เนื้อหา
- การตรึง
- การลด (การรีเซ็ต) กระดูกหัก
- ฉุด
- หมุด
- การตรึงภายนอก
- การลดแบบเปิดด้วยการตรึงภายใน
- Rodding ในหลอดเลือดดำ
- ตำแหน่งของกระดูกหัก
- การจัดตำแหน่งของการแตกหัก
- ความคาดหวังของผู้ป่วย
การรักษากระดูกหักที่ใช้บ่อยที่สุดบางส่วนได้อธิบายไว้ที่นี่
การตรึง
ประเภทของการจัดการกระดูกหักที่พบบ่อยที่สุดคือการตรึง การตรึงมีหลายประเภทรวมถึงเฝือกเหล็กดัดฟันสลิงและอื่น ๆ
การตรึงด้วยการหล่อเป็นวิธีการทั่วไปที่ใช้วัสดุ (โดยทั่วไปคือปูนปลาสเตอร์หรือไฟเบอร์กลาส) พันรอบส่วนที่ได้รับบาดเจ็บและปล่อยให้แข็งตัว การร่ายมีหลายรูปทรงและขนาดไม่สิ้นสุดและต้องการการดูแลที่เหมาะสม
กระดูกหักที่รักษาด้วยการตรึงต้องอยู่ในแนวเดียวกันอย่างเพียงพอเพื่อให้การรักษาได้ผลดี หากการจัดตำแหน่งของกระดูกหักไม่เพียงพออาจจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม
การลด (การรีเซ็ต) กระดูกหัก
ขั้นตอนที่เรียกว่าการลดการแตกหักหรือการลดการแตกหักเป็นการแทรกแซงเพื่อจัดกระดูกที่หักให้ดีขึ้น การลดกระดูกหักสามารถทำได้ทั้งแบบปิด (ไม่ผ่าตัด) หรือลดแบบเปิด (การผ่าตัด)
การลดขนาดแบบปิดโดยทั่วไปทำได้โดยการให้ยาชาเฉพาะที่กับกระดูกที่หักหรือการดมยาสลบตามด้วยการซ้อมรบเฉพาะเพื่อพยายามปรับแนวกระดูกที่หัก หลังจากการลดขนาดปิดแล้วจะใช้เฝือกหรือเฝือกเพื่อยึดกระดูกให้อยู่ในแนวที่ดีขึ้นในขณะที่รักษา
ฉุด
Traction เป็นรูปแบบเก่าของการจัดการกระดูกหักที่ใช้กันน้อยกว่ามากในปัจจุบัน อย่างไรก็ตามมีบางสถานการณ์ที่แรงดึงอาจเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีประโยชน์มาก
แรงดึงเกี่ยวข้องกับการดึงแขนขาเบา ๆ เพื่อจัดกระดูก บ่อยครั้งที่หมุดโลหะวางอยู่ในกระดูกห่างจากกระดูกหักซึ่งเรียกว่าการลากโครงกระดูก เชือกและน้ำหนักติดกับหมุดเพื่อค่อยๆดึงและจับชิ้นส่วนกระดูกให้อยู่ในแนวเดียวกัน
การดึงผิวหนังเป็นแนวคิดที่คล้ายกัน แต่แทนที่จะใส่หมุดเข้าไปในกระดูกการลากจะถูกวางโดยการดึงออกที่ปลายแขน การดึงผิวหนังไม่สามารถดึงด้วยแรงได้มากเท่ากับการลากโครงกระดูกดังนั้นหากมีการใช้แรงดึงนานกว่าช่วงเวลาสั้น ๆ มักจะนิยมใช้การลากโครงกระดูก
หมุด
สามารถใช้หมุดเพื่อทำให้กระดูกคงที่เมื่อใช้การลดขนาดปิดเพื่อปรับปรุงการจัดแนว แต่การหล่อไม่เพียงพอที่จะยึดกระดูกให้เข้าที่
โดยทั่วไปหมุดจะถูกวางผ่านผิวหนังในขั้นตอนที่เรียกว่าการลดแบบปิดด้วยการตรึงผ่านผิวหนัง (CRPP) หมุดจะถูกวางไว้ในห้องผ่าตัด แต่โดยปกติแล้วสามารถถอดออกได้ในที่ทำงานของแพทย์และมีความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยในขั้นตอนการถอดพินส่วนใหญ่ หากมีอาการไม่สบายสามารถนำออกได้ในห้องผ่าตัด
การตรึงภายนอก
การตรึงภายนอกยังใช้หมุดที่เข้าสู่ผิวหนัง แต่ยึดไว้ด้วยกันภายนอกร่างกายโดยมีกรอบเพื่อรักษาการจัดตำแหน่ง การตรึงภายนอกอาจเป็นตัวเลือกที่ยอดเยี่ยมในกรณีที่มีการบาดเจ็บเนื่องจากสามารถใช้งานได้อย่างรวดเร็วสามารถปรับเปลี่ยนได้ตามต้องการและอนุญาตให้เข้าถึงผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อน การตรึงภายนอกมักใช้กับกระดูกหักแบบเปิด (เทียบกับกระดูกหักแบบปิด)
การตรึงภายนอกอาจเป็นประโยชน์เมื่อมีอาการบวมอย่างมากซึ่งอาจทำให้การผ่าตัดมีความเสี่ยงมากเกินไป โดยการตรึงกระดูกหักชั่วคราวอาการบวมจะดีขึ้นและสามารถพิจารณาการตรึงภายในได้ในภายหลัง
การลดแบบเปิดด้วยการตรึงภายใน
การลดขนาดแบบเปิดด้วยการตรึงภายใน (ORIF) หมายถึงการผ่าตัดเปิดบริเวณที่เกิดการแตกหักจัดแนวชิ้นส่วนกระดูกแล้วจับเข้าที่ ประเภทของการตรึงภายในที่พบบ่อยที่สุดคือแผ่นโลหะและสกรูแม้ว่าจะมีอุปกรณ์มากมายที่สามารถใช้เพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูกหักประเภทต่างๆ
(ORIF) เป็นวิธีการรักษาที่เหมาะสำหรับกระดูกหักหลายประเภท:
- รอยแตกที่มีแนวโน้มที่จะเคลื่อนย้ายได้แม้จะมีการตรึง
- รอยแตกที่จัดตำแหน่งไม่ดี
- รอยแตกบริเวณข้อต่อที่จัดตำแหน่งไม่ดี
การพิจารณาว่ากระดูกหักควรได้รับการผ่าตัดเมื่อใดเป็นการตัดสินใจที่ซับซ้อนซึ่งต้องคำนึงถึงตัวแปรหลายอย่างรวมถึงประเภทตำแหน่งและความรุนแรงของกระดูกหักตลอดจนความคาดหวังของผู้ป่วย ในบางสถานการณ์อาจต้องถอดรากฟันเทียมโลหะออกในภายหลัง
Rodding ในหลอดเลือดดำ
Intramedullary (IM) rodding เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกที่หักโดยการสอดแท่งโลหะเข้าไปในช่องไขกระดูกกลวงของกระดูก ส่วนนี้ของกระดูก (ที่เป็นไขกระดูก) สามารถใช้เพื่อยึดคันและอนุญาตให้มีการเคลื่อนไหวและรับน้ำหนักได้เร็วในบางกรณี
IM rodding สามารถใช้สำหรับการหักของกระดูกส่วนล่างที่ยาวซึ่งไม่ใกล้กับข้อต่อ (ปลายกระดูก) แม้ว่าการรักษานี้มักช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวได้เร็ว แต่การเดินต่อไปได้เร็วเพียงใดหลังการผ่าตัดมักขึ้นอยู่กับประเภทของกระดูกหัก
คำจาก Verywell
การรักษาที่เหมาะสมสามารถช่วยให้คุณพร้อมกับการฟื้นตัวเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดี แม้ว่าการหายของกระดูกหักมักจะดูช้า แต่ก็มีขั้นตอนที่จะช่วยให้คุณหายจากกระดูกหักได้ อย่าลืมทำตามคำแนะนำของแพทย์เพื่อให้กระดูกหักหายดี!