ข้อบกพร่องของผนังห้องล่าง (VSD)

Posted on
ผู้เขียน: Clyde Lopez
วันที่สร้าง: 19 สิงหาคม 2021
วันที่อัปเดต: 9 พฤษภาคม 2024
Anonim
Case Summary: VSD
วิดีโอ: Case Summary: VSD

เนื้อหา

ข้อบกพร่องของผนังห้องล่าง (VSD)

ข้อบกพร่องของผนังช่องท้องคืออะไร?

Ventricular septal defect (VSD) คือความบกพร่องของหัวใจที่มีมา แต่กำเนิด นั่นหมายความว่าลูกน้อยของคุณเกิดมาพร้อมกับมัน VSD คือช่องเปิดหรือรูในผนังกั้น (กะบัง) ระหว่าง 2 ห้องล่างของหัวใจ (ช่องด้านขวาและด้านซ้าย) VSD เป็นความบกพร่องของหัวใจพิการ แต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุด

VSD ช่วยให้เลือดที่อุดมด้วยออกซิเจน (สีแดง) ไหลผ่านจากช่องด้านซ้ายผ่านช่องเปิดในกะบัง จากนั้นผสมกับเลือดที่มีออกซิเจนไม่ดี (สีน้ำเงิน) ในช่องด้านขวา

VSD มีหลายประเภท ประเภทของบุตรหลานของคุณขึ้นอยู่กับส่วนใดของผนังระหว่างโพรงที่เกี่ยวข้อง ขนาดของช่องเปิดหรือรูยังแตกต่างกันไป

สาเหตุ VSD คืออะไร?

VSD อาจเกิดขึ้นบ่อยในบางครอบครัว นี่เป็นเพราะความบกพร่องของยีน โดยส่วนใหญ่ไม่ทราบสาเหตุของ VSD

อาการ VSD คืออะไร?

ขนาดของช่องเปิดหรือรูมีผลต่อความรุนแรงของอาการของบุตรหลาน อายุที่ลูกของคุณมีอาการครั้งแรกก็เช่นกัน ยิ่งช่องเปิดใหญ่เลือดก็ไหลผ่านได้มากขึ้น หัวใจห้องล่างขวาและปอดต้องทำงานหนักขึ้น


ลูกของคุณอาจมีอาการตั้งแต่แรกเกิด หรือลูกของคุณอาจไม่มีอาการจนกว่าเขาจะโตขึ้นเล็กน้อย อาการอาจเกิดขึ้นแตกต่างกันเล็กน้อยในเด็กแต่ละคน อาจรวมถึง:

  • เหนื่อย
  • หายใจเร็ว
  • หายใจลำบาก
  • ผิวสีซีด
  • อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว
  • ตับโต
  • ให้นมไม่ดีหรือเหนื่อยขณะให้นม
  • การเพิ่มน้ำหนักไม่ดี

อาการของ VSD อาจคล้ายคลึงกับอาการอื่น ๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณพบผู้ให้บริการด้านการแพทย์เพื่อทำการวินิจฉัย

VSD วินิจฉัยได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจสงสัยว่ามีปัญหาเมื่อได้ยินเสียงผิดปกติ (เสียงพึมพำของหัวใจ) เมื่อฟังเสียงหัวใจของบุตรหลานด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง ในกรณีนี้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจแนะนำบุตรหลานของคุณให้ไปพบแพทย์โรคหัวใจสำหรับเด็ก (กุมารแพทย์โรคหัวใจ)

แพทย์หัวใจจะตรวจทารกของคุณ เขาหรือเธอจะฟังเสียงหัวใจและปอดของบุตรหลานของคุณ รายละเอียดเกี่ยวกับเสียงบ่นจะช่วยให้แพทย์โรคหัวใจวินิจฉัยได้


แพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจทำการทดสอบเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การทดสอบของบุตรหลานของคุณขึ้นอยู่กับอายุและสภาพของเขาและความต้องการของแพทย์

เอกซเรย์ทรวงอก

เอกซเรย์ทรวงอกแสดงหัวใจและปอด ด้วย VSD การเอกซเรย์ทรวงอกอาจทำให้หัวใจโต ทั้งนี้เนื่องจากหัวใจห้องล่างซ้ายได้รับเลือดมากกว่าปกติ นอกจากนี้ยังอาจมีการเปลี่ยนแปลงในปอดเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดมากเกินไป

คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG)

การทดสอบนี้บันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจ นอกจากนี้ยังแสดงจังหวะที่ผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ) และจุดความเครียดของกล้ามเนื้อหัวใจ

Echocardiogram (เสียงสะท้อน)

เสียงสะท้อนใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพการเคลื่อนไหวของหัวใจและลิ้นหัวใจ การทดสอบนี้สามารถแสดงรูปแบบและปริมาณการไหลเวียนของเลือดผ่านช่องเปิดของผนังกั้น มักใช้เสียงสะท้อนเพื่อวินิจฉัย VSD

VSD ได้รับการรักษาอย่างไร?

การรักษาจะขึ้นอยู่กับอาการอายุและสุขภาพโดยทั่วไปของบุตรหลานของคุณ นอกจากนี้ยังขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการด้วย

VSD ขนาดเล็กอาจปิดได้เองเมื่อลูกของคุณโตขึ้น ข้อบกพร่องเล็ก ๆ บางอย่างไม่สามารถปิดได้เอง แต่ยังไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา VSD ที่ใหญ่ขึ้นมักจะต้องได้รับการแก้ไขด้วยการผ่าตัดหรือผ่านการสวนหัวใจ เมื่อเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น VSD แพทย์โรคหัวใจของเขาจะตรวจสอบข้อบกพร่องอย่างสม่ำเสมอเพื่อดูว่ามันปิดไปเองหรือไม่


ยา

เด็กบางคนอาจต้องกินยาเพื่อช่วยให้หัวใจทำงานได้ดีขึ้น เด็กที่ไม่มีอาการอาจไม่ต้องการยา

โภชนาการที่เพียงพอ

ทารกที่มี VSD มากขึ้นอาจเหนื่อยเมื่อให้นม พวกเขาอาจไม่สามารถกินได้เพียงพอที่จะเพิ่มน้ำหนัก พวกเขาอาจต้องการ:

  • สูตรแคลอรีสูงหรือนมแม่ลูกของคุณอาจต้องการอาหารเสริมที่เพิ่มเข้าไปในสูตรของเขาหรือเธอหรือนมแม่ที่ปั๊มได้ ซึ่งจะเพิ่มจำนวนแคลอรี่ในแต่ละออนซ์
  • การให้อาหารเสริมหลอดลูกของคุณอาจต้องได้รับอาหารทางสายยางขนาดเล็กที่ยืดหยุ่นได้ ท่อนี้ผ่านจมูกลงหลอดอาหารและลงกระเพาะอาหาร ลูกของคุณอาจให้อาหารทางท่อร่วมกับหรือแทนที่การป้อนขวดนม ทารกที่ดื่มขวดนมได้ส่วนหนึ่งอาจได้รับอาหารส่วนที่เหลือผ่านทางสายยาง ทารกที่เหนื่อยเกินไปกับการกินขวดนมอาจได้รับสารอาหารทั้งหมดผ่านทางท่อให้อาหาร

ศัลยกรรม

เป้าหมายของการผ่าตัดคือการซ่อมแซมช่องเปิดก่อนที่ปอดจะเสียหาย การผ่าตัดยังช่วยให้ทารกที่มีปัญหาในการกินนมมีน้ำหนักตัวตามปกติ แพทย์โรคหัวใจของบุตรหลานของคุณจะตัดสินใจว่าบุตรของคุณควรได้รับการผ่าตัดเมื่อใด ทั้งนี้อาจขึ้นอยู่กับผลการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการสวนหัวใจ

ในการผ่าตัดแพทย์ของบุตรหลานของคุณจะปิด VSD ด้วยการเย็บแผลหรือแผ่นแปะพิเศษ สอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์โรคหัวใจของบุตรหลาน

การสวนหัวใจ

VSD อาจได้รับการซ่อมแซมโดยการสวนหัวใจ ในการทดสอบนี้จะใช้เครื่องมือที่เรียกว่า septal occluder กับสายสวน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะแนะนำสายสวนผ่านหลอดเลือดไปยังหัวใจ เมื่อสายสวนอยู่ในหัวใจแล้วแพทย์จะปิดข้อบกพร่องด้วยผนังกั้น

ภาวะแทรกซ้อนของ VSD คืออะไร?

ภาวะแทรกซ้อนของ VSD ที่ไม่ได้รับการรักษา ได้แก่ :

  • ปัญหาเกี่ยวกับปอด
  • หัวใจล้มเหลว
  • จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ)
  • ปัญหาลิ้นหัวใจ
  • การเจริญเติบโตและพัฒนาการไม่ดี

อยู่กับ VSD

VSD ขนาดเล็ก

ทารกที่มี VSD ขนาดเล็กอาจไม่มีอาการ เด็กเหล่านี้อาจไม่ต้องการยา พวกเขายังคงได้รับการตรวจจากแพทย์โรคหัวใจอยู่บ่อยครั้ง หากข้อบกพร่องกำลังจะปิดลงมักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 2 ปี แต่ข้อบกพร่องบางอย่างจะไม่ปิดจนกว่าอายุ 4 ปี เด็กเหล่านี้มักจะเติบโตและมีพัฒนาการตามปกติ พวกเขาไม่มีข้อ จำกัด ในการทำกิจกรรมและดำเนินชีวิตอย่างปกติสุข

VSD ระดับปานกลางถึงรุนแรง

หาก VSD อยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรงแพทย์โรคหัวใจของบุตรหลานของคุณจะดูแลอย่างใกล้ชิด แพทย์จะตัดสินใจว่า VSD ของบุตรหลานของคุณจะได้รับการแก้ไขเมื่อใดและอย่างไร ก่อนการผ่าตัดลูกของคุณอาจต้องการยาและการให้อาหารพิเศษ ทีมดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณจะให้ข้อมูลและการสนับสนุนเพื่อให้คุณสามารถดูแลบุตรหลานของคุณที่บ้านได้ เด็กที่ต้องการการผ่าตัดจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรับการผ่าตัด

ทารกที่มีปัญหาในการรับประทานอาหารก่อนการผ่าตัดมักจะมีพลังงานมากขึ้นทันทีหลังการผ่าตัด พวกเขาเริ่มกินอาหารได้ดีขึ้นและเพิ่มน้ำหนักได้เร็วขึ้น

หลังการผ่าตัดเด็กโตมักจะสามารถเคลื่อนไหวได้โดยไม่เหนื่อยเกินไป ภายในสองสามสัปดาห์ลูกของคุณควรจะฟื้นตัวเต็มที่ เขาหรือเธอควรจะทำกิจกรรมได้ตามปกติ ทีมดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณอาจให้คำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการดูแลบุตรหลานของคุณ

เด็กส่วนใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัด VSD จะมีชีวิตที่ปกติและมีสุขภาพดี ระดับกิจกรรมความอยากอาหารและการเติบโตของพวกเขามักจะกลับมาเป็นปกติ แพทย์โรคหัวใจของบุตรหลานของคุณอาจให้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อหลังจากออกจากโรงพยาบาล

สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับแนวโน้มของบุตรหลานของคุณ เมื่อได้รับการวินิจฉัยภาวะนี้ตั้งแต่เนิ่นๆผลลัพธ์มักจะดีเยี่ยม เมื่อ VSD ได้รับการวินิจฉัยในภายหลังในชีวิตหากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้นหลังการผ่าตัดหรือหากไม่ได้รับการซ่อมแซม VSD แนวโน้มอาจไม่ดี มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนจาก VSD เด็กที่มีความเสี่ยงต่อปัญหาเหล่านี้ควรได้รับการติดตามดูแลที่ศูนย์ที่เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด

ฉันควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลานเมื่อใด

หากลูกของคุณมีปัญหาในการหายใจหรือรับประทานอาหารหรือมีอาการใหม่ ๆ ให้โทรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของเขาหรือเธอ

ประเด็นสำคัญเกี่ยวกับ VSD

  • VSD คือช่องเปิดในผนังกั้นระหว่าง 2 ห้องล่างของหัวใจ
  • ขนาดของช่องเปิดมีผลต่อความรุนแรงของอาการของบุตรหลาน
  • VSD ขนาดเล็กอาจปิดลงเมื่อลูกของคุณโตขึ้น หากบุตรของคุณมี VSD ที่ใหญ่ขึ้นเขาหรือเธออาจต้องได้รับการผ่าตัดหรือการสวนหัวใจเพื่อแก้ไข
  • เด็กส่วนใหญ่ที่มีข้อบกพร่องปิดตัวเองหรือได้รับการซ่อมแซม VSD จะมีชีวิตที่ปกติและมีสุขภาพดี

ขั้นตอนถัดไป

เคล็ดลับที่จะช่วยให้คุณได้รับประโยชน์สูงสุดจากการไปพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของบุตรหลาน:

  • รู้เหตุผลของการเยี่ยมชมและสิ่งที่คุณต้องการให้เกิดขึ้น
  • ก่อนการเยี่ยมชมของคุณให้เขียนคำถามที่คุณต้องการคำตอบ
  • ในการเยี่ยมชมให้เขียนชื่อของการวินิจฉัยใหม่และยาการรักษาหรือการทดสอบใหม่ ๆ เขียนคำแนะนำใหม่ ๆ ที่ผู้ให้บริการของคุณให้ไว้สำหรับบุตรหลานของคุณ
  • รู้ว่าเหตุใดจึงมีการกำหนดยาหรือการรักษาใหม่และจะช่วยลูกของคุณได้อย่างไร รู้ด้วยว่าผลข้างเคียงคืออะไร
  • ถามว่าอาการของบุตรหลานของคุณสามารถรักษาด้วยวิธีอื่นได้หรือไม่
  • รู้ว่าเหตุใดจึงแนะนำให้ใช้การทดสอบหรือขั้นตอนและผลลัพธ์อาจหมายถึงอะไร
  • รู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากลูกของคุณไม่ทานยาหรือได้รับการทดสอบหรือขั้นตอนต่างๆ
  • หากบุตรของคุณมีนัดติดตามผลให้จดวันเวลาและจุดประสงค์ในการเยี่ยมครั้งนั้น
  • เรียนรู้วิธีติดต่อผู้ให้บริการของบุตรหลานหลังเวลาทำการ นี่เป็นสิ่งสำคัญหากลูกของคุณป่วยและคุณมีคำถามหรือต้องการคำแนะนำ