เนื้อหา
- วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
- ความเสี่ยงและข้อห้าม
- ก่อนการทดสอบ
- ระหว่างการทดสอบ
- หลังการทดสอบ
- การตีความผลลัพธ์
- ติดตาม
วัตถุประสงค์ของการทดสอบ
แนะนำให้ใช้การทดสอบ FPG เป็นการตรวจคัดกรองสำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 45 ปีให้ทำซ้ำทุก ๆ สามปี นอกจากนี้ยังอาจใช้นอกเหนือจากพารามิเตอร์เหล่านี้สำหรับผู้ที่มีอาการของโรคเบาหวานหรือปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับโรคเบาหวาน
การอดอาหารเป็นเวลานานจะเรียกฮอร์โมนที่เรียกว่ากลูคากอนซึ่งผลิตโดยตับอ่อนและทำให้ตับปล่อยกลูโคส (น้ำตาลในเลือด) เข้าสู่กระแสเลือดหากคุณไม่เป็นโรคเบาหวานร่างกายของคุณจะตอบสนองโดยการผลิตอินซูลินซึ่งจะป้องกันไม่ให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูง ( น้ำตาลในเลือดสูง). อย่างไรก็ตามหากร่างกายของคุณไม่สามารถสร้างอินซูลินได้เพียงพอหรือไม่สามารถตอบสนองต่ออินซูลินได้อย่างเหมาะสมระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารจะยังคงสูงอยู่
การขาดอินซูลินหรือภาวะดื้อต่ออินซูลินทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงกว่าปกติ
ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานการทดสอบ FPG อาจทำได้โดยลำพังหรือร่วมกับการตรวจอื่น ๆ ต่อไปนี้:
- การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสแบบสุ่ม
- การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก (OGTT) ซึ่งจะวัดระดับน้ำตาลในเลือดหลังจากการบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลสูงหลังการอดอาหารเป็นระยะเวลาหนึ่ง
- ฮีโมโกลบิน A1c เป็นการวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยในช่วงสองหรือสามเดือน
หากแพทย์ของคุณแนะนำให้ทำการทดสอบ FPG เนื่องจากคุณมีอาการของโรคเบาหวานคุณสามารถคาดหวังได้ว่าจะต้องทำซ้ำในวันอื่นเพื่อยืนยันผลลัพธ์หรือแพทย์ของคุณอาจแนะนำ OGTT หรือเฮโมโกลบิน A1c ทดสอบแทนการทดสอบ FPG ครั้งที่สอง
การทดสอบ FPG ถือได้ว่าแม่นยำและไวกว่า A1c แม้ว่าจะไม่ไวเท่ามาตรฐานทองคำของการทดสอบน้ำตาลกลูโคส OGTT
ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างการทดสอบ FPG และ OGTT คือ OGTT ไม่สามารถใช้ในการตรวจสอบหรือวัดประสิทธิภาพของโปรแกรมการจัดการโรคเบาหวานในผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแล้ว
ความเสี่ยงและข้อห้าม
ในการเจาะเลือดมาตรฐานในห้องปฏิบัติการการทดสอบ FPG ถือว่าปลอดภัยนอกเหนือจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นจากการทำงานของเลือด:
- การเจาะเลือดหลาย ๆ แผลหากช่างมีปัญหาในการหาเส้นเลือด
- เลือดออกมากเกินไป
- เวียนศีรษะมึนงงหรือเป็นลม
- รอยช้ำหรือการสะสมของเลือดใต้ผิวหนัง (ห้อ)
- การติดเชื้อ
ก่อนการทดสอบ
เมื่อแพทย์สั่งการทดสอบ FPG แล้วพวกเขาควรจะแจ้งให้คุณทราบได้ว่าคุณจะต้องทำการทดสอบซ้ำเป็นครั้งที่สองในวันอื่นหรือทำการทดสอบ OGTT หรือ A1c หากคุณมีคำถามหรือข้อสงสัยเกี่ยวกับการทดสอบโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณในเวลานี้
เวลา
การทดสอบ FPG กำหนดให้คุณต้องอยู่ในสภาวะอดอาหารโดยไม่ได้กินอะไรเป็นเวลาอย่างน้อยแปดชั่วโมงดังนั้นการทดสอบจึงมักกำหนดไว้ก่อนหน้านี้ในตอนเช้าเมื่อช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการเตรียมการเพื่อเจาะเลือดของคุณแล้วการทดสอบจะใช้เวลา ทั้งหมดห้านาที
สถานที่
การทดสอบมักจะเกิดขึ้นในห้องแล็บโรงพยาบาลหรือแม้แต่ที่ทำงานของแพทย์
สิ่งที่สวมใส่
แขนสั้นมีประโยชน์ในการดึงเลือดที่แขน แต่ไม่จำเป็นอย่างยิ่ง แต่งตัวสบาย ๆ - คุณสามารถดันแขนเสื้อขึ้นหรือถอดเสื้อผ้าออกได้
อาหารและเครื่องดื่ม
นี่คือการทดสอบแบบอดอาหารซึ่งหมายความว่าห้ามรับประทานอาหารหรือเครื่องดื่มเป็นเวลาแปดถึง 12 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ วิธีที่ดีที่สุดในการเตรียมการนี้คือการอดอาหารข้ามคืน การจิบน้ำเป็นครั้งคราวก็ใช้ได้ แต่มักจะไม่อนุญาตให้ดื่มน้ำเต็มแก้ว ทำตามคำแนะนำของแพทย์
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ
แม้ว่าราคาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานที่ที่ทำการทดสอบ แต่การทดสอบ FPG นั้นไม่แพง นโยบายการประกันสุขภาพส่วนใหญ่ครอบคลุมถึง FPG สำหรับการตรวจติดตามหรือเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยโรคเบาหวาน คุณอาจต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายร่วมหรือค่าประกันร่วม โทรหา บริษัท ประกันของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณจะมีค่าใช้จ่ายสำหรับการทดสอบหรือไม่
สิ่งที่ต้องนำมา
นำบัตรประกันบัตรประจำตัวประชาชนและสำเนาแบบฟอร์มขอ / ส่งต่อห้องปฏิบัติการ คุณอาจต้องการนำหนังสือหรือนิตยสารไปด้วยในกรณีที่คุณติดอยู่ในห้องรอ
บางคนรู้สึกวูบจากการมีเลือดออกหลังจากอดอาหารเป็นเวลานานเนื่องจากน้ำตาลในเลือดลดลง หากคุณคาดว่าจะมีปฏิกิริยาเช่นนี้ให้นำของว่างมารับประทานทันทีหลังจากการทดสอบเสร็จสิ้น
ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ
การค้นหาเว็บอย่างรวดเร็วจะแสดงชุดทดสอบ FPG มากมายที่คุณสามารถสั่งซื้อได้ที่บ้าน แม้ว่าสิ่งเหล่านี้อาจเป็นประโยชน์ในการติดตามโรคเบาหวานหลังจากได้รับการวินิจฉัยแล้ว แต่ก็ไม่แนะนำให้ใช้ในการวินิจฉัยหรือตรวจคัดกรองโรคเบาหวาน
ระหว่างการทดสอบ
ตัวอย่างเลือดของคุณจะถูกนำไปโดยช่างเทคนิคในห้องปฏิบัติการพยาบาลหรือนักโลหิตวิทยา (ผู้ที่ได้รับการฝึกอบรมด้านการเจาะเลือด)
การทดสอบล่วงหน้า
เมื่อมาถึงโปรดเช็คอินที่แผนกต้อนรับ คุณอาจต้องกรอกแบบฟอร์มการเรียกเก็บเงินประกันหรือแบบฟอร์มยินยอม แจ้งให้ทราบหากคุณกังวลเกี่ยวกับการทำงานของเลือดหรือมีประวัติรู้สึกเป็นลมหลังจากทำหัตถการทางการแพทย์เพื่อให้ห้องปฏิบัติการหรือพยาบาลสามารถใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ
ตลอดการทดสอบ
การทดสอบประกอบด้วยการตรวจเลือดอย่างง่ายและไม่ลุกลาม ช่างเทคนิคหรือผู้ที่ทำการทดสอบจะรวบรวมขวดเลือดขนาดเล็กจากแขนของคุณ (หากใช้เพื่อการตรวจคัดกรองหรือวินิจฉัย) หรือหยดจากนิ้วจิ้ม (หากใช้เพื่อการตรวจสอบ) ตัวอย่างเลือดของคุณจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์
ช่างเทคนิคจะถามคุณว่าคุณต้องการใช้แขนแบบใดสำหรับผู้ทดสอบส่วนใหญ่เลือกแขนที่ไม่ถนัด คุณจะนั่งโดยให้แขนที่คุณเลือกวางอยู่บนพื้นผิวเรียบ หากจำเป็นให้พับแขนเสื้อขึ้นเหนือข้อศอก ช่างจะวางยางรัดเป็นสายรัดใต้ลูกหนูเพื่อหาเส้นเลือดที่ข้อพับแขน พวกเขาจะทำความสะอาดบริเวณนั้นด้วยการเช็ดแอลกอฮอล์และกดเข็มขนาดเล็กที่ละเอียดลงในหลอดเลือดดำของคุณ: คุณอาจรู้สึกเจ็บแปลบในช่วงสั้น ๆ
เลือดจะเริ่มสะสมลงในขวดซึ่งในเวลานั้นช่างเทคนิคจะถอดสายรัดออกเพื่อกระตุ้นให้เลือดไหลเวียนมากขึ้น แจ้งให้ช่างเทคนิคทราบหากคุณเริ่มรู้สึกวูบหรือหน้ามืด สามารถช่วยไม่ให้เจาะเลือดได้ถ้าจำเป็น
พยายามอย่าไขว้ขาหรือเกร็งร่างกายเพราะความเครียดอาจทำให้ระดับกลูโคสเพิ่มขึ้นและการหดตัวอาจทำให้การดึงเลือดออกมายากขึ้น
เข็มจะถูกถอดออกจากแขนของคุณและช่างเทคนิคจะวางสำลีหรือผ้าก๊อซสี่เหลี่ยมจัตุรัสเหนือบริเวณที่เจาะเพื่อห้ามเลือดพร้อมกับผ้าพันแผล
หากคุณมีการตรวจสอบระดับน้ำตาลในการอดอาหารของคุณคุณอาจต้องใช้นิ้วจิ้มในออฟฟิศ การทดสอบเฉพาะจุดนี้มักจะได้ผลลัพธ์ที่รวดเร็วและรู้สึกไม่สบายตัวเล็กน้อยไม่เจ็บปวด
วิธีทำให้เลือดวาดง่ายขึ้นแบบทดสอบหลังเรียน
ตราบใดที่คุณไม่รู้สึกอ่อนเพลียหรืออ่อนแอคุณควรมีอิสระที่จะออกทันทีที่การทดสอบเสร็จสิ้น หากคุณรู้สึกวิงเวียนคุณอาจถูกขอให้นั่งรอสักครู่ นี่คงเป็นเวลาที่จะได้ทานของว่างเพื่อเติมเต็มระดับน้ำตาลในเลือดที่ต่ำอันเป็นผลมาจากการอดอาหาร
หลังการทดสอบ
หลังจากเจาะเลือดแล้วคุณสามารถกลับบ้านหรือกลับไปใช้ชีวิตประจำวันได้
การจัดการผลข้างเคียง
จับตาดูบริเวณที่เจาะเพื่อให้แน่ใจว่าเลือดหยุดแล้ว สังเกตว่ามีรอยช้ำบวมหรือติดเชื้อหรือไม่ อาการฟกช้ำควรหายไปเองภายในสองสามวัน แต่อาการบวมและการติดเชื้ออาจต้องได้รับการดูแลจากแพทย์
การตีความผลลัพธ์
ขึ้นอยู่กับว่าการทดสอบของคุณเกิดขึ้นในสำนักงานแพทย์หรือในห้องแล็บผลลัพธ์อาจใช้เวลาตั้งแต่วันเดียวกันจนถึงหนึ่งสัปดาห์กว่าจะมาถึง
แพทย์แปลผลการทดสอบ FPG โดยดูระดับน้ำตาลในเลือด ประเภทการวินิจฉัย ได้แก่ รายการต่อไปนี้วัดเป็นมิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL)
| การอ่าน | การตีความ |
| 70 mg / dL ถึง 99 mg / dL | ปกติ |
| 100 mg / dL ถึง 126 mg / dL | Prediabetes / เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน |
| มากกว่า 126 มก. / ดล | โรคเบาหวาน |
| ต่ำกว่า 55 มก. / ดล | ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ / อันตรายต่ำ |
หากผลการทดสอบ FPG ของคุณเป็นเส้นเขตแดนหรือสูงขึ้นและบ่งชี้ว่าเป็นโรคเบาหวานการทดสอบจะต้องทำซ้ำอีกเป็นครั้งที่สองในอนาคตอันใกล้นี้หรืออาจทำการทดสอบอื่น ๆ เช่นการทดสอบฮีโมโกลบิน A1c การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปากหรือพลาสมาหลังคลอด การทดสอบกลูโคส
ผลลัพธ์อาจแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการหรือแม้แต่ในห้องปฏิบัติการเดียวกันในแต่ละวัน เป็นผลให้ต้องมีผลลัพธ์ที่ผิดปกติสองรายการจากการทดสอบในสองวันที่แตกต่างกันเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
ผลลัพธ์อาจลดลงหากมีการเจาะเลือดในช่วงบ่ายมากกว่าในตอนเช้า บางครั้งระดับกลูโคสอาจต่ำเกินจริงหากเวลาผ่านไปมากเกินไประหว่างที่เลือดถูกดึงออกและห้องปฏิบัติการประมวลผลตัวอย่าง ผลลัพธ์อาจได้รับผลกระทบจากเงื่อนไขทางการแพทย์ก่อนหน้านี้หรือในปัจจุบันหรือจากนิสัยส่วนตัวเช่นการสูบบุหรี่และการออกกำลังกาย
ผลการทดสอบที่ผิดปกติอาจบ่งบอกถึงโรคเบาหวาน ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพควรพิจารณาประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดของบุคคลเมื่อทำการทดสอบนี้และตีความผลลัพธ์ โปรดทราบว่าการตรวจเลือดนี้ไม่เพียง แต่ใช้ในการวินิจฉัยโรคเบาหวานเท่านั้น แต่ยังใช้เพื่อป้องกันด้วย ค่าที่สูงขึ้นมีแนวโน้มที่จะสะท้อนถึงปัญหาการรับประทานอาหารและวิถีชีวิตรวมทั้งการทำงานของอินซูลินที่ไม่ดี
ติดตาม
ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ที่ได้รับการยืนยันของคุณมีแนวทางปฏิบัติหลายประการ
FPG สูงและอาการของน้ำตาลในเลือดสูง
หากคุณมีอาการของน้ำตาลในเลือดสูงและค่า FPG ของคุณสูงกว่า 126 mg / dL นั่นอาจเป็นหลักฐานเพียงพอสำหรับแพทย์ในการยืนยันการวินิจฉัยโรคเบาหวานของคุณ
ในกรณีนี้คุณและแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับการกำหนดแผนการรักษา ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคเบาหวานที่คุณมีอาจรวมถึงการตรวจระดับน้ำตาลการใช้ยาและอาหารเสริมเป็นประจำพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นอาหารทั้งตัวอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำการออกกำลังกายและการลดความเครียด
มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้มี FPG สูงซึ่งอาจไม่ได้เกิดจากโรคเบาหวาน:
- Cushing's syndrome
- ภาวะครรภ์เป็นพิษ
- ตับอ่อนอักเสบ
- แบคทีเรีย
- กล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย)
แพทย์ของคุณจะสามารถติดตามอาการของคุณและทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อควบคุมเงื่อนไขอื่น ๆ เหล่านี้ได้หากจำเป็น
Borderline / Prediabetes
ถ้าเป็นเช่นนั้นการอ่านค่า FPG ของคุณอยู่ระหว่าง 100 มก. / ดล. ถึง 126 มก. / ดล. สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ตรวจคัดกรองโรคเบาหวานเป็นประจำโดยทำการทดสอบซ้ำทุกๆ 1-2 ปี อย่างไรก็ตามการมี prediabetes ไม่ได้หมายความว่าคุณจะเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 โดยอัตโนมัติ Prediabetes (และโรคเบาหวานประเภท 2 สำหรับเรื่องนั้น) เป็นเงื่อนไขที่ย้อนกลับได้
FPG ต่ำและอาการของน้ำตาลในเลือดต่ำ
การอ่านค่า FPG ต่ำกว่า 55mg / dL ในผู้ที่ไม่มีโรคเบาหวานถือเป็นภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ การลดลงของผู้ป่วยเบาหวานต่ำกว่า 70mg / dL
หากค่า FPG ของคุณต่ำกว่า 70 mg / dL แสดงว่ามีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและอาจหมายความว่าคุณได้พัฒนาเงื่อนไขต่อไปนี้:
- ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำแบบปฏิกิริยา (หลังตอนกลางวัน)
- ไตหรือตับไม่เพียงพอ
- เนื้องอกในตับอ่อนเช่น insulinomas (ถ้า FPG ต่ำกว่า 55mg / dL และมีอาการ)
- Hypopituitarism เป็นโรคที่หายากโดยมีการผลิตฮอร์โมนไม่เพียงพอ
- Malabsorption syndrome
เงื่อนไขเหล่านี้จะต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมและติดตามอาการโดยแพทย์ของคุณ
การตรวจสอบ
ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของคุณหากคุณใช้การทดสอบ FPG เพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในการอดอาหารแพทย์ของคุณอาจต้องการปรับยาหรือแผนการรักษาของคุณตามระดับที่คุณมีอยู่
ข้อควรพิจารณาอื่น ๆ
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเบาหวานจากการอ่านที่ได้รับการยืนยันจากการทดสอบ FPG แพทย์ของคุณจะพยายามกำหนดประเภท
- โรคเบาหวานประเภท 1 เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองซึ่งตับอ่อนอาจไม่ผลิตอินซูลินอีกต่อไป อาจต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาแอนติบอดีภูมิต้านทานเช่นการทดสอบ C-peptide
- โรคเบาหวานประเภท 2 เป็นโรคเรื้อรังที่ร่างกายดื้อต่ออินซูลินและไม่สามารถแปรรูปน้ำตาลเป็นพลังงานได้อย่างมีประสิทธิภาพอีกต่อไป
- โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์ เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์
ไม่ว่าบุคคลนั้นจะเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ประเภท 2 หรือขณะตั้งครรภ์วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีจะช่วยให้อินซูลินทำงานได้ดีขึ้น ในแง่นี้การทดสอบกลูโคสในพลาสมาขณะอดอาหารเป็นสัญญาณสำหรับการดำเนินการไม่ใช่สาเหตุของความสิ้นหวัง
พูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณจากการทดสอบ FPG และขั้นตอนที่คุณควรทำต่อไป
คู่มืออภิปรายแพทย์เบาหวานประเภท 2
รับคำแนะนำที่พิมพ์ได้ของเราสำหรับการนัดหมายแพทย์ครั้งต่อไปของคุณเพื่อช่วยให้คุณถามคำถามที่ถูกต้อง
คำจาก Verywell
การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารเป็นการตรวจเลือดแบบไม่รุกล้ำที่สามารถใช้เพื่อระบุความเสี่ยงโรคเบาหวานวินิจฉัยโรคเบาหวานและประเมินระดับน้ำตาลในเลือดและการทำงานของอินซูลินในผู้ที่เป็นเบาหวาน ผลลัพธ์ที่ผิดปกติสามารถช่วยแนะนำให้คุณปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและกำหนดการปรับยาได้หากจำเป็น