เนื้อหา
- EGD คืออะไร?
- วัตถุประสงค์ของ EGD
- วิธีการเตรียม
- สิ่งที่คาดหวังในวัน EGD ของคุณ
- การกู้คืน
- คำจาก Verywell
EGD คืออะไร?
EGD อาจเป็นการแทรกแซงเครื่องมือวินิจฉัยหรือทั้งสองอย่าง ขั้นตอนนี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลทางการแพทย์ของคุณหากแพทย์ของคุณต้องการเข้าถึงลูเมนของทางเดินอาหารส่วนบนซึ่งอยู่ภายในท่อ GI ต่อเนื่องนี้ เด็กและผู้ใหญ่สามารถมีขั้นตอนนี้ได้
EGD ใช้กล้องเอนโดสโคปที่สูงจากปากลงไปถึงทางเดินอาหาร กล้องเอนโดสโคปมีความบางและยืดหยุ่นและมีกล้องและเครื่องมือทางจุลศัลยกรรมติดอยู่ กล้องนี้ใช้เพื่อดูเยื่อบุด้านในของลูเมนและแพทย์ของคุณอาจถ่ายภาพหรือบันทึกวิดีโอของพื้นที่เพื่อช่วยในการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาในอนาคตเครื่องมือผ่าตัดสามารถใช้เพื่อลบและซ่อมแซมข้อบกพร่องและ โรค.
EGD ของคุณอาจมีส่วนประกอบต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งอย่าง:
- Esophagoscopy: เข้าไปถึงด้านในของหลอดอาหาร
- Gastroscopy: ขยายไปทางด้านในของกระเพาะอาหาร
- Duodenoscopy: เข้าถึงด้านในของลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเป็นส่วนแรกของลำไส้เล็ก
EGD ไม่เห็นภาพระบบ GI ส่วนบนจากภายนอกและไม่ได้ให้ข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับปอดตับม้ามหรืออวัยวะใกล้เคียงอื่น ๆ
ข้อห้าม
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเลื่อนการส่องกล้องส่วนบนออกไปหากคุณมีเลือดออกที่หลอดอาหารหรือมีการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหารส่วนบนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำตามขั้นตอนนี้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัย บางครั้งมะเร็งก็เป็นข้อห้ามเช่นกัน
อย่างไรก็ตามมีข้อยกเว้นสำหรับเรื่องนี้ ตัวอย่างเช่นหากคุณกำลังทำ EGD เพื่อรักษาภาวะเลือดออกในกรณีฉุกเฉินการมีเลือดออกจะไม่เป็นเหตุให้ต้องเลื่อนขั้นตอนออกไป
ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น
โดยทั่วไปภาวะแทรกซ้อนจะไม่รุนแรงและเห็นได้ชัดในระหว่างขั้นตอนหรือภายในสองสามวัน EGD อาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง แต่เป็นเรื่องผิดปกติ
การถลอกหรือการฉีกขาดของเยื่อบุด้านในของหลอดอาหารกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กอาจทำให้เลือดออกได้ สิ่งนี้สามารถหายได้เองหากรอยถลอกมีขนาดเล็ก หากมีขนาดใหญ่ขึ้นอาจทำให้สูญเสียเลือดและอาจต้องได้รับการซ่อมแซมในระหว่างขั้นตอน EGD ของคุณหรือในภายหลัง
การแทรกแซงนี้อาจทำให้เกิดการเจาะในระบบทางเดินอาหารส่วนบนของคุณซึ่งอาจนำไปสู่การตกเลือดอย่างรุนแรงหรือการรั่วไหลของของเหลวในกระเพาะอาหารที่เป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งจะต้องได้รับการซ่อมแซมอย่างเร่งด่วน
นอกจากนี้ยังมีผลต่อหัวใจหรือระบบทางเดินหายใจจากการดมยาสลบโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจหรือปอดอย่างรุนแรง
ภาวะแทรกซ้อนมีแนวโน้มมากขึ้นหากคุณมีความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารส่วนบนก่อนขั้นตอนนี้เช่นแผลเลือดออกหรือเนื้องอกขนาดใหญ่ นอกจากนี้ EGD ที่ใช้ในการรักษายังทำให้เกิดการหยุดชะงักของเนื้อเยื่อมากกว่าการวินิจฉัย EGD และมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน
วัตถุประสงค์ของ EGD
EGD อาจทำได้ด้วยเหตุผลในการวินิจฉัยหรือการรักษาขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำ EGD หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:
- กลืนลำบาก
- อาเจียนมากเกินไปหรือต่อเนื่อง
- เม็ดเลือด (อาเจียนเป็นเลือด) หรือไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด)
- อิจฉาริษยา
- การเรอมากเกินไปหรือผิดปกติ
- รสขมในปากของคุณ
- อาหารไม่ย่อย
- อาการปวดท้อง
- เจ็บหน้าอก
- ลดน้ำหนัก
- โรคโลหิตจางที่ไม่สามารถอธิบายได้ (การทำงานของเม็ดเลือดแดงต่ำ)
การแสดงภาพลูเมนสามารถช่วยระบุสาเหตุของโรคได้ซึ่งอาจไม่ชัดเจนขึ้นอยู่กับการนำเสนอเพียงอย่างเดียว
คุณอาจต้องมี EGD หากคุณเคยเอกซเรย์ช่องท้องอัลตราซาวนด์หรือเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT scan) ซึ่งบ่งบอกถึงความผิดปกติของลูเมนทางเดินอาหารส่วนบนของคุณ โดยปกติแล้วการทดสอบการถ่ายภาพจะทำให้เห็นภาพโครงสร้างทางกายวิภาคของระบบ GI ส่วนบนและอวัยวะใกล้เคียง แต่ไม่ได้ให้มุมมองของการปรากฏตัวของเยื่อบุด้านใน สิ่งนี้ทำให้การส่องกล้องส่วนบนเป็นส่วนเสริมที่มีประโยชน์เมื่อใช้ร่วมกับการทดสอบภาพ
EGD ยังได้รับการพิจารณาเมื่อประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายชี้ให้เห็นถึงความเป็นไปได้ของรอยโรคในลูเมนที่ไม่สามารถมองเห็นได้ชัดเจนด้วยการทดสอบที่มีการบุกรุกน้อย (เช่นการทดสอบการถ่ายภาพ)
ในฐานะที่เป็นเครื่องมือวินิจฉัย EGD ยังมีประโยชน์เมื่อเป็นวิธีที่ง่ายและปลอดภัยที่สุดในการตรวจชิ้นเนื้อ ในระหว่างขั้นตอนนี้แพทย์ของคุณอาจเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่ออย่างน้อยหนึ่งตัวอย่างเพื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์
เงื่อนไขที่อาจได้รับการวินิจฉัยหรือรักษาด้วย EGD ได้แก่ :
- แผลในกระเพาะอาหาร
- varices หลอดอาหาร (หลอดเลือดขยายไวต่อการตกเลือด)
- Achalasia (การเคลื่อนไหวบกพร่อง) ของทางเดินอาหารส่วนบน
- การ จำกัด พื้นที่ของการติดตาม GI
- โรคกรดไหลย้อน (GERD)
- แผล
- ไส้เลื่อน Hiatal
- การอักเสบ
- โรคเรื้อรังเช่นโรค celiac หรือโรค Crohn
- การติดเชื้อ
- โรคมะเร็ง
เมื่อทำเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษาแพทย์ของคุณอาจดำเนินการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับสภาพที่คุณมี:
- ตัดการเจริญเติบโต (เช่นมะเร็ง)
- ซ่อมแซมรอยโรคที่เปิดอยู่ (เช่นแผลในกระเพาะ)
- ผูก varices หลอดอาหาร
- ใช้ความร้อนหรือความเย็นเพื่อทำลายฝี
- ใช้อุปกรณ์บอลลูนหรือเลเซอร์บำบัดสำหรับการขยาย (ขยาย) ทางเดินอาหารส่วนบนของคุณ
นอกจากนี้ EGD ยังถูกใช้ในการรักษาโรคอ้วนขั้นรุนแรงซึ่งเป็นทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัดลดน้ำหนักประเภทอื่น ๆ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับเทคนิคต่างๆเช่นการลดขนาดของกระเพาะอาหารโดยใช้วิธีการส่องกล้องเพื่อเย็บแผลแทนที่จะใช้การผ่าหน้าท้อง
วิธีการเตรียม
ก่อนที่จะมี EGD แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพล่วงหน้าเพื่อช่วยในการวางแผนขั้นตอนของคุณ
สถานที่
โดยทั่วไปแล้ว EGD จะทำในชุดส่องกล้องซึ่งเป็นห้องหัตถการพิเศษ อาจตั้งอยู่ในโรงพยาบาลศูนย์ศัลยกรรมหรือคลินิกผู้ป่วยนอก
คุณควรเตรียมพร้อมที่จะใช้เวลาหลายชั่วโมงในการนัดหมาย EGD ของคุณและพักผ่อนในช่วงที่เหลือของวันหลังจากขั้นตอนของคุณ
สิ่งที่สวมใส่
คุณจะต้องเปลี่ยนเป็นชุดดังนั้นสิ่งที่คุณใส่ในการนัดหมายจะไม่ส่งผลต่อขั้นตอนของคุณ อย่างไรก็ตามเนื่องจากคุณอาจรู้สึกท้องอืดเล็กน้อยหลังจากที่ EGD ของคุณคุณอาจต้องการพิจารณาสวมเสื้อผ้าที่ไม่ จำกัด บริเวณหน้าท้องของคุณ
อาหารและเครื่องดื่ม
คุณจะถูกขอให้หยุดกินและดื่มประมาณแปดชั่วโมงก่อนที่จะมี EGD ของคุณคุณอาจได้รับอนุญาตให้ดื่มของเหลวใสได้ไม่เกินห้าชั่วโมงก่อนนัดและทีมแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำโดยละเอียดหากมี ข้อควรพิจารณาพิเศษที่คุณต้องระวังตามเงื่อนไขเฉพาะของคุณ
ยา
หากคุณกำลังใช้ทินเนอร์เลือดแพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำในการหยุดรับประทานสองสามวันก่อนการทดสอบและคุณอาจได้รับคำแนะนำในการปรับขนาดของสเตียรอยด์หรือยาต้านการอักเสบอื่น ๆ ที่คุณอาจเป็น การ
ค่าใช้จ่ายและประกันสุขภาพ
แผนประกันสุขภาพของคุณอาจต้องมีการอนุมัติล่วงหน้าเพื่ออนุมัติการชำระเงินและสถานที่ที่คุณจะมีขั้นตอนจะดูแลขั้นตอนนั้น
คุณอาจต้องจ่ายร่วมและคุณสามารถค้นหาค่าใช้จ่ายส่วนหนึ่งของคุณได้จาก บริษัท ประกันสุขภาพของคุณและสถานที่ที่คุณจะต้องดำเนินการตามขั้นตอนของคุณ
หากคุณจ่ายค่า EGD ออกจากกระเป๋าคุณสามารถคาดหวังว่าค่าใช้จ่ายจะอยู่ระหว่าง 1,000 ถึง 3,000 เหรียญ
สิ่งที่ต้องนำมา
คุณควรนำแบบฟอร์มการสั่งซื้อ EGD ที่แพทย์มอบให้คุณบัตรประกันสุขภาพรูปแบบการระบุตัวบุคคลและวิธีการชำระเงินส่วนของคุณ
เนื่องจากคุณจะต้องมีความใจเย็นสำหรับ EGD ของคุณคุณควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีคนที่จะขับรถพาคุณกลับบ้านหลังจากขั้นตอนนี้
Pre-Op การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ปรับเปลี่ยนอาหารเป็นเวลาหลายสัปดาห์ก่อนที่จะมี EGD ของคุณ ตัวอย่างเช่นคุณอาจได้รับคำแนะนำให้หลีกเลี่ยงกลูเตนหากมีความกังวลว่าคุณอาจเป็นโรค celiac
สิ่งที่คาดหวังในวัน EGD ของคุณ
เมื่อคุณเช็คอินสำหรับ EGD ของคุณคุณจะถูกขอให้กรอกแบบฟอร์มบางอย่างรวมถึงแบบฟอร์มยินยอมการอนุมัติการชำระเงินและแบบฟอร์มความเป็นส่วนตัวของผู้ป่วย
EGD มักดำเนินการโดยแพทย์ระบบทางเดินอาหารซึ่งเป็นแพทย์เฉพาะทางในการรักษาโรคของระบบทางเดินอาหาร พยาบาลหรือช่างเทคนิคจะช่วยดำเนินการ
ก่อนขั้นตอน
บางครั้งอาจมีพื้นที่ก่อนการผ่าตัดที่คุณสามารถเปลี่ยนเป็นชุดก่อนทำหัตถการได้ แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยทำเช่นนี้ในชุดหัตถการ หากคุณมีฟันปลอมควรถอดฟันปลอมหรือแผ่นบางส่วนออกเพื่อให้ยาทำให้มึนงงสามารถเข้าถึงทุกส่วนของปากและเพื่อหลีกเลี่ยงความเสียหายจากกล้องเอนโดสโคป
อัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตอัตราการหายใจและระดับออกซิเจนของคุณจะได้รับการตรวจสอบตลอดขั้นตอนของคุณ คุณจะมีเครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนวางอยู่บนนิ้วของคุณเพื่อวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนและชีพจรและจะมีผ้าพันแขนวัดความดันโลหิตอยู่ที่แขนของคุณ
คุณจะต้องได้รับยาระงับประสาททางหลอดเลือดดำ (IV) รวมทั้งยาที่ทำให้มึนงงเฉพาะที่ที่คอของคุณเพื่อป้องกันไม่ให้รู้สึกไม่สบายตัวและปิดปาก
พยาบาลจะวางสาย IV ไว้ในมือหรือแขนของคุณ คุณควรรู้สึกเจ็บแปลบครั้งแรก แต่หลังจากนั้นจะไม่มีอาการปวด จากนั้นยา IV จะถูกฉีดเข้าไปซึ่งจะทำให้คุณง่วงนอนและผ่อนคลาย แม้ว่ายาจะไม่ทำให้คุณนอนหลับ แต่ก็ไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะหลับไปในระหว่างขั้นตอนนี้
สิ่งที่คาดหวังจาก IV Sedationจากนั้นคอของคุณจะถูกพ่นด้วยยาซึ่งจะมีผลทำให้มึนงงประมาณ 30 ถึง 45 นาที
คุณจะได้รับอุปกรณ์ป้องกันเพื่อใส่เข้าไปในปากของคุณเพื่อป้องกันฟันของคุณจาก endoscope จากนั้นคุณจะจัดท่าให้คุณนอนตะแคงซ้าย
ระหว่างขั้นตอน
เมื่อคุณผ่อนคลายอย่างเพียงพอคุณจะถูกขอให้กลืนครั้งหรือสองครั้งในช่วงแรกของการใส่กล้องเอนโดสโคป ท่อจะไม่รบกวนความสามารถในการหายใจของคุณและจะอึดอัดเล็กน้อยหลังจากการสอดใส่ครั้งแรก
คุณไม่ควรรู้สึกไม่สบายตัวในระหว่างการตรวจ EGD ของคุณและคุณไม่ควรรู้สึกเจ็บปวดหรือสังเกตเห็นรอยบากจากเทคนิคต่างๆเช่นการตรวจชิ้นเนื้อหรือการผ่าตัดเนื้องอก
คุณอาจรู้สึกอิ่มในช่องท้องเนื่องจากแพทย์ฉีดอากาศเข้าไปในปริมาณปานกลางเพื่อขยายท้องของคุณทำให้สามารถมองเห็นภาพได้ดีขึ้น อาจมีการถ่ายภาพหรือวิดีโอจากด้านในของระบบทางเดินอาหารเพื่อตรวจสอบความผิดปกติและเพื่อวางแผนการรักษา
อาจต้องนำชิ้นเนื้อไปตรวจ ถ้าเป็นเช่นนั้นคุณจะต้องเย็บแผลเพื่อห้ามเลือดและรีบรักษา
หากคุณกำลังมี EGD เพื่อรักษาสภาพระบบทางเดินอาหารจะใช้เครื่องมือไฟฟ้าที่ติดอยู่กับ endoscope ตามแผนที่วางไว้
คุณอาจมีการวินิจฉัย และ ด้านการรักษาของ EGD ของคุณ และแพทย์ของคุณอาจตัดสินใจเกี่ยวกับแนวทางการรักษาบางอย่างในระหว่างขั้นตอนของคุณโดยอาศัยการสังเกตในขณะที่คุณมี EGD
หลังจากขั้นตอน
หลังจากถอด endoscope แล้วทีมแพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าขั้นตอนของคุณเสร็จสมบูรณ์ คุณอาจจำขั้นตอนนี้ไม่ได้เนื่องจากผลของยาระงับประสาท
คุณจะต้องฟื้นตัวและรอจนกว่าคุณจะตื่นและตื่นตัวก่อนที่จะถูกปลดประจำการในระหว่างนี้คุณอาจมีสัญญาณชีพเช่นความดันโลหิตและการตรวจจับชีพจร
อย่าลืมแจ้งให้ทีมแพทย์ทราบหากคุณรู้สึกไม่สบายหรือเจ็บปวด
แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับผลลัพธ์ของการส่องกล้องส่วนบนของคุณกับคุณทันทีหลังขั้นตอนหรืออาจกำหนดนัดหมายอื่นเพื่อทำเช่นนั้นและวางแผนโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีการตรวจชิ้นเนื้อ อาจใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ ต้องแน่ใจว่าคุณชัดเจนในไทม์ไลน์ก่อนออกเดินทาง
การกู้คืน
คุณควรคาดหวังว่าจะรู้สึกกระปรี้กระเปร่าเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากที่ EGD ของคุณ คุณอาจเจ็บคอเล็กน้อยหลังจากทำขั้นตอนนี้ซึ่งควรใช้เวลาประมาณ 24 ชั่วโมง
ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ในการกลับมารับประทานอาหารและดื่มตามขั้นตอน เมื่อคุณทำคุณควรกินหรือดื่มช้าๆ ของเหลวเย็นและอาหารอ่อนจะดีที่สุด หลีกเลี่ยงสิ่งที่ร้อนจัดหรือเผ็ดจัด
ทานอาหารอย่างช้า ๆ และอย่าผลักดันตัวเองให้กินมากเกินกว่าที่จะรับมือได้เร็วเกินไป คุณควรจะสามารถทนต่ออาหารปกติได้ภายในหนึ่งสัปดาห์
การรักษา
การฟื้นตัวจากการส่องกล้องควรใช้เวลาไม่เกินสองสามวัน หากคุณรู้สึกไม่สบายคอเป็นเวลานานกว่านั้นหากคุณมีอาการปวดแย่ลงหรือกลืนลำบากหรือถ้าคุณมีอาการบวมที่หลังคอให้โทรติดต่อแพทย์ของคุณ
ไปพบแพทย์ในกรณีฉุกเฉินหากคุณมีอาการปวดท้องผิดปกติหรือรุนแรงหรือมีเลือดออกตามขั้นตอน อุจจาระสีเข้มหรือไอบ้วนน้ำลายหรืออาเจียนเป็นเลือดเป็นสัญญาณที่ต้องระวัง อาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะอาจส่งสัญญาณการสูญเสียเลือดอย่างรุนแรงและต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างเร่งด่วน
การดูแลระยะยาว
คุณไม่ควรได้รับการดูแลระยะยาวเนื่องจากมีกระบวนการ EGD โดยเฉพาะ แต่คุณอาจต้องได้รับการรักษาเพื่อจัดการปัญหาที่ตรวจพบในระหว่างการเกิด EGD
การรักษาอาจรวมถึงเคมีบำบัดและรังสีบำบัดสำหรับมะเร็งการผ่าตัดไส้เลื่อนหรือยาต้านการอักเสบสำหรับโรค Crohn
การผ่าตัดในอนาคตที่เป็นไปได้
โดยทั่วไปคุณไม่ควรมีขั้นตอน EGD ซ้ำ ๆ กันเป็นประจำ แต่ถ้าอาการของคุณแย่ลงโดยไม่คาดคิดหรือคุณมีอาการใหม่ ๆ แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณมี EGD อื่นเพื่อตรวจสอบสาเหตุซึ่งอาจยังไม่สามารถระบุได้
การปรับวิถีชีวิต
คุณอาจต้องเปลี่ยนแปลงอาหารบางอย่างทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ ตัวอย่างเช่นแพทย์หรือนักกำหนดอาหารของคุณอาจแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่เป็นกรดซึ่งจะทำให้แผลรุนแรงขึ้น หรือคุณอาจต้อง จำกัด มื้ออาหารของคุณเป็นปริมาณเล็กน้อยหากคุณมีปัญหาเรื้อรังเกี่ยวกับการหดตัวของ GI ส่วนบน
และหากคุณเคยมี EGD ในการรักษาโรคอ้วนคุณจะต้อง จำกัด แคลอรี่เพื่อรักษาผลประโยชน์ในระยะยาว
โปรดทราบว่าภาวะ GI แต่ละอย่างได้รับการจัดการโดยอาหารพิเศษของตัวเอง ไม่มีกลยุทธ์ที่เหมาะกับทุกขนาด
อาหารต้านการอักเสบ IBD ช่วยได้หรือไม่?คำจาก Verywell
EGD สามารถเป็นส่วนสำคัญในการวินิจฉัยและจัดการโรคของระบบทางเดินอาหารส่วนบน โดยทั่วไปขั้นตอนนี้ได้รับการยอมรับอย่างดีกับการฟื้นตัวซึ่งโดยปกติจะใช้เวลาไม่เกินสองสามวัน
หากคุณมีภาวะ GI ส่วนบนระยะสั้นหรือเรื้อรังที่ต้องใช้ EGD อย่าลังเลที่จะขอให้แพทย์และทีมแพทย์ของคุณอธิบายผลของ EGD ของคุณเพื่อที่คุณจะได้เข้าใจว่าเกิดอะไรขึ้นกับสุขภาพของคุณ