมแม่ที่มีความไวต่อโปรตีนนมวัวอาจมีอาการของโรคกรดไหลย้อน หากกุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณคิดว่านมวัวอาจเป็นปัญหาคุณอาจได้รับคำแนะนำให้ลองกำจัดนมออกจากอาหารเพื่อดูว่าจะช่วยลูกน้อยได้หรือไม่ แต่ต้องอดทนอาจใช้เวลาถึงสองสัปดาห์ในการกำจัดนมเพื่อช่วย
- การเปลี่ยนสูตรของทารก: หากอาการกรดไหลย้อนของลูกน้อยเกิดจากการแพ้อาหารการเปลี่ยนเป็นนมผงสำหรับทารกสูตรพิเศษที่มีโปรตีนชนิดอื่น (เช่นถั่วเหลืองหรือสูตรที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้) อาจช่วยได้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนเปลี่ยนสูตรอาหารของทารกเพื่อให้แน่ใจว่าทารกของคุณได้รับสารอาหารที่เพียงพอ
ยา
หากลูกน้อยของคุณยังคงมีอาการของโรคกรดไหลย้อนแม้ว่าจะลองวิธีแก้ไขบ้านที่ระบุไว้ข้างต้นแล้วให้ปรึกษากุมารแพทย์เพื่อดูว่ายาอาจช่วยได้หรือไม่ อาจต้องใช้เวลาในการหายาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับลูกน้อยของคุณเนื่องจากมียาหลายประเภทในการรักษากรดไหลย้อน
แม้ว่าคุณจะใช้วิธีการรักษาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับลูกน้อยของคุณอย่าลืมปรึกษากุมารแพทย์ของคุณก่อนใช้ยาป้องกันการไหลย้อนใด ๆ ยามีผลต่อทารกแตกต่างจากที่มีผลต่อผู้ใหญ่และเด็กโตและอาจไม่ปลอดภัยสำหรับทารกเสมอไป
ยาสำหรับกรดไหลย้อนของทารก ได้แก่ :
- สารเพิ่มความหนา: แม้ว่าจะไม่ใช่ยา แต่การใช้ซีเรียลข้าวเพื่อทำให้อาหารทารกข้นอาจช่วยให้น้ำนมอยู่ในท้องได้ ใช้สูตรข้าวธัญพืชประมาณ 1 ช้อนโต๊ะต่อออนซ์หรือใช้สูตรที่ใส่ข้าวไว้แล้ว ในประเทศแถบยุโรป Gaviscon สำหรับทารก (แตกต่างจาก Gaviscon สำหรับผู้ใหญ่ที่ขายในสหรัฐอเมริกา) บางครั้งใช้เพื่อสร้างชั้นนมที่หนาขึ้นในกระเพาะอาหารเพื่อป้องกันการไหลย้อน
- ยาลดกรด: ยาลดกรดเป็นประจำอาจช่วยทารกที่มีอาการไม่รุนแรงของโรคกรดไหลย้อน Mylanta, Maalox และ Tums เป็นยาลดกรดทั่วไปที่อาจช่วยในการเป็นกรดไหลย้อนในทารก
- H-2 บล็อค: H-2 blockers (Tagamet, Pepcid และ Axid) ช่วยลดปริมาณกรดที่เกิดจากกระเพาะอาหารและถูกนำมาใช้อย่างกว้างขวางเพื่อรักษากรดไหลย้อนในทารกและเด็ก ผลข้างเคียงอาจรวมถึงอาการท้องร่วงท้องผูกและปวดท้อง
- สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม: สารยับยั้งโปรตอนปั๊มหรือ PPI เป็นยาใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากกว่าตัวบล็อก H-2 ในการลดกรดในกระเพาะอาหาร PPIs ได้แก่ Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex และ Protonix เพื่อให้ได้ PPI บางชนิดในรูปของเหลวคุณจะต้องใช้ร้านขายยาที่ผสมหรือผสมยาของตัวเอง PPIs อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในระยะยาวรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับตับและติ่งเนื้อในกระเพาะอาหารมากกว่าตัวบล็อก H-2
- ตัวแทนการเคลื่อนไหว: ในอดีตมีการใช้สารช่วยในการเคลื่อนที่ (Reglan และ Propulsid) เพื่อช่วยให้ร่างกายย่อยได้เร็วขึ้นป้องกันการไหลย้อนโดยการล้างกระเพาะให้เร็วขึ้น เนื่องจากผลข้างเคียงที่รุนแรงยาเหล่านี้จึงไม่ได้กำหนดไว้สำหรับทารกอีกต่อไป
การผ่าตัดกรดไหลย้อนของทารก
ในกรณีที่หายากมาก GERD จะอยู่ได้นานเกินปีแรกของชีวิตทำให้เกิดอาการรุนแรงและไม่ตอบสนองต่อการรักษา ในกรณีเหล่านี้อาจต้องใช้วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่า fundoplication ในการทำ fundoplication ส่วนบนของกระเพาะอาหารจะพันรอบหลอดอาหารทำให้ LES แน่นขึ้นและทำให้อาหารไหลย้อนออกจากกระเพาะได้ยากขึ้น
แม้ว่าจะเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับเด็กที่เป็นโรคกรดไหลย้อนอย่างรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อยา แต่การผ่าตัดด้วยวิธี Fundoplication เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สำคัญซึ่งอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้หลายประการ การผ่าตัดนี้มีอัตราความล้มเหลวสูงในเด็กบางคนพูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าการระดมทุนอาจเหมาะสมกับบุตรหลานของคุณหรือไม่