เนื้อหา
ไส้เลื่อนสะดือคืออะไร?
ซึ่งแตกต่างจากไส้เลื่อนส่วนใหญ่ซึ่งเกิดขึ้นในวัยรุ่นหรือวัยผู้ใหญ่ 20 เปอร์เซ็นต์ของทารกเกิดมาพร้อมกับไส้เลื่อนที่สะดือ ไส้เลื่อนที่สะดือเกิดขึ้นที่สะดือ (ปุ่มท้อง) เมื่อมีวงของลำไส้ดันผ่านวงแหวนสะดือซึ่งเป็นช่องเล็ก ๆ ในกล้ามเนื้อหน้าท้องของทารกในครรภ์ซึ่งสายสะดือซึ่งเชื่อมต่อทารกในครรภ์กับแม่ขณะอยู่ในครรภ์ . ไส้เลื่อนสะดือมักเกิดในทารกแรกเกิดและร้อยละ 90 จะปิดตามธรรมชาติเมื่อเด็กอายุครบ 5 ปี
สาเหตุของไส้เลื่อนสะดือ
หลังคลอดไม่จำเป็นต้องใช้สายสะดืออีกต่อไปและช่องเปิดในกล้ามเนื้อหน้าท้องจะปิดลงเมื่อทารกโตเต็มที่ บางครั้งกล้ามเนื้อเหล่านี้จะไม่บรรจบกันอย่างสมบูรณ์ปล่อยให้มีรูหรือช่องว่างเล็ก ๆ ช่องของลำไส้สามารถเคลื่อนเข้าไปและทะลุช่องระหว่างกล้ามเนื้อหน้าท้องและทำให้เกิดไส้เลื่อนได้
ไส้เลื่อนที่สะดือมักเกิดในทารก แต่ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ใหญ่ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของไส้เลื่อนสะดือในผู้ใหญ่ ได้แก่ :
ภาวะสุขภาพเรื้อรังที่เพิ่มความดันในช่องท้อง ได้แก่ :
การถือของเหลวในท้องมากเกินไป (น้ำในช่องท้อง)
ไอเรื้อรัง
ปัสสาวะลำบากเนื่องจากต่อมลูกหมากโต
อาการท้องผูกเป็นเวลานาน
อาเจียนซ้ำ ๆ
โรคอ้วน
การรัดเช่นในระหว่างการคลอดบุตรหรือการยกน้ำหนัก
การวินิจฉัยไส้เลื่อนสะดือ
โดยปกติแล้ว Hernias จะได้รับการวินิจฉัยในระหว่างการตรวจร่างกายโดยผู้ให้บริการด้านสุขภาพ ผู้ให้บริการจะตรวจดูว่ามีรอยนูนหรือบวมที่บริเวณปุ่มท้อง อาการบวมอาจสังเกตได้ชัดเจนขึ้นเมื่อทารกร้องไห้และอาจมีขนาดเล็กลงหรือหายไปเมื่อทารกผ่อนคลายหรือนอนหงาย ในระหว่างการตรวจผู้ให้บริการจะตรวจสอบว่าไส้เลื่อนสามารถลดขนาดได้หรือไม่หากสามารถดันกลับเข้าไปในช่องท้องได้
ผู้ให้บริการจะค้นหาและกรอกประวัติทางการแพทย์เพื่อตรวจสอบว่าไส้เลื่อนที่สะดือถูกจองจำ (ติดอยู่ภายในช่องท้อง) ซึ่งเป็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงซึ่งลำไส้ที่ยื่นออกมาจะติดอยู่และขาดเลือดไปเลี้ยง ลำไส้อาจกลายเป็นเนื้อตายได้อย่างรวดเร็วหากไม่ได้รับการซ่อมแซมซึ่งจำเป็นต้องผ่าตัดเอาลำไส้ที่ได้รับผลกระทบออก อาการของไส้เลื่อนที่สะดือบีบรัด ได้แก่ :
ปวดท้องและอ่อนโยน
ท้องผูก
ไข้
หน้าท้องกลมเต็ม
กระพุ้งสีแดงม่วงเข้มหรือเปลี่ยนสี
อาเจียน
ผู้ให้บริการอาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อหาสัญญาณของการติดเชื้อที่เกิดจากลำไส้ที่บีบรัด นอกจากนี้ยังอาจสั่งให้เอกซเรย์แบเรียมอัลตราซาวนด์ MRI หรือ CT เพื่อตรวจดูลำไส้อย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไส้เลื่อนไม่สามารถลดได้อีกต่อไป
การรักษาไส้เลื่อนที่สะดือ
การรักษาไส้เลื่อนที่สะดือโดยเฉพาะและระยะเวลาจะถูกกำหนดโดยศัลยแพทย์โดยพิจารณาจากปัจจัยหลายประการเช่นอายุของเด็กสุขภาพโดยทั่วไปประวัติทางการแพทย์และการลดขนาดไส้เลื่อนหรือการบีบรัด เมื่ออายุ 1 ขวบไส้เลื่อนสะดือจำนวนมากจะปิดไปเองโดยไม่ต้องผ่าตัด ไส้เลื่อนสะดือเกือบทั้งหมดจะปิดโดยไม่ต้องผ่าตัดเมื่ออายุ 5 ขวบ
โดยทั่วไปหากไส้เลื่อนใหญ่ขึ้นตามอายุไม่สามารถลดขนาดลงได้หรือยังคงมีอยู่หลังจากอายุ 3 ขวบผู้ให้บริการเด็กอาจแนะนำให้ซ่อมแซมไส้เลื่อนโดยการผ่าตัด หากไส้เลื่อนถูกบีบรัดและไม่สามารถดันหรือนวดเบา ๆ กลับเข้าไปในตำแหน่งที่เหมาะสมภายในช่องท้องโดยทั่วไปศัลยแพทย์จะแนะนำให้ทำการผ่าตัดทันที
ภายใต้การดมยาสลบจะมีการทำแผลเล็ก ๆ ที่สะดือ (ปุ่มท้อง) ห่วงของลำไส้ถูกวางกลับเข้าไปในช่องท้องและแผลปิด บางครั้งอาจมีการใช้วัสดุตาข่ายเพื่อช่วยเสริมสร้างบริเวณที่ซ่อมแซมกล้ามเนื้อ