การติดกับเส้นประสาท Ulnar

Posted on
ผู้เขียน: Clyde Lopez
วันที่สร้าง: 18 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 13 พฤศจิกายน 2024
Anonim
How to palpate and treat ulnar nerve (English)
วิดีโอ: How to palpate and treat ulnar nerve (English)

เนื้อหา

เส้นประสาทท่อนบนแตกออกจากระบบเส้นประสาท brachial plexus และเดินทางลงด้านหลังและด้านในของแขนไปยังมือ เส้นประสาทท่อนล่างส่งสัญญาณไฟฟ้าไปยังกล้ามเนื้อปลายแขนและมือ เส้นประสาทท่อนล่างยังมีหน้าที่รับความรู้สึกในนิ้วที่สี่และห้า (แหวนและนิ้วก้อย) ของมือส่วนหนึ่งของฝ่ามือและด้านล่างของปลายแขน

การรัดทับเส้นประสาทบริเวณอุ้งเชิงกรานอาจทำให้เกิดอาการปวดชาและรู้สึกเสียวซ่าที่ปลายแขนและนิ้วที่สี่และห้า ในกรณีที่รุนแรงการติดกับเส้นประสาทท่อนในอาจทำให้มืออ่อนแรงและสูญเสียมวลกล้ามเนื้อ

อาการการติดของเส้นประสาท Ulnar

อาการของเส้นประสาทส่วนปลายอาจรวมถึง:

  • ความอ่อนแอหรือความอ่อนโยนในมือ

  • การรู้สึกเสียวซ่าที่ฝ่ามือและนิ้วที่สี่และห้า

  • ไวต่อความเย็น

  • ความอ่อนโยนในข้อต่อข้อศอก

Ulnar Nerve Entrapment Diagnosis

หลังจากซักประวัติโดยละเอียดและการตรวจร่างกายแล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมรวมถึงการตรวจด้วยคลื่นไฟฟ้า (EMG) และการศึกษาการนำกระแสประสาท (NCS) เพื่อประเมินว่ากล้ามเนื้อและเส้นประสาททำงานอย่างไร EMG วัดกิจกรรมของกล้ามเนื้ออย่างต่อเนื่องและการตอบสนองของกล้ามเนื้อต่อการกระตุ้นเส้นประสาท NCS วัดปริมาณและความเร็วของการนำกระแสไฟฟ้าผ่านเส้นประสาท


แพทย์อาจสั่งให้ใช้เทคนิคการถ่ายภาพต่อไปนี้:

  • MRI

  • อัลตราซาวด์

  • MR neurography - MRI ที่ใช้การตั้งค่าหรือลำดับเฉพาะที่สร้างภาพของเส้นประสาทที่ดีขึ้น จากมุมมองของผู้ป่วยประสบการณ์จะเหมือนกับการทำ MRI ปกติ

อะไรทำให้เกิดปัญหาเส้นประสาทท่อน?

การพันทับของเส้นประสาทบริเวณข้อศอกอาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการยืดเส้นประสาทเป็นเวลานานโดยให้ข้อศอกงอเต็มที่หรือเมื่อมีการกดทับเส้นประสาทโดยตรงจากการเอนข้อศอกกับพื้นแข็ง การติดที่ข้อมืออาจเกิดขึ้นได้เมื่อมีการกดทับเส้นประสาทโดยตรงโดยการพิงแฮนด์จักรยานในระหว่างการขี่จักรยานเป็นเวลานานหรือการใช้เครื่องมือช่างเป็นเวลานาน เช่นเดียวกับปรากฏการณ์ที่แขนของคนเรา“ เข้านอน” หรือ“ ชนกระดูกตลก ๆ ” เส้นประสาทที่ถูกบีบรัดอาจส่งผลให้รู้สึกเสียวซ่าปวดและชาได้

ในบางคนเส้นประสาทท่อนล่างไม่อยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมและสามารถเคลื่อนไปตามการกระแทกของกระดูกที่ข้อศอกเมื่อแขนงอเรียกว่าเส้นประสาท subluxing การขยับซ้ำ ๆ อาจทำให้เส้นประสาทท่อนล่างระคายเคือง


Ulnar Nerve Entrapment Treatment

การรักษาโดยไม่ต้องผ่าตัดสำหรับการเจาะทับเส้นประสาท

แพทย์อาจแนะนำสิ่งต่อไปนี้ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการพันทับเส้นประสาทส่วนปลายของบุคคล

  • กิจกรรมบำบัดเพื่อเสริมสร้างเอ็นและเอ็นในมือและข้อศอก

  • ยาเช่นแอสไพรินไอบูโพรเฟนและยาแก้ปวดอื่น ๆ ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อช่วยลดอาการปวดและการอักเสบ

  • เข้าเฝือกเพื่อช่วยในการตรึงข้อศอก

การผ่าตัดเพื่อดึงเส้นประสาท Ulnar

เมื่อการบำบัดทางกายภาพและการรักษาแบบไม่ผ่าตัดในรูปแบบอื่นไม่สามารถควบคุมความเจ็บปวดและฟื้นฟูการทำงานได้การผ่าตัดคลายเส้นประสาทอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการจัดการกับอาการ การผ่าตัดคลายเส้นประสาทท่อนล่างมีสองประเภท:

  1. ที่ข้อศอก ศัลยแพทย์จะทำการกรีดที่ข้อศอกของผู้ป่วยและทำการบีบอัดเส้นประสาทและในบางกรณีจะย้ายเส้นประสาทไปยังส่วนด้านในของแขนเพื่อให้อยู่ในตำแหน่งที่ตรงขึ้น


  2. ที่ข้อมือ. หากการบีบอัดอยู่ที่ข้อมือศัลยแพทย์จะทำการผ่าที่นั่นเพื่อเข้าถึงเส้นประสาทส่วนปลายและทำการบีบอัดที่ตำแหน่งนั้น

การฟื้นตัวจากการผ่าตัดดึงเส้นประสาท Ulnar

คนส่วนใหญ่สามารถเอาผ้าพันแผลออกได้ภายใน 24 ชั่วโมงและเย็บแผลจะถูกนำออกภายใน 10 วัน การกลับไปทำกิจกรรมเต็มรูปแบบอาจใช้เวลาสี่ถึงหกสัปดาห์