มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดต่าง ๆ ของ Non-Hodgkin

เนื้อหา

• T-Cell หรือ B-Cell
• เกรดสูงระดับกลางหรือต่ำ
• เฉยเมยหรือก้าวร้าว
• Nodal หรือ Extranodal
• กระจายหรือ Follicular
• พบบ่อยหรือหายาก
• คำจาก Verywell

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองพื้นฐาน 2 ประเภท ได้แก่ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin หรือ NHL มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin เป็นกลุ่มโรคที่มีขนาดใหญ่มากซึ่งมักมีอาการการรักษาและผลลัพธ์ที่แตกต่างกันมาก ชื่อที่แน่นอนของประเภท NHL ของคุณอาจมีคำอธิบายหลายคำที่เข้าใจยากนี่คือคำอธิบายของคำศัพท์เหล่านี้บางส่วน

T-Cell หรือ B-Cell

Lymphomas เกิดจากลิมโฟไซต์ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง ลิมโฟไซต์มี 2 ประเภทคือเซลล์ T และเซลล์ B ทั้งสองช่วยในการฆ่าเชื้อ แต่ด้วยวิธีที่แตกต่างกันเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับชนิดของลิมโฟไซต์ที่กลายเป็นเซลล์มะเร็งในร่างกายของคุณคุณอาจมี T-cell หรือ B-cell lymphoma B-cell NHL เป็นพันธุ์ที่พบมากขึ้น เซลล์ B และ T cell lymphomas มีหลายประเภทซึ่งแต่ละชนิดมีลักษณะที่แตกต่างกัน

เกรดสูงระดับกลางหรือต่ำ

นักพยาธิวิทยาที่ตรวจชิ้นเนื้อจากเนื้องอกของคุณมักจะอธิบายถึงมะเร็งในแง่ของเกรด มะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับสูงมีเซลล์ที่มีลักษณะค่อนข้างแตกต่างจากเซลล์ปกติ พวกเขามักจะเติบโตอย่างรวดเร็ว มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกรดต่ำมีเซลล์ที่มีลักษณะเหมือนเซลล์ปกติมากและเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างช้าๆ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับกลางตกอยู่ตรงกลาง พฤติกรรมของคนประเภทนี้ยังอธิบายได้ว่าไม่สุภาพและก้าวร้าว

เฉยเมยหรือก้าวร้าว

สิ่งที่นักพยาธิวิทยาอธิบายว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับสูงหรือระดับกลางมักจะเติบโตเร็วในร่างกายดังนั้นทั้งสองประเภทนี้จึงถือเป็น NHL ก้าวร้าว. น่าแปลกที่เอ็นเอชแอลที่ก้าวร้าวมักตอบสนองต่อการรักษาได้ดีกว่าและหลายคนที่เป็นโรคเอชแอลที่ก้าวร้าวจะหายขาดหากได้รับการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลามที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ขนาดใหญ่แบบกระจาย (DLBCL)

ในทางกลับกันเอชแอลเกรดต่ำเติบโตช้าและต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้จึงถูกเรียกว่า NHL ไม่เต็มใจ. NHL กลุ่มนี้ไม่ก่อให้เกิดอาการมากเกินไป แต่ก็เป็นมานานและมีโอกาสน้อยที่จะหายขาด มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฟอลลิคูลาร์ บางครั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่เชื่อมั่นสามารถเปลี่ยนเป็นสิ่งที่ก้าวร้าวมากขึ้น

Nodal หรือ Extranodal

ส่วนใหญ่เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง ปม lymphomas หมายถึงพวกมันเกิดขึ้นในต่อมน้ำเหลือง อย่างไรก็ตามเป็นไปได้ที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเกิดขึ้นได้เกือบทุกที่ เมื่อมะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนใหญ่มีอยู่ในต่อมของคุณเรียกว่าโรคโหนก ในบางครั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองส่วนใหญ่อาจอยู่ในอวัยวะที่ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของระบบน้ำเหลืองเช่นกระเพาะอาหารผิวหนังหรือสมอง ในสถานการณ์เช่นนี้มะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะเรียกว่าเอกซ์ทราโนดอล Nodal และ extranodal หมายถึงสถานที่หลักของโรค อย่างไรก็ตามมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถพัฒนาได้ในต่อมน้ำเหลืองแล้วจึงไปเกี่ยวข้องกับโครงสร้างอื่น ๆ ในภายหลัง ในกรณีเช่นนี้ยังถือว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่สำคัญ แต่มีการกล่าวกันว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับภายนอก

กระจายหรือ Follicular

นี่เป็นคำศัพท์อีกสองคำที่นักพยาธิวิทยาใช้ ในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองฟอลลิคูลาร์เซลล์มะเร็งจะจัดเรียงตัวเองเป็นกระจุกทรงกลมที่เรียกว่าฟอลลิเคิล ใน NHL แบบกระจายเซลล์จะกระจายไปรอบ ๆ โดยไม่มีการรวมกลุ่ม เอชแอลเกรดต่ำส่วนใหญ่มีลักษณะเป็นฟอลลิคูลาร์และเอชแอลระดับกลางหรือระดับสูงมีลักษณะกระจายในสไลด์ตรวจชิ้นเนื้อ

พบบ่อยหรือหายาก

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin ถือได้ว่าเป็นเรื่องธรรมดาหรือหายากขึ้นอยู่กับสถิติเช่นจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ต่อปี แม้ว่ารูปแบบทั่วไปของ NHL อาจมีมาตรฐานการปฏิบัติและโปรโตคอลการรักษาที่เป็นที่ยอมรับมากขึ้น แต่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่พบได้บ่อยและหายากอาจได้รับการรักษาโดยใช้วิธีการต่างๆที่แตกต่างกันและการรักษาที่เป็นหัวข้อของการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องในการทดลองทางคลินิก

ต่อมน้ำเหลือง B-cell พบได้บ่อยกว่า T-cell lymphomas มะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ประกอบด้วยทั้ง DLBCL ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดลุกลามและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฟอลลิคูลาร์ซึ่งเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่พบบ่อยที่สุด

เอชแอลหลากหลายประเภทถือเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่หายาก ตัวอย่าง ได้แก่ Waldenstrom Macroglobulinemia มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในระบบประสาทส่วนกลางขั้นต้นและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองไทรอยด์หลักซึ่งมักเป็น NHL เกือบตลอดเวลา

คำจาก Verywell

มีหลายวิธีในการจำแนกมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและไม่ใช่ว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดจะอยู่ในประเภทที่มีอยู่อย่างเรียบร้อย บางครั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะถูกอธิบายว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ "โตเต็มที่" เช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B ที่โตเต็มที่หรือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell ที่โตเต็มที่ คำว่าโตเต็มที่ในกรณีเหล่านี้หมายถึงความจริงที่ว่าเซลล์มะเร็งอยู่ต่อไปตามลำดับพัฒนาการของลิมโฟไซต์ กล่าวอีกนัยหนึ่งคือมะเร็งที่พัฒนามาจากเซลล์ที่ "โตขึ้น" มากขึ้นหรือเข้าใกล้ระยะสุดท้ายของเซลล์ของผู้ใหญ่

นอกจากนี้ยังอาจมีการอ้างอิงถึงจุดที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองพัฒนา ตัวอย่างเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell สามารถเกิดได้ที่ผิวหนัง (ที่ผิวหนัง) มะเร็งต่อมน้ำเหลือง T-cell ส่วนปลายประกอบด้วยกลุ่มของ NHL ที่หายากและมักจะก้าวร้าวซึ่งพัฒนามาจาก T-cells ที่โตเต็มที่