เมื่อคุณหายใจไม่ออกขณะนอนหลับ

เนื้อหา

• อาการหายใจลำบาก
• สาเหตุ
• การวินิจฉัย
• การรักษา

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเป็นภาวะทั่วไปที่ขัดขวางการหายใจระหว่างการนอนหลับซึ่งมักนำไปสู่การหยุดชั่วคราวตามด้วยการหอบหรือการสำลักผู้ที่ตระหนักถึงเหตุการณ์เหล่านี้อาจบอกว่าพวกเขาตื่นขึ้นมาตลอดทั้งคืนรู้สึกเหมือนหายใจไม่ออก แต่หลายคนรู้เพียงว่า ของการหยุดหายใจดังกล่าวเนื่องจากคู่ของพวกเขาสังเกตเห็นพวกเขา

ตัวอย่างของการหยุดหายใจขณะหลับซึ่งเรียกว่า 10 วินาทีสุดท้ายหรือมากกว่านั้น เหตุการณ์หยุดหายใจขณะ. หากตอนของช่วงเวลานั้นเกี่ยวข้องกับการหายใจที่ถูกปิดกั้นบางส่วนในระหว่างการนอนหลับเท่านั้นพวกเขาจะถูกเรียก เหตุการณ์ hypopnea.

การมีเหตุการณ์เช่นนี้ห้าครั้งขึ้นไปในหนึ่งคืนถือว่าผิดปกติ

อาการหายใจลำบาก

ในช่วงที่มีภาวะหยุดหายใจขณะที่คุณหลับ คุณไม่รู้ตัวในจุดนั้น

ในการฟื้นฟูการหายใจคุณออกจากการนอนหลับและอาจสำลักหอบและหายใจเสียงดังและเร็วบางครั้งคุณอาจตื่นเต็มที่และตระหนักถึงสิ่งที่เกิดขึ้นนี้รู้สึกเหมือนกำลังหายใจไม่ออกและต้องฟื้นฟูการหายใจ แต่เป็นไปได้ว่าคุณอาจตื่นนอนไม่เต็มที่หรืออาจจะกลับไปนอนและจำเหตุการณ์หยุดหายใจในตอนเช้าไม่ได้

การหายใจที่ถูกปิดกั้นบางส่วนในเหตุการณ์ hypopnea อาจทำให้นอนกรน ในขณะที่การนอนกรนสามารถเกิดขึ้นได้หากไม่มีภาวะ hypopnea แต่ก็เป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

หากอาการหยุดหายใจเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยครั้งในตอนกลางคืนคุณมีแนวโน้มที่จะรู้สึกว่าตัวเองนอนหลับมาก

อาการหายใจลำบากในเวลากลางวัน ได้แก่ :

• ปากแห้ง
• เจ็บคอ
• ปวดหัวตอนเช้า (เนื่องจากการกักเก็บก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ระหว่างการนอนหลับ)
• ง่วงนอนมากเกินไป (เช่นคุณอาจหลับในระหว่างการประชุมหรือแม้กระทั่งขณะขับรถ)
• สมาธิไม่ดี
• ความจำเสื่อม
• ปัญหาเกี่ยวกับอารมณ์

เด็กที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจแสดงอาการต่างๆเช่น:

• หายใจทางปาก
• รด
• ละเมอ
• ความร้อนรน
• เหงื่อออกระหว่างนอนหลับ

พวกเขาอาจมีปัญหาในการเจริญเติบโตและโรคสมาธิสั้น (ADHD)

อาการของการอดนอน

สาเหตุ

มีสองประเภทหลักของภาวะหยุดหายใจขณะหลับที่อาจส่งผลให้หยุดหายใจขณะนอนหลับ สิ่งเหล่านี้คือภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นและภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลาง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (OSA)

ในระหว่างการนอนหลับทางเดินหายใจส่วนบนของคุณ (เนื้อเยื่อรอบคอรวมทั้งเพดานอ่อนและโคนลิ้น) จะผ่อนคลายและแคบลง แต่ก็ไม่น่าจะเพียงพอที่จะปิดกั้นทางเดินหายใจของคุณ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นเกิดขึ้นเมื่อทางเดินหายใจส่วนบนยุบลงบางส่วนหรือทั้งหมดและขัดขวางความสามารถในการหายใจความพยายามในการหายใจยังคงดำเนินต่อไป แต่อากาศไม่เคลื่อนผ่านจมูกปากและลำคอไปยังปอด

สิ่งนี้นำไปสู่การลดลงของระดับออกซิเจนในเลือดและจำเป็นต้องตื่นอย่างกะทันหันเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อในทางเดินหายใจส่วนบนเพื่อฟื้นฟูการหายใจตามปกติในความเป็นจริงการนอนกรนเป็นผลมาจากเนื้อเยื่อผ่อนคลายมากจนสั่นสะเทือนระหว่างการหายใจ .

ปัจจัยที่นำไปสู่ภาวะหยุดหายใจขณะอุดกั้น ได้แก่ สาเหตุทางโครงสร้างที่ส่งผลให้ทางเดินหายใจส่วนบนเล็กลงเช่นต่อมทอนซิลโตเพดานอ่อนห้อยต่ำหรือจมูกอุดตัน

การมีน้ำหนักเกินและคอใหญ่ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงเช่นกัน

หยุดหายใจขณะหลับกลาง

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลางไม่ได้เกิดจากการอุดตันของทางเดินหายใจ แต่เกิดจากความล้มเหลวของศูนย์ควบคุมการหายใจของสมอง

สมองของคุณต้องส่งสัญญาณให้กล้ามเนื้อของคุณหายใจและการทำงานนี้อาจบกพร่องในความผิดปกติของระบบประสาทเช่นเส้นโลหิตตีบด้านข้างของอะไมโอโทรฟิค (ALS) และภาวะต่างๆเช่นหัวใจล้มเหลว

ยาเสพติดเช่น opiates ยังไปกดการทำงานของระบบทางเดินหายใจและสามารถทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับกลางขณะที่อยู่ในระบบของคุณ

Central Sleep Apnea: ภาพรวมและอื่น ๆ

การวินิจฉัย

หากคุณหรือคู่ของคุณสังเกตเห็นอาการหยุดหายใจบ่อย ๆ หรือมีปัญหาในระหว่างการนอนหลับหรือคุณมีอาการที่อาจเกิดขึ้นให้ปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณ

แพทย์ของคุณจะซักประวัติทางการแพทย์และรายงานอาการของคุณรวมทั้งทำการตรวจร่างกาย

หากสงสัยว่ามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับจะมีการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านการนอนหลับที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการ จากนั้นพวกเขาจะทำการประเมินอาการของคุณอย่างละเอียดและน่าจะเป็นการศึกษาการนอนหลับเพื่อวินิจฉัย

การศึกษาการนอนหลับ

การศึกษาการนอนหลับจะระบุตอนของการหยุดหายใจระหว่างการนอนหลับซึ่งอาจทำได้ที่บ้านหรือที่ศูนย์การนอนหลับ

ในระหว่างการทดสอบนี้อิเล็กโทรดจะถูกวางไว้บนเปลือกตาหนังศีรษะและคางของคุณและจอภาพหน้าอกจะบันทึกการหายใจและอัตราการเต้นของหัวใจของคุณ ในระหว่างการนอนหลับจำนวนครั้งที่คุณหยุดหายใจ (เหตุการณ์หยุดหายใจ) และเกือบหยุดหายใจ (เหตุการณ์ hypopnea) จะถูกบันทึกไว้ มีข้อสังเกตอื่น ๆ เกี่ยวกับการเคลื่อนไหวเช่นกัน

apnea-hypopnea index (AHI) ใช้เพื่อทำความเข้าใจกับผลลัพธ์ จำนวนเหตุการณ์หยุดหายใจขณะและเหตุการณ์ hypopnea รวมกันเพื่อคำนวณคะแนน AHI

คะแนน AHI น้อยกว่า 5 ถือว่าปกติ คะแนนที่สูงขึ้นแสดงว่าคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

คะแนน AHI ในผู้ใหญ่
คะแนน AHI	ความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
5 ถึง 15	อ่อน
15 ถึง 30	ปานกลาง
มากกว่า 30	รุนแรง



การประเมินเพิ่มเติมจะช่วยระบุสาเหตุของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับและเป็นแนวทางในการรักษาที่เหมาะสม

การทดสอบการศึกษาการนอนหลับข้ามคืน: สิ่งที่คาดหวัง

การรักษา

ตัวเลือกการรักษาที่พบบ่อยและมีประสิทธิภาพสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (โดยเฉพาะในระดับปานกลางถึงรุนแรง) คือความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) อาจพิจารณาความดันทางเดินหายใจบวกของ Bilevel (BiPAP) ด้วย ทั้งสองส่งการไหลของอากาศผ่านมาส์กหน้าในขณะที่คุณนอนหลับ

นอกจากนี้ยังอาจพิจารณาตัวเลือกอื่น ๆ ตั้งแต่การลดน้ำหนักอุปกรณ์ทันตกรรมไปจนถึงการผ่าตัด

การรักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

คำจาก Verywell

ทุกคนสามารถมีอาการหยุดหายใจเป็นครั้งคราวระหว่างการนอนหลับได้ แต่บ่อยครั้งคุณจะไม่ทราบว่าอาการเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยเพียงใดและคุณอาจมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับอาจส่งผลให้เกิดความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้โรคเบาหวานภาวะหัวใจห้องบนหัวใจล้มเหลวโรคหลอดเลือดสมองและการเสียชีวิตอย่างกะทันหันดังนั้นหากคุณพบหรือสงสัยว่ามีปัญหาในการหายใจในตอนกลางคืนให้ติดต่อแพทย์ของคุณ