หายใจไม่ออก: สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง

เนื้อหา

• สาเหตุทั่วไป
• สาเหตุที่พบบ่อยน้อย
• พันธุศาสตร์
• หัวใจและหลอดเลือด
• ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์
• คำจาก Verywell

การส่งเสียงเหมือนนกหวีดเมื่อคุณหายใจเป็นผลมาจากอากาศที่เคลื่อนผ่านทางเดินหายใจที่แคบลง โรคหอบหืดเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการตีบนี้และเสียงหอบที่คุณอาจได้ยินขณะหายใจ อย่างไรก็ตามไม่ใช่สาเหตุเดียวที่เป็นไปได้ การหายใจไม่ออกอาจเป็นสัญญาณของภาวะหลายอย่าง - ปัญหาสุขภาพเล็กน้อยบางอย่างที่ร้ายแรงมาก สิ่งสำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้คือการหายใจไม่ออกเป็นเรื่องปกติ หากคุณได้ยินเสียงแหลมสูงเมื่อคุณหายใจเข้าหรือหายใจออกคุณควรปรึกษาแพทย์เพื่อหาสิ่งที่ขวางทางเดินหายใจของคุณ

สาเหตุทั่วไป

เมื่อทางเดินหายใจของคุณแคบลมหายใจของคุณจะเคลื่อนผ่านปอดได้ยาก การอุดตันทำให้เกิดเสียงหวีดหวิวเมื่ออากาศถูกบังคับผ่านทางเดินเข้าและออกจากปอดของคุณ การตีบแคบนี้ (เรียกอีกอย่างว่าการอุดตันหรือการอุดตัน) มักเกิดขึ้นในท่อหลอดลมเล็ก ๆ แต่ในบางกรณีอาจเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับทางเดินหายใจที่ใหญ่ขึ้น (รวมถึงหลอดลมหรือหลอดลม) หรือสายเสียง

ปัญหาหลายอย่างอาจทำให้เกิดการอุดตันในทางเดินหายใจของคุณ โรคหอบหืดปอดอุดกั้นเรื้อรังและความผิดปกติของคอร์ดเสียง

โรคหอบหืด

การหายใจดังเสียงฮืด ๆ ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับโรคหอบหืดในหลอดลมโดยเฉพาะการหายใจดังเสียงฮืด ๆ เกิดขึ้นในสิ่งที่เรียกว่า "โซนสีเหลือง" ของโรค (ช่วงกลางเมื่อโรคแย่ลง แต่ก่อนที่จะกลายเป็นปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง) เมื่อถึงจุดนั้นการหายใจไม่ออกมักมาพร้อมกับอาการทั่วไปอื่น ๆ ของโรคหอบหืด ได้แก่ :

• หน้าอกตึง
• ไอ
• หายใจถี่

โรคหอบหืดมีหลายประเภทและหลายวิธีสำหรับโรคปอดเรื้อรังที่แสดงออกมา แต่จากการศึกษาพบว่าผู้ที่มีอาการสอดคล้องกับโรคหอบหืดทุกประเภทมากกว่า 53% มีประวัติหายใจไม่ออก

โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

โรคที่มีการอักเสบของปอด COPD เป็นโรคที่มีความก้าวหน้าซึ่งปอดจะอักเสบมากขึ้นเรื่อย ๆ สิ่งนี้นำไปสู่อาการต่างๆเช่นไอต่อเนื่องมีเสมหะมากความแน่นในหน้าอกหายใจถี่และหายใจไม่ออก

อาการเหล่านี้อาจไม่สามารถสังเกตเห็นได้ในระยะแรกของ COPD แต่จะรุนแรงขึ้นเมื่อโรคดำเนินไป

ปัจจัยเสี่ยงของ COPD

Vocal Chord Dysfunction

เรียกอีกอย่างว่าการเคลื่อนไหวของเส้นเสียงที่ขัดแย้งกันความผิดปกติของคอร์ดเสียง (VCD) เป็นลักษณะของการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ที่เกิดจากการปิดคอร์ดเสียงผิดปกติ อาการอื่น ๆ อาจรวมถึงหายใจถี่และแน่นหน้าอกหรือคอ อาการของ VCD คล้ายกับโรคหอบหืดจนบางครั้งเรียกว่าโรคหอบหืดสายเสียง

ในขณะที่สาเหตุของ VCD ยังไม่ชัดเจน แต่ก็น่าจะเกี่ยวข้องกับภาวะน้ำหยดหลังจมูกภาวะแทรกซ้อนของโรคหอบหืดและกรดไหลย้อนกล่องเสียง (ซึ่งกรดในกระเพาะอาหารจะขึ้นไปที่หลอดอาหารและทำให้กล่องเสียงระคายเคือง) นอกจากนี้ปัจจัยทางจิตวิทยาก็เช่นกัน คิดว่าจะมีบทบาทใน VCD ในผู้ป่วยบางราย

หลังจากการโจมตีเวิลด์เทรดเซ็นเตอร์ในปี 2544 มีเหตุการณ์วีซีดีเพิ่มขึ้นในกลุ่มผู้เผชิญเหตุครั้งแรกในเหตุการณ์ 9/11 ซึ่งเชื่อว่าเป็นผลมาจากการที่คนงานสูดดมฝุ่นและสารเคมีที่ Ground Zero

คุณสามารถจัดการโรคหอบหืดปอดอุดกั้นเรื้อรังและ VCD ได้ในระดับที่ต่างกัน

• โรคหอบหืดสามารถควบคุมได้ดีด้วยการดูแลที่เหมาะสม ในกรณีของโรคหอบหืดในวัยเด็กเด็ก ๆ มักจะ "โตมา" อาการจะหายไปโดยไม่มีผลกระทบ
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังไม่มีวิธีรักษาความเสียหายที่ไม่สามารถกลับคืนสู่ปอดได้ ในขณะที่อาการสามารถจัดการได้ แต่โรคจะยังคงดำเนินต่อไปและทำให้สุขภาพทรุดโทรมมากขึ้นตามกาลเวลา
• วีซีดีสามารถรักษาได้ด้วยการบำบัดด้วยการพูดหรือการฝึกการหายใจหรือโดยการรักษาสาเหตุที่เป็นสาเหตุเช่นกรดไหลย้อนช่วยให้หายใจไม่ออกและอาการอื่น ๆ หายไป

สาเหตุที่พบบ่อยน้อย

การติดเชื้อและอาการแพ้ประเภทต่าง ๆ สามารถทำให้ปอดอุดกั้นซึ่งส่งผลให้หายใจไม่ออก ความเจ็บป่วยเหล่านี้ ได้แก่

• ความผิดปกติของโครงสร้าง: รวมถึงต่อมทอนซิลโตหรือต่อมอะดีนอยด์ที่สามารถขัดขวางการหายใจในเด็กเมื่อติดเชื้อ ในการศึกษาเด็ก 36% ที่หายใจไม่ออกเรื้อรังมีความผิดปกติของโครงสร้างบางอย่างปัญหาทางกายวิภาคอาจรวมถึงถุงน้ำในปอดหรือเนื้องอกด้วย
• อาการแพ้: อาการหายใจไม่ออกที่เกิดขึ้นหลังจากรับประทานอาหารบางชนิดการถูกแมลงกัดหรือสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เป็นสัญญาณของอาการแพ้ แอนาฟิแล็กซิสเป็นอาการแพ้อย่างรุนแรงที่อาจนำไปสู่อาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ เป็นภาวะฉุกเฉินที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งต้องได้รับการรักษาทันที
• พาราอินฟลูเอนซา: ไม่เกี่ยวข้องกับไข้หวัดพาราอินฟลูเอนซาหมายถึงกลุ่มของไวรัสที่ทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและส่วนล่าง บางส่วนส่งผลให้หายใจไม่ออกรวมถึงหลอดลมอักเสบหลอดลมฝอยอักเสบและปอดบวม
• โรคปอดเรื้อรัง: โรคซิสติกไฟโบรซิสเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งส่งผลให้เด็กมีการเจริญเติบโตที่ไม่ดีมีปัญหาเรื่องน้ำหนักไอและหายใจถี่ เด็กประมาณ 61% ที่เป็นโรคปอดเรื้อรังมีอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ที่เกี่ยวข้องกับปัญหาระบบทางเดินหายใจในช่วง 6 ปีแรกของชีวิต
• สิ่งแปลกปลอม: อันตรายจากการสำลักเล็กน้อยเช่นเหรียญลูกปัดหรือขนมขนาดเล็กอาจติดอยู่ในหลอดลมและทำให้หายใจไม่ออก
• หลอดลม: นี่คือการลดลงอย่างกะทันหันของทางเดินหายใจที่มักเกิดกับโรคหอบหืด แต่อาจเกิดจากความเจ็บป่วยอื่น ๆ การออกกำลังกายการรับอากาศเย็นอย่างกะทันหันการสัมผัสกับควันการดมยาสลบและอาการระคายเคืองอื่น ๆ
• โรคกรดไหลย้อน (GERD): แม้ว่าโรคกรดไหลย้อนอาจเป็นสาเหตุของโรคหอบหืดที่แย่ลง แต่โรคกรดไหลย้อนยังสามารถนำไปสู่สาเหตุที่ทำให้หายใจไม่ออกจากโรคปอดบวมกำเริบหรือมีแผลเป็นที่ปอดได้
• ปอดเส้นเลือด: เส้นเลือดอุดตันในปอดคือก้อนเลือดในปอด การหายใจไม่ออกอาจเป็นอาการหนึ่งในหลาย ๆ อาการ แต่ผู้ป่วยมักมีอาการหายใจถี่เฉียบพลันและเจ็บหน้าอก

อาการของปัญหาการหายใจที่ร้ายแรงในเด็ก

พันธุศาสตร์

การหายใจไม่ออกเกี่ยวข้องกับความผิดปกติที่ซับซ้อนหลายอย่าง บางส่วนมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมและคุณอาจมีความเสี่ยงมากขึ้นหากคุณมีการกลายพันธุ์ของโครโมโซม

โรคหอบหืด

โรคหอบหืดจากภูมิแพ้ซึ่งคิดเป็น 60% ของโรคหอบหืดเป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นโรคที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์แพทย์ไม่เข้าใจรูปแบบการถ่ายทอดทางพันธุกรรม ณ จุดนี้ แต่พวกเขารู้ว่าอาการนี้ไม่ได้ส่งผ่าน แต่การกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหอบหืดจากภูมิแพ้กลับเป็นกรรมพันธุ์ ไม่ใช่ทุกคนที่มีการกลายพันธุ์จะเป็นโรคหอบหืด ปัจจัยอื่น ๆ เข้ามามีบทบาทซึ่งจะนำไปสู่อาการหืดที่แสดงออกมา

ปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพอง

ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่เรียกว่าการขาด alpha-1-antitrypsin (AAT) ทำให้ปอดถูกทำลายซึ่งนำไปสู่โรคปอดอุดกั้นเรื้อรังและถุงลมโป่งพองด้วยภาวะที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมนี้ร่างกายของคุณจะไม่ได้รับโปรตีน AAT เพียงพอซึ่งโดยปกติจะหยุดการมีฤทธิ์รุนแรง เอนไซม์ที่ทำลายเซลล์ที่ตายแล้วในปอด หากไม่มี AAT เพียงพอเอนไซม์จะเริ่มทำลายเซลล์ที่มีสุขภาพดีและถุงลมเล็ก ๆ ในปอด (ถุงลม) จะเสียหาย

อาการแรกสุดของการขาด ATT ซึ่งมักปรากฏระหว่างอายุ 20 ถึง 50 ปี ได้แก่ หายใจถี่ความสามารถในการออกกำลังกายลดลงและหายใจไม่ออก

โรคปอดเรื้อรัง

Cystic fibrosis เป็นหนึ่งในโรคทางพันธุกรรมที่พบบ่อย ความถี่แตกต่างกันไปตามภูมิหลังทางชาติพันธุ์ซึ่งส่งผลกระทบต่อทารกแรกเกิดผิวขาว 1 ใน 2,500 ถึง 3,500 คน แต่มีเพียงหนึ่งในชาวแอฟริกันอเมริกัน 17,000 คนและชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียอีก 31,000 คน

CF เป็นโรคถอยอัตโนมัติซึ่งหมายความว่าคุณจำเป็นต้องสืบทอดการกลายพันธุ์ของ CFTR จากทั้งแม่และพ่อของคุณเพื่อที่จะเป็นโรคนี้ หากคุณได้รับยีนที่บกพร่องเพียงยีนเดียวคุณจะไม่มี CF แต่จะเป็นพาหะของยีนที่กลายพันธุ์แทน

การรับมือและดำเนินชีวิตให้ดีกับ Cystic Fibrosis

ช่องทวารหนักหลอดอาหาร

ข้อบกพร่อง แต่กำเนิดที่หายากมากและไม่ได้ถ่ายทอดทางพันธุกรรมช่องทวารหนักหลอดอาหารเป็นปัญหาโครงสร้างที่ทำให้หายใจไม่ออก ทารกที่มีภาวะนี้เกิดมาพร้อมกับการเชื่อมต่อที่ผิดปกติระหว่างหลอดอาหาร (ท่อที่นำจากคอไปยังกระเพาะอาหาร) และหลอดลม (ท่อที่นำจากคอไปยังหลอดลมและปอด)

หัวใจและหลอดเลือด

การหายใจไม่ออกอาจเกิดจากการสะสมของของเหลวในปอดซึ่งเป็นผลมาจากภาวะหัวใจล้มเหลว (CHF) ด้วย CHF หัวใจไม่สามารถสูบฉีดเลือดผ่านร่างกายได้อย่างเพียงพอ เลือดที่ไม่สามารถดันไปข้างหน้าได้จะกลับเข้าไปในเส้นเลือดและของเหลวจะรั่วเข้าไปในปอด นอกจากการหายใจดังเสียงฮืด ๆ แล้วคุณอาจมีอาการไออย่างต่อเนื่องซึ่งทำให้เกิดมูกสีเลือด

ปัจจัยเสี่ยงด้านไลฟ์สไตล์

พันธุกรรมและการติดเชื้อมีส่วนสำคัญในความผิดปกติที่ทำให้หายใจไม่ออก อย่างไรก็ตามมีปัจจัยหลายประการในการควบคุมของคุณโดยตรงที่สามารถลดความเสี่ยงต่อภาวะที่ทำให้หายใจลำบาก ซึ่งรวมถึง

• การสูบบุหรี่
• การสัมผัสควันบุหรี่มือสอง
• การสัมผัสกับสารเคมี
• มลพิษทางอากาศในร่มและกลางแจ้ง

ปัจจัยเหล่านี้อาจทำให้เกิดการเจ็บป่วยที่รุนแรงเช่นเนื้องอกมะเร็งหรือปอดอุดกั้นเรื้อรัง ในกรณีอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดปัญหาการหายใจตามธรรมชาติซึ่งจะผ่านไปเมื่อสารระคายเคืองถูกขจัดออกไป ตัวอย่างเช่นโรคปอดอักเสบจากภูมิไวเกินเป็นภาวะที่ส่งผลให้ได้รับสารบางชนิดที่เรียกว่าแอนติเจนอย่างเรื้อรังเช่นหญ้าแห้งและมูลนกโดยทั่วไปการหายใจดังเสียงฮืด ๆ จะหยุดลงเมื่อไม่มีแอนติเจนอีกต่อไป

คำจาก Verywell

เนื่องจากการหายใจดังเสียงฮืดไม่เคยเป็นส่วนหนึ่งของการหายใจตามปกติคุณจึงควรขอคำแนะนำจากแพทย์เสมอหากคุณเริ่มมีอาการหายใจไม่ออกและไม่มีความเข้าใจที่ชัดเจนถึงสาเหตุ อย่างไรก็ตามก่อนอื่นต้องแน่ใจว่าสิ่งที่คุณได้ยินนั้นเป็นเสียงฮืด ๆ โรคของเด็กบางอย่างเช่นโรคซางส่งผลให้เกิดอาการไอ "stridor" ซึ่งมักอธิบายว่าเป็นเสียงที่ตราประทับ อาการคัดจมูกยังส่งผลให้เกิดเสียงที่เลียนแบบเสียงฮืด ๆ แต่ไม่ใช่ หากคุณจำได้ว่าเสียงหายใจดังเสียงฮืด ๆ ควรไปพบแพทย์หากคุณไม่เคยมีปัญหาในการหายใจดังเสียงฮืด ๆ มาก่อนหรือหากอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ที่มีอยู่เริ่มเด่นชัดและบ่อยขึ้น