ไวรัสตับอักเสบเอและอี

เนื้อหา

• ไวรัสตับอักเสบเอคืออะไร?
• ไวรัสตับอักเสบอีคืออะไร?
• อาการไวรัสตับอักเสบ A และ E
• การวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบเอและอีที่ Johns Hopkins
• การรักษาโรคตับอักเสบ A และ E ที่ Johns Hopkins

ไวรัสตับอักเสบหมายถึงการติดเชื้อที่เกิดจากไวรัสที่มีผลต่อตับ ไวรัสตับอักเสบรวมถึงโรคที่แตกต่างกัน 5 โรคที่เกิดจากไวรัส 5 ชนิด ไวรัสต่าง ๆ ถูกเรียกด้วยชื่อตัวอักษร:

• ไวรัสตับอักเสบเอ
• ไวรัสตับอักเสบบี
• ไวรัสตับอักเสบซี
• ไวรัสตับอักเสบ D
• ไวรัสตับอักเสบอี

ไวรัสตับอักเสบเอคืออะไร?

ไวรัสตับอักเสบเอคิดเป็นร้อยละ 20 ถึง 25 ของผู้ป่วยโรคตับอักเสบในประเทศที่พัฒนาแล้ว โรคไวรัสตับอักเสบเอมักถูกส่งผ่านทางอุจจาระ - ปากซึ่งหมายถึงคนที่กินอุจจาระที่ปนเปื้อนจากผู้ติดเชื้อ หากผู้ติดเชื้อไม่ล้างมืออย่างถูกต้องหลังใช้ห้องน้ำเชื้อโรคอาจแพร่กระจายจากมือของผู้ติดเชื้อ ระยะฟักตัวคือสองถึงหกสัปดาห์ในระหว่างที่ผู้ติดเชื้อสามารถติดต่อได้

สาเหตุของโรคตับอักเสบเออีกประการหนึ่งคือการกินหอยที่เก็บเกี่ยวจากน้ำที่ปนเปื้อน ประเทศกำลังพัฒนาพบการแพร่ระบาดของไวรัสตับอักเสบเอที่เกิดจากการดื่มน้ำที่ปนเปื้อนสิ่งปฏิกูลดิบ

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบเอนั้นยอดเยี่ยมด้วยหลักสูตร จำกัด ตัวเองและการฟื้นตัวจะสมบูรณ์ ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบเอจะหายภายในสามเดือนและเกือบทั้งหมดหายภายในหกเดือน โรคนี้ไม่กลายเป็นโรคเรื้อรังและไม่มีผลกระทบต่อสุขภาพในระยะยาว

ไวรัสตับอักเสบอีคืออะไร?

ไวรัสตับอักเสบอีหรือที่เรียกว่าโรคตับอักเสบจากลำไส้ (enteric hepatitis) มีความคล้ายคลึงกับไวรัสตับอักเสบเอและแพร่หลายในเอเชียและแอฟริกา นอกจากนี้ยังถูกส่งผ่านทางอุจจาระ - ปาก โดยทั่วไปไม่ถึงแก่ชีวิตแม้ว่าจะร้ายแรงกว่าในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์และอาจทำให้ทารกในครรภ์เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นโรคไวรัสตับอักเสบอีฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์

อาการไวรัสตับอักเสบ A และ E

ไวรัสตับอักเสบเอและไวรัสตับอักเสบอีมีอาการคล้ายกัน โรคอาจพัฒนาโดยไม่มีอาการหรืออาการแสดงหรืออาการอาจไม่เฉพาะเจาะจง หากคุณพบอาการใด ๆ ด้านล่างนานกว่าสองสัปดาห์ให้นัดหมายกับแพทย์ระบบทางเดินอาหาร

ไวรัสตับอักเสบเอและอีมีสามระยะและอาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะ ในช่วงต้นของโรคที่เรียกว่าระยะ prodromal อาการอาจรวมถึง:

• ไข้
• อาการปวดข้อหรือโรคข้ออักเสบ
• ผื่น
• อาการบวมน้ำ (บวม)

อาการของระยะต่อไประยะก่อนคลอด ได้แก่ :

• ความเหนื่อยล้า
• ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ)
• อาการเบื่ออาหาร
• คลื่นไส้และ / หรืออาเจียน
• ไข้
• ไอ
• ปวดท้องและ / หรือท้องร่วง
• ปัสสาวะสีเข้มและอุจจาระสีอ่อน

ในช่วง icteric:

• อาการตัวเหลือง (ผิวเหลืองและตาขาว) พัฒนาขึ้น
• อาการเบื่ออาหารคลื่นไส้อาเจียนอาจแย่ลง
• อาจเกิดแผลที่ผิวหนังระคายเคือง
• อาการอื่น ๆ อาจบรรเทาลง

การวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบเอและอีที่ Johns Hopkins

ขั้นตอนการวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบเอและอี ได้แก่ :

• ซักประวัติและตรวจร่างกาย
• การตรวจเลือด

ประวัติและการตรวจร่างกาย

การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกายโดยละเอียดระหว่างที่คุณอธิบายอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ อาจจะมากกว่าโรคอื่น ๆ การวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบเอและอีส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ แพทย์ของคุณจะให้ความสนใจอย่างใกล้ชิดกับปัจจัยเสี่ยงและการตรวจร่างกายของคุณ

คุณจะถูกถามเกี่ยวกับ:

• การเดินทางล่าสุด
• การสัมผัสกับน้ำหรือหอยที่อาจปนเปื้อนจากสิ่งปฏิกูล
• กิจกรรมทางเพศ
• การใช้ยาทางหลอดเลือดดำ
• ยา

การตรวจเลือด

ไวรัสตับอักเสบเอ: การตรวจเลือดจะเปิดเผยแอนติบอดีบางอย่างในเลือดของคุณที่เรียกว่า anti-HAV IgM แอนติบอดีเหล่านี้บ่งชี้ว่าคุณติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเอหรือไม่ระดับสูงสุดเกิดขึ้นในช่วงต้นของการติดเชื้อและยังคงมีอยู่ประมาณ 4-6 เดือน

ไวรัสตับอักเสบอี: แพทย์ของคุณสามารถวินิจฉัยโรคไวรัสตับอักเสบอีได้โดยการตรวจเลือดและ / หรืออุจจาระเพื่อหาแอนติบอดีบางชนิดหรือโดยการตรวจหาไวรัส

Labs จะมองหา:

• การปรากฏตัว (หรือระดับที่สูงขึ้นของ) เอนไซม์บางชนิดในเลือดของคุณ
• บิลิรูบินในระดับสูง
• จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำ

การรักษาโรคตับอักเสบ A และ E ที่ Johns Hopkins

โรคไวรัสตับอักเสบเอและอีมักจะหายเป็นปกติหลังจากมีอาการป่วยเป็นเวลาสี่ถึงแปดสัปดาห์ ไม่ก่อให้เกิดโรคตับอักเสบเรื้อรังและโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาไวรัสตับอักเสบ A และ E ที่ Johns Hopkins