เนื้อหา
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) เป็นการติดเชื้อที่พบได้บ่อยซึ่งอาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของระบบทางเดินปัสสาวะรวมทั้งไตกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ (ท่อที่ปัสสาวะออกจากร่างกาย) กิจกรรมทางเพศเป็นสาเหตุที่พบบ่อยแม้ว่าจะไม่ใช่สาเหตุเดียว แม้ว่าผู้หญิงจำนวนมากถึง 60 เปอร์เซ็นต์จะมีอาการ UTI แต่ผู้ชายและเด็กก็อาจได้รับผลกระทบเช่นกันการตรวจปัสสาวะมักใช้เพื่อยืนยัน UTI และยาปฏิชีวนะจะใช้ในการรักษาการติดเชื้อตามอาการ อาการต่างๆอาจรวมถึงอาการปวดในอุ้งเชิงกรานการกระตุ้นให้ปัสสาวะมากขึ้นและปวดปัสสาวะและมีเลือดปนในปัสสาวะแม้ว่า UTI ส่วนใหญ่จะไม่ร้ายแรง แต่บางรายอาจนำไปสู่การด้อยค่าของไตภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อในกระแสเลือด
โชคดีที่ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพและกลยุทธ์การป้องกันสามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อในอนาคตได้
อาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป เมื่อทำเช่นนี้อาจส่งผลต่อระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (ท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ) หรือทางเดินปัสสาวะส่วนบน (ไต) ผู้ที่เกี่ยวข้องกับไตมีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้น
สัญญาณและอาการของ UTI อาจรวมถึง:
- การกระตุ้นอย่างต่อเนื่องเพื่อปัสสาวะ (ความเร่งด่วนทางปัสสาวะ)
- แสบร้อนหรือปวดเมื่อถ่ายปัสสาวะ (ปัสสาวะลำบาก)
- ปัสสาวะบ่อยครั้งเล็กน้อย
- ปัสสาวะขุ่น (เกิดจากหนองในปัสสาวะหรือ pyuria)
- ปัสสาวะสีชมพูสีแดงหรือสีน้ำตาล (เกิดจากเลือดในปัสสาวะหรือปัสสาวะ)
- ปัสสาวะมีกลิ่นแรง
- อาการปวดกระดูกเชิงกรานในสตรี
- ไข้คลื่นไส้อาเจียน (ส่วนใหญ่มักเกิดจากการติดเชื้อในไต)
อาการที่พบบ่อยในทารกคือมีไข้และงอแงในทำนองเดียวกันในผู้สูงอายุอาการมักไม่ชัดเจนและไม่เฉพาะเจาะจงเช่นอ่อนเพลียหรือกลั้นปัสสาวะไม่อยู่
หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา UTI อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่หายาก แต่ร้ายแรงเช่นการติดเชื้อในไตเฉียบพลันหรือเรื้อรัง (pyelonephritis) การตีบของท่อปัสสาวะชาย (การตีบ) การคลอดก่อนกำหนดหรืออาจถึงตายได้การตอบสนองต่อการอักเสบทั้งร่างกายที่เรียกว่า ภาวะติดเชื้อ
สาเหตุ
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะมักเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าไปในท่อปัสสาวะและเคลื่อนย้ายไปที่กระเพาะปัสสาวะและไต ในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันสามารถทำให้จุลินทรีย์เหล่านี้เป็นกลางได้ แต่ก็มีเงื่อนไขที่พวกมันสามารถกักขังและเพิ่มจำนวนจนกลายเป็นการติดเชื้อที่ระเบิดได้
สาเหตุส่วนใหญ่ของ UTIs คือการถ่ายโอนแบคทีเรียจากทวารหนักหรือช่องคลอดไปยังท่อปัสสาวะ
ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์เกิดจาก อีโคไล แบคทีเรียที่มักพบในลำไส้หรืออุจจาระ อื่น ๆ เช่น Staphylococcus saprophyticus, พบได้ตามธรรมชาติในช่องคลอดและสามารถถ่ายโอนไปยังท่อปัสสาวะระหว่างการมีเพศสัมพันธ์
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่
- กายวิภาคของผู้หญิงทำให้ผู้หญิงมีความเสี่ยงมากขึ้นเนื่องจากระยะทางสั้นกว่าจากการเปิดท่อปัสสาวะไปยังกระเพาะปัสสาวะ
- ผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์มีความเสี่ยงมากกว่าผู้หญิงที่ไม่ได้มีเพศสัมพันธ์โดยความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามความถี่ของการมีเพศสัมพันธ์
- ไดอะแฟรมสามารถส่งเสริมการเจริญเติบโตของโคลิฟอร์มแบคทีเรียเช่น อีโคไล
- สารหล่อลื่นฆ่าเชื้ออสุจิสามารถกระตุ้นการอักเสบของอวัยวะเพศ
- การที่ต่อมลูกหมากโตหรือนิ่วในไตสามารถขัดขวางการไหลของปัสสาวะและทำให้แบคทีเรียในกระเพาะปัสสาวะติดเชื้อได้
- ผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตอาจมีเชื้อแบคทีเรียที่เป็นอันตรายอยู่ใต้หนังหุ้มปลายลึงค์
- โรคเบาหวานสามารถเพิ่มน้ำตาลกลูโคสในปัสสาวะที่แบคทีเรียกิน
- วัยหมดประจำเดือนสามารถเปลี่ยนแปลงพืชป้องกันในช่องคลอด
- สายสวนสามารถกระตุ้นการติดเชื้อได้เนื่องจากการใช้งานที่ไม่ผ่านการฆ่าเชื้อหรือเป็นเวลานาน
- การล้างหน้าและผลิตภัณฑ์ระงับกลิ่นกายของผู้หญิงอาจทำให้แบคทีเรียมีโอกาสบุกรุกได้
- การฝึกไม่เต็มเต็งยังสามารถนำไปสู่ UTIs ได้โดยเฉพาะในเด็กผู้หญิง แต่ยังรวมถึงเด็กผู้ชายที่ไม่ได้เข้าสุหนัตด้วย
แม้กระทั่งภาวะทางพันธุกรรมที่อาจจูงใจให้บุคคลติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
สาเหตุ UTI และปัจจัยเสี่ยง
การวินิจฉัย
ผู้ที่เคยมี UTI มาก่อนมักจะบอกว่าพวกเขารู้แน่ชัดว่าเมื่อใดอีกที่หนึ่งมาถึง อย่างไรก็ตามการประเมินโดยแพทย์เป็นสิ่งจำเป็นก่อนเริ่มการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าลางสังหรณ์นั้นถูกต้องแน่นอน
นอกเหนือจากการตรวจสอบอาการของคุณแล้วแพทย์ยังสามารถใช้การทดสอบวินิจฉัยทั่วไปหรือขั้นตอนต่างๆเพื่อยืนยัน UTI:
- การตรวจปัสสาวะสามารถตรวจหาเลือดหนองกลูโคสและความผิดปกติอื่น ๆ ในปัสสาวะได้
- การเพาะเลี้ยงปัสสาวะสามารถใช้เพื่อระบุความเครียดของแบคทีเรียในปัสสาวะได้
- อาจใช้การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อตรวจหาความผิดปกติในระบบทางเดินปัสสาวะ
- สามารถใส่กล้องซิสโตสโคปซึ่งเป็นอุปกรณ์ดูภาพที่มีความยืดหยุ่นแบบยาวเข้าไปในท่อปัสสาวะเพื่อให้มองเห็นกระเพาะปัสสาวะได้อย่างใกล้ชิด
อาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อดูว่าอาจมีคำอธิบายอื่น ๆ สำหรับอาการรวมทั้งการติดเชื้อยีสต์กระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์เช่นหนองในหรือหนองในเทียม (โดยเฉพาะในชายหนุ่ม)
การรักษา
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ไม่ซับซ้อนได้รับการรักษาตามมาตรฐานด้วยยาปฏิชีวนะระยะสั้น ได้แก่ :
- ทริมเมโธพริม / ซัลฟาเมธอกซาโซล (TMP-SMX)
- ฟอสโฟมัยซิน
- Nitrofurantoin
- เซฟาเลซิน
- Ceftriaxone
ขึ้นอยู่กับการเลือกใช้ยาและความรุนแรงและ / หรือการกลับเป็นซ้ำของการติดเชื้อระยะเวลาในการรักษาอาจสั้นถึงสามวันหรือนานกว่าหนึ่งสัปดาห์การติดเชื้อที่รุนแรงเช่นผู้ที่มีผลต่อไตอาจต้องใช้ ยาปฏิชีวนะในช่องปากหรือทางหลอดเลือดดำเป็นเวลานาน
UTI ที่ไม่มีอาการ (UTI ที่ไม่มีอาการ) มักไม่ได้รับการรักษา ข้อยกเว้นเพียงอย่างเดียวคือในระหว่างตั้งครรภ์ซึ่งยาปฏิชีวนะเจ็ดวันอาจลดความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ
แม้ว่าจะไม่มีวิธีอื่นใดที่สามารถรักษา UTI ได้ แต่อาหารที่มีวิตามินซีสูงอาจช่วยส่งเสริมการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในขณะที่น้ำแครนเบอร์รี่ที่ไม่ได้ทำให้หวานอาจสนับสนุนการทำงานของไตให้เป็นปกติ
การป้องกัน
ในขณะที่การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะเป็นเรื่องปกติ แต่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงลงอย่างมาก โดยทั่วไปมักเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงสุขอนามัยส่วนบุคคลและพฤติกรรมทางเพศของคุณ
จุดมุ่งหมายหลักคือเพื่อหลีกเลี่ยงการนำแบคทีเรียที่เป็นอันตรายเข้าสู่ระบบทางเดินปัสสาวะของคุณ จุดมุ่งหมายรองคือการรักษาสุขภาพทางเดินปัสสาวะของคุณและทำให้เสี่ยงต่อการติดเชื้อน้อยลง
วิธีการป้องกันที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ได้แก่ :
- การดื่มน้ำมาก ๆ อย่างน้อยวันละแปดแก้วเพื่อส่งเสริมสุขภาพของปัสสาวะและไต
- ห้ามกลั้นปัสสาวะโดยเด็ดขาด
- ทำความสะอาดอวัยวะเพศก่อนและหลังมีเพศสัมพันธ์ การปัสสาวะหลังมีเพศสัมพันธ์เพื่อช่วยล้างทางเดินปัสสาวะ
- การใช้ถุงยางอนามัย
- หลีกเลี่ยงการฆ่าเชื้ออสุจิและไดอะแฟรม
- เช็ดจากด้านหน้าไปด้านหลังเพื่อหลีกเลี่ยงการถ่ายเทแบคทีเรียในอุจจาระจากทวารหนักไปยังช่องคลอด
- ทำความสะอาดใต้หนังหุ้มปลายทุกวันหากคุณไม่ได้เข้าสุหนัต
- สวมชุดชั้นในผ้าฝ้ายระบายอากาศเพื่อลดการสร้างความชื้น
การเผชิญปัญหา
UTI มักจะหายวับไป แต่บางคนอาจมีการติดเชื้อซ้ำซึ่งอาจก่อกวนในแต่ละวันได้
เพื่อให้รับมือกับ UTI ได้ดีขึ้นให้เพิ่มปริมาณของเหลวและเข้าห้องน้ำบ่อยๆเพื่อช่วย "ล้าง" การติดเชื้อ สำหรับความเจ็บปวดให้พิจารณาใช้แผ่นความร้อนหรือเทคนิคการใช้ร่างกายเพื่อขจัดความรู้สึกไม่สบายตัว คุณอาจพบว่าการปรึกษาเรื่องการวินิจฉัยของคุณกับเพื่อนสนิทเป็นประโยชน์ UTI เป็นเรื่องปกติมากและเธออาจไม่เพียง แต่ให้คำแนะนำบางอย่างแก่คุณเท่านั้น แต่ยังให้ช่วงเวลาที่จำเป็นในการให้คำปรึกษาแก่คุณอีกด้วย
คำจาก Verywell
หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังมีอาการของ UTI ให้นัดพบแพทย์ปฐมภูมิหรือ OB / GYN เพื่อรับการรักษา การปล่อยให้การติดเชื้อเช่นนี้เพียงอย่างเดียว แต่ไม่รุนแรง แต่ก็ไม่เป็นความคิดที่ดี ในบางครั้งอาจนำไปสู่การเจ็บป่วยที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งไม่เพียง แต่จะรักษาได้ยากขึ้นเท่านั้น แต่อาจทำให้เกิดความเสียหายถาวรและไม่สามารถกลับคืนมาได้
หากคุณเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่าหยุดกลางคันแม้ว่าอาการของคุณจะชัดเจนก็ตาม การทำเช่นนี้อาจนำไปสู่การพัฒนาแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะทำให้การรักษา UTI ซ้ำทำได้ยากขึ้น
- แบ่งปัน
- พลิก
- อีเมล์