เนื้อหา
การสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันหรือการหูหนวกอย่างกะทันหันเป็นสิ่งที่ดูเหมือน: สูญเสียหรือสูญเสียความสามารถในการได้ยินบางส่วนภายในเวลาอันสั้น อาจเกิดขึ้นพร้อมกันหรือค่อยๆเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันส่วนใหญ่มักมีผลต่อหูข้างเดียว (หูหนวกข้างเดียว) แต่ประมาณ 2% ของเวลาที่เป็นทวิภาคี (มีผลต่อหูทั้งสองข้าง)ที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่า“ การสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัส (หมายถึงหูชั้นใน) อย่างกะทันหัน” หรือ SSNHL อาการนี้ส่งผลกระทบประมาณ 0.1% ของผู้คนในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีส่วนใหญ่เป็นผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสอย่างกะทันหันอาจเกิดจากการบาดเจ็บโรค หรือปัญหาเกี่ยวกับโครงสร้างของหู ต้องให้ความสนใจทันทีเพื่อระบุสาเหตุและป้องกันไม่ให้หูหนวกในระยะยาว
การสูญเสียการได้ยินทำให้เกิดอะไร?อาการ
สำหรับหลาย ๆ คนอาการแรกของการสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันคืออาการ "ป๊อป" ตามมาทันทีด้วยความรู้สึกว่าไม่ได้ยิน บ่อยครั้งที่มีความรู้สึกแน่นในหูที่ได้รับผลกระทบ ในกรณีอื่น ๆ ไม่มีคำเตือนดังกล่าว: บุคคลแรกจะสังเกตเห็นปัญหาเมื่อตื่นจากการนอนหลับ
SSNHL อาจส่งผลให้สูญเสียการได้ยินโดยสิ้นเชิงไม่สามารถได้ยินความถี่ต่ำหรือสูงหรือเข้าใจสิ่งที่ผู้คนพูดได้ยาก ถึง 90% ของผู้ที่สูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันในหูข้างเดียวหรือหูทั้งสองข้างมีอาการหูอื้อหรือมีเสียงในหู
เนื่องจากบทบาทของหูในการทรงตัวอาการหูหนวกอย่างกะทันหันอาจมาพร้อมกับความผิดปกติของขนถ่ายที่เกี่ยวข้องกับหูชั้นในที่ส่งผลต่อการประสานงานหรือการเคลื่อนไหว ซึ่งรวมถึง:
- วิงเวียนหรือเวียนศีรษะ
- การสูญเสียความสมดุล
- อาการเมารถ
- คลื่นไส้
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
ประมาณ 90% ของกรณีสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสอย่างกะทันหันนั้นไม่ทราบสาเหตุซึ่งหมายความว่าไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน การติดเชื้อถือเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุด (13% ของกรณี)
นอกจากการติดเชื้อแล้ว SSNHL อาจเป็นผลมาจากโรคแพ้ภูมิตัวเองการบาดเจ็บความผิดปกติของหลอดเลือดเนื้องอก (เนื้องอกหรือการเจริญเติบโตอื่น ๆ ) โรคจากการเผาผลาญปฏิกิริยาต่อยาปัญหาเกี่ยวกับหูหรือความผิดปกติทางระบบประสาท
| เงื่อนไขที่อาจทำให้หูหนวกกะทันหัน | |
|---|---|
| โรคแพ้ภูมิตัวเอง | -Behcet’s disease -Cogan’s syndrome - โรคลูปัส - โรคหูชั้นในแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ |
| การติดเชื้อ | - เยื่อหุ้มสมองอักเสบ -HIV - โรคไลม์ -คางทูม -ซิฟิลิส -Toxoplasmosis (การติดเชื้อปรสิตทั่วไป) |
| ความผิดปกติของหลอดเลือด | - บายพาสหัวใจ - โรคหลอดเลือดสมอง - โรคซิคเคิลเซลล์ |
| เนื้องอก | - เนื้องอกในมดลูก - เนื้องอกในสมอง |
| เงื่อนไขทางระบบประสาท | - ไมเกรน - หลายเส้นโลหิตตีบ |
| โรคหู / ความผิดปกติ | -Meniere’s disease (โรคหูชั้นใน) -Otosclerosis (การเจริญเติบโตของกระดูกผิดปกติในหูชั้นกลาง) - ช่องหูขยาย |
| การบาดเจ็บ | - การกระทบกระแทก - ขั้นตอนการทำฟัน / การผ่าตัด - ฉีกขาดในเนื้อเยื่อระหว่างกลาง / ได้ยินกับหู -Barotrauma (เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของความกดอากาศเหมือนตอนบิน) - กระดูกหัก |
| โรคเมตาบอลิซึม | -โรคเบาหวาน - ภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติ |
การสูญเสียการได้ยินอาจเป็นผลข้างเคียงของยาบางชนิดเช่นยาปฏิชีวนะเช่น Garamycin (gentamicin) ซึ่งใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียหลายชนิด Lasix (furosemide) ยาขับปัสสาวะที่รักษาการกักเก็บน้ำและอาการบวม ยาเคมีบำบัด สารต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ และซาลิไซเลต (พบในยาแก้ปวด)
การวินิจฉัย
หากคุณสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันแพทย์ของคุณจะทำการซักประวัติทางการแพทย์และสอบถามเกี่ยวกับอาการของคุณก่อน จากนั้นพวกเขาจะตรวจดูภายในหูที่ได้รับผลกระทบเพื่อตรวจหาสิ่งกีดขวางการอักเสบการสร้างของเหลวหรือขี้ผึ้ง
จากนั้นคุณอาจต้องเข้ารับการทดสอบการได้ยินโดยทั่วไปซึ่งแพทย์อาจปิดหูของคุณทีละครั้งและขอให้คุณพูดซ้ำคำที่กระซิบ นอกจากนี้ยังอาจฟาดส้อมเสียงใกล้หูของคุณเพื่อดูว่าคุณสามารถตรวจจับโทนเสียงที่เปล่งออกมาได้หรือไม่
หากการทดสอบเหล่านี้แสดงว่าสูญเสียการได้ยินคุณอาจได้รับการส่งต่อนักโสตสัมผัสวิทยา (แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านการได้ยิน) เพื่อทำการทดสอบเพิ่มเติม:
- การตอบสนองของก้านสมอง (ABR): อิเล็กโทรดจะวางไว้รอบศีรษะของคุณเพื่อวัดการทำงานของสมองในขณะที่คุณพักผ่อนหรือนอนหลับ
- การปล่อยก๊าซ Otoacoustic (OAE): ใส่หัววัดขนาดเล็กไว้ในหูของคุณเพื่อวัดว่าโคเคลียทำงานอย่างไร
- การทดสอบแบบ Pure-Tone: คุณจะสวมหูฟังที่จะเล่นเสียงในระดับเสียงแหลมหรือความถี่ต่างๆและขอให้ระบุว่าคุณได้ยินเมื่อใดและเมื่อใด
การทดสอบเหล่านี้จะช่วยระบุว่าต้องเสียงดังแค่ไหนก่อนที่คุณจะได้ยิน วัดเสียงเป็นเดซิเบล (dB) คุณจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น SSNHL หากคุณไม่ได้ยินเสียงที่ต่ำกว่า 30dB
คุณอาจต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุของการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสอย่างกะทันหันทั้งนี้ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์และอาการอื่น ๆ ของคุณ ตัวอย่างเช่นการสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) อาจได้รับคำสั่งหากมีเหตุให้สงสัยว่าเป็นเนื้องอก การตรวจเลือดสามารถช่วยยืนยันหรือแยกแยะการติดเชื้อความผิดปกติของระบบเผาผลาญหรือโรคแพ้ภูมิตัวเองได้
SSNHL พบได้น้อยในทารกและเด็กเล็ก แต่หากคุณสงสัยว่าลูกน้อยของคุณมีปัญหาในการได้ยินให้รีบเข้ารับการรักษาทันที การสูญเสียการได้ยินอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อการพูดภาษาและพัฒนาการทางความคิด
การรักษา
ใน 45% ถึง 65% ของผู้ที่มี SSNHL ที่ไม่ทราบสาเหตุการได้ยินจะกลับมาภายในสองสามวันโดยไม่มีการรักษา
หากจำเป็นขั้นตอนแรกของการรักษามักจะเป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งช่วยลดการอักเสบและอาการบวมที่หูชั้นใน โดยปกติจะกำหนดหลักสูตรของเตียรอยด์ในช่องปากเช่น prednisone หรือ methylprednisolone
จากการศึกษาพบว่าการฉีดสเตียรอยด์เข้าไปในหูชั้นกลางโดยตรงก็เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการรักษา SSNHL เช่นกันการฉีดเข้าช่องท้องเหล่านี้อาจเป็นที่ต้องการหากคุณกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากเช่นความดันโลหิตสูงโรคกระเพาะหรือการหยุดชะงักของการนอนหลับ
หาก SSNHL ที่ไม่ทราบสาเหตุไม่ดีขึ้นเมื่อใช้สเตียรอยด์เพียงอย่างเดียวแพทย์อาจแนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยออกซิเจนในเลือดสูง (HBO) ด้วยวิธีการรักษานี้คุณอาจถูกจัดให้อยู่ในห้องที่มีอุณหภูมิสูงและได้รับการบำบัดด้วยการบีบอัดอากาศทำให้หายใจเอาออกซิเจน 100% ผ่านหน้ากากและเข้ารับการบีบอัด จากการวิจัยพบว่า HBO อาจทำงานได้โดยการลดการอักเสบหรือเพราะมันสนับสนุนการทำงานที่ดีต่อสุขภาพของประสาทหูและโครงสร้างหูซึ่งต้องการออกซิเจนในปริมาณสูง
หากการสูญเสียการได้ยินของคุณเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อคุณจะต้องสั่งยาปฏิชีวนะ ในกรณีที่ SSNHLis เกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเองคุณอาจต้องใช้ยาภูมิคุ้มกันเพื่อจัดการกับอาการของคุณ
เมื่อ SSNHL เกี่ยวข้องกับปฏิกิริยาต่อยาแพทย์ของคุณอาจให้คุณเปลี่ยนไปใช้ยาอื่น
การเผชิญปัญหา
หากการได้ยินไม่กลับมาภายในสองถึงสามเดือนอาการหูหนวกน่าจะเป็นถาวร ในกรณีเหล่านั้นอุปกรณ์สนับสนุนอาจเป็นประโยชน์ เครื่องช่วยฟังในปัจจุบันมีตัวเลือกมากมายในการขยายเสียงหรือกระตุ้นหูชั้นใน
บางคนที่สูญเสียการได้ยินอย่างรุนแรงเป็นผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายประสาทหูเทียมซึ่งเป็นอุปกรณ์ที่ใช้แทนกระดูกเล็ก ๆ สามชิ้นของหูชั้นกลางเพื่อให้คนหูหนวกและหูตึงสามารถได้ยินเสียงได้
เทคโนโลยีสมัยใหม่ยังช่วยให้ปรับตัวให้เข้ากับการสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหันได้ง่ายขึ้นเล็กน้อย คำบรรยายภาพในภาพยนตร์โทรทัศน์และแม้แต่วิดีโอ YouTube ช่วยให้คุณอ่านคำศัพท์ที่คุณอาจพลาดได้ อุปกรณ์พิมพ์ดีดแบบพิเศษที่ให้การสื่อสารด้วยข้อความผ่านสายโทรศัพท์ (TTY) มีมานานหลายทศวรรษแล้วเพื่อช่วยให้คนหูหนวกและคนหูตึงสื่อสารทางโทรศัพท์ได้ อย่างไรก็ตามการส่งข้อความและอีเมลได้ลดความจำเป็นในการใช้ TTY ลงอย่างมาก โรงภาพยนตร์มักมีอุปกรณ์คำบรรยายแบบพกพาเพื่อให้คุณสามารถติดตามบทสนทนาของภาพยนตร์เรื่องล่าสุดได้
การวิจัยแสดงให้เห็นว่ากลุ่มเพื่อนช่วยเหลือมักเป็นวิธีสำคัญในการจัดการความเครียดและปรับตัวให้เข้ากับชีวิตที่สูญเสียการได้ยินพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับกลุ่มคนในพื้นที่และเปิดใจเกี่ยวกับความเศร้าหรือภาวะซึมเศร้าเพื่อที่คุณจะได้รับความช่วยเหลือและหลีกเลี่ยงไม่ให้ความรู้สึกเหล่านั้นส่งผลกระทบ คุณภาพชีวิตของคุณ
คำจาก Verywell
แน่นอนว่าอุปกรณ์รองรับมีข้อ จำกัด และไม่ใช่เรื่องแปลกที่จะรู้สึกเศร้าหลังจากสูญเสียการได้ยิน การเรียนรู้ที่จะสำรวจโลกด้วยการได้ยินที่ลดลงไม่สามารถเพลิดเพลินกับดนตรีหรือการสนทนาในชีวิตประจำวันแบบเดิม ๆ ได้และความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องเนื่องจากอาการหูอื้ออย่างต่อเนื่องอาจเป็นเรื่องที่น่าหงุดหงิดอย่างยิ่ง
เชื่อกันว่าหลายกรณีของการสูญเสียการได้ยินจากประสาทสัมผัสอย่างกะทันหันอาจไม่ได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากผู้คนมองว่าปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินเป็นเพียงการ“ แก่” การสะสมของขี้หูหรือปัญหาอื่น ๆ ที่พวกเขาคิดว่าจะหายไปเองหรือไม่สามารถช่วยได้ . ความจริงควรประเมินการสูญเสียการได้ยินโดยเร็วที่สุด การได้รับการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีสามารถช่วยคุณป้องกันปัญหาในระยะยาวหรืออาจเผยให้เห็นภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง การทำทันทีไม่เพียง แต่จะทำให้การได้ยินของคุณดีขึ้น แต่ยังช่วยเพิ่มสุขภาพโดยรวมของคุณอีกด้วย