Ventricular Septal Defect Transcatheter Repair สำหรับเด็ก

Posted on
ผู้เขียน: Mark Sanchez
วันที่สร้าง: 27 มกราคม 2021
วันที่อัปเดต: 22 พฤศจิกายน 2024
Anonim
Ventricular Septal Defect
วิดีโอ: Ventricular Septal Defect

เนื้อหา

VSD Transcatheter Repair สำหรับเด็กคืออะไร?

การซ่อมแซม transcatheter septal defect (VSD) เป็นกระบวนการทางหัวใจประเภทหนึ่ง มันแก้ไขรูระหว่างโพรงด้านซ้ายและด้านขวาของหัวใจโดยไม่ต้องทำแผลที่ผนังหน้าอก

หัวใจมี 4 ห้อง: 2 ห้องบน (atria) และ 2 ห้องล่าง (โพรง) เลือดที่มีออกซิเจนสูงจะไหลจากห้องโถงด้านซ้ายไปยังหัวใจห้องล่างซ้ายและออกไปยังร่างกายโดยที่อวัยวะสำคัญใช้ออกซิเจน เลือดที่มีออกซิเจนน้อยจะไหลจากห้องโถงด้านขวาไปยังหัวใจห้องล่างขวาและออกไปยังปอด ที่นั่นรับออกซิเจนมากขึ้น โดยปกติผนังจะอยู่ระหว่าง atria ด้านซ้ายและด้านขวาและระหว่างโพรงด้านซ้ายและด้านขวา เด็กที่มี VSD มีรูที่ผนังระหว่างโพรงด้านซ้ายและด้านขวารูดังกล่าวทำให้เลือดไหลผิดปกติจากช่องซ้ายเข้าสู่หัวใจห้องล่างขวา ส่งผลให้เลือดไปเลี้ยงปอดมากเกินไป

VSD transcatheter repair ใช้ท่อแบบยืดหยุ่นที่เรียกว่า catheter หลอดนี้มีอุปกรณ์ขนาดเล็กซึ่งมักมีรูปร่างเหมือนร่ม ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะร้อยท่อผ่านเส้นเลือดที่ขาหนีบและเข้าสู่หัวใจถัดจากผนังระหว่างโพรง เขาหรือเธอปล่อยอุปกรณ์ขนาดเล็กและใช้เพื่อเสียบรูบนผนัง จากนั้นท่อจะถูกลบออกจากร่างกาย


เหตุใดบุตรหลานของฉันจึงต้องการการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณ VSD

จุดประสงค์ของขั้นตอนนี้คือเพื่อบรรเทาอาการที่เกิดจาก VSD และเพื่อป้องกันอาการในอนาคต ไม่มีใครรู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของความบกพร่องของหัวใจที่พบบ่อยนี้

ไม่ใช่ทุกคนที่มี VSD จำเป็นต้องได้รับการซ่อมแซมหลุม รูเล็ก ๆ ในกะบังกระเป๋าหน้าท้องอาจไม่อนุญาตให้เลือดไหลผ่านระหว่างโพรงได้มากนัก ในกรณีเหล่านี้หัวใจและปอดไม่ต้องทำงานหนักขึ้น VSD จึงไม่จำเป็นต้องได้รับการแก้ไข รูเล็ก ๆ เหล่านี้ไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ บางครั้งรูเล็ก ๆ เหล่านี้จะปิดขึ้นเองตามธรรมชาติ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจรอดูว่าจะเกิดขึ้นก่อนที่จะวางแผนทำการซ่อมแซมหรือไม่โดยเฉพาะในเด็กเล็ก

หากบุตรหลานของคุณมี VSD ที่ใหญ่กว่าเขาหรือเธออาจต้องได้รับการซ่อมแซมบางประเภท ทารกและเด็กที่มี VSD ขนาดใหญ่มักมีอาการเหมือนหายใจเร็วและหนักกว่าปกติ พวกเขาอาจไม่สามารถเพิ่มน้ำหนักได้ตามปกติ VSD ขนาดใหญ่ที่ไม่ได้รับการซ่อมแซมในที่สุดอาจทำให้เกิดความดันในหลอดเลือดในปอดสูงขึ้น ความดันที่สูงขึ้นสามารถทำให้ระดับออกซิเจนในร่างกายลดลง


ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักแนะนำการซ่อมแซมบางประเภทสำหรับเด็กที่มี VSD มากแม้ว่าพวกเขาจะยังไม่มีอาการก็ตาม สามารถป้องกันความเสียหายในระยะยาวต่อปอด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพมักทำขั้นตอนนี้ในทารกหรือเด็ก บางครั้งผู้ใหญ่ก็ต้องการการซ่อมแซมประเภทนี้เช่นกันหากไม่พบ VSD ในช่วงวัยเด็ก

ปัจจุบันการรักษามาตรฐานสำหรับการซ่อมแซม VSD คือการผ่าตัดหัวใจแบบเปิดไม่ใช่การซ่อมแซม Transcatheter การผ่าตัดหัวใจแบบเปิดประเภทนี้ต้องใช้เครื่องหัวใจและปอด แต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจแนะนำให้ซ่อมตัวแปลงสัญญาณขึ้นอยู่กับประเภทของ VSD ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจแนะนำการซ่อมเครื่องแปลงกระแสไฟฟ้าหากเจ้าหน้าที่ที่ศูนย์หัวใจของคุณมีประสบการณ์มากในการทำขั้นตอนนี้ การซ่อมแซม Transcatheter มักจะทำให้ใช้เวลาในการฟื้นตัวน้อยลง แต่อาจมีอัตราที่สูงขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อน สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียของการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณหรือขั้นตอนการซ่อมแซมอื่น ๆ เหตุผลบางประการในการพิจารณาการปิด transcatheter อาจเป็นไปได้ว่าข้อบกพร่องบางประการนั้นมีความท้าทายทางเทคนิคในการปิดด้วยการผ่าตัดหรือสำหรับผู้ที่ไม่สามารถใช้เครื่องหัวใจและปอดด้วยเหตุผลหลายประการ


ความเสี่ยงของการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณ VSD สำหรับเด็กคืออะไร?

เด็กส่วนใหญ่ทำได้ดีกับการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณ VSD แต่บางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อน ปัจจัยเสี่ยงเฉพาะอาจแตกต่างกันไปตามอายุขนาดของข้อบกพร่องและปัญหาสุขภาพอื่น ๆ ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :

  • เลือดออกมากเกินไป
  • การติดเชื้อ
  • ก้อนเลือดซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองหรือปัญหาอื่น ๆ
  • จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้ในบางกรณี
  • บล็อกหัวใจซึ่งอาจทำให้จำเป็นต้องใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจ
  • การเก็บเลือด (ห้อ) ที่ขาหนีบ
  • อุปกรณ์ที่เดินทางผ่านหัวใจหรือหลอดเลือด (embolization)
  • ปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ
  • ภาวะแทรกซ้อนจากการดมยาสลบ

ไม่บ่อยนักอุปกรณ์ที่ใช้ในการแก้ไขข้อบกพร่องอาจหลวม ซึ่งจะต้องมีขั้นตอนอื่น สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงเฉพาะสำหรับบุตรหลานของคุณ

ฉันจะช่วยลูกของฉันให้พร้อมสำหรับการซ่อมตัวแปลงสัญญาณ VSD ได้อย่างไร

ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณว่าจะช่วยลูกของคุณให้พร้อมได้อย่างไร ลูกของคุณไม่ควรกินหรือดื่มอะไรหลังเที่ยงคืนก่อนวันทำหัตถการ บุตรของคุณอาจต้องหยุดทานยาก่อนทำหัตถการ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจต้องการการทดสอบเพิ่มเติมก่อนขั้นตอนนี้ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

  • เอกซเรย์ทรวงอก
  • คลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อดูจังหวะการเต้นของหัวใจ
  • การตรวจเลือดเพื่อตรวจสุขภาพทั่วไป
  • Echocardiogram เพื่อดูกายวิภาคของหัวใจและการไหลเวียนของเลือดผ่านหัวใจ

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณ VSD สำหรับเด็ก

พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังในระหว่างขั้นตอน โดยทั่วไป:

  • บุตรของคุณจะได้รับการระงับความรู้สึกก่อนเริ่มขั้นตอน โดยปกติจะทำผ่าน IV ลูกของคุณจะหลับลึกและไม่เจ็บปวดในระหว่างการผ่าตัด เขาหรือเธอจะจำมันไม่ได้ในภายหลัง
  • การซ่อมแซมจะใช้เวลาประมาณ 2 ชั่วโมง
  • ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใส่ท่อขนาดเล็กที่ยืดหยุ่นได้ (สายสวน) เข้าไปในเส้นเลือดหลายเส้นที่ขาหนีบ หนึ่งใน catheters จะมีอุปกรณ์ขนาดเล็กอยู่ภายใน
  • ผู้ให้บริการจะร้อยสายสวนผ่านเส้นเลือดไปจนถึงกะบังกระเป๋าหน้าท้อง
  • ผู้ให้บริการอาจใช้ภาพเอ็กซ์เรย์และ echocardiogram เพื่อดูว่าสายสวนอยู่ที่ไหน บางครั้งเขาหรือเธออาจใช้เครื่องตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจโดยสอดกล้องอัลตราซาวนด์เข้าไปในลำคอของบุตรหลาน
  • ผู้ให้บริการดันอุปกรณ์ขนาดเล็กออกจากท่อและเสียบรูที่ผนังระหว่างโพรง เขาหรือเธอยึดอุปกรณ์ให้เข้าที่
  • เมื่อเสร็จสิ้นขั้นตอนแล้วสายสวนจะถูกถอดออกทางหลอดเลือด
  • ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะปิดและพันผ้าพันแผลบริเวณที่ใส่ท่อเข้าไป

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณ VSD สำหรับเด็ก

สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่จะเกิดขึ้นหลังจากการซ่อมแซมตัวแปลงสัญญาณ VSD หลังจากขั้นตอนในโรงพยาบาลโดยทั่วไปคุณสามารถคาดหวังสิ่งต่อไปนี้:

  • ลูกของคุณจะใช้เวลาหลายชั่วโมงในห้องพักฟื้น
  • เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์จะเฝ้าดูอัตราการเต้นของหัวใจความดันโลหิตระดับออกซิเจนและการหายใจของบุตรหลานของคุณอย่างใกล้ชิด
  • ลูกของคุณอาจต้องนอนราบเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังทำหัตถการโดยไม่งอขา ก็จะช่วยป้องกันการตกเลือด
  • ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจให้ยาแก่บุตรหลานของคุณเพื่อป้องกันเลือดอุดตัน
  • ลูกของคุณจะได้รับยาแก้ปวดหากจำเป็น
  • ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจสั่งให้มีการตรวจติดตามผลเช่นการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจหรือคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
  • ลูกของคุณอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งวัน

ที่บ้านหลังจากขั้นตอน:

  • ถามว่าลูกของคุณต้องทานยาอะไร ลูกของคุณอาจต้องทานยาปฏิชีวนะหรือยาชั่วคราวเพื่อป้องกันเลือดอุดตัน ให้ยาแก้ปวดตามความจำเป็น
  • ให้ลูกของคุณหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่หนักหน่วง กระตุ้นให้เขาหรือเธอพักผ่อน
  • หากบุตรหลานของคุณมีการเย็บแผลจะถูกลบออกเมื่อได้รับการนัดติดตามผล อย่าลืมนัดหมายติดตามผลทั้งหมด
  • โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณหากบุตรของคุณมีอาการบวมเพิ่มขึ้นเลือดออกหรือระบายออกมีไข้หรือมีอาการรุนแรง การระบายน้ำเล็กน้อยจากไซต์เป็นเรื่องปกติ
  • ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณให้คุณเกี่ยวกับยาการออกกำลังกายอาหารและการดูแลบาดแผล
  • ในระยะหนึ่งหลังจากขั้นตอนนี้ลูกของคุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะก่อนขั้นตอนทางการแพทย์และทันตกรรมบางอย่าง สามารถช่วยป้องกันการติดเชื้อของลิ้นหัวใจ

ในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากขั้นตอนนี้ลูกของคุณจะต้องได้รับการตรวจร่างกายโดยแพทย์โรคหัวใจเป็นประจำ หลังจากนั้นลูกของคุณจะต้องไปพบแพทย์โรคหัวใจในตอนนี้เท่านั้น หลังจากหายจากขั้นตอนนี้เด็ก ๆ ส่วนใหญ่สามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติโดยไม่มีข้อ จำกัด ในการทำกิจกรรมใด ๆ

ขั้นตอนถัดไป

ก่อนที่คุณจะยอมรับการทดสอบหรือขั้นตอนสำหรับบุตรหลานของคุณโปรดตรวจสอบว่าคุณทราบ:

  • ชื่อของการทดสอบหรือขั้นตอน
  • เหตุผลที่บุตรหลานของคุณมีการทดสอบหรือขั้นตอน
  • ผลลัพธ์ที่คาดหวังและความหมายคืออะไร
  • ความเสี่ยงและประโยชน์ของการทดสอบหรือขั้นตอน
  • บุตรของคุณจะต้องเข้ารับการทดสอบหรือขั้นตอนเมื่อใดและที่ไหน
  • ใครจะทำตามขั้นตอนและคุณสมบัติของบุคคลนั้นคืออะไร
  • จะเกิดอะไรขึ้นถ้าบุตรหลานของคุณไม่มีการทดสอบหรือขั้นตอน
  • การทดสอบหรือขั้นตอนอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณา
  • คุณจะได้รับผลลัพธ์เมื่อใดและอย่างไร
  • จะโทรหาใครหลังจากการทดสอบหรือขั้นตอนหากคุณมีคำถามหรือบุตรหลานของคุณมีปัญหา
  • คุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่สำหรับการทดสอบหรือขั้นตอน