เนื้อหา
มะเร็งอัณฑะชนิดที่พบบ่อยที่สุดคือเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ GCT มีสองประเภทหลัก: เซมิโนมาและเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ที่ไม่เป็นผู้หญิง (NSGCT) ทั้ง seminoma และ NSGCT เกิดขึ้นในอัตราเดียวกันและผู้ชายสามารถมี seminoma, NSGCT หรือทั้งสองอย่างร่วมกัน มีความแตกต่างหลายประการระหว่าง seminomas และ NSGCT แต่ความแตกต่างเริ่มต้นขึ้นอยู่กับลักษณะของเนื้องอกภายใต้กล้องจุลทรรศน์
เซมิโนมา
Seminomas มีแนวโน้มที่จะเติบโตและแพร่กระจายช้ากว่า NSGCT แม้ว่าเซมิโนมาบางตัวจะเติบโตได้อย่างรวดเร็ว ชนิดย่อยของเซมิโนมา ได้แก่ :
คลาสสิกเซมิโนมา: 95 เปอร์เซ็นต์ของเซมิโนมาเป็นแบบคลาสสิก
Spermatocytic seminoma: มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้สูงอายุและมีการพยากรณ์โรคที่ดีเยี่ยม
เซมิโนมาสามารถหลั่งได้ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ (HCG) แต่ไม่หลั่งสารบ่งชี้มะเร็งอื่น ๆ (ดูหัวข้อบน เครื่องหมายเนื้องอก สำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม) หากเซมิโนมาแพร่กระจายจากอัณฑะมักได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดและ / หรือการฉายรังสีบ่อยที่สุดและดีที่สุด การผ่าตัดสามารถทำได้ในบางกรณี
เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ที่ไม่เป็นอันตราย
NSGCT มีลักษณะและการพยากรณ์โรคที่แปรปรวนมาก NSGCT มีอยู่สี่ประเภทหลัก ๆ ที่สามารถปรากฏเดี่ยว ๆ แต่ส่วนใหญ่มักปรากฏเป็น NSGCT แบบ "ผสม" โดยมีมากกว่าหนึ่งประเภท:
มะเร็งตัวอ่อน: มีอยู่ในเนื้องอกประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์และเป็นเนื้องอกที่เติบโตอย่างรวดเร็วและอาจลุกลามมากที่สุด มะเร็งตัวอ่อนสามารถหลั่งสาร HCG หรือ อัลฟาเฟโตโปรตีน (AFP).
มะเร็งถุงไข่แดง: เนื้องอกชนิดที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ตอบสนองได้ดีต่อเคมีบำบัดในเด็กและผู้ใหญ่ เนื้องอกในถุงไข่แดงมักจะหลั่ง AFP
Choriocarcinoma: มะเร็งอัณฑะที่หายากและลุกลามมาก สามารถหลั่งสาร HCG
Teratoma: ส่วนใหญ่มักปรากฏเป็น NSGCT แบบผสม โดยปกติจะเติบโตเฉพาะที่ แต่สามารถปรากฏในต่อมน้ำเหลืองที่มีช่องท้อง Teratoma เป็นยาเคมีบำบัดและทนต่อรังสีและได้รับการรักษาที่ดีที่สุดด้วยการผ่าตัดเอาออก
เนื้องอก Stromal
เนื้องอกยังสามารถพัฒนาได้จากเนื้อเยื่อที่รองรับรอบเซลล์สืบพันธุ์ในอัณฑะ เนื้องอกเหล่านี้หาได้ยากซึ่งประกอบด้วยมะเร็งอัณฑะน้อยกว่าร้อยละ 5 และมีการพยากรณ์โรคที่ดีเยี่ยมหากได้รับการผ่าตัดใหม่ เนื้องอกในสโตรมัลมีสองประเภท:
เนื้องอกของเซลล์ Leydig: เซลล์ Leydig สร้างฮอร์โมนเพศชายเทสโทสเตอโรนและมักจะหายได้ด้วยการผ่าตัด
เนื้องอกของเซลล์ Sertoli: เซลล์ Sertoli สนับสนุนและหล่อเลี้ยงอสุจิที่กำลังพัฒนาและมักเป็นเนื้องอกที่อ่อนโยน